脾大会引起血小板减少吗
脾大会引起血小板减少吗?是的,脾大会引起血小板减少。
这是因为脾大的时候,可能会破坏很多的血小板在脾脏中,并且是如果血小板的形态发生了异常,是需要在脾脏中被摄取以及破坏的,使正常的血小板进入外周血而异常血小板,只能留在脾脏中被破坏。首先,脾脏的大小一定要去通过B超来进行测量,如果脾脏特别巨大,要避免一个距离的活动,防止脾脏的破裂出血而危及生命,还要进行详细的检查。最常见的原因是由于血液系统相关疾病而导致的脾脏肿大,比如说白血病、骨髓增生异常综合症、骨髓纤维化等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血引起脾大可以自己恢复吗
贫血引起脾大往往不能自行恢复他的主要原因就是这种病往往是一些溶血性疾病,尤其是一些先天性的溶血更多见一些,在临床上最常见的像地中海贫血,像g6pd缺乏症,像遗传性球形红细胞增多症,因为这都是遗传病,它是由于基因的异常导致的,所以这个病是不会自然恢复的,是携带终身的,那么还有一些是后天获得的,主要是由于一些自身免疫功能的亢进导致的红细胞破坏,叫免疫性溶血性贫血,可以出现贫血、脾大,而且有些病人会出现黄疸,这种疾病本身也是不能够自行恢复的,它需要使用一些免疫的抑制药物,比方说使用激素,甚至是环磷酰胺等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血性脾大能治吗
贫血性脾大,能治疗吗,首先应该回答,能治疗,其次一定要找到贫血导致脾大的原因,还是脾大导致的贫血。
有一部分叫做遗传性口球红细胞增多症,这一部分患者是由于红细胞在脾脏被破坏了,然后导致脾脏增大,进一步去导致贫血的发生。那么,如果是这种情况需要做脾脏的切除手术,切除了脾脏红细胞就没有那么多在脾脏中被破坏,那么贫血的状态就会有所改善。同样有一部分的白血病也可能会导致贫血以及脾大的发生,一定要去医院进行详细的检查,找一下为什么会发生脾大,而贫血的原因又是什么,只有找到原因才能有效的去进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板低脾大要紧吗
血小板减少,同时伴有脾大,要注意是不是脾功能亢进继发的血小板减少。
脾功能亢进在临床上常见的原因,比如出现肝硬化,可以继发脾大,脾功能亢进,或者是出现一些感染性的疾病,可以导致脾脏增大,导致脾功能亢进,所以这个时候一般要排查肝脏的问题和一些常见的感染性的疾病,必要的时候需要做一些骨髓穿刺检测来进一步鉴别血小板减少可能的其他原因,因为血小板本身是在骨髓中生成的,它减少我们首先考虑是不是骨髓生成出现问题。第二个,有可能在外周被破坏,所以一般还要检测一些自身免疫方面的功能来看一看机体有没有产生针对血小板的抗体导致血管的破坏增加,但临床上,一般如果脾大同时伴有血小板减少,首先想到的疾病就是脾功能亢进。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
中度贫血会引起脾大吗
中度的贫血,有可能会引起脾大,但这并不是贫血本身造成的。
贫血和脾大往往见于溶血性贫血,而且是血管外溶血性贫血。这种情况一般要查一下有没有库姆斯实验,一般来说,在后天继发的溶血性贫血当中,这种情况是最为常见的。那么除了这种之外,剩下的就很多是先天性的溶血性贫血,比如像地中海贫血,它可以出现贫血、黄疸和脾大,或者是由于G-6-PD缺乏症反复地导致溶血,或者是一些遗传性球形红细胞增多症,也可以导致贫血、脾大、黄疸等等表现。那么,如果是这种情况,它的治疗方式就是要将脾脏切除,它是贫血才能够得到控制,所以贫血脾大这个往往见于血性贫血,要找一找背后的原因。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
脾大能治愈吗
脾大一般不能治愈。脾大治疗上主要通过外科手术切除或者药物治疗。
脾大主要要根据引起脾大的原因,然后对应治疗。它常见的原因见于消化系统,包括肝硬化、布加综合症导致的门静脉压力增高,引起脾脏的静脉回流受阻,从而导致脾大;血液系统疾病包括,慢粒、恶性淋巴瘤、红白血病、多发性骨髓瘤,都可因肿瘤细胞淤滞在脾脏,从而引起脾大;风湿免疫性疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,可以因自身免疫调节紊乱,继发引发脾大;感染性疾病,如梅毒、伤寒等感染性疾病,可以因白细胞侵润脾脏导致脾大;实体性肿瘤转移,肝癌、胃癌、肾癌等实体肿瘤可以因肿瘤细胞转移到脾脏而引起脾大。
若是肝硬化引起的脾大可以行脾动脉栓塞术或者脾脏切除术;若是感染引起的,可以用莫西沙星抗感染,若是血液系统疾病引起的,可以用伊马替尼治疗,肿瘤引起的可以用依托泊苷治疗,免疫系统引起的可以用甲氨蝶呤治疗。
总之,脾脏肿大一般是不能完全治愈,除非行外科手术治疗。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
脾大脾内钙化灶是怎么回事
脾大脾内钙化灶这种情况可能见于门静脉高压造成的脾大,同时脾脏内以前可能有过损伤,这种损伤修复之后就会形成体内的钙化灶,这种情况也可能见于寄生虫感染,因为寄生虫感染,尤其是血吸虫病会造成肝硬化,肝硬化会造成门静脉高压,然后造成脾脏增大,如果在脾脏那么会造成脾脏的损伤,损伤之后形成脾脏内的钙化灶,而病毒性肝炎造成的门静脉高压往往会有脾脏增大,但是脾内钙化往往是比较少见的,所以这个要从两个层面上理解,脾大可能是脾脏本身的问题,也就是原发性脾脏增大也有可能,而脾内钙化也可能是因为脾脏的损伤造成的情况。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
脾大门静脉高压能治好吗
脾大门静脉高压是可以在临床上有效治疗的,但是能不能治好还是要看具体的病因的,也就是大多数情况下是不能彻底根治的,治疗的目的主要是减少脾功能亢进,因为脾功能亢进会造成血细胞减少出现贫血的症状,而且会造成出血,而白细胞低当然也会造成感染,而门静脉高压的治疗最关键的是要降级门静脉大压力,主要是要缓解静脉高压,造成胃底食管静脉曲张破裂出血,当然门静脉高压如果合并有肝功能不好就有可能会造成肝性脑病,所以这些情况都是比较严重的。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
脾大和脾肿大的区别
皮蛋和脾肿大的区别主要是皮大指的是脾脏整体增大的情况,也可以把他叫为脾增大,而脾肿大往往是局部的,比如脾脏的一些囊肿、肿瘤会造成脾脏局部的包块,这个时候就可以称为脾肿大,因此指的就是脾脏整体的增大,一种就是局部的肿大,那么这个区别就在这儿,而脾肿大往往可能就是一些肿瘤或者是局部的炎症、脓肿、囊肿,这些情况造成的,需要通过检查才可以明确,一般来说对于脾脏的检查需要做彩超或者是做CT判断。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
脾大还能恢复正常吗
少数的脾大是可以恢复正常的,大多数的脾大是不能恢复正常的,不管是生理性的还是病理性的,都相对都不可逆转,所以要引起足够的重视。如果是生理性引发的脾大,此时,病情相对较轻,可以积极治疗原发病以及防治并发症的发生,可以更好的控制病情。但具体治愈率,还需要结合患者的疾病类型,治疗方式,护理措施等因素进行综合考虑。病理性的脾大,如门脉高压所致的大,此时病情较重,有可能出现严重的并发症常见的并发症就是食管胃底静脉曲张破裂出血,病情较重,甚至会危及生命,所以,必要时进行手术切除切除脾脏之后,症状可以得到改善。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
脾大有腹水是什么问题
多见于肝硬化,也有一部分是腹腔的淋巴瘤引起的。
当肝脏疾病导致肝硬化时,门脉压力会增高,肝脏回流血液受阻,出现脾脏的代偿性增大,同时也因为门脉压力增高以及肝脏合成白蛋白的能力下降,导致了低蛋白血症,这时就会出现明显的腹水,对于这种情况可以通过腹部的超声检查,以及腹部的CT检查来明确是否有肝硬化的存在,以及门脉扩张的现象,同时也可以判断脾大的情况以及腹水的量,明确诊断以后可以采取口服保肝、利尿的药物,同时补充白蛋白等药物进行综合治疗,淋巴瘤是腹腔的一种恶性肿瘤性病变,是造血功能发生障碍的一种病变,也可以导致脾大和腹水,这种情况可以通过腹部的CT检查或者腹穿抽腹水化验,以及骨穿来化验骨髓的情况来进行诊治,如果明确了是淋巴瘤导致的脾大和腹水,可以采取化疗,放疗等方式进行综合治疗。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
人体脾大是怎么回事
人体脾大可能有几种情况。一种是感染性原因引起的脾大。一种是非感染性原因的脾大。有的时候,乙肝,丙肝病毒感染,或者是其它细菌病毒感染,可能会导致脾脏肿大。这个时候我们需要针对性的使用抗真菌,抗细菌,抗病毒药物治疗。另外一种是非感染性的脾大。可能是脾脏淤血出现的脾大,比如说肝硬化,心力衰竭等等。所以说,出现脾大影像学检查出现僵硬的情况,需要根据不同情况来定。如果是感染性原因引起的,我们就需要抗感染治疗。如果是其他原因引起的,我们需要针对病因治疗,解除脾大的原因。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脾大是什么病严重吗
脾大一般来说包括以下的疾病,以病毒性肝炎,肝硬化引起的脾功能亢进,这是由于病毒性肝炎会引起肝脏制剂萎缩,质地变硬,大量的血液回流受阻。血液会淤积在脾静脉使患者的脾脏出现明显的充血增大,甚至进展为脾功能亢进。巨大的脾大会严重破坏人体的血细胞,比如引起白细胞中性粒细胞,血小板等相关指标明显减少,而巨大的脾脏也会引起人体的食管下段贲门曲张的血管。诱发消化道出血,此时并且是比较严重的,常常需要进行脾脏切除,才能够达到较好的治疗效果。脾脏增大也有可能是血液系统的疾病,比如白血病。这种情况需要进行骨髓穿刺,靶向治疗,才能够避免病情进行性加重。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
造成脾大的原因有哪些
造成脾大的常见原因主要有以下几点:
一、病毒性肝炎所造成肝硬化及功能亢进,这是临床上最常见的原因之一。一般来说,患有丙肝或乙肝的人群,由于大量的肝细胞坏死会伴有纤维组织增生,从而引起肝脏质地变硬。门静脉血液回流受阻,大量的血液淤积在门静脉,脾静脉会造成脾脏充血性肿大,这会使患者出现脾功能亢进、血细胞减少,甚至消化道出血的表现。二、淋巴血液性疾病。比如慢性淋巴性血液疾病也会引起脾脏的出血性肿大,此时部分患者肿大的脾脏甚至可以凭肚脐在盆腔摸到,可以通过骨髓穿刺来明确病变的性质,必要的时候继续进行靶向药物治疗,大部分患者可以取得理想效果。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
脾大什么原因导致的有什么影响
脾脏增大的原因一般来说包括以下的内容。
一脾脏出血性肿大、脾功能亢进。这主要包括肝脏疾病,比如病毒性肝炎、酒精性肝硬化,就会造成肝脏质地萎缩,质地变硬,血液回流明显受阻,这就会造成大量的血液瘀积在脾脏,形成脾脏的充血性肿大。凡是伴有肝硬化的患者引起的脾功能亢进,会引起血细胞减少破坏,以及消化道出血等疾病。所以脾脏增大比较严重,伴有明显临床症状,可以考虑进行手术切除脾脏,改善患者的临床症状。部分患者伴有血液系统疾病时也会引起脾脏的充血性肿大,比如白血病,这种情况需要积极的进行骨髓穿刺,明确白血病的种类后,积极的给予化学药物治疗可以取得相对较好的治疗效果。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
先天性脾大是怎么回事
先天性脾气大的原因通常和遗传因素有一定的关系。
但是对于一些小朋友来说也可能是因为在后天的生长发育过程中,家人对于他们宠溺的过于厉害而导致的他们脾气过大,这种情况是需要进行调理的。可以多和孩子进行交流沟通,多做正确的引导,在孩子过于浮躁的时候可以平静的跟他们沟通一下,这样可以有效的避免他们脾气过大的问题。
其次,脾气大的原因,也有可能是肝火比较旺盛所导致的,就应该注意调理饮食。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
脾大怎么办,应该注意些什么
脾脏增大的治疗首先要明确脾脏增大的原因。
1、常见的是肝硬化引起的脾功能亢进,脾脏成瘀血性的肿大,通常加强保肝、抗肝纤维化等综合治疗,脾脏增大会逐渐缓解,甚至有不同程度的萎缩,如果肝硬化程度较重,临床上常与脾动脉栓塞或脾切除治疗。2、部分贫血、发热、血液系统疾病的患者也会出现脾脏增大,要首先明确病因,针对不同的原因给与原发病治疗脾脏也会有所回缩。脾脏增大常伴有脾功能亢进,出现白细胞、血小板减少,当出现脾功能亢进的情况要注意防止出现感染、出血等并发症。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
脾大能不能恢复正常
脾脏一旦增大,很难自行恢复正常。
脾脏是人体非常重要的免疫器官,人体可以通过脾脏的代偿代谢,来杀灭体内的病毒以及细菌。脾脏肿大的患者,一般来说,多见于伴有肝炎,肝硬化造成的脾静脉血液回流异常,大量的血液淤积在脾脏,从而使患者的脾脏进行性充血肿大。部分患者脾脏肿大是由于白血病所造成的,这种情况,也不能够自行恢复正常。凡是引起了患者的脾脏肿大,应该积极地完善相关的检查,比如检查一下患者是否伴有病毒性肝炎,患者是否因脾大引起了血细胞的破坏,三系减少,如果伴有三系减少,需要积极的进行改善凝血机制,避免引起消化道出血等严重的并发症。部分患者如果脾大比较严重,也可以考虑进行手术治疗,完整切除脾脏。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
儿童脾大的原因和危害
引起儿童脾大的原因通常包括以下几点:
第一点就是当出现了比较严重的感染时,会出现脾大的。第二点就是当出现营养不良或者贫血时,也有可能会引起儿童脾大。第三种情况就是当出现了一些恶性疾病,像白血病以及淋巴瘤。当家长发现了儿童有脾大情况,是需要及时的带他们到医院进行就诊,给予对症治疗的。脾大的危害通常包括消化道的出血以及肝脾的疼痛,有一部分也可能会伴随有发热的症状。所以家长更应该给予重视。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
ct检查脾大是怎么了
CT检查脾脏大这个要看是属于生理性的肥大还是属于病理性的肥大。
如果是生理性脾脏大的话一般没有什么太大的问题。如果是合并病理性的肥大,这个通常提示有脾脏方面的疾病,比如常见的有脾脏的肿瘤。另外就是肝硬化导致的脾脏肿大,对于这种情况的话就需要进行积极的治疗。必要时需要把脾脏切除。平时要注意定时复查血小板,以免出现血小板降低。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答