胃肠肿瘤的标志性指标
胃肠肿瘤的标志性的指标有多项肿瘤标志物,比较常见的包括:
第一,糖类抗原CA 199,它是目前最广泛的胃肠肿瘤筛查指标,特别是对胰腺癌非常敏感。
第二,癌胚抗原,c EA,她属于比较广谱类的肿瘤标志物,除了胃肠肿瘤、肺癌、宫颈癌、卵巢癌等等都可能导致他的升高,所以说它的特异性不高。
第三,糖类抗原CA 724主要是针对胃癌的检查,也可以用于结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌等的筛查。
第四,CA 242主要用于胰腺癌和结肠癌的辅助检查。
上述的胃肠肿瘤标志物在临床上的总体阳性检出率大概是60%至70%,往往不能单纯依靠某一项或者是两项,而是要多向的肿瘤标志物联合检查。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肿瘤五项指标的意义
肿瘤五项指标检查的意义在不同的医院呢或者不同的检测机构检测的项目可能包含不同,但大部分的医院是包含以下五项。
第一,癌胚抗原,CEA,其主要特征性的可以筛查出消化道肿瘤的生存或者复发,也可以表现出其他肿瘤的出现,比如肝脏肿瘤、肺的肿瘤,还有宫颈癌、卵巢癌等等。
第二,糖类抗原CA,153这个指标主要是和乳腺癌相关的一种肿瘤标志物。
第三,糖类抗原CA,125,这个肿瘤指标主要是乳腺癌肿瘤相关的一个特征性指标。
第四,糖类抗原CA 199主要属于胃肠道或者消化道的恶性肿瘤筛查指标。最敏感的是胰腺癌特征性相关的一个肿瘤指标。
第五,甲胎蛋白也就是afp,主要是肝细胞癌或者部分的胃肠道生殖系统的恶性肿瘤的筛查指标。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肿瘤切除微创和手术哪个更好
微创手术与原始的手术方法,并不能说哪个更好一些,它们都是有优缺点的。
微创手术的优点在于手术的切口小、恢复快,患者减少了痛苦,同时在美容方面利用较多。但是它同样是有不足的地方,例如在微创手术的过程当中,如果遇到黏连比较严重或者情况比较复杂的时候,往往会中转为原始的手术方式,还有就是微创手术相对来说手术费用会增加。
原始手术的方式,它的优点在于相对视野会清晰,手术操作时环境开阔,利于手术进行,但是往往因为手术切口的损伤相对较大,术后恢复时间与微创手术来说,相对较长。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
脾脏肿瘤挂什么科
一般来说,脾脏发现肿瘤要挂号,胃肠外科或者是普外科。
临床医生根据患者症状,开具实验室申请单和影像学申请单。患者进行实验室检查和影像学检查,明确脾脏的肿瘤是良性还是恶性的。如果是良性,直径比较小可以保守观察即可;如果是良性,体积比较大,出现明显的临床症状,这时候可以外科手术治疗。如果是恶性,就要外科手术治疗,再结合病理结果进行进一步的放疗化疗或者是免疫相关治疗。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
淋巴结肿瘤化疗能根治吗
淋巴结肿瘤通过化疗是有可能达到根治的,需要结合肿瘤的病理类型、患者的身体情况来进行全面的评估。
对于原发于淋巴结的肿瘤临床上主要以淋巴瘤作为常见,淋巴瘤是属于血液系统的恶性肿瘤。其病理类型是有很多种的,不同的病理类型,患者的预后也是存在有很大的区别。对于确诊淋巴瘤的患者明确其具体的病例类型之后,采取化疗、靶向治疗、骨髓移植等合理的治疗方案,尽可能的达到临床治愈的目的。对于继发性的淋巴结恶性肿瘤主要是由于其他部位的恶性肿瘤转移而来的,治疗上以全身治疗为主,通过合理的治疗手段,尽可能的控制病情的发展,延长患者的生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肿瘤全部切除是不是就没事了
对于这个问题需要分两个方面,第一,肿瘤是良性的还是恶性的,如果是良性的肿瘤,基本上经过手术全部切除以后,后续就没有其他的治疗方式,也就是说切完就没事了。但是对于恶性肿瘤来说。只是单纯的手术切除肿瘤并不能完全根治肿瘤,后续还需要有相应的其他治疗方式,比如说在手术后可能恶性的肿瘤需要放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等等,甚至还有其他的一些相关的治疗。对于这个问题来说,不能够以偏概全的全部切除以后就没有事了,我们需要根据肿瘤的病理类型、良恶性程度以及是否侵犯其他部位来确定后续是否需要其他的治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多发性骨髓肿瘤吃什么饮食
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤,它具有容易感染,容易发生病理性骨折。出现高钙血症,容易栓塞等等这样的特点。所以,给多发性骨髓瘤病人准备饮食的时候,一定要避免高钙的食物。比如骨头汤、虾皮等等。另外,因为病人容易发生血栓栓塞的情况,要嘱咐病人多喝水。适当的保持肢体的活动,不能下床的病人要在床上勤翻身,活动手指,脚趾,胳膊和下肢。再有,要食物清洁,不能随便在外面买熟食,以及不经加热的上一餐的剩饭。由于病人异常的球蛋白升高,影响了白蛋白的数目,所以这些病人往往出现低蛋白。要多吃富含优质蛋白的食物。但是要注意到病人的肾功能。如果有肾功能损害的病人,摄入蛋白的时候要跟医生进行沟通。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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增强ct能区分炎症和肿瘤吗
CT增强扫描,能够在一定程度上区分炎症和肿瘤。
炎症常常表现为片状的密度增高影,边界不清楚,密度不均匀,经过抗炎治疗后,病变程度会较前缩小。肿瘤CT表现为局部的肿块影,尤其是恶性肿瘤边缘,可见毛刺分叶,密度常常表现为软组织密度影。CT增强扫描能够观察到病变的血液供应情况。炎症的增强扫描通常不会发生强化。由于肿瘤尤其是恶性肿瘤血液供应丰富,CT增强扫描,常常可以观察到明显的强化。通过以上特点,可以鉴别炎症和肿瘤。当然,最重要的诊断价值是病理诊断。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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食道肿瘤放化疗后还会复发吗
早期食管癌患者治疗效果较好,可达到治愈,通常不会复发。分期较晚的患者,治疗效果较差,往往会出现复发问题。复发时间存在个体差异,部分病人短时间内会复发,几个月甚至1-2年,3-5年复发的患者相对来说概率低些。因此放疗后的1-2年是肿瘤复发的高危时间段,3-5年以上的患者,相对来说复发概率较低。
既然存在复发的问题,因此对患者来说,定期随访复查是非常重要的。一般认为食管癌病人放疗后前2年要求每3个月复查一次,随后3年每半年复查一次,5年以上的患者每年复查一次即可。复查的项目主要包括血液方面食管的肿瘤检验,另外还包括食道镜、胸部增强CT,甚至颈部磁共振、腹部磁共振等其它检查,需要根据病情具体对待。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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射频消融治疗肿瘤的适应症
射频消融治疗肿瘤的适应症主要以下:第一、一部分肝癌或者肺癌的病灶小于五公分以下,数量小于三个的患者,患者本身不接受外科手术或者承受不了外科手术开刀的情况下,适合射频消融;第二、宫颈癌局部晚期无法手术切除者,适合射频消融;第三、卵巢癌局部浸润可以放化疗治疗后,效果不满意者也可以尝试;第四、肾癌肿瘤偏大,无法进行根治手术,病灶跟血管关系比较明显者;第五、一些头颈部的恶性肿瘤,无法手术切除或者患者不接受手术切除,可以给予这种微创治疗,虽然不能够达到根治效果的可能,但起码往往可以减轻患者的痛苦。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肿瘤发物有哪些食物有哪些
肿瘤“发物”分为六类:
一为发热之物,如姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;二为发风之物,如虾、蟹、鹅、鸡蛋等;三是发湿热之物,如糯米、猪肉等;四是发冷积之物,如西瓜、柿等生冷之品;五是发动血之物,如海椒、胡椒等;六是发滞气之物,如羊肉、莲子、芡实等。饮食与疾病关系密切,因此,恶性肿瘤的患者根据情况,适当忌口即可,不必要完全不吃所谓的“发物”,优质蛋白质、富含膳食纤维和维生素的饮食有助于疾病的恢复,而不用管是否“发物”。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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增强ct是检查肿瘤的吗
增强CT检查是对恶性肿瘤定性的一种检查方式。
恶性肿瘤的增强CT检查表现多种多样,例如肝癌的恶性肿瘤,CT增强和表现为快进快出的CT影像特点。而肺癌的强化CT则表现为病灶处的明显强化。中央型肺癌在CT检查时可表现支气管管壁增厚,管腔狭窄及阻塞,并且肺门处有软组织肿块影。该肿块在增强检查时出现明显的强化,而周围型肺癌在CT上可表现为肺内孤立的结节或占位。病灶多有边缘分叶毛刺等形态特点。高分辨率CT平扫和增强CT尤其适用于早期肺癌的诊断。孤立性肺结节是早期周围型肺癌最常见的影像学CT表现。通常强化时可表现为该病灶出现明显或局部的强化。
三甲
王成龙
麻醉科
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中国医科大学附属第一医院
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ct扫描能看到肠胃里有肿瘤吗
CT扫描也是有可能发现胃肠道肿瘤的,但是主要是结合患者的临床症状以及胃肠镜来进行全面的检查。
对于早期的胃肠道恶性肿瘤,通过CT检查一般是很难发现的,需要通过胃镜或者肠镜来明确病变的部位,通过局部的活检病理诊断来100%确诊。对于中晚期胃肠道恶性肿瘤,如果患者有持续性腹痛等常见的临床症状,可以进行全腹部的增强CT扫描一般是可以发现肿瘤的。然后再结合患者的身体情况选择手术切除、放化疗、靶向治疗等综合治疗手段,才能尽可能的延长患者的生存期。日常生活中做好定期的体检,可以有效的降低胃肠肿瘤的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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肿瘤导致颅压高怎么办
肿瘤导致的颅压高,需要积极治疗原发病以及利用药物进行脱水降颅压对症治疗。
颅内肿瘤包括原发性肿瘤,比如脑胶质瘤等,也包括脑转移瘤。颅内肿瘤压迫脑组织引起颅压增高,患者出现头晕、恶心、呕吐以及各种各样的神经症状。如果病灶表浅,可采取手术切除。多发的颅内转移瘤,可行放射治疗。同时需要甘露醇等进行脱水降颅压对症治疗,以缓解临床症状,减轻患者的痛苦。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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喉咙有肿瘤b超能看出来吗
B超是一种很常见、方便又经济,没有损伤的一种检查方法,B超的工作原理主要是利用机器发出的超声波,接触到物体之后反射回来的声波,带给医生一些信息,更适合去看一些实体的器官,比如肝和脾。
再有一些实体和液体交接的器官,比如说看子宫里面的胎儿。但是不适合看那种含有气体的器官,比如说肺。喉咙是含有空气的空腔器官,所以喉咙有肿瘤B超是看不出来的。那么,如果喉咙不舒服,甚至怀疑肿瘤的话,建议要去耳鼻喉科做喉镜,肉眼可以很直观地看到。肉眼看不到的地方,也可以通过增强CT以及增强核磁来判断有没有肿瘤。
三甲
张磊
肿瘤内科
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ct能发现脑部肿瘤吗
CT,一般是可以发现脑部肿瘤的,但是也需要结合患者的临床症状等进行全面的评估。
目前脑部肿瘤,可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤与脑膜瘤的发病率最高,脑部恶性肿瘤,主要是多见于脑胶质瘤。通过患者的临床症状进行局部的CT检查,一般可以明确诊断,必要时,可以再次进行增强磁共振扫描明确患者的病情。确诊肿瘤之后,积极的选择合适的治疗方式,比如根治性手术切除、放化疗等综合治疗手段,尽可能控制病情的发展,才能有效的提高患者的生存期。日常生活中,做好定期的体检,可以从根本上降低脑部肿瘤的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
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肿瘤摸起来是软的还是硬的
不同的肿瘤组织,结构不同,其软、硬也是不相同的。有些肿瘤比较软,有些肿瘤则比较硬。
肿瘤的病理性质不相同,所以外观以及临床表现都是不相同的。临床上大多数的恶性肿瘤质地通常都会比较硬,主要表现为无痛性的肿块。但是也有一些恶性肿瘤为溃疡性病灶,触之容易出血,这种情况则会比较软。除此之外,一些良性肿瘤,例如脂肪瘤、血管瘤或者纤维瘤等,通常都是比较软的。但是有些肿瘤即使为良性,也有可能会比较硬。
所以单纯通过肿瘤的软、硬度,无法判断肿瘤的具体性质。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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有什么办法可以消除肿瘤
一般选择手术切除、激光治疗、冷冻治疗、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等,需要结合肿瘤的良恶性情况以及具体的临床分期,选择合理的治疗方案,尽可能的控制肿瘤的发展。
临床上肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤对于正常的生存期没有明确的影响,如果患者没有明确的临床症状,做好定期复查即可。对于瘤体过大的良性肿瘤,通过根治性手术切除就可以达到治愈。恶性肿瘤在临床上的发病率也是逐年升高,早期的恶性肿瘤选择根治性手术切除、放化疗是可以达到临床治愈的。中晚期恶性肿瘤主要是以综合治疗为主,选择合理的治疗方式,尽可能的控制病情才能有效的延长患者的生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
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肿瘤患者的血常规正常吗
肿瘤患者的血常规,首先要看肿瘤患者分两类。
一类是实体瘤患者,也就是说,我们基本上通过眼睛或者是CT、核磁这样的影像能够看到肿瘤;那另一种是肉眼看不见的血液肿瘤。那么先说实体瘤,实体瘤的患者通常在刚得病的时候,血常规是正常的。但也存在部分肿瘤患者,他会存在血小板的数目的升高。如果实体肿瘤患者发现的时候是晚期,因为肿瘤细胞会影响到骨髓造血能力,所以也可能会出现贫血这样的一个情况。而血液肿瘤的患者,因为它的肿瘤就发生在造血系统里面,所以从最开始发病,它可能就会表现白细胞的升高或者降低、血红蛋白的减少以及血小板的增多或者减少。具体要看是哪一种肿瘤,比如说骨髓增殖性肿瘤,它很有可能也会表现白细胞、红细胞和血小板数目全部都是增高,这样的一种情况存在。一旦发现血常规的异常,还是要及时请专科的医生来进行分析。所以,肿瘤患者的血常规也可以是正常的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肿瘤七项能查出什么
肿瘤七项在不同的医院就有不同的选项,最常见的包括以下的几种肿瘤标志物的测定:
甲胎蛋白afp,主要是针对肝癌的特异性肿瘤筛查指标,第二,癌胚抗原,c EA属于一类广谱类的肿瘤筛查指标,包括了胃肠道肿瘤、呼吸道肿瘤以及生殖系统肿瘤等等都可以导致这项指标的升高。第三,糖类抗原CA 125主要是针对卵巢癌的特异性抗原筛查。第四,糖类抗原CA 153。主要是针对乳腺癌的一项特异性指标筛查。第五,糖类抗原CA 199属于消化道肿瘤的肿瘤筛查指标。对于胰腺癌的筛查特别敏感,第六,糖类抗原CA 242主要是针对一部分肺癌,还有一部分肠癌也有肿瘤筛查的意义。第七,神经元特异性烯醇化酶n se,主要是针对小细胞肺癌的筛查指标。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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