直肠癌先化疗再手术的原因
有一部分直肠癌患者之所以要进行先化疗再手术,往往说明临床分期不会很早期肿瘤侵犯的层次比较深。可以通过术前化疗也称之为新辅助性化疗令肿瘤缩小就可以降低手术的难度,从而提高根治性手术切除率。
并且临床大数据已经证实,临床分期到达了第三期的直肠癌患者,通过新辅助性化疗,可以明显降低术后复发率,从而提高总体治愈率。特别是一些低位直肠癌,以往如果直接手术,可能不能保留肛门,而是需要人工造瘘,令患者不能接受。但是通过术前化疗就很可能做了根治性手术切除的同时又做到了保肛。所以,直肠癌的新辅助性化疗是综合抗癌治疗的一种进步手段。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌可以吃甲鱼吗
直肠癌患者可以吃甲鱼。
直肠癌是原发于直肠的恶性肿瘤,直肠癌患者早期并无临床症状,中晚期可能出现排便不畅,大便梗阻。直肠癌是以手术治疗为主,辅助放疗和化疗。直肠癌本身会对身体造成慢性的消耗,手术以及放化疗也会对机体产生副反应,导致营养不良,免疫力下降。甲鱼等营养物质可以为人体提供充足的蛋白质,有利于机体的恢复,增强机体的免疫功能,提高患者对治疗的耐受性,从而提高治疗疗效。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌化疗一次几天
直肠癌化疗每21天一次。
直肠癌化疗分为静脉输液化疗和口服化疗药物化疗两种方式。其中静脉输液治疗一般需要3到5天,口服化疗药物需要14天。每化疗两次需要做一下全面检查,评估化疗效果。主要化疗药物包括奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶、雷替曲塞、伊立替康等等。直肠癌主要治疗方案以手术、放疗、化疗、靶向药物治疗为主。根据全身检查结果,选择合适的治疗方案进行治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
结肠直肠癌早期症状
一般表现为大便带血、下腹部隐痛、大便习惯的改变、全身乏力、贫血、食欲减退、体重减轻等。
结直肠癌在临床上是属于大肠癌,发病率呈持续增高的趋势,发病原因和慢性炎症的刺激、遗传因素等有关。对于确诊为结直肠癌的患者,要通过内镜等辅助检查明确患者的分期选择手术切除、放化疗等合理的治疗手段,尽可能的控制病情的发展。
同时,在治疗过程中需要定期的进行CT等影像学检查评估患者的病情变化情况,及时采取的合理治疗方案,才能有效的延长患者的生存期。日常生活中定期做好体检,可以从根本上降低结直肠癌的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌和结肠癌的症状区别
直肠癌主要表现为大便带血、大便习惯的改变、大便变细、下腹部隐痛、里及后重感等。结肠癌可以表现为全身乏力、腹痛、腹胀、贫血,也可能存在有大便带血的情况。
直肠癌和结肠癌,是属于临床上常见的恶性肿瘤,发病原因考虑和细菌病毒的感染等有关。对于临床上通过相关的肠镜等辅助检查,确诊存在直肠癌或者结肠癌的患者,要明确病情的分期,选择手术切除、化疗等综合治疗手段,尽可能的达到临床治愈的标准。日常生活中,对于有大肠癌家族史的人群,定期进行肠镜的检查,可以有效的降低结肠癌和直肠癌的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌几期要放疗
直肠癌根据放疗目的的不同,分为以下三种情况。
第一,早期直肠癌的放疗。如果手术当中病理结果为以下情况,需要进行术后放疗,主要包括肿瘤T2以上病变,切缘阳性,肿瘤直径大于四公分或侵犯范围大于40%的肠道周围,中低分化腺癌、脉管癌栓。
第二,中晚期直肠癌放疗分为术前放疗和术后放疗。术前放疗的目的为缩小肿瘤,降低分期,为手术完整切除提供必要条件。术后放疗围手术后出现高危复发因素,因此,需要通过放化疗来降低复发转移的风险。
第三,晚期直肠癌放疗为姑息性放疗为主,主要针对四期局部晚期的直肠癌患者。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌三期是什么意思
直肠癌三期属于临床分期的tnm中的局部晚期。
到达了这个级别的直肠癌患者,说明肿瘤已经有直肠腔内的粘膜呈浸润生长到了最外层的浆膜层,又或者往往已经有了区域淋巴结的转移。虽然离最晚期的第四期还差最后一步,也就是暂时还没有远处器官的转移,但也往往不能指望单纯通过手术就达到治愈,按照现在的诊疗规范,到达了三期的直肠癌,往往要先进行术前的新辅助化疗,以及局部放疗令肿瘤缩小,然后再寻求手术的机会。并且往往术后还要进一步化疗或者再加上靶向药物治疗等综合手段,才能够进一步提高五年生存率,降低术后复发率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌会引起腰疼吗
直肠癌如果出现腰部骨转移的话,会引起腰部疼痛。
直肠癌常见转移部位为肝脏、肺、骨头。骨转移属于常见转移部位之一。如果骨转移到腰部的话,是会引起腰部疼痛的。直肠癌骨转移病情属于晚期,主要治疗方案以全身化疗为主。腰部疼痛剧烈的话,可以做一下局部放疗。另外,配合止痛药物可以起到减轻疼痛症状的效果。晚期直肠癌治疗方案主要以对症支持治疗为主,根据患者不同的症状选择合适的对症治疗方案。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌早期手术后可以长期存活吗
直肠癌早期手术后可以达到长期生存,临床治愈的效果。
直肠癌是原发于直肠黏膜的恶性肿瘤。早期直肠癌也就是肿瘤局限于粘膜层,无淋巴结转移,无远处转移的患者,做完手术后五年生存率超过90%。这类病人可以认为临床治愈能够长期存活。对于局部进展期的直肠癌,也就是中期患者,在经过手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗后,五年的生存率大概是50%到80%之间。对于存在远处转移的晚期患者,不可手术,可行放疗化疗靶向治疗免疫治疗等多种治疗手段,达到延长生存,减轻痛苦,提高生活质量的目的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌手术后可以喝牛奶吗
直肠癌手术后可以喝牛奶。
直肠癌手术后饮食上以高蛋白营养饮食为主,可以适当补充肉类、禽类。如果对海鲜不过敏的话,也可以适当补充鱼类。另外,可以适当补充蛋白粉,提高身体免疫力。饮食上需要避免辛辣刺激性食物和油腻食物。戒烟戒酒。直肠癌手术后,需要根据病理检查结果来决定下一步治疗方案。如果存在高危复发因素的话,后续还需要进行放疗、化疗、靶向药物治疗来降低复发转移的风险。主要高危因素包括淋巴结转移、脉管癌栓、神经侵犯、肿瘤浸润程度较深等等。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌有传染性吗
直肠癌不具有传染性。
直肠癌的诱发因素包括饮食因素、化学因素、环境因素以及直肠基础疾病等等。正常的直肠粘膜上皮细胞,在这些有害因素的长期刺激作用下发生基因水平的改变,形成直肠癌恶性肿瘤。直肠癌具有增殖失控、分化受阻、凋亡障碍等生物学行为。晚期可发生远处转移,中晚期患者术后可发生局部复发。但直肠癌并不属于传染病,不具有传染性。直肠癌有一定的遗传倾向。直肠癌的治疗以手术为主的放疗、化疗等综合治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
指检可以查出直肠癌吗
指检是可以查出低位直肠癌的。
低位直肠癌在指检时可以触摸到质地较脆的肿物,手套退出时,往往指端染血。直肠癌的确诊需要通过肠镜病理活检才能明确,活检取得组织后,通过显微镜病理检查后发现癌细胞,即可以判断直肠癌。明确直肠癌后,下一步需要进行全身检查,明确转移情况。如果没有其他器官转移的话,病情属于早期。主要治疗方案以手术切除为主。如果已经发现其他器官转移的话,病情属于晚期,主要治疗方案以放化疗联合靶向药物治疗为主。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肠镜可以查出直肠癌吗
肠镜是可以检查出直肠癌的。
直肠癌是临床上最常见的消化道恶性肿瘤,发病原因和慢性炎症的刺激、不良的进食习惯、直肠癌家族史等有关。对于临床上通过肠镜检查发现存在直肠占位性病变的患者,可以进行局部的活检病理诊断来100%确诊。确诊之后需要明确患者的分期,然后选择根治性手术切除、放化疗等合理的治疗手段,尽可能的达到临床治愈的标准。在治疗过程中,及时做好辅助检查评估病情可以有效的延长患者的生存期。
日常生活中建议定期做好肠镜检查,可以有效的降低直肠癌的发病率,延长生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌多久化疗一次
直肠癌每21天化疗一次。
直肠癌的化疗主要包括静脉输液治疗和口服化疗药物治疗,其中静脉输液治疗为主要化疗方式。输液一般2到3天,剩下时间回家休息,每21天化疗一个周期,每化疗两周期复查一下,评估化疗效果。
直肠癌主要治疗方案以手术、放疗、化疗、靶向药物治疗为主,根据全身检查结果决定治疗方案,如果没有发现其他器官转移的话,病情属于早期,主要治疗方案以手术为主。
如果全身检查发现其它器官转移的话,病情属于晚期,主要治疗方案以放化疗、靶向药物治疗为主。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肛门指检可以排除直肠癌吗
肛门指检是对于直肠癌最重要的体检筛查项目可以筛查出低位直肠癌,但是对于高位直肠癌,距离肛门口大于八厘米,这手指难以触碰到肿瘤的位置,所以难以发现。
因此,在临床上,如果高度怀疑直肠癌,肛门指检只是一个最简单的,初步的筛查要想进一步了解直肠的深度,只有通过肠镜检查才能最直观的,更深一步的发现直肠肿瘤,且通过取活检送病理检查,根据病理报告才能明确直肠癌的诊断。
另外,还需要通过盆腔的CT或者核磁共振的扫描,进一步了解直肠癌肿侵犯的范围,以及区域淋巴结的转移情况,进行术前的评估。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
结肠癌直肠癌哪个可怕
结肠癌和直肠癌都是属于临床上常见的大肠恶性肿瘤,对比两者的严重程度要结合具体的分期、患者的身体情况、治疗效果等进行全面的评估。
对于早期的结肠癌和直肠癌一般是不可怕的,通过内镜下的手术切除或者局部的根治性手术切除,是可以达到临床治愈的。中晚期结肠癌和直肠癌一般是需要积极的以综合治疗手段,尽可能的维持治疗才能最大限度的控制病情,延长患者的生存期。日常生活中,对于不明原因出现大便带血、大便习惯以及现状的改变、全身乏力等症状的人群,积极的进行内镜检查,可以有效的排除结肠癌和直肠癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌术后大便不通畅怎么办
直肠癌手术以后大便不通畅。患者可以适当的多饮水。促进食物的消化吸收,软化大便。
促进大便的通畅。也可以局部用一些开塞露。通过物理通便的手段来解决大便不通畅这种症状。必要的时候,患者也可以口服一些软化大便的药物。比如,乳果糖口服液。乳果糖口服液属于渗透性的泻药。对于通便润肠有一定的治疗效果。也可能是由于患者直肠癌手术后。结肠结构出现了改变。可能暂时通便不太通畅。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
直肠癌术后一年复查哪些项目
直肠癌术后一年复查的项目包括胸腹部盆腔CT、头部磁共振、结肠镜以及肿瘤标志物。
直肠癌术后一年复查的项目,盆腔CT观察吻合口有无局部复发以及淋巴结转移。腹部CT主要是观察有无肝脏转移,胸部CT观察的项目主要是有无肺内转移灶。头部磁共振监测有无头部转移。结肠镜观察吻合口粘膜情况,有无局部复发以及黏膜病变。抽血化验肿瘤标志物CEA和CA199,对于肿瘤病情的监测,具有一定的参考价值。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
直肠癌体检能查出来吗
一般来说,直肠癌体检多是可以检查出来的,因为在体检中有一个诊断是肛诊。
通过肛诊多能够检查出来直肠癌的肿块,当然。这只是限于形成肿块时候,而如果仅表现为早期直肠肠壁的增厚。则是不能够检查出来的,必须通过肠镜进行相关的检查,对于50岁以上的中老年人来说,建议每年进行一次肠镜的检查。以发现肠道的早期病变,做到早发现,早诊断,早治疗,同时还要进行全腹部的CT增强扫描。明确有没有其他部位的转移以及周围淋巴结有没有明显的肿大情况。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
直肠癌扩散了还能治吗
直肠癌扩散的情况下,还是能够治疗的。
但是,想治愈是不可能的,所以不是说不能治,一般的晚期恶性肿瘤,他还是有可治性的,特别是随着现在的免疫治疗,靶向治疗以及各种化疗,放疗以及综合治疗等等措施实在现在的肿瘤的治疗的方式越来越多,所以对晚期恶性肿瘤,特别是直肠癌扩散的情况下,也就是晚期的情况下还是可以治疗的,可以采取靶向免疫来延长患者的生存期,这也使得原来晚期恶性肿瘤的生存期得到延长很多,有的甚至延长三年到五年以上的都很常见的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答