一到下午就开始胸闷气短，可能是由于植物神经功能紊乱导致的，特别是绝经期或者围绝经期的女性。 但是如果出现在中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等多种慢性疾病的时候，那么需要警惕心功能不全的可能，心功能不全最常见的病因是冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化之后导致管腔狭窄，引起心肌缺血、缺氧，长期心肌缺血、缺氧会引起心脏的收缩力和舒张能力的减退，导致心排血量的减少引发心力衰竭，心力衰竭主要症状以后会有浮肿、呼吸困难以及周围组织器官缺血的表现。

轻微的胃病不会造成胸闷气短，但是严重的胃酸反流，刺激食道咽喉部就可能会出现胸闷气短。 有的时候会出现反流性咽炎或者反流性食管炎，像这种情况主要是看胃病有没有合并严重的胃酸反流。一般像这种情况，要明确是否是胃部的问题，造成就需要做两个检查，一个是做胃镜检查，明确胃病的类型往往是高胃酸。那么这种情况怎么去确定有没有胃酸，不是说我们一定要感觉到口腔里面有酸水，才是反酸，有的时候返不到口腔，那么你就感觉不到有酸水，此时可以进行的检查就是查食道测酸，这种检查方法就可以判断有没有胃酸反流到食道的情况。

老人感觉胸闷气短，可能是由于心功能不全引起的，特别是合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的老年人，需要警惕心功能不全的可能。 新功能不全目前最常见的病因是冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化之后，导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血、缺氧，长期心肌缺血，缺氧会引起心肌的收缩和舒张功能减退，从而引起心排血量减少而导致动脉的供血不足，以及肺循环和体循环瘀血，而产生的一系列临床症状，主要症状有疲乏无力，呼吸困难，双下肢水肿，甚至咳粉红色泡沫痰，以及出现腹腔积液，胸腔积液的症状。

胸闷气短，如果是年轻人，没有任何的基础疾病，考虑是植物神经功能紊乱导致的。 我们正常的心脏是有两种神经支配的，一种是交感神经，一种是副交感神经。如果副交感神经兴奋，常常是在夜间睡觉的时候，这时候心率是相对较好的，血压相对较低。交感神经兴奋常常是在白天，特别是在激动，剧烈运动以及抽烟、喝酒、喝咖啡、喝茶的情况下，会刺激交感神经异常的兴奋而导致胸闷气短、手抖、心慌等症状的出现。如果去除掉诱因，安静休息，常常症状也会得到好转。

睡着胸闷气短憋醒可能是由于心功能不全导致的，特别是中老年患者合并有高血压，糖尿病，冠心病，高脂血症以及长期抽烟的人群，如果出现此类症状，需要警惕心功能不全的可能性，功能不全，最常见的病因是冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化之后，导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血缺氧之后导致心脏的收缩和舒张功能不全引起心排血量减少而导致动脉的供血不足以及肺循环和体循环瘀血，主要表现为头晕，胸闷，心悸以及呼吸困难，双下肢浮肿，腹腔积液，胸腔积液的症状。

胸闷气短心脏突突的症状，原因有很多，其中包括严重的快速型或者缓慢性心律失常。 比如房室传导阻滞、窦性停搏、窦房传导阻滞以及房速、房扑、房颤、室速等，需要查心电图来明确。也可见于气胸，尤其是年轻人剧烈活动或者咳嗽之后突然出现心慌，气短，胸闷等症状，要查胸部X片等来明确有无气胸的可能性，对于中老年人，尤其是合并有高血压，肥胖症。出现突然发生的气短，心慌，心脏突突等症状，要警惕急性心肌缺血发作或者心肌梗死的可能，需要完善心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查来找可能的原因。引起心慌、气短、胸闷，也可见于心力衰竭。

出现胸闷气短的状况有可能存在诱因或者是病因诱因包括劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶、喝咖啡等等疾病，则包括有胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病、心绞痛、心律衰竭、心律失常、甲亢、贫血、气胸、肺动脉栓塞等等，因此需要去除诱因，针对病因治疗才能缓解症状。 疾病如胃病需要制止泵抑制剂、胃黏膜保护剂，促进胃肠动力药物，可以改善症状，效果不佳，需进一步完善胃肠镜检查，排出消化道肿瘤以及出血。气胸需要胸腔闭式引流，肺动脉栓塞需要肺动脉造影及溶栓术，心绞痛需要抗心绞痛进行治疗，必要时冠脉造影及介入处理，心力衰竭需要抗心力衰竭进行治疗，必要时要针对瓣膜病和心肌病进行处理。心律失常需要抗心律失常治疗，必要时心内电生理检查、心脏射频消炎术根治。

如果是抽烟引起的胸闷气短，可以通过以下方法来进行缓解， 首先，可以立即给予氧气吸入治疗，如果家中有氧气瓶，氧气袋或者吸氧机，可以在家中吸氧，能够起到一定的缓解作用。 其次，还应该到室外进行一定的有氧运动，如跑步，登山，快走，骑车等，都能够起到增加肺活量，并且吸入新鲜空气的作用。如果严重的抽烟导致呼吸时出现胸闷气短的症状，还应该及早到医院进行相关检查，明确是否有相关肺部疾病，如果出现了相关器质性病变，还需要给予药物治疗。

如果患者存在胸闷气短躺着舒服，这种情况要考虑会不会是冠心病所导致的，尤其是老年人群，既往有高血压或者是糖尿病病史的人群，出现这种异常感觉，首先要排除冠心病，这类患者往往在活动后容易出现心前区不舒服的症状表现。 还有一些患者胸闷气短，躺着舒服，也不排除可能是精神心理疾病或者说心脏神经官能症，更年期的女性，就可能会出现这样的异常表现，但是一定要排除器质性病变，比如建议患者先行肺CT，心脏超声，24小时动态心电图的检查，必要的时候甚至可以进一步完善冠脉CT或者冠脉造影的检查，除此之外，还可以化验一下血常规，血清离子，甲功五项这些基本的检查，有助于更好地找到胸闷气短躺着舒服，这种异常症状出现的原因。

一般中医理论认为，如果有胸闷，气短，盗汗的现象，我们主要从以下原因进行考虑： 第一，胸闷气短，主要是由于心部气血不足。气血不足导致血供较差，就会出现胸闷气短的现象。第二，盗汗主要是由于阴阳失调，阴虚内热，所以会出现盗汗的现象。我们平时应该进行自我调理，不要熬夜。适量锻炼身体。多吃维生素粗粮。不要吃辛辣，油腻等食物。必要时及时就医，进一步中医诊治。

怀孕会导致胸闷气短的症状的，在怀孕的早期，由于体内的雌孕激素水平的升高，身体会有一个适应的阶段，可能会出现胸闷、气短等不舒服的症状。 胸闷气短，在怀孕的中期和晚期则更为常见，因为随着胎儿生长发育，子宫越来越大，有可能压迫到心肺，而且心脏负担也越来越重，所以会感觉胸闷气短。 如果胸闷气短的症状比较严重，建议去医院进行相关的检查，排查一下是否患有器质性的心肺疾病，同时可以适当的吸氧，并且进行适当的体育锻炼。

首先需要明确导致胸闷气短的病因，然后针对病因进行治疗。 如果是心源性的原因，比如冠心病、心绞痛疼、需要口服阿司匹林，他汀类的药物进行治疗，病情严重的还需要进行冠状动脉造影及支架植入术。 如果是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、慢性阻塞性肺病等，需要针对病因给予抗炎、祛痰等治疗。 排除了器质性心脏病和呼吸系统疾病，还有心脏神经官能症的患者，如果在前一夜休息不好，可能会出现晨起胸闷气短的症状。

换季时出现胸闷气短，主要考虑以下原因引起。 首先，换季时容易出现上呼吸道感染，当上回道感染得不到有效控制时，就会诱发患者的慢性呼吸系统疾病的发作，例如支气管哮喘急性发作，慢性支气管炎、急性发作、慢性阻塞性肺病急性发作，支气管扩张等。 当这些疾病发作的时候，患者就会出现明显的胸闷、咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等。 其次，当换季的时候，天气突然变化会诱发心脏疾病的发作，例如左心功能不全，发作的时候会出现明显的胸闷气短、呼吸困难、咳嗽咳痰浮肿等症状。 所以，当换季时出现胸闷气短，最先考虑的就是心脏或肺部系统疾病，建议进一步到医院检查明确。

神经性胸闷气短，往往是由于神经官能症患者，症状较多，表现为多器官的功能障碍，可表现为胸闷、胸痛、心悸，不正常的呼吸短促，可表现为不同程度的呼吸困难，可表现为头昏、头痛等症状。 对于神经性的胸闷气短，通过系统性的检查，往往并没有发现器质性的因素，参与往往考虑功能性的原因，建议给予心理调节为主，药物治疗为辅，综合性的治疗。 对于神经官能症的患者，可表现为多种的症状，主要是对症处理，建议系统性的检查，排除病理性的因素。 另外，要注意调节情绪，调整饮食作息，并注意保持乐观，积极向上的生活态度。

如果患者存在胸闷气短脚没有力气，这种情况考虑可能是由于存在甲状腺功能减退，或者是低钾血症，或者是严重的贫血所导致。建议患者可以先化验血清离子，甲功五项以及血常规。对于年龄大既往有基础疾病的患者，还要排除是否存在肺部占位，呼吸衰竭，心力衰竭等问题，可以进一步检查肺CT，心脏超声以及化验NT-proBNP有助于更好的明确诊断。还有一些患者，出现胸闷气短脚无力，经以上检查没有发现任何的异常，要考虑会不会是更年期所导致，或者是心脏神经官能症这样的问题所引发。

每天早上胸闷气短，可能是由于心肌缺血。 对于早晨起床时，往往由于交感神经兴奋性增高，表现为心率加快，血压升高，而使心肌的耗氧量增加，而表现为急性心肌缺血的状态，呈现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促等情况，建议监测血压和心率，建议针对症状进行对症处理。对于心绞痛症状，一般持续3到5分钟，最长不超过20分钟。而对于心肌梗死患者，症状持续时间长，常常超过半小时，并伴随血压下降等情况，建议给予药物治疗基础之上，必要时，医院急诊，行冠脉介入诊疗。对于每天早上胸闷气短，在排除病理性因素情况下，考虑生理性原因，可以给予对症药物处理，如氨茶碱等治疗。

如果患者目前存在胸口两侧隐痛，这种情况，有可能是存在双侧肺部感染，建议其可以行肺部CT或者胸片的检查，有助于明确诊断。 还有一些患者自觉胸口两侧隐痛，胸闷气短，也不排除可能是存在呼吸衰竭，或者是心力衰竭这样的问题。可以进一步行动脉血气分析，肺功能，心脏超声以及BNP的检查，有助于进一步的鉴别诊断。还有些患者自觉胸骨两侧隐痛，胸闷气短，有可能并不是真正的器质性病变，而是由于更年期所导致，或者是存在焦虑症，心脏神经官能症这种类似的问题，也会引发这种不适感。还有一些患者，出现胸口两侧隐痛，胸闷气短，也有可能是存在甲状腺功能的异常，或者是像颈椎病这样的问题。

有时候觉得胸闷气短，首先要评估是否心肺疾病。如果在老人身上出现症状，多数是慢性心肺疾病导致的。如冠心病、慢性阻塞性肺病、慢性心功能不全、心律失常等。这时候要到心血管内科就诊，检查心电图、心脏彩超、冠状动脉CT或冠脉造影术。抽血检查尿酸、血糖、血脂等综合评估。如果在年轻人身上出现的胸闷气短，要注意急性心肌炎、胸闷变异型哮喘。或者情绪波动大、紧张焦虑等。

轻微的胸闷气短，如果发生在老年人也需要引起重视，因为老年人经常患有冠心病、心肌缺血等器质性的心脏病，应该去医院完善心电图、心脏彩超、动态心电图、冠状动脉CT等相关检查，尤其是胸闷气短的症状与活动或者体力劳动有关时，更应该引起重视。 此外，还有一部分人群，比如更年期的女性，或者是青年女性，在休息不好，或者是情绪不佳的时候，容易出现轻微的胸闷气短，这个时候主要是要调整自己的心情，保持乐观的心态，保持良好的作息规律，不要熬夜，并且经常去参加户外的体育运动。

平常的时候会出现胸闷气短，可能是有存在肺部方面的疾病，比如胸腔积液、气胸、肺动脉栓塞、肺部感染、肋间神经痛、肋骨软骨炎的。那么一些胃病也会。胃十二指肠溃疡、胃食管反流病。还有冠心病、心绞痛、心力衰竭、心律失常也会导致，需要针对性治疗的。气胸需要胸腔闭式引流。肺动脉栓塞需要肺动脉造影，及溶栓术。胸腔积液需要抽取胸腔积液化验进行判断是否结核或者肿瘤给予相应的处理。肋间神经痛、肋骨软骨炎可以止痛治疗。胃病一般服用胃药是可以改善症状的。效果不佳，需进一步完善胃肠镜检查，排除消化道肿瘤以及出血。心绞痛需要抗心绞痛进行治疗，必要时冠脉造影及介入处理。心律失常需要减慢心律，抗心律失常的治疗，必要时心内电生理检查心脏射频消融术。