在临床上，如果胸痛胸闷持续时间超过30分钟，在给予硝酸甘油等药物治疗后，不能后缓解临床症状的情况下，需要高度怀疑心肌梗死。 但是，也存在病情的个体差异化，有些患者可能会持续一到两天也是有可能。对于频繁性的胸痛，这种情况下，需要及时进行相关的检查，比如心电图、冠状动脉造影以及心肌酶的检查等。存在冠状动脉明显狭窄的可以及时进行治疗，以免延误病情。急性心肌梗死的发生，时间是比较关键，早发现早治疗，能够减少心肌梗死的面积，改善患者的预后。如果不及时进行治疗，严重的能够危及到生命。在平时的饮食生活当中，按时按量服用降药物干预，避免高危因素，能够有效预防心肌梗死的发生。

可以适量的喝茶。 不管是红茶还是绿茶，都可以适量的饮用。茶叶中含有许多有益的成分，可以清除氧自由基，具有较好的抗氧化作用。可以抗衰老，保护皮肤，防止动脉粥样硬化斑块的形成。茶叶具有消脂、降脂作用，也能瘦身。还可预防心脑血管硬化，预防脂肪肝等；可以提高免疫功能，预防一些肿瘤和感染性疾病。但是需要注意不要喝浓茶，也不要在晚间喝茶。因为过浓的茶会引起心率增快，心肌收缩力增强，增加心肌耗氧量。不能晚上喝茶，会导致失眠。如果心肌梗死的患者睡眠不好，也会加重病情。

大部分患者心梗发病时，会有明显的症状，比如胸闷、胸痛、心悸、不正常呼吸短促等等。 对于心梗，典型的症状是心前区、胸骨中下段，巴掌大，拳头大范围闷胀，疼痛不适，疼痛剧烈，持续时间长，常常超过半小时，并可伴恶心呕吐，出冷汗，休克血压下降，心衰等症状。 对于心梗患者，胸痛，可向上放射至下颌，咽喉部，向下放射至上腹部出现相应的症状，如腹痛、腹泻等症状。 对于部分患者，可出现无痛性的心肌梗死，比如老年患者以及糖尿病患者，往往由于植物神经功能的紊乱，而造成对于症状的耐受性增大的情况，而无明显的相应症状。

心梗和脑梗都是因为我们动脉出现血栓，导致动脉闭塞形成。 心梗和脑梗多半是因为动脉粥样硬化，形成动脉硬化斑块，如果出现破裂，就会引起血细胞聚集，导致血栓形成，从而使我们的管腔导致堵塞，出现了下游的心肌组织或者脑组织的坏死，这就是我们的心梗和脑梗。平常一定要注意服用抗血小板药物以及稳定斑块，防止动脉硬化的药物，如果说有高血压的患者，一定要把血压控制好，另一方面也要注意平常生活方式的改变，注意低盐、低脂饮食，注意多活动运动，注意避免过油、过咸的饮食。

如果心梗伴有猝死或者是意识丧失的这种情况是需要做心肺复苏的。但有的病人在院外心梗之后出现的是胸疼，意识是清楚的，120送入医院就可以了，不需要做心肺复苏。 对于心肺复苏，一定是心跳呼吸没有的患者才需要进行这样的抢救工作。另外，要把病人平躺放在一个硬质的地面上，然后进行胸部按压、开放气道和人工呼吸。如果患者的意识是清楚的，对待这样的情况，不是每个心梗患者都需要进行心肺复苏，是对于有晕厥或者是呼吸、心跳骤停的病人来进行抢救、急救的措施，要尽快拨打120送到有抢救条件的地方去进行继续的抢救。另外做胸外按压的方式和方法是有一定规则的，也相应的可以了解一下。

心梗和脑梗两者最主要的区别就是病变受累的部位不一样，脑梗是指脑血管的一个缺血性卒中，出现了患者的单侧肢体偏瘫或者是语言障碍，吞咽功能丧失等等，这是脑梗的一个症状。 那么心肌梗死的症状是多数的病人都会有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，那心梗最明显的症状就是胸痛，多发生于清晨，疼痛的部位和性质与心绞痛类似的，但是诱因多不明显，并且常常发生于安静的时候，程度比较重，持续时间也比较长，可以达到数小时或者是更长，病人会伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷、或者是濒死感，可能会伴有发热、心动过速等全身症状，以及胃肠道的症状，部分病人首发症状就是恶性的心律失常、低血压或者是休克。

在心肌梗死发生的时候，我们可以自行的服用硝酸酯类的药物，如硝酸甘油，硝酸异山梨酯。 这类药物可以通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量以及增加静脉容量而降低心室的前负荷，从而缓解患者胸闷，胸痛的症状。但是除此之外心肌梗死的患者，我们还是要强调及早住院治疗的。治疗原则就是尽快地恢复心肌的血液灌流，挽救濒死的心肌，防止心肌梗死扩大或者是缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏功能，及时的处理严重的心律失常，泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能够度过急性期，并且康复以后还能保持尽可能多的有功能的心肌，所以在患者自行急救时，除了硝酸酯类的药物，还要及时的拨打120到医院就诊。

心梗CT不一定能看出来，CT主要是用来观察冠状动脉的狭窄程度，就是说CT是适用于检查导致心肌梗死的病因。 心肌梗死是指由于各种原因导致冠状动脉的狭窄或闭塞，从而引起心肌的缺血缺氧坏死，进而引起的一系列临床综合症。心肌梗死的诊断需要依据病人的临床症状，如持续性的胸疼，胸闷，气短等。其次，需要依据心电图检查，心脏彩超检查，以及冠状动脉CT或冠状动脉造影检查以明确导致心肌梗死发生的血管病变的具体部位。并根据相应的结果，选择合适的治疗方案，如药物治疗或冠状动脉介入治疗，有些人也可以行外科的冠状动脉搭桥术等。

心脏彩超检查不能够检查出来心肌梗死，它只能检测心室壁运动阶段性的一个障碍，提示可能发生过心肌梗死。 心肌梗死的诊断依靠的是心电图的动态演变，心肌酶的变化以及临床症状，比如说持续的胸闷，胸痛，不缓解，伴有大汗等。心脏彩超主要检查的是心脏的结构有无异常。心脏一共分为心房和心室，各个房室的大小，室壁是否有增厚。各个瓣膜，比如说主动脉瓣，二尖瓣，三尖瓣有无狭窄、关闭不全、有无返流等，以及心脏的收缩和舒张功能是否正常。如果把心脏比作一个房子的话，心脏彩超检查就相当于看这个房子的结构是否是正常的。

预防心梗，可以吃一些软化血管的水果，比如石榴、木瓜，可以吃大枣、草莓有辅助于治疗高血压，缓和动脉粥样硬化的作用。 核桃山楂有辅助改善心脏功能的作用。苹果，柑橘也可以吃一些，苹果，能够降低血管中的胆固醇水平，起到缓解血管硬化的作用，柑橘含有较高的抗氧化成分，可以预防血栓形成，同时在心血管疾病的预防上面有很好的作用。心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化，患者冠状动脉炎症以及先天性冠状动脉畸形造成的血管狭窄以及心肌缺血不足，因此患者要及时的进行医院治疗。

首先要注意急性期的卧床休息，保持环境安静，在冠心病监护病房进行心电图、血压和呼吸的监测，除颤仪要随时处于备用状态。如果患者有呼吸困难，或者是血氧饱和度下降者，那么也可以间断给予吸氧，急性期建议12小时卧床休息，如果没有明显的并发症，24小时以内可以让患者在床上进行肢体活动，要建立给药途径。那么在心肌梗死的急性期，如果有急诊介入的指征，还是要建议行急诊的冠状动脉造影术及支架植入术进行补救治疗，缓解患者胸闷、胸痛的症状，开通闭塞的血管，减少心肌梗死的面积，能够改善预后，并且尽可能的挽救濒死的心肌，使患者不但能够度过急性期，并且还能在康复以后保持尽可能多的有功能的心肌。

心梗病人发作时，一般考虑当血管堵塞超过75%是可以做支架手术的。 要做相关的检查，在冠状动脉造影检查后，确定狭窄部位的梗塞度，心脏专家一般认为，堵塞超过75%就易常发生心肌梗死，年龄要求在30到65岁的病人。年龄太大的话，病人的身体可能受不了，这是进行支架手术的条件。它的手术特点是心脏支架手术可以暂时的疏通冠状动脉，改善病人的心脏供血，使病危病人维持生命的正常。 其次心脏支架手术，虽说不是十分的复杂，目前来看是比较成熟的手术方式，但是毕竟来说任何的手术都会具有一定的风险性。手术的部位是心脏上的血管，所以冠心病支架手术是具有一定的风险性的。

其实不只是老年人，就是所有的人在心梗的早期都会有一些提示。 也就是我们所说的先兆，具体的症状与梗死的一个面积大小部位以及是否有冠状动脉的侧支循环等情况都是密切相关的。比如说患者在发病前会有乏力，胸闷不适，活动时会有心悸、气急、烦躁和心绞痛等前驱症状。其中以新发生的心绞痛或原有的心绞痛加重是最为突出的。心绞痛的发作会比以往更加频繁，程度更加剧烈，并且持续的时间会较前明显延长。在含服硝酸甘油或其他的硝酸酯类的药物疗效也没有之前那么好用，并且胸痛的诱发因素不明显等等情况都是一个急性心肌梗死发生的先兆。发生这种情况的时候，就需要及早的就医，有可能会避免病人发生心肌梗死。

心梗疼痛一般会持续半小时以上。 患者会合并胸闷气短，面色苍白，心悸，大汗淋漓等症状。同时，患者的疼痛可以向胸骨旁，面部，背部，肩部，甚至远处其他地方进行放射。种情况需要及时入院检查。自行口服硝酸甘油扩张冠脉。同时，患者一定要注意休息，充足的睡眠，减少压力。定期做有氧运动能够减少心梗疼痛的发作。

心梗后背疼的位置一般是在肩胛骨的位置，或者正后背的位置。 心梗典型的症状是心前区的压榨性疼痛，或者是一个实际人闷痛，并且伴有大汗淋漓，并且还有濒死感，同时还可以放射到左肩或者后背。如果是中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群出现了这类疼痛，那么需要警惕心肌梗死的发生。心梗也就是冠状动脉粥样硬化之后导致斑块的破裂而引起冠状动脉的极具的缺血缺氧而导致心肌的坏死。这时候一定要及时的做个心电图以及肌钙蛋白的检查，如果水平都是比较高，那么这时候应该立马进行PCI的手术治疗。

目前国内常用的溶栓药包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂这三类。 那么它主要的原理就是以纤溶酶原激活剂激活血栓中的纤溶酶原，使其转变转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。那么，对于心肌梗死的患者，如果是预计直接pci的时间要大于120分钟，则首选溶栓的策略，力争在十分钟左右给予病人溶栓的药物，那溶栓的适应症就是两个或两个以上相邻导联st段抬高，或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间小于12小时，病人年龄小于75岁；如果st段显著抬高的急性心肌梗死，病人年龄大于75岁，经慎重权衡利弊，也可以考虑溶栓，急性st段抬高型心肌梗死发病时间已经达到12到24个小时，但如仍有进行性缺血的胸痛广泛st段抬高者也可以考虑溶栓治疗。

心梗不一定会立即死亡，但是如果出现恶性心律失常的话，有可能就会发生立即死亡。心律失常，可见于百分之75到95%的心肌梗死病人多发生在起病1到2天之内，以24小时之内最为多见，通常伴有乏力，头晕，晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多见，尤其是四星期前收缩，如果市县七前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速多元性常为心室颤动的先兆。心室颤动是急性心肌梗死早期特别是入院前最主要的死因凡事传导阻滞和束支传导组织也比较多见，是单性心律失常比较少见，多发生在心力衰竭的患者当中，如果前壁心肌梗死，发生室传导阻滞，表明梗死的范围比较广泛，情况严重。

很多心肌梗死的患者在发病之前都是有一定的先兆的，具体的表现是与梗死面积的大小，部位，冠状动脉侧支循环等情况密切相关。病人在发病前数日会有乏力，胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状。 其中以新发生的心绞痛或原有心绞痛加重是最为突出的表现，心绞痛发作会较以往更频繁，程度更加剧烈，持续时间更加延长，含服硝酸甘油的疗效会比较差，且诱发因素不明显，同时会有心电图一过性的st段明显抬高或压低，t波倒置或增高。如果及时住院处理，可以使部分病人避免发生心肌梗死甚至是猝死，所以对于心肌梗死的患者，我们要强调及早入院治疗，并且要加强院前的就地处理。

不是心梗的患者在胸痛发作时都要有排大便的感觉的。 但是有一部分人它主要是因为一个神经的调节问题，以及疼痛剧烈的时候伴有的这种频繁恶心，呕吐和上腹胀痛，是与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低，组织灌注不足等有关系的。那么除了这种胃肠道的症状，在心梗发作时还会有发热，心动过速，白细胞计数增高和红细胞沉降率增快等。是由坏死物质吸收所引起的。还会伴有心律失常，严重者可以出现低血压和休克以及心力衰竭。那么其最先出现的症状其实是胸痛，持续时间要比心绞痛延长。可以达到数小时或者是更长。

轻微的心肌梗塞，如果能够及时的处理的话，是有机会能够治好的。 心肌细胞损害，虽然是不可逆，但是如果是能够净化，及时准确的处理大血管，那么恢复起来的情况要比很慢或者很迟的，进行处理和干预要来的好的多。一般是通过生活饮食以及药物，还有浓酸以及介入治疗的低盐低脂低胆固醇饮食，多吃蔬菜和水果。戒烟戒酒，避免劳累，熬夜，保持良好的情绪，控制体重。同时，服用药物有抗血小板聚集，阿司匹林，氯吡格雷，角质稳定版会阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，匹伐他汀等等。改善循环血栓通营养心肌，磷酸肌酸钠，扩冠，硝酸甘油，减慢心率，减少心肌耗氧，美托洛尔缓释片。通过这些治疗，一般是能够控制轻微的性格，越早治疗越好。