按科室查找
一级科室
二级科室
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余33个。(每人仅限一次)
去提问
多囊胰岛素抵抗能自然怀孕吗
多囊胰岛素抵抗一般是不可能自然怀孕的。 在多囊卵巢患者中存在胰岛素抵抗较为多见,胰岛素抵抗是导致多囊卵巢综合症患者出现月经紊乱,以及怀孕困难常见的原因。在多囊卵巢综合征患者中,往往伴有胰岛素抵抗,改善胰岛素抵抗一般通过饮食、运动的调节,以及体重的控制,联合二甲双胍来改善胰岛素抵抗。 二甲双胍不仅能够用于多囊卵巢综合症患者改善胰岛素抵抗,还可以用于调节多囊卵巢患者高的睾酮水平,使睾酮水平下降,进而改善月经紊乱,恢复正常的排卵,促进自然怀孕。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
多囊促排怀孕需要注意什么
多囊卵巢促排怀孕以后我们有做好黄体支持,通俗来讲就是说我们要适当的补充一定量的孕激素。 因为多囊卵巢综合征的患者粗排卵以后,往往会存在黄体功能不足的现象,如果出现这种情况,有可能会造成先兆流产、流产、胚胎停育等意外情况。同时多囊促排怀孕以后,我们还要注意饮食上有低糖、低盐、低脂。因为多囊卵巢综合征的患者有一部分存在着代谢障碍,比如血糖、血脂的异常等等。所以说多囊卵巢综合征患者怀孕以后属于一种高危的妊娠,我们需要注意。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多囊试管移植囊胚成功率高吗
多囊卵巢的女性通过试管移植囊胚成功率大概在50%到60%左右。多囊卵巢的女性是由于受到体内激素分泌的影响,卵泡不能够很好的发育,有很多个卵泡同时生长,但是很难发育成优势卵泡,所以会影响到怀孕,如果有备孕需求的女性可以通过用药物促进卵泡的生长和发育,促进排卵,然后人工取出卵泡。经过试管之内和精子相结合,形成受精卵之后再进行移植,这样成功的几率会高一些,在试管移植之后,还要注意检查体内激素分泌的状况,注意放松心情,不能有太大的压力,注意不要劳累过度才有利于胚囊成功的着床。
三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
多囊患者怀孕初期有什么症状
多囊患者怀孕初期的症状和正常的患者是一样的,可能会有停经、乏力、嗜睡以及晨起的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应。但是由于多囊患者有时候月经是不规则的,有可能没有明显的停经的症状,患者可能以为还是不规则的月经。在出现了早孕的反应以后,比如说乏力、嗜睡、乳房胀痛,最好是做一下尿妊娠试验,或者是去医院查血来确诊是否怀孕。多囊卵巢综合症的患者,因为稀发排卵或者不排卵,怀孕几率相对于正常人来说是比较低的。很多患者因为平时月经就不规律,周期延长,在怀孕以后也可能没有明显的怀孕的意识,当出现了乳房胀痛、乏力,或者是晨起恶心、呕吐等等不适的症状,建议及时的做一下尿妊娠试验,或者是去医院查血HCG,确诊是否怀孕。多囊患者怀孕以后一定要注意避免剧烈的活动,必要的时候,在医生的指导下保胎,同时饮食上还要注意避免吃含糖量高的食物,以免引起高血糖的发生。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
桥本甲状腺炎会引起卵巢多囊么
桥本甲状腺炎一般不会引起多囊卵巢综合症。 桥本甲状腺炎多为自身免疫性疾病,多为自身免疫细胞不能识别甲状腺细胞进行对甲状腺细胞进行破坏,进而导致桥本甲状腺炎后期出现甲状腺功能减退,而多囊卵巢综合征多因为过多分泌的睾酮水平以及卵巢多囊样改变胰岛素抵抗多为多囊卵巢的病因,多囊卵巢综合征多会表现为多毛以及出现月经紊乱、痤疮等症状,大多数都会伴有高同水平的升高,胰岛素抵抗肥胖的情况,一般治疗是需要降低睾酮水平,改善胰岛素抵抗,维持正常的月经。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
多囊的胰岛素抵抗可以治好吗
多囊卵巢引起的胰岛素抵抗,可不可以治好主要取决于多囊卵巢的症状能不能控制住,多囊卵巢目前的治疗主要还是一些针对具体症状的对症处理,没有根本的解决办法,多囊卵巢引起的胰岛素抵抗,一方面使口发展双胍减轻胰岛素的抵抗,另外一方面可以通过改变生活方式,比如说控制饮食,通过运动等等把体重减下来,肥胖症状得到改善之后,胰岛素抵抗也会得到好的改善,另外,多囊卵巢引起的胰岛素抵抗时间长了之后主要就是血糖的升高,单纯的胰岛素抵抗引起了血糖升高之后,就是可以按照糖尿病来进行治疗,就是积极地去控制血糖,通过二甲双胍减轻胰岛素的抵抗,积极的控制多囊卵巢这个原发证。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
多囊糖尿病和一般糖尿病的区别
多囊卵巢引起的糖尿病,主要是由于胰岛素的抵抗造成的,多囊卵巢的患者往往会伴有肥胖、胰岛素分泌的过多,由于是胰岛素受外周抵抗之后,不能发挥作用造成的,所以多囊卵巢的糖尿病患者往往伴有肥胖,并且血中胰岛素的水平是明显升高的。 治疗上,可以口服二甲双胍,进行减轻胰岛素的抵抗,进行治疗,一般的糖尿病患者,有二型的糖尿病,也往往会伴有胰岛素的抵抗。一型糖尿病是血中的胰岛素分泌绝对不足造成的,治疗上,一型糖尿病患者口服药是没有效果的,只能选择胰岛素来进行补充治疗。二型糖尿病,也可以选择二甲双胍或者其他的降糖药物,积极的控制血糖。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
多囊为什么要做糖耐量
多囊卵巢综合征的患者,很多人会同时伴存胰岛素的抵抗,或者是糖代谢的异常。所以,多囊卵巢综合征的人 ,一般情况下,需要做糖耐量实验,看血糖的曲线和胰岛素、C肽的曲线。 糖耐量实验是,空腹八小抽空腹血糖、胰岛素、C肽。 喝葡萄糖水,在喝糖水后的半个小时、一个小时、两个小时、三个小时抽取血糖、胰岛素和C肽。血糖空腹值小于6.1mmol/L,两小时的血糖应该小于7.8mmol/L。 如果高于此值,说明糖代谢已经出现问题。然后主要再看胰岛素和C肽的水平,如果空腹的胰岛素和C肽已经接近了正常参考范围值的上限,甚至超出正常范围上限以上,就提示存在高胰岛素血症。 餐后胰岛素、C肽的高峰,出现在喝糖水后的半个小时到一个小时。如果高峰延后到两个小时甚至三个小时,也提示胰岛素的抵抗。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
多囊是不是因为太胖了
多囊卵巢综合症的主要原因是因为女性的内分泌出现了问题,而不是因为过胖,但是如果肥胖的女性改变了自己的体重,减肥成功的话是有可能会促进月经的恢复。 女性多囊的主要表现是西方的排卵或者是不排卵、不孕、多毛、肥胖、痤疮等等。女性的多囊主要是通过以下诊断标准中的三个中间的两个来确诊,首先就是女性有月经的异常或者是停经。 第二女性有高雄激素血症或者是高雄的表现,比如说多毛痤疮,或者是黑棘皮症等等。 第三,在做彩超的时候发现双侧卵巢有2到9毫米的卵泡大于等于十个,如果满足以上条件中的两个可以诊断为多囊。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
卵巢多囊症和巧克力囊肿是一样的吗
多囊卵巢综合症和卵巢巧克力囊肿完全不一样,虽然二者都会导致女性的不孕,但是二者无论从病理生理,临床表现以及病因都完全不同。所谓的卵巢巧克力囊肿是由于异位的子宫内膜侵犯卵巢皮质,并在室内生长,反复周期性出血形成单个或者多个囊肿型的典型病变,称为卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿内有陈旧性的血液,所以流出时会形似巧克力样。而多囊卵巢综合症是以慢性无排卵和高雄激素为特征的疾病,是育龄期常见的内分泌代谢疾病,会导致患者月经不调、不孕、多毛、肥胖等等。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
卵巢多囊和多囊卵巢是同一个问题吗?
卵巢多囊和多囊卵巢不一定是同一个问题,卵巢多囊说明卵巢呈多囊样表现,但他不一定就是多囊卵巢综合症,而多囊卵巢综合症,他是一个特定的疾病,她的诊断标准包括三点:第一、卵巢呈多囊样改变。第二、月经稀发或者闭经。第三、存在高雄激素血症或者高雄激素样表现,比如痤疮、多毛,符合三点中的两点其诊断为多囊卵巢综合症,所以卵巢呈多囊样改变不一定就是多囊卵巢综合症,多囊卵巢综合症的患者也不一定就一定表现出卵巢呈多囊样的改变。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
卵巢多囊可以消掉吗
卵巢多囊是可以消掉。 做B超检查如果每一侧卵巢有很多个小卵泡,个数超过12个,我们可以诊断为多囊卵巢。这种情况是由于自身内分泌功能异常,导致没有卵泡能够成熟的发育长大,并且排卵。一般来说,可以通过饮食控制,运动锻炼和药物治疗三方面来治疗多囊卵巢。首先是药物治疗,一般是吃短效避孕药,比如优思明、优思悦、达英35。其次有多囊卵巢的人多数都有体重超重的情况,所以一定要增加运动、锻炼,减重以后,逐渐的卵巢功能就会恢复正常。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
是不是胖的人都会有多囊
并不是所有肥胖的人都会有多囊卵巢。 但是,多囊卵巢的患者临床症状可以包括肥胖、多毛、不孕、以及月经不调。多囊卵巢是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病,以慢性无排卵和高雄激素为特征。多囊卵巢的病理生理改变,涉及到神经内分泌、糖代谢、酯代谢、蛋白质代谢及卵巢局部调控因素的异常。不仅影响妇女的生殖功能,它的远期并发症还有很多,比如二型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等。这些并发症都会对女性的一生健康带来严重的威胁。多囊卵巢的确切病因尚不清楚,可能由于某些遗传基因与环境因素相互作用而导致的。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
多囊监测排卵从什么时候开始
多监测排卵,从月经第五天开始,这个时候能看到卵巢的基础状态有多少个很小的卵泡,在月经第十天的时候,去医院做第二次检查,这个时候就应该有稍微大一点的卵泡了。最好是有大于1.0的卵泡,这样是最满意的,根据大小,过几天再去医院,如果有大于15毫米的卵泡,就每天要开始检测了,如果检测完整个月经周期都没有发现成熟卵泡,那就不正常了,需要调理月经促排卵治疗,因为多囊很多女性是没有成熟卵泡排卵的,需要促排卵治疗。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
促黄体生成素高是多囊吗
促黄体生成素高不一定就是多囊。 我们平时说的多囊,其实分为两种情况:多囊卵巢和多囊卵巢综合症。而多囊卵巢指的是做B超检查。发现每一侧卵巢上都有很多个小卵泡,数量超过12个,才诊断多囊卵巢。但是,如果性激素六项检查结果有异常,黄体生成素和卵泡刺激素的比值大于三,并且二者大于十,尤其是促黄体生成素大于十,才诊断是多囊卵巢综合征。所以要根据性激素六项检查的具体数值判断,不能单纯只一句黄体生成素的数值高低来判断是否有多囊卵巢综合症。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
多囊吃来曲唑片怀孕率高吗
多囊卵巢患者吃来曲唑有利于帮助怀孕,有利于促进卵泡发育。一般有多囊卵巢的患者不能够正常的排卵,很难有优势卵泡,会导致不孕不育现象发生,口服来曲唑之后有利于卵泡生长和发育,有利于排卵,但是具体怀孕的几率是不能够确定的,是因人而异的,在服用药物期间还要注意调整饮食,适量的吃一些新鲜的蔬菜和水果,要做到第一眼,低脂肪饮食适量的加强体育锻炼,增强体质,要按时休息,不能够过度的熬夜,否则对内分泌造成影响,对怀孕也会有很大影响。
三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
多囊除了彩超还要查什么
多囊卵巢的患者除了超声检查,为了进一步明确诊断,还要进行实验室检查,包括性激素、甲状腺功能、血糖和胰岛素测定,以便了解有无糖耐量的异常。多囊卵巢的诊断主要表现为稀发排卵或者无排卵,患者有高雄激素的临床表现或者是生物化学征象,超声检查双侧卵巢呈多囊样改变,以上三项中存在两项并且除外高雄激素血症的其他病因就可以进行诊断。多囊卵巢的患者会表现为月经稀发、高雄激素血症的表现多毛、痤疮、肥胖,超声还会有双侧卵巢或者单侧卵巢的多囊样改变,女性可能会因为多囊卵巢导致不孕。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
查妇科彩超能查出多囊吗
多囊卵巢患者超声是有一定的改变。但是单纯通过超声是没有办法进行多囊卵巢综合症的确诊。多囊卵巢的患者超声会有多囊样的改变,但是确诊还要结合患者的病史、临床表现以及实验室检查包括性激素、甲状腺功能、血糖和胰岛素测定等等。多囊卵巢的患者主要以慢性排卵障碍,或者是高雄激素血症为特征。症状包括月经不调、不孕、多毛、肥胖等等。多囊卵巢综合症的病理生理,涉及到神经内分泌、糖代谢、脂代谢、蛋白代谢以及卵巢局部调控因素的异常。不仅影响女性的生殖功能,还会有很多远期的并发症。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多囊和巧囊有什么区别
多囊和巧囊是两种完全不同的疾病。多囊也就是多囊卵巢,属于内分泌疾病,会有排卵障碍、激素分泌异常、不孕等情况的发生。而巧囊也叫巧克力囊肿,它的形成是因为子宫内膜异位所造成的。典型的症状是继发性的痛经,并逐渐加重,而且也会引起不孕的可能。 它们两者的治疗方案也是完全不同的。多囊一般选择激素调理治疗。而巧囊根据囊肿的大小,来选择药物治疗或是手术治疗。如果发现卵巢有异常,建议及时到医院来进行检查和治疗。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
大于12个卵泡是多囊吗
大于十二个卵泡,并不能够说明是多囊卵巢综合征。 多囊卵巢综合征是妇科最常见的内分泌疾病之一,它的主要临床表现为月经稀发、稀发排卵或无排卵、痤疮、多毛等高雄激素的临床表现,多囊卵巢综合征还可以导致不孕。对于多囊卵巢综合征的诊断比较复杂,它是一个排除性的诊断,有三条标准,这三条标准理念如果符合两条才能诊断多囊卵巢综合征,并且需要除外其他的导致卵泡多和雄激素高的疾病。这三条标准是:月经稀发、高雄激素的临床表现或高雄激素血症、B超下双侧或单侧卵泡大于等于十二个。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
18