重度贫血晕倒怎么办
重度贫血,突然晕倒,首先要看血红蛋白的水平,如果血红蛋白低于60导致的重度贫血而出现了晕倒情况,一定要通过输注悬浮红细胞,也就是输血来进行补充血容量,维持血红蛋白在60以上,这样先保障生命活动的基础状态。
同时还要查贫血的原因,在中国最常见的是营养性贫血,是指缺乏造血的原料缺乏叶酸、维生素B12以及铁剂导致的贫血。同时,还有可能存在消化性溃疡出血导致的贫血,可以通过做胃镜、肠镜、便常规等等。还有部分是骨髓增殖异常导致的贫血,比如白血病、骨髓增生异常综合症以及再生障碍性贫血、骨髓纤维化等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
腹痛晕倒什么原因
腹痛晕倒在医学上称为疼痛性晕厥,它属于血管迷走性晕厥的一种,是由于受到了疼痛刺激,导致自主神经功能紊乱、迷走神经兴奋、血管扩张、心脏排血量减少、血压下降,导致的大脑一过性短暂性的脑缺血而产生的晕厥现象。
如果平时有疼痛性晕厥的现象反复发生,要尽量避免疼痛刺激,疼痛减少晕厥自然也会减少,平时要加强体育锻炼,增强身体素质,提高身体的反应能力。如果感觉有晕厥的先兆要立刻坐下甚至躺下,以免摔倒发生意外,如果是由于车祸或者烧伤等其他原因而导致的疼痛性晕厥,应该去除疼痛源及时的前往医院就医,注射止痛药物以及输血补液、扩张血容量的治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
肚子疼眼前发黑晕倒是怎么回事
引起肚子痛、眼前发黑、晕倒的原因有很多,比较常见的有以下一些原因。
比如感染,胃肠道感染性的疾病可能是病原微生物,如细菌、病毒、真菌造成的,腹泻同时会出现腹痛、眼前发黑、晕倒,也可能是脱水过多而导致休克,出现眼睛发黑、头晕的症状。第二,炎症,常见于阑尾炎、胆囊炎、尿路结石,常常伴有严重的腹痛,同时伴有感染,耽误治疗可以出现感染性休克,甚至出现头晕、黑蒙的症状。第三,肿瘤和梗阻。部分腹部肿瘤患者具有严重占位的情况,恶病质也会出现头晕、黑蒙的症状,建议出现以上情况及时前往医院神经内科就诊,明确病因,然后对症治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
晚上上厕所突然晕倒是怎么回事
晚上上厕所突然晕倒,考虑是血管迷走神经性晕厥。
血管迷走神经性晕厥是非常普遍的,它常常会复发,尤其是当情绪受到相当压力,极度疲劳,疼痛,恐慌或人身至拥挤,闷热的房间里,更容易发生,由于除心脏外全身其它部位的血管。不受迷走神经支配,近年来,有些学者认为使用神经心源性晕厥可能更为恰当,临床主要表现为。反复发作的晕厥,这种晕厥是指突然发作的短暂意识丧失,同时伴有肌张力的降低或消失,持续几分钟或者几秒钟自行恢复。其实质是脑血流量的暂时性减少。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
上厕所突然晕倒是什么原因
上厕所突然晕倒,有时会见于排尿性晕厥,也称“尿晕症”,主要是见于一些人群排尿过急、排尿时用力过大,会造成膀胱突然的排空,腹内压在骤然降低以后,可反射性的引起血压下降,导致大脑暂时性的缺血,导致出现头晕眼花、无力,可有突然的意识丧失,持续1到2分钟,突然晕倒,容易造成跌倒后的外伤。若无明显外伤的情况下,通常苏醒后不留后遗症。
这种情况主要是预防为主,避免排尿过急过快,有头晕眼花症状时及时蹲下,防止摔倒。除此之外,还要注意有无其他的疾病导致的晕倒,比如一些严重的心律失常、癫痫发作,也可突然的晕倒。但这些导致的晕倒不一定都是在上厕所时才出现,而且心律失常的患者常有心前区的不适,癫痫发作造成晕倒还常有抽搐等其他的癫痫症状。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
起床后晕倒是什么原因
起床后晕倒,是什么原因?主要考虑以下两大方面的原因;
第一是心脏方面的原因,例如梗阻性肥厚型心肌病、心肌炎、主动脉瓣的疾病、冠心病、心肌梗死等他都有可能会出现起床后突然的晕倒、不省人事,这时建议及时呼120送医院急诊科就诊,必要的时候需要手术治疗。
第二要注意是不是脑部方面的疾病,例如后循环的短暂性脑缺血发作,癫痫发作,急性脑出血,琢磨下腔出血等等,他都有可能会出现起床后突然的晕倒,伴有意识丧失肢体乏力等一些症状需要及时去医院就诊,完善头颅影像学、脑电图等相关检查,进一步明确诊断。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
儿童晕倒应该挂什么科
儿童晕倒应该挂什么科进行诊治,我们需要从考虑引起儿童晕倒的原发病着手。
比如说,如果儿童存在低血糖的情况下,那我们应该挂号儿童内分泌科进行寻查病因并给予诊治。如果考虑宝宝存在脑炎、癫痫等情况时,我们应该挂号儿童的神经内科进一步完善检查,给予诊治。当然有可能考虑儿童是否存在癔症这种情况,那我们就需要挂号儿童心理科进一步诊治。当然,如果在儿童出现晕倒的情况下,伴发有其他的症状,那我们更好来判断是否挂什么科室进行就诊会比较明确。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
年轻人突然晕倒挂什么科
年轻人突然晕倒,可以挂神经内科和心内科。
突然晕倒可以见于脑血管疾病,比如后循环短暂性缺血发作,这种情况多发生于有血管狭窄,应该完善头颅磁共振以及颈部血管彩超等相关检查及时进行抗栓,改善循环等治疗。
另外,可以见于心脏疾病,比如心律失常。常见的有房子洗澡或者是方式传导阻滞。
另外,有严重的心脏瓣膜疾病,比如心脏瓣膜重度狭窄,或者是重度的反流,也可以因为短暂的供血不足,从而出现晕倒,应该完善动态心电图、肌钙蛋白和脑钠肽以及动态心电图、心脏彩超等检查来寻找是否有心脏疾病。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
80岁老人突然晕倒是怎么回事
80岁老人突然晕倒可能是发生了以下几种疾病:
首先要警惕的就是80岁的老人出现了急性脑卒中。比如说发生了急性脑梗死或者是急性脑出血。这时都有可能会引起来突然晕倒。此时患者一定要尽快的送到医院救治。其次要考虑的就是患者可能发生了严重的心脏疾病,比如说发生了急性心肌梗死或者是患者出现了恶性心律失常。这时,患者都能够表现为突然晕倒。甚至有可能会导致患者发生死亡。第三,要警惕的就是患者出现了癫痫。癫痫不仅能够引起老人突然晕倒。患者还有可能会伴随着肢体的抽搐。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
蹲下起来晕倒了怎么回事
蹲下起来晕倒,原因如下:
一,可能是蹲下后血液在下肢续集,起来后造成一过性脑供血不足,造成晕倒的情况属于正常现象,不是疾病。
二,直立性低血压,改变体位为站立位,三分钟内收缩压下降至少20毫米汞柱或舒张压下降至少十毫米汞柱。同时,伴有低灌注的症状,如头晕或晕厥,多见于老年人。
三,贫血,活动后心悸气短、头晕、耳鸣、记忆力减退、乏力、耐力下降及食欲不振,查体可见皮肤粘膜苍白,血常规检查可明确诊断。
四,血管迷走神经性晕厥,通常表现为立位或坐位起立时突然发生晕厥,持续数秒或数分钟后,可自然苏醒,无后遗症,各种理化检查均未见异常。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
总是眼前一黑要晕倒怎么回事
总是眼前一黑要晕倒主要常见于以下几个方面的原因:
首先,比较常见的就是前庭功能紊乱。前庭功能紊乱主要是由于外部刺激对前庭视觉和躯体感觉系统所引起的一系列的失调的症状,患者可以反复的出现这种眼前一黑总是要晕倒的情况。
此外还见于美尼尔病,它是一种病因不明的内耳膜迷路积水性的疾病,典型的症状就是反复发作性的眩晕,渐进性的听力下降,突发次数越多听力越差。
此外还见于贫血的患者,贫血的患者由于红细胞生成减少或者是不足从而表现为经常性头晕、耳鸣、晕厥、全身无力等一些症状。
此外,这种情况还见于直立性低血压,它是一种血压调节异常的表现,主要表现为站立位的时候血压降低,同时伴有头晕目眩,甚至出现晕厥。此外,还有脑缺血,脑缺血的患者也可以出现眼前一黑要晕倒的情况。
还有一些心脏类的疾病,包括病态窦房结综合症等等,可以引起起搏的功能和冲动传导障碍,从而产生心率失常,进而会出现这种眼前一黑要晕倒的情况,出现这种情况要及时的去医院来进行诊断治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
起猛了晕倒是怎么回事
引起起床过猛晕倒的原因有很多,比较常见的有以下一些原因:
第一,考虑体位性低血压,导致大脑供血不足。起床过猛引起血压的突然下降,导致脑部灌注不足引起脑供血不足,供血不足就容易出现脑部缺血缺氧。大脑却缺严重的时候可以引起偏身肢体感觉障碍、运动障碍,甚至是脑梗死。有的患者也可以出现眼睑的功能障碍,周身无力的患者,甚至出现植物神经功能症状和体征,排便障碍,一过性黑蒙都是大脑供血不足的表现。有的患者表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济失调,所以不要起床过猛避免发生意外,出现这种情况比较频繁的时候,建议多锻炼身体,及时去神经内科就诊。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
站起来晕倒是怎么回事
站起来晕倒主要考虑有以下几个方面的原因:
首先,比较常见的就是体位性低血压。体位性低血压的患者主要是由于自主神经功能障碍,一般是见于一些身体虚弱或者是平时血压比较偏低的人群,主要表现为坐位或者是卧位突然站立起来的时候可以出现血压下降20毫米汞柱以上,进而会引起脑部的低灌注,进而可以出现头晕、心慌、恶心、呕吐,也可以出现平衡障碍以及共济失调等症状,严重的时候会出现短暂性的意识丧失。所以平时在改变体位的时候要放慢速度,这样可以避免体位性低血压的发生。
此外,还由于颈部或者是脑部血管先兆会引起站立性的脑缺血发作,比如出现了锁骨下动脉盗血综合征,在这种情况下可以出现站起来晕倒的情况。
此外还见于偏头痛,在若干年后可以转化为各种类型的头晕、眩晕的情况,就是常说的前庭性的偏头痛,可以出现头晕、眩晕,在体位改变之后出现晕倒的情况。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
偶尔会晕倒是怎么回事
偶尔会晕倒,可以见于很多疾病,第一,心脏疾病,比如心律失常,或者是心脏瓣膜疾病。比如心脏瓣膜狭窄或者是重度的反流,由于供血不足,就会出现晕倒,这种情况应该进行心脏彩超,动态心电图等进一步的检查。第二,脑血管疾病,比如椎基底动脉的重度狭窄,由于短暂性的脑动脉供血不足,从而出现晕倒,甚至可能会诱发性的脑梗死。第三,低血糖反应可以见于患有糖尿病,平时应用降糖药物或者胰岛素的人,由于降糖药物过量导致低血糖就会出现晕倒,还可能会出现心慌,出冷汗,监测血糖会发现血糖过低。及时进行纠正就可以得到好转。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
肚子痛突然晕倒了是怎么回事
肚子疼突然晕倒了,那么这种情况下,原因可能是由于发生了一个血管迷走性晕厥,主要是神经介导性晕厥中的一种。那么在临床上非常常见,通常发生于这种健康的人群,而且比较好发于一些年轻的一个女性。主要发生机制就是神经心脏的反射和自主神经功能的失调。主要表现为一个直立站立30秒钟以上,或者是由于情绪紧张,各种疼痛,包括这种肚子疼以及应用某些药物进而会出现一系列的症状。特征性的症状包括发热、出汗、恶心、面色苍白,那么症状表现主要是和低血压和心动过缓相关。发病之后会有这种全身乏力的一个症状。根据患者的这种自身情况的不同,还会有一些其他的原因所引起的这种晕倒,那么需要及时的就诊,完善检查。要根据测量不同体位的这种血压以及心电图以及做一下腹部超声,然后积极治疗腹痛这些症状。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
晕倒了挂什么科
晕倒了可以挂心内科或者神经内科。
因为晕厥主要跟心脏大脑供血不足相关,其实确切地说晕厥是由于大脑供血不足引起的短暂性意识丧失的一种状态。患者会由于一时失去维持身体的张力而倒地,还会伴有头晕、恶心、面色苍白、抽搐等表现,具有突然发作,可以自行恢复,恢复后一般不留后遗症的特点。主要原因是由于心脏缺血或者大脑缺血,心脏缺血,可能是由于心脏的疾病因素,比如心律失常造成的,会导致心脏突然停跳或者严重的心跳减慢使心输出量突然减少而引起大脑短暂性的供血不足,这是晕厥的第二位原因,也是危险性比较高,预后比较差的一类晕厥。第一大的原因是由于神经反射性晕厥,它是由于神经系统调节异常而导致的患者心率减慢、心输出量减少、血压下降,从而导致的大脑供血不足。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
经常晕倒应该挂什么科
经常晕倒应该挂神经内科。
患者如果反复的发生晕倒,此时应该尽快地到神经内科就诊,患者需要完善颅脑磁共振动态脑电图、动态心电图,必要的时候还需要进行腰椎穿刺等检查。可以引起患者发生经常晕倒的原因主要有以下几种情况。首先考虑的就是癫痫,癫痫是临床上可以导致经常晕倒最为常见的疾病之一,另外,心律失常也能够引起患者表现为经常晕倒,这时患者通常会伴随着心慌胸闷等症状。另外,当患者发生了血管迷走神经性晕厥时,也可反复的表现为经常晕倒,而血管迷走神经性晕厥通常具有一定的诱因。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
突然晕倒又吐是怎么回事
突然晕倒又吐,首先要注意心脏和脑部的一些原因。
比如部分出现严重心律失常的患者可以突然的晕倒、意识丧失,并可出现呕吐的症状。
有些患者可能是见于癫痫发作,出现意识丧失、口吐白沫,常有肢体的抽搐、尿失禁等其他的症状表现。
有些患者可能是突发的急性脑血管病,如脑梗死、脑出血等可以造成突然的晕倒,可以伴有恶心呕吐的症状。
还有的患者要注意是否有突发的脑部外伤,是否有服用某些药物,特别是农药中毒等情况,要注意明确患者是否有相应的药物、农药等接触史。天气过于炎热的情况下,还要留意是否有中暑的情况导致晕倒及呕吐。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
突然晕倒一般是什么情况
突然晕倒,原因如下,一,低血糖症早期症状以交感神经兴奋为主,表现为心悸,乏力,出汗,饥饿感,面色苍白等。严重者出现意识模糊,昏睡,昏迷等。多见于糖尿病患者,血糖低于三毫摩尔每升,口服葡萄糖溶液或静脉注射葡糖注射液后,症状缓解。二,血管迷走神经性晕厥,多见于青年体弱女性。在天气闷热,疲劳,空腹,情绪紧张,恐惧等情况下,更易发生。发作前多有头晕,恶心,上腹不适,面色苍白等症状。继而突发意识丧失数分钟后自然苏醒,无后遗症,经各种理化检查,如血常规,心电图,CT,生化分析,脑电图等相关检查未见异常。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
多少天不吃饭会晕倒
多少天不吃饭会晕倒这个根据每个人的身体素质不同也会有所差别,一般情况下不喝水不吃饭24小时会出现低血糖低血压的症状从而导致昏迷。如果只喝水不吃饭,持续时间可能会稍微长一点。当血浆中的葡萄糖水平下降低至2.8豪摩尔每升以下的时候,患者就会出现心悸,大汗,甚至神志改变等不适的症状。如果持续大于六个小时的严重低血糖会造成大脑不可逆的损伤,可能会出现癫痫,昏迷甚至死亡。所以我们一定要一日三餐规律的进食,适当的加餐,避免空腹从事跑步爬楼梯等剧烈的运动,平时也不要为了减肥而节食。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答