甲减的病人如何提高身体代谢: 一般临床上甲减的病人因为甲状腺激素分泌减低，从所导致整个身体代谢率减低，表现为乏力、水肿纳差、脸色发黄以及便秘等。临床上如何提高基础代谢率？主要是通过健康的生活方式，最最安全有效的是通过左甲状腺激素替代治疗来提高代谢率。也可以通过有效的运动，然后定期复查甲状腺功能调整用药，维持甲状腺功能正常水平就可以维持正常的代谢水平。

桥本甲状腺炎所导致的甲减饮食禁忌，建议避免含碘较高食物的过多的摄入。含碘较高过多的食物主要包括碘产品以及海产品，包括海带、紫菜、海鱼、海虾以及一些海鲜牟利，以及海参等，此类食品含碘偏高，容易导致甲减的加重，还会加重自身免疫反应，加重桥本甲状腺炎的自身免疫反应，海苔等食品也避免过多的摄入。由于桥本甲状腺炎导致甲状腺肿的人群还会合并一定的甲状腺的肿大，所以还应该避免十字花科的食物的过多摄入，如卷心菜、包心菜、木薯等食品过多摄入，也会加重甲状腺肿，避免含碘的碘盐或者过咸的食物的过多摄入。

甲减常见的病因是桥本氏甲状腺炎，一般建议降低碘的摄入，不建议吃含碘的盐。 因为桥本氏甲状腺炎的患者是需要注意低碘饮食或者是限碘饮食，摄入过多含碘的食物或者是药物，可能会导致患者甲状腺功能的进一步减退。所以，对于甲减的患者来说，一般建议限制含碘盐的摄入，当然也可以通过检测尿碘的含量来判断体内碘含量是缺乏还是过量，考虑是否吃加碘盐。

血常规不能查出甲减。 甲减是通过检查甲状腺功能，得到t3,t4降低tsh升高。甲减患者的临床表现有活动力下降、迟钝、抑郁、少言懒语、畏寒、少汗、体温低于正常、声音嘶哑、味觉减退等面容和皮肤表情淡漠、面色蜡黄而苍白、眼睑和颊部虚肿，形成粘液，水肿，面容、皮肤干燥增厚粗糙脱屑。心血管系统脉搏缓慢，声音低钝，血压偏低。消化系统患者肠胃肠动力降低，导致食欲减退、呕吐等。

甲减在平时的饮食当中吃加碘盐是好的，而不需要将加碘盐转化为无碘盐。 甲减大部分的病因是因为桥本甲腺炎所致，还有少部分的原因是因为甲状腺术后，或者是在甲亢进行碘131治疗以后，或者是颈部放射性照射史这部分患者。无论哪种甲减，治疗上都是应用左甲状腺素片，将甲状腺功能纠正至正常。在平常的饮食当中，正常的摄入碘是对甲碱有益处的，而过高的碘摄入和过低的碘数摄入都是不利于甲减的。而我们平常生活当中碘的来源主要是来源于碘盐。实际上，目前我国在每公斤食盐当中加入的碘的含量是很合适的，大部分地区按照成人每天6到10克的摄盐量来讲，每天的碘的摄入量是完全合适的。所以没必要将电碘盐更换为无碘盐。

儿童甲减主要是由先天性或自身免疫和发育缺陷所导致的。 先天性的甲状腺缺如所导致的甲状腺功能减退或垂体性疾病或先天自身免疫性疾病，如自身免疫甲状腺桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，或者在母亲怀孕期间有妊娠期甲状腺功能异常，如果tr－ab抗体阳性的甲亢或过度治疗之后出现的甲状腺功能是较为多见的。所以胎儿甲减往往介于以上原因，胎儿甲减或者儿童期甲减，一旦发现应该及早发现，早给予干预和治疗，避免引起如神经系统发育异常和身高发育异常等影响。所以儿童及甲减一般建议早治疗。

甲状腺功能低下，是甲减，这是一个概念。 甲减又就是甲状腺功能减退，也叫甲状腺功能低下。是指的在甲状腺的功能，也就是抽血化验当中发现t3、 t4明显的下降，原发甲减大部分是促甲腺素升高，继发性甲减是促甲腺素正常或者是低于正常范围。甲减常见的是原发性甲减，也就是t3、t4、游离t3、t4明显的降低，而促甲腺素tsh明显的升高。原发性甲减是来自于甲状腺本身的病变。多数见于桥本氏甲腺炎，也有见于甲亢治疗过程当中，药物过量，或者是甲状腺手术以后或者是甲状腺进行碘131治疗以后，或者是曾经做过颈部的照射史，比如说像颈部的肿瘤进行放疗以后的，这是甲状腺功能减退常见的原因 。另外，像垂体性甲减，叫继发性甲减，是垂体瘤，或者是垂体术后所见的，往往是t3、t4的降低，而促甲状腺素是正常，或者是低于正常下限值以下，不管是原发性甲减，还是继发性甲减，治疗都是用一个药物，也就是左甲状腺素片替代支持治疗，将甲功t3、t4纠正至正常范围。

甲减的心率也是在60到100次每分钟之间是属于正常的如果得了甲减，可能会引起心率的狂妄，并且还会导致隐性的水肿。 高脂血症以及神志淡漠，不爱讲话等症状。那么这时候需要到内分泌科去做个甲状腺性功能的检查以及甲状腺抗体的检查。那么如果能诊断为甲减，那么需要进一步查明加减的原因，比如是否出现了桥本性的甲状腺炎。同时，还要进行补充甲状腺素治疗。

儿童甲减大部分不能彻底治愈。 儿童甲减的危害主要是影响身体和智力的发育，容易造成痴呆儿和身材矮小。儿童甲减的原因有很多，最常见原因是甲状腺不发育或发育不全，这种甲减不能自我纠正，需要终身服用优甲乐治疗。其次是甲状腺素合成途径中，发生酶的缺乏或促甲状腺激素缺乏，这种情况是先天缺陷或垂体病变引起的，也是不可治愈的。还有就是桥本甲状腺炎引起的甲减，也是不能彻底治愈的。第三种是碘的缺乏导致的甲减，因为加碘盐的普及，很少见到这种情况。碘缺乏引起的甲减，通过补充碘，是可以治愈的。

甲减长胖是因为甲减导致代谢降低，体内消耗过少，能量聚集，体内脂肪代谢降低引起肥胖，服用优甲乐替代治疗，纠正甲功，身体代谢增加，肥胖会改善。 甲减是由于各种原因引起的甲状腺激素分泌不足或生理效应不足导致机体代谢降低的疾病。甲减可引起基础代谢率下降，糖、蛋白、脂肪分解减少。如果再加上食用过多的脂肪，运动减少会引起持续肥胖，甲减的治疗，主要是补充外源性甲状腺激素，最常用的药物是优甲乐，服用优甲乐纠正甲减，控制饮食，适量的运动消耗脂肪，肥胖会改善。

化验甲减是不需要空腹的。 一般情况下做甲状腺功能检查抽血是不需要空腹的，因为甲状腺激素是属于胺类的激素，进食对甲状腺激素的影响非常的小。除非甲状腺病人，他同时需要化验肝功能、血糖、血脂这些指标的时候，就需要同时空腹进行，建议检查前至少8到10小时不要进食，少量的进水，才可以达到准确的测量目的。

如果女性出现甲状腺功能减退，在一般的情况下可以尽量吃一些含碘量较多的食物，包括可以适当的给患者增加海带、紫菜、海产品，这些食物都能够较好的补充患者的甲状腺功能。 对于患者如果出现了不同程度的甲状腺功能受损、甲状腺功能减退，都可以通过上述的补充含碘量较高的食物来进行纠正。 所以对于女生如果出现了甲状腺功能的失调，可通过上述的方式来得到改善。另外也可以多吃一些富含维生素和微量元素、矿物质较多的食物，包括可以让患者吃谷物，可以吃维生素含量较多的蔬菜。

先天性甲减的宝宝，若没有及时治疗，会出现患者特有的傻笑、头大、额宽、脸宽而苍白、眉间宽、眼裂狭窄、眼睛小、鼻梁下陷、鼻翼肥厚、鼻孔向前、唇厚、张口伸舌、舌体肥大、经常流涎、皮肤干燥、头发稀疏，患儿智力发育障碍。轻者智力低下，仅能写简单的数字、理解力差、动作迟钝、不能入学学习。再重者为痴呆，饮食大小便能自理，但没有语言表达及劳动能力。最重者为白痴，生活完全不能自理，饮食、大小便、穿衣等均需人照顾。患儿发育迟缓，听力减退半聋或全聋，声音嘶哑，言语不清半哑或全哑，可有瘫痪、爬行步态不稳、行走如鸭步。

一般情况下，吃优甲乐的时候没有明确的饮食，绝对的饮食禁忌。 由于甲状腺功能减退或者是甲状腺癌，术后所造成的人工甲减抑制治疗需要长期的服用优甲乐，饮食需要注意的，首先就是优甲乐服用的时候应该在餐前服用。也就是在饮食间隔半小时以上，最好是在一小时以上，最佳的服用时间就是晨起空腹的时候，当然有特殊的情况，也可以安排在晚上和食物间隔有一小时到半小时。最主要的原因是避免其他的食物对于优甲乐的吸收造成影响，不利于优甲乐的充分发挥作用，另外，很多甲减的患者可能会合并有其他的疾病，也可能会同时服用其他药物，除了跟饮食要有间隔以外，优甲乐应该单独的服用跟其他药物也应该间隔一小时以上。

甲减是甲状腺功能减退症，它不严重。 甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合症。目前甲减的分类没有完全统一，指南对甲减做如下分类，根据病变发生的部位分类分为，原发性甲减、中枢性甲减、甲状腺激素抵抗综合症。 原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，此类甲减占全部甲减的95%以上。原发性甲减的病因种自身免疫甲状腺手术和甲亢碘131治疗后，三大原因占90%以上。 中枢性甲减有继发性甲减，是由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺素产生和分泌减少所致的甲减。 甲状腺激素抵抗综合症，是由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减，根据病变的原因分为又分为药物性甲减、术后或碘131治疗后甲减、特发性甲减，垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减等。根据甲状腺功能减低的程度，分类分为临床甲减和亚临床甲减。

甲减会引起眼睛浮肿。 甲减主要表现是身体低代谢状态和神经系统兴奋性降低：面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、全身皮肤干燥、增厚、粗糙、多脱屑、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加。甲减是由于各种原因引起甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲减行甲功检查可明确诊断。甲减的治疗主要是优甲乐替代治疗，一般用药一个月左右病情会改善，大部分甲减是永久性的，需要终身服用优甲乐。

桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，一般建议尽量低碘饮食，避免碘含量较高的食品的摄入，如海带、紫菜、海鱼、海虾以及蛤蜊，咖喱等海产品的过多摄入，尤其是含碘较高的食物或含碘较高的保健品等食物，由于桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退的人群，也尽量避免摄入一些十字花科的食物，包心菜，卷心菜以及木薯等十字花科的食物也会导致患者甲状腺肿等出现，对于甲状腺炎的人群也是不利的。另外，避免过多的摄入腌制的食品如酱菜，酱肉，咸鱼等，还有盐过多的食品也会导致甲状腺功能减退的人群加重水肿。

甲减吃优甲乐的注意事项，有： 空腹食用，与其他药物间隔四小时，饭前半小时服用，期间应该定期监测甲状腺功能。依据甲状腺功能结果，调整用药剂量。 甲减的治疗，通常需要终身口服优甲乐治疗。治疗量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。尤其对于老年患者、心脏病患者初始用药剂量更应该小心谨慎。患缺血性心脏病患者，起始剂量宜小，调整剂量宜慢，防止诱发和加重心脏病。

成人甲状腺功能减退表现为全身各器官及系统的低代谢综合症。患者可有情绪低落，心跳减慢，进食减少，大便干结，女性可有月经紊乱，记忆力减退，皮肤干燥以及黏液性水肿等症状。 出现上述问题时，应当就诊于内分泌科，多应用外源性甲状腺激素进行治疗、甲状腺是人体最大的内分泌器官，可以分泌和合成甲状腺激素，甲状腺激素属于血液循环，用于全身各器官及系统，对人体的正常生长发育和生命活动起着至关重要的作用。

甲状腺功能减退的药物是优甲乐，这种是属于激素类的药物，但是这种激素的药物基本上副作用比较小，只是要注意调整好剂量，如果剂量过多，这种副作用就会比较明显，剂量不足，就没办法纠正甲状腺功能减退。 所以对于这个药物的副作用，最主要的还是应该寻找一种合适的剂量，既能维持甲状腺功能正常，又不会出现明显变化。所以这种甲状腺功能减退症，一定要到当地医院内分泌科系统治疗，找个有经验的医师将这个优甲乐剂量调整在比较好的水平。平时也要注意保持睡眠充足，心情舒畅，不要辛辣，煎炸，油腻饮食，不要熬夜上火。