肛瘘手术后要复查几次
肛瘘术后一般建议复查3到4次,不管是什么方式肛周切口愈合的时间一般是4到6周。
那么复查的一个目的主要是看肛瘘挂线是否有脱落,创面的肉芽组织是否新鲜,有无坏死,有无局部的出血,有无有切口的一个假性愈合。
那么肉芽组织如果高出皮面我们就需要找手术医生,把整个露出的肉芽组织修理掉,这样就可以促进局部伤口的愈合。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛瘘漏了怎么处理
肛瘘漏了,也就是肛瘘的外口可以见到脓血性分泌物,遇到这种情况,首先要保持肛门部的清洁,大便后注意及时的清洗,另外,要注意不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,不熬夜,不久坐久站,不过度劳累等。
第二,要养成良好的排便习惯,要多吃水果、蔬菜,软化大便。
第三,如果肛瘘有脓流出来,并且肛窦处有疼痛,可以选择口服一些消炎药,但是这些都是治标不治本的,肛瘘想要彻底根治,只有手术治疗,建议发现肛瘘后立即去医院肛肠科,让医生做个肛门指诊。必要时,还需要完善肛门彩超或者磁共振的检查,明确瘘管的走行、分支深浅等等。并且在医生的安排下,尽早手术治疗,术后坚持换药,同时,还需要继续保持良好的生活、饮食、排便习惯。
三甲
徐邓勇
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肛瘘手术多久可以吃辣的
肛瘘手术后,创面恢复至少需要一个月的时间,有时高位复杂性肛瘘,需要三个月甚至更长的时间才能完全恢复。
在创面还没有恢复的时候,是严禁吃辣的。完全恢复以后一个月,才能慢慢吃点辣,但是强烈建议少吃辣,少喝酒。
因为无论是辛辣、刺激的食物,还是喝酒、熬夜、劳累等相关因素,都有可能引起或者是加重肛门局部的炎症,而引起肛瘘的复发。
要多吃水果蔬菜,软化大便。同时,注意保持肛门局部的清洁,注意大便以后及时清洗。
注意以上因素,可以减少肛瘘复发的概率,如果出现肛门旁的疼痛,还是建议立刻去医院,让医生检查后及时处理。
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徐邓勇
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肛瘘术后7天能上班吗
肛瘘手术七天后如果要上班主要看是工作什么性质,如果不是需要久坐的,不是剧烈活动的工作,手术后七天后是可以上班的,因为肛瘘手术七天手术的伤口并不能完全的长好,可能还会有一些疼痛的症状,如果坐的时间长、活动比较多等等,这样有可能会导致伤口不容易愈合,加重伤口的疼痛,所以要看具体是干什么工作,如果不是需要这些,那么其他的正常的工作是可以上班的,只要不是很疼痛,不会久坐,不需要活动过多,基本上还是可以上班的。
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肛瘘手术后假性愈合可以自己恢复吗
肛瘘手术后如果出现假性愈合,这种情况一般自己恢复不了的。
只需要进行外科处理的,肛瘘手术后如果出现假性愈合,要及时到医院去就诊,让医生检查一下,明确是否有假性愈合,如果有需要进行手术或者是外科处理来清洗伤口,恢复创面,如果出现假性愈合的迹象,为了预防这种情况的发生,手术后需要定期的到医院让医生检查一下伤口的愈合情况,这样如果有假性愈合的迹象,可以及时的处理,避免进一步加重。
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徐邓勇
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肛瘘管自己能摸到吗
比较表浅的肛瘘瘘管是可以摸到的,那么肛瘘瘘管和肛瘘的一个深浅有很大的关系。
比较深的一个肛瘘,那么漏管也相对比较深,这时通过肛周的皮肤无法触碰到的。那么比较浅的肛瘘我们在肛瘘的外口和肛门之间的皮肤底下进行一个缓慢的一个摸索,一般的可以摸到肛瘘的一个瘘管,比较硬,无法移动,局部的话是没有触痛的。那么挤压一个肛瘘瘘管外口有可能有少量的一些脓液被挤出来。
三甲
徐邓勇
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很小的一个肛瘘需要做手术吗
如果是比较小的肛瘘,想治疗好也是需要手术来进行治疗的。
如果比较小的肛瘘手术起来可能难度更小一些,位置比较浅,手术切除后恢复的也会快一些,所以这种肛瘘还是手术切除为好,因为有一部分肛瘘虽然发现是很浅,很简单,但是经过长时间的不治疗,一般有的过好几年也不手术,那样的话,有可能从简单的肛瘘变成复杂的肛瘘治疗起来就更困难了,恢复起来也会更慢的,对于肛瘘的治疗,保守治疗基本上没有太大的效果,主要还是通过手术切除来进行治疗的。
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肛瘘忌口什么东西
如果得了肛瘘的话,在忌口方面,饮食方面是需要注意的,比如避免吃一些辛辣刺激的食物,尤其是过于辛辣的,影响排便的,另外要避免喝酒,避免和烈酒,比如白酒等等,还要多喝水、多吃蔬菜水果,保证大便的通畅,避免大便干结,这样的话也会减少发生肛瘘感染的风险。
除了在饮食上需要忌口的外,在其他方面也要注意,比如可以每天温水坐浴1到2次,充分的清洗肛门周围,保持肛周清洁,另外还要可以肛门使用一些栓剂等等来缓解症状,对于肛瘘的治疗最好的办法还是手术治疗。
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肛瘘动手术之后会不会复发
肛瘘如果做过手术之后是有可能会复发的,根据肛瘘的不同严重程度和手术的做的效果都是有一定的复发的概率,这种情况都是存在的。
如果是那种比较简单的低位的肛瘘可能手术起来比较简单,手术创面也不大,恢复起来也会快一些就不容易出现复发的情况,而如果是那种复杂性的肛瘘或者是高位的肛瘘,这种手术起来比较困难,手术创伤比较大,恢复起来也更难,这种出现复发的概率也就更大一些,所以一旦发现有肛瘘的情况最好及时到医院就诊,尽快手术治疗。
如果拖的时间过久有可能变成复杂性的肛瘘,那样就比较麻烦了。
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肛瘘术后复发的前兆
肛瘘复发的前兆,一般会是肛门周围肿痛。尤其是在原来肛瘘手术的部位,会有鼓起肿包、包块,而且会伴有疼痛感。这就说明有可能肛瘘又形成了感染,形成了化脓。这种情况要及时到医院去就诊,进一步检查明确诊断。如果确定有肛瘘,术后复发,还是需要再进行手术来处理的,否则可能会越来越严重,导致手术更加困难。对于肛瘘手术后,有些是需要注意的,在饮食上要注意避免吃辛辣刺激的食物,避免喝酒。要多喝水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免大便干结。
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肛瘘伤口是敞开好还是包纱布
肛瘘的伤口无论是敞开还是包纱布最主要的是要通畅引流,敞开的话伤口完全暴露在空气中容易受到污染,这样的话也是不是很完美的,但是如果包纱布的话主要是将伤口里面的分泌物通过纱条引流出来,不能伤口填塞过多的纱布,那样的话容易导致一些分泌物积液流不出来容易引起感染。
另外对于肛瘘手术后需要每天用清水坐浴1到2次,每次5到10分钟,这样能够充分的清洗肛周保持肛周和创面的清洁有利于伤口的愈合。
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为什么肛瘘内口好不了
肛瘘内口好不了,主要原因还是因为肛瘘的内口没有完全打开,或者敞开的脓腔引流不通畅。这种情况往往需要再次切开引流通畅。肛瘘内口一般位于齿状线以上的肛窦,也就是肛隐窝内,一定要彻底切开。从内口道外口,整个瘘管或者脓腔也要完全打开。脓腔两侧的皮缘,也不能过早的愈合粘连到一起,要借助引流条,让伤口从深处、底部向上,向外逐渐愈合,不残留空腔。所以肛瘘术后必须要严格按时换药,彻底清除伤口内的粪便及分泌物,根据需要放置大小适合的引流条,才能够有效的促进肛瘘内口的愈合。
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肛瘘可以艾灸治好吗
肛瘘是不可能用艾灸治疗好的,只能够说有可能会减轻症状,说不定有可能反而加重这个肛瘘的病情,因为肛瘘本身是一种细菌感染性疾病,其发生发展的过程主要是通过光线感染然后形成一个肛周脓肿,脓肿破溃以后或者肛周脓肿,术后形成一个肛瘘的瘘管。典型的病理学改变所谓的内口,瘘管,外口等等,只有通过彻底的手术治疗才能够解决问题,在书中一定要准确的找到内口的位置。
其次的话再切除这个肛瘘的瘘管就可以了,术后在起一个通畅引流的目的,然后再适当的使用一些痔疮膏,痔疮栓以及抗生素软膏或者促进伤口愈合的药物,短时间内促进伤口愈合。
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肛瘘手术打麻药吗
肛瘘手术肯定是要打麻药的,也就是所谓的半身麻醉,正规的学术名称叫做硬脊膜外麻醉等等,一般来说打了麻药以后患者的话下半身就只有所谓的直觉,而没有所谓的痛觉。
整个手术过程中患者可以感觉到肛门在做手术,但是没有任何的疼痛,当然除了极少数的病人比如说腰椎间盘突出或者腰椎手术病史或者有腰椎疾病的病人,建议患者进行全麻以外大多数病人都是进行所谓的腰麻来进行手术治疗的。术中术后的话有可能会引起一个急性尿储留,到时候给予导尿治疗就可以了,术中麻醉可以明显的减轻疼痛,术后的话适当的使用布洛芬或者洛索洛芬钠等药物可以起到一个消炎止痛的作用。
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肛瘘会引起其他疾病吗
肛瘘有可能会引起急性发作导致肛周脓肿,慢性刺激,出现这个肛门湿疹反复刺激这个肛门周围皮肤粘膜有可能引起恶性肿瘤的出现。
如果长期发作任其发展有可能会形成复杂性高危性的肛瘘,甚至马蹄型肛瘘,最常见的就是肛瘘的急性发作,因为细菌感染从而导致这个肛门周围间隙急性化脓感染出现了急性的肛周脓肿。
其次的话就是肛瘘,反反复复留下少许的血液,脓液粪便,刺激肛门周围皮肤粘膜导致皮肤过敏,出现一个肛门湿疹的可能,这两种疾病是最常见的,还有一种就是肛瘘,任其发展不管不顾临床上就有可能出现复杂的高危性的肛瘘。
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肛瘘大便会变细吗
肛瘘这种疾病,是不会导致大便变细的。
因为肛瘘并不会导致肛门狭窄,也就不会引起大便变细。能够导致大便变细的一般有直肠的肿瘤,肛管的肿瘤或者是肛门痔疮比较严重,肛门狭窄等等。对于肛瘘的治疗,一般采用手术治疗,才能够达到治愈的效果。用药等,保守治疗办法对于肛瘘的治疗没有太好的作用。所以如果发现有肛瘘,最好还是尽早的手术,将瘘管切开或者切除,留下新鲜的创面。在逐渐的愈合和恢复,这样才能达到治愈的效果。如果肛瘘短时间内,不手术治疗。拖延的时间比较长,还有可能变成复杂性的肛瘘。
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肛瘘怎么分高低位
肛瘘区分高位还是低位,主要是根据其内口的位置以及相关的辅助检查。
如果肛瘘的内口位于肛管直肠环以上就可以称之为高位,如果位于以下就可以称之为低位,现在的话现在最好的判断方法还是建议做磁共振检查,只有这样才能够判断这个肛瘘的瘘管和肛门周围括约肌的关系,这样才能够接近100%的判断是高位还是低位,尽量在术前决定手术治疗的方式。
除此之外的话还可以通过适当的查体来判断一下或者使用探针检查或者造影检查等等,明确肛瘘的位置的高低以及是单纯性的还是所谓的复杂性的肛瘘。
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肛瘘手术多久能恢复正常上班
肛瘘术后恢复正常上班的时间的话取决于肛瘘的类型,如果是低位单纯性肛瘘那么恢复起来也比较快,可能术后一两周就可以正常上班了。
如果是高位复杂性的肛瘘的话可能要术后两三周,具体的原因是因为低位的单纯性肛瘘,只需要做一个肛瘘切开或者切除手术创口比较小,感染也没有那么重,恢复起来也很快。
高位复杂性的肛瘘的话是因为要做这个肛瘘的挂线疗法,然后创面也比较大恢复起来也很慢,所以需要的时间要长一些,除此之外还要取决于患者上班时的情况。
如果是从事重体力劳动或者是长期处于坐姿或者经常导致腹内压增加的活动等等那么有可能要一个月以后才能够正常上班。
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肛瘘会出鲜血吗
大多数情况下是不会出现鲜血的,极少数情况下合并了痔疮,有可能会出鲜血,还有就是肛瘘有可能会留少许的血液。
本身最常见的临床表现就是肛门周围存在一个外口出现一个肛门的肉疙瘩,然后反反复复流出少许的脓液血液以及粪便等等。
如果说在肛瘘形成的过程中也合并有痔疮,尤其是内痔,在一些痔疮常见的诱发因素上就会导致一个无痛性,间歇性,大便滴鲜血,肛瘘本身有可能也会流出少许鲜血,但是量特别特别的少,大多数情况下肛瘘还是以分泌脓性液体为主。
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怎么判断自己得了肛瘘
可以通过表现来判断。
一般肛瘘的病人肛门周围会有肛瘘的外口,外口经常会有一些脓性的血水或者黄水、粘液等分泌出来。而且这个外口有的时候会愈合,有的时候又会破溃,这种情况下就有可能是形成了肛瘘。但是如果想确诊是不是肛瘘,最好还是到医院让医生检查一下,看看是否明确能知道得了肛瘘。
如果确定是得了肛瘘,那么是需要用手术来进行治疗的。手术将瘘管切开,留下新鲜的创面再愈合,这样的话才能够逐渐恢复正常。
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