面瘫吃b1还是b12
面瘫的时候,维生素B1和维生素B12都需要服用,二者联合使用,可以营养神经,可有比较好的临床效果。
面瘫的时候,除了服用维生素B1和维生素B12。还需要早期使用糖皮质激素。糖皮质激素一般使用七天左右。而且患者在发病第七天的时候可考虑开始进行针灸治疗。患者一定要注意防寒保暖,避免再次受凉。除此之外,患者还可以考虑进行推拿按摩、红外线、透热疗法等治疗。还可以根据患者的病情选择使用中药治疗。除此之外,患者自己还要对着镜子进行按摩,可以很好的帮助面瘫的恢复。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
右脸面瘫一般多久能好
右脸面瘫多久能好主要是和面神经的损伤程度有关系。如果患者发病三周内的复合肌肉动作电位波幅下降为健侧的30%以上,可能在两个月内恢复。如果复合肌肉动作电位波幅下降为健侧的10%到30%,一般在2到8个月内恢复。如果复合肌肉动作电位波幅下降为健侧的10%以下,恢复非常差,可能需要六个月到一年的时间恢复。另外,如果面神经的神经传导速度测定诊断为永久性的失神经支配,此时是重度损伤,恢复的几率特别小。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
小孩受风面瘫怎么治疗
小儿受风面瘫,以后可以采取以下的治疗手段:
一、在疾病的急性期,也就是疾病的前两周,可以短期给孩子应用糖皮质激素抗炎治疗来减轻面神经的水肿和炎症,促进疾病的恢复,缩短疾病的病程,改善疾病的预后。二、可以适当的口服或者静脉应用营养神经的药物。比如维生素B1、维生素B6、甲钴胺等b族维生素。三、可以适当应用活血化瘀的药物,比如丹参类。四、在疾病的恢复期,可以采取针灸理疗的方式来促进疾病的恢复,在疾病的早期可以采取热敷理疗的方式来治疗。总体来促进疾病的恢复,一般预后是比较良好的。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
面瘫两个月还没全部恢复好怎么办
面瘫两个月还没全部恢复好,要坚持继续治疗。面瘫的恢复主要和面神经损害的程度有关系。如果面神经受损严重,要半年之后才能够完全恢复,所以一定要坚持治疗,治疗方面,可选择口服维生素B1和维生素B12营养神经,要坚持针灸治疗,针灸治疗在恢复面瘫方面效果比较好,要坚持,此外,患者还要自己锻炼,可以嚼口香糖,用手自己按摩面瘫的肌肉,另外还可以考虑中药治疗,要注意防寒保暖,面瘫的治疗一定要早期治疗,越早治疗效果越好,而且要早期使用激素治疗,可以显著改善预后。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫要针灸到好为止吗
目前面瘫并不是要针灸到好为止。
面瘫是一个综合的治疗办法,除了针灸之外,我们还要用一些营养神经抗炎,抗病毒等方面的药物,药物对于针灸的患者,我们一般是面瘫之后一个星期之后开始行针灸治疗,如果错过了时间,那么针灸也起不到良好的效果,在40天以内如果我们新丁就治疗效果比较好,假如面瘫不是很严重,那么一般情况下两个礼拜左右可能就会恢复好,如果身体免疫力比较差,那么可能需要更久的时间,甚至通过单纯的针灸治疗效果也不是那么的兴趣。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫后脸越来越紧是怎么回事
面瘫之后会出现面部越来越紧,主要是患者的精神因素。
首先一定要放松心情,一定要积极乐观,这样才有利于疾病更好的恢复。一直保持悲观的态度,会让疾病更加严重。在饮食上要多吃蔬菜水果,多喝开水,尽量避免辛辣、刺激性、油炸食品,
另外,预防面瘫要从生活中做起,夏天吹空调和电风扇的时候,尽量要避免直接吹到脸部和身体,冷了就要尽量关掉。平时出去到大风的时候,也要注意按摩脸部来增加局部抵抗寒冷的能力。
出现这种面部紧绷,可以及时的口服甲钴胺,给予相应的理疗和针灸来促进面神经功能的恢复。也可以用一些中药来调理机体免疫力,防止疾病复发。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫对眼睛有什么影响
面瘫指患侧表情肌瘫痪,可见额纹消失,不能皱额,蹙眉眼裂变大,不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜,称为BELL征,鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧口轮匝肌瘫痪,使鼓腮和吹口哨漏气。
匝肌瘫痪可使食物滞留于病侧齿颊之间多为单侧性,双侧多见于格林巴利综合症。由于不能闭眼,顺目使角膜长期暴露,易发生感染,可用眼罩,盐水和眼膏加以防护。这种情况为周围性面瘫,特发性面神经麻痹,而中枢性面瘫多为脑血管意外引起,对眼睛没有影响。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫锻炼方法
目前面瘫之后患者应该常规进行锻炼,面部肌肉从而改善面瘫症状,首先进行试吃,训练,依靠着牙齿两侧肌肉完成微笑动作,从而达到肌肉两侧的收缩运动,主要是改变口眼歪斜的现象,这样的运动做好坚持五分钟来回做上五次左右,第二训练,就是依靠着脑门大肌肉进行运动,让患者用力抬眉,特别是对于患处的一侧的眉毛,来回坚持十组能够缓解面瘫症状。第三用自己的拇指或者食指指腹沿着整个方向,从眉弓向头顶级,从头顶向眉弓方向,轻轻地按摩按摩时,可以轻轻地从眉弓处向头顶发髻处推拉或缓慢的搓揉。第四,嘴巴肌肉和鼓腮训练,方法就是依靠嘴巴的活动来完成周围肌肉的收缩就是让记得嘴角尽可能活动,鼓腮运动就是用自己的手上下捏住嘴巴进行鼓腮运动,每次鼓腮运动,坚持三分钟放松,三分钟后继续重复来回做上十次左右,有助于肌肉的康复。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫针灸半年了,还没好完全是怎么回事
面瘫针灸半年了还没好完全有可能是面神经受损的程度比较重。恢复的时间比较长,患者有可能遗留后遗症。
如果患者面瘫发病三周内的复合肌肉动作电位波幅下降为健侧的30%以上,可能在两个月内恢复。如果复合肌肉动作电位步幅下降,为健侧的10%到30%,可在2到8个月内恢复。如果复合肌肉动作电位波幅下降,为健侧的10%以下,恢复非常差,可能需要六个月到一年的时间恢复。如果面神经的神经传导速度诊断为永久性失神经支配。面神经恢复非常困难,有很大几率遗留后遗症。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
半边脸面瘫什么症状
半边脸面瘫的症状如下,主要表现为突然出现的一侧口角歪斜,两侧嘴角不对称,一侧嘴角低,一侧不能鼓腮,不能够吹口哨,吃饭的时候一侧流口水,有东西藏在牙齿和腮之间。如果周围性面瘫,可引起一侧眼睑的不能闭合或者不能够完全闭合,而且会有一侧的额纹消失。如果是中枢性面瘫,额纹和眼睑不受累。周围性面瘫还会出现外耳道周围的疱疹,这个是特殊的面瘫类型,叫做亨特综合症。如果出现了面瘫,一定要立即到医院神经内科就诊,明确是中枢性面瘫还是周围性面瘫。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫下嘴唇怎么恢复
面瘫唇肌的恢复,可以在早期应用药物来治疗,包括激素类、营养神经、改善循环、活血化瘀的药物。也可以通过热敷的方法,以及做理疗来进行局部的血液循环的促进,可以用热毛巾敷嘴角的皮肤,改善面部出现的不良的症状。
第二,可以加强面部肌肉的锻炼,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,以训练表情为主,可以做吸吮、开口笑、提嘴角或者拉下颚,以及翘嘴角等动作来进行康复锻炼。在做康复治疗的期间,最好到医院的康复科,由医生指导,根据病情来进行对症治疗。
也可以通过针灸和理疗的办法来促进神经功能的恢复,口服甲钴胺等来营养神经。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫味觉失灵多久恢复
面瘫一般,味觉多久恢复是不太一样的。
因为面瘫需要一个过程,也取决于患者自身的面瘫严重程度和应用药物治疗以及理疗的效果。面瘫主要就是各种原因而引发的面神经水肿,面神经损伤,常见的治疗方法包括理疗,针灸,推拿,热敷。也有药物治疗,如果改善微循环的药甲钴胺和其它的维生素b族,早期也可以通过口服激素减轻面神经水肿,治疗期间要少吃辛辣刺激性的食物,避免着凉,预防感冒,增强自身的免疫力,一般来讲,面瘫在一周到两周都可以恢复,如果病情严重的话,可能时间会延长三个月到半年。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫肌电图损伤多少是重度
面瘫肌电图一般损伤程度为健侧的30%以下就是重度,预后极其困难,需要比较长的时间恢复,严重时甚至不能够完全恢复,遗留比较明显的后遗症。如果患者发病三周内的复合肌肉动作电位波幅下降为健侧的30%以上,可能在两个月内恢复,如果复合肌肉动作电位波幅下降为健侧的10%到30%,可在2到8个月内恢复,如果复合肌肉动作电位波幅下降为健侧的10%以下,恢复非常差,可能需要六个月到一年的时间恢复,如果面神经的神经传导速度测定诊断为永久性的失神经支配,此时也是重度损伤。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫针灸停针可以自己恢复吗
面瘫一定要进行继续的治疗,如果针灸之后停针了,不去治疗,也很难自行恢复。
还要积极的配合医生制定一个个体化的治疗方案,面瘫主要是病毒和不自主的神经感染引起,针灸大多数治疗疗程为一个月,所以针灸停止之后也可以用一些中药熏蒸和按摩的办法,口服营养神经药物来改善面瘫。后患者也一定要注意保暖,避免风吹,还要做主动的面部康复,口服甲钴胺等营养神经的药物,也要注意加强康复锻炼,可以进行面部表情肌的活动,可以在镜子中做皱眉、闭眼、张嘴、鼓气的活动,加强康复训练,来有效的帮助面神经的缓解。所以停针之后,面瘫是否能自行恢复,也取决于面瘫的严重程度,以及用药是否及时。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小孩子面瘫什么时候能恢复正常
小孩面瘫恢复的时间要根据面瘫的情况来决定,如果情况比较轻,恢复的时间就会短。那么如果病情比较重,治疗起来会比较困难,那恢复的时间就会长。如果超过三个月还没有恢复的话,可以考虑手术来进行治疗。
孩子发生面瘫之后,要及时的带孩子去医院进行相关的诊治。同时孩子日常的饮食方面要进行多注意,要多给孩子补充维生素和蛋白质的食物类食物,尽量避免进食辛辣刺激性食物,否则不利于病情的恢复。那么治疗越早发,可能恢复的程度越快。
少数的孩子可以发生特发性的面神经麻痹,同时还会有口角和面部的不适、扁颊的疼痛,大多数两到三周就会得到好转。如果面神经麻痹的患者没有及时的接受任何治疗,7%的患儿会在发病后六个月痊愈。面瘫的患儿一定要注意保暖,避免风寒、戴口罩、尽量别在空调室内吹。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
老人面瘫嘴歪了怎么办
老人面瘫嘴歪了,要立即到医院的神经内科就诊,完善颅脑磁共振明确是周围性面瘫还是中枢性面瘫,如果是周围性面瘫也就是面神经炎,就要早期使用糖皮质激素联合营养神经的药物,甲钴胺、维生素B1,在发病一周左右开始进行针灸治疗,红外线治疗和其他物理治疗也可以选择使用,可考虑服用中药,如果是脑出血或者脑梗死引起来的中枢性面瘫,要积极的治疗脑出血和脑梗死,也可以配合针灸,中药,红外线,物理治疗等,如果是颅内肿瘤引起来的中枢性面瘫,要神经外科就诊,评估肿瘤是否有手术指征。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
如何判断面瘫是恢复期
面瘫是面神经的特异性炎症而引发的神经损伤,进一步引起相应的表情肌出现瘫痪。面瘫的恢复期,就可以看出来,患者的眼睛闭不上,和鼻唇沟略浅,面部肌肉有点儿僵硬麻木,或者是嘴角贫血症状已经消失。建议患者在外出的时候,一定要注意寒冷,一定要注意面部的保暖,尽量戴口罩。
饮食上,要以清淡饮食为主,尽量不要吃辛辣、刺激性的食物。判断面神经炎的恢复,主要看表情的变化,还有就是额纹的变化以及闭眼和嘴歪的和眼睛能否闭得上。如果闭眼的力度增加,嘴歪的程度减轻,那就是额纹明显了,这个患者就属于恢复期。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫治疗好后怎么保养
面瘫一旦治好了之后也要注意适时的保养,尽量增强免疫力,年轻人大多数可能因为受凉而引起的周围性面瘫,所以在平时要积极锻炼身体,提高自身的免疫力,同时避免强光的刺激,避免用眼过度,避免着凉,如果是中老年人的面瘫,大多数是中枢性面瘫,那要控制脑血管病的发生,一定要积极控制动脉粥样硬化,控制好低盐低脂低糖。可以适当的吃一些他汀的药物,另外在季节变化的时候,一定要预防着凉,不要在炎热之后过冷,防止面瘫的发生,也要注意日常生活中防止心理压力过大、睡眠不足、免疫力下降或者代谢功能紊乱等,面神经面瘫的患者一旦治愈之后,平时一定要做好护理,也可以进行适当的运动和按摩来防止面瘫的复发。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小儿面瘫一定要针灸才能好吗
小儿面瘫并不是一定要针灸才能好。
如果小儿面瘫面神经的损伤不是很严重,而且进行了营养神经、短波等治疗,不使用针灸也可以恢复。只是恢复的时间比较慢,或者有可能遗留一定的后遗症。但是如果小儿面神经损伤比较严重,还是需要针灸治疗。针灸可以很好的促进面瘫恢复,减少遗留后遗症的几率,如果进行针灸治疗,需要在面神经炎一周之后再进行,早期面神经水肿是不适宜进行针灸,除了针灸治疗之外,还要使用甲钴胺和维生素B1营养神经,一定要注意头面部的防寒保暖。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫可以热敷按摩吗
首先,面瘫是可以进行热敷和按摩的。
面瘫主要由于面神经的病变而引起的面部表情肌瘫痪,可以通过激素和营养神经的治疗来帮助患者恢复,那么后续也可以通过按摩和做理疗以及局部的护理。做患侧面部的热敷,以及病变同侧的,耳部下面还有颞下颌位置热敷,有利于提高组织的温度,加速作为组织神经传导速度,它对肌肉的神经和功能恢复有一定的作用。面瘫主要有可能跟病毒感染和受风有关,可以通过用一些抗病毒的药物及甲钴胺和维生素B1等营养神经的药物来治疗,要注意患者的保暖,可以配合局部针灸、理疗、按摩、热敷等来协助帮助恢复。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答