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胸闷咳不出痰怎么回事
胸闷咳不出痰,需要口服化痰药物进行治疗,患者可以口服桉柠蒎或者福多司坦等药物。 患者若出现频繁的咳嗽,可以口服止咳化痰药物,比如说复方甘草合剂进行治疗。患者出现咳不出痰,还可以进行拍背,促进排痰,可以使用雾化药物进行吸入治疗,比如说乙酰半胱氨酸。乙酰半胱氨酸具有刺激性气味,部分患者无法耐受,可以静脉滴注氨溴索针剂进行化痰。当患者出现干咳的时候,可以使用右美沙芬口服液进行对症治疗。患者出现胸闷,还需完善心电图检查,以及肌钙蛋白和bnp等检查,需要警惕患者出现了冠心病的可能。当患者排除冠心病之后,需要完善胸部CT,排除肺内感染。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
胸闷肩膀酸是什么原因
胸闷肩膀酸,临床首先应该警惕冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷,胸痛,心慌气短症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛或者麻木不适感,不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适,甚至有腹痛的情况。发作时呈劳力性加重,休息后减轻。一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时多伴有心电图缺血性改变。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心急胸闷是什么原因
心急,胸闷,需要考虑心肌缺血的可能性比较大,也有可能是胃病,引起心肌缺血的原因,有高血压病,糖尿病,冠心病,瓣膜病,心肌病,甲状腺功能亢进,贫血,电解质紊乱,心律失常等等,都可引起心肌缺血,需要完善的检查,如血常规、生化、肌钙蛋白,心电图,动态心电图,甲状腺功能,心脏彩超,冠脉CT冠脉造影等等检查,根据病因,可以相关性的治疗,症状才可以得到缓解。 如果是胃病,胃12指肠溃疡,胃食管反流病也会引起胸闷、心慌,可以服用质子泵抑制剂,奥美拉唑,雷贝拉唑,胃黏膜保护剂,硫糖铝,碳酸镁等等。如果效果可以考虑胃病,可完善胃镜检查明确具体病因。部分使用血管扩张剂硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、美托洛尔、比索洛索他洛减少心肌耗氧,均可以使得胸闷心慌得到缓解,因此,要根据具体病情具体治疗,也有可能存在生理性的如劳累、焦虑、失眠、抽烟、喝酒等等引起,去除诱因后,症状可以缓解。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
胸闷是肺部的什么毛病
胸闷常见于肺部的疾病比如肺炎、肺结核、肺癌,肺部真菌感染等都会引起患者胸闷的感觉,但是还会合并咳嗽、咳痰、气喘、咯血等症状,胸闷还可以见于心脏的疾病,比如冠心病、瓣膜性疾病或者是心衰等。 胸闷的患者应该尽快到医院就诊检查胸部CT或者心脏彩超,心衰指标等进一步明确病因,同时胸闷的病人还应该给予吸氧治疗进行缓解,针对病人进行相关的处理,多注意休息,一般是可以缓解的。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
跑完步胸闷是怎么回事
跑完步胸闷,临床首先应该警惕冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。 冠心病心绞痛多是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,发作时劳力性加重,休息后减轻。一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时多伴有心电图缺血性改变。临床剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激、饱餐是诱发冠心病心绞痛常见的诱因。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心脏发慌胸闷怎么回事
心脏发慌胸闷,临床首先应该紧急冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。 冠心病心绞痛多是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见。发作时呈劳力性加重,休息后减轻。一般持续分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时多伴有心电图缺血性改变。 临床可以通过冠状动脉血管CT或造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的重要手段和依据。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
喝酒后第二天胸闷是什么原因
喝酒后第二天出现胸闷可能的原因有三种。 第一种是心脏,第二种是胃第三种是肺。常常是以胃部为主。喝酒后会刺激胃酸分泌增加,引起胃肠功能紊乱,因此可能出现胃12指肠溃疡或者是胃食管反流病就会出现胸闷、胸痛、恶心、呕吐、反酸等等,服用质子抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑或者是胃粘膜保护剂硫糖铝、碳酸镁后不适,症状一般可缓解。如果是喝酒后,因为会引起心动过速,会增加心肌耗氧,因此心脏方面的问题可以考虑使用硝酸甘油或者是减慢心率药物美托洛,如果效果有就一般考虑心脏的问题,肺部的问题也可以考虑。喝酒之后会引起呼吸加快,呼吸道梗阻可能性就较前增加。因此,如果使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇或特布他林后症状可缓解,则考虑胸闷原因为肺部,需要完善检查肺部CT、心电图、冠脉CTA、心脏彩超等检查,必要时完善胃镜。因此,喝酒后胸闷是有可能存在其他方面的问题,因此需要完善检查才能明确病因。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
男性胸闷是什么原因引起的
引起男性胸闷的原因,可以有关于心脏、胃部、肺部等等。可能存在的疾病有包括支气管扩张、支气管哮喘、肺部感染、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、主动脉夹层、贫血、甲亢、电解质紊乱、心律失常等。 需要完善检查血常规、生化、心电图、动态心电图、心脏彩超、冠脉CT冠脉造影、肺部CT、炎症指标、胃镜等等检查,如果条件不允许检查,可以试着使用。胃药如质子泵抑制剂。雷贝拉唑、奥美拉唑。胃粘膜保护机体,碳酸镁、硫糖铝等。也可以使用心脏药物扩张血管的硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。也可以使用支气管扩张剂或者抗生素,如果效果好,可能考虑胃病或者是肺部疾病,或者心脏疾病是根据具体情况而定的。因此,胸闷是可以有多个疾病引起,需要完善检查才能明确。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
上坡胸闷是怎么回事
上坡胸口闷是提示可能存在心肌缺血。 上坡属于劳累性的活动,劳累之后引起的胸闷,多半是考虑心脏血管问题,就存在心肌缺血,也就是考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能性最大。冠心病有分为轻度,中度,重度狭窄,小于30%称之为轻度狭窄,小于30%到70%称之为中度狭窄,大于70%称之为重度狭窄。需要明确冠心病需要完善冠状动脉CTA或者冠脉造影,如果狭窄程度很明显的需要支架植入。另外,有一些可能存在心律失常,甲亢,电解质紊乱等等原因,也有可能会引起劳累后的胸闷。因此,上坡属于劳累性的动作,出现了胸闷,考虑心肌缺血可能性很大,与心肌缺血相关的检查就需要完善。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
胸闷吃血府逐瘀丸多久可以好
胸闷吃血府逐瘀丸,一般情况下5到7天就可以好。观察一下胸闷具体情况,如果是气血淤滞可以适当的使用一些血府逐瘀丸。如果是由于心脏疾病,或者是由于肺部疾病,就应该需要适当检查一下对症治疗,不建议盲目使用血府逐瘀丸。如果是女性月经不调,气血不通畅,或者是出现经络不通的问题可以使用这样的药物,注意观察一下有没有其他并发症,或者是有异常的劳累或者是休息不好等问题,可以合理的针灸一下。也可以适当的按摩。如果有异常问题,可以适当手术,也可以合理的西药治疗。保证营养的均衡性,不要太劳累,也不要太紧张,多吃一些清淡的食物比较好,不建议过度的治疗。调整下饮食习惯,中药过度使用也会有异常的副作用,调整一下饮食规律,合理的睡眠。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
颈椎病会引起脖子发紧胸闷吗
一般来说,如果患者发生颈椎病是有可能会引起脖子发紧,以及胸闷症状的。 针对此类疾病,可以通过完善颈椎磁共振进行明确。通过完善此类影像学检查,可以明确具体的病情。如果只是存在颈椎神经的轻微压迫,可以口服甲钴胺营养神经治疗。如果完善检查以后,发现脊髓神经压迫比较明显,甚至导致肢体麻木以及行走困难等相关症状,可以通过外科手术进行治疗以及处理。针对此类疾病治疗以后,脖子发紧,以及胸闷症状,都会得到有效的缓解。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
发作性胸闷是什么意思
发作性胸闷,我们一般考虑的有心脏问题,胃部问题,或者是肺部问题一般存在的疾病可能有心绞痛。胃十二指肠溃疡,支气管炎,肺炎等等。发作性胸闷的时候是以发作性为准。一般持续的时间比较短暂,不会很长。心肌缺血的病人可以出现心电图有ST段的改变或者t波的改变。也可以正常,有一部分人心肌酶可以存在的升高或者肌钙蛋白的升高,就需要考虑进一步检查,如冠脉造影及必要时支架植入。有些时候胸闷的情况之下可以使用一些胃药,比如。自己泵抑制剂。奥美拉唑,雷贝拉唑等。胃粘膜保护剂比如铝碳酸镁,硫糖铝等等。使用过后如果症状缓解证明胸闷与胃病是有关系的,必要时需要检查胃镜。如果发作的时候可以使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇或者特布他林症状缓解的。就需要考虑做肺部CT和肺功能,以明确病因。因此,发作性胸闷是与多种疾病有关。需要完善检查后,才能进一步明确到底是什么问题。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
脚肿胸闷是什么原因
脚肿、胸闷,通常是心衰的表现,如果同时出现胸闷和脚肿,那么常常是因为心功能不全引起的,常见的比如有冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病或者各种的心率失常引起的心功能衰竭,都可能出现胸闷和脚肿的症状。脚肿是因为心功能不全导致的心回血困难,从而引起静脉的静水压升高导致的下肢回流障碍,引起水肿。 这种情况下,我们需要利尿处理,把多余的水分从肾脏排出,减轻心脏的负担。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
胸闷考虑哪些疾病
出现胸闷的症状,需要考虑以下几类疾病。 一、冠心病。冠心病是冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,由于冠状动脉内壁有斑块,导致管腔重度狭窄乃至闭塞,一旦冠状动脉出现严重病变,就会影响心肌供血、供氧,导致胸闷、气短甚至心绞痛的发作,所以如果出现胸闷的症状,首先要排除冠心病。 二、肺部疾病。包括肺部的感染、肺部的肿瘤、肺结核、慢性阻塞性肺病、肺动脉栓塞等,都可以导致患者出现胸闷的症状。 三、心脏自主神经官能症也是引起患者胸闷的常见原因。其中以更年期的女性较为常见。心脏神经官能症是神经调节功能异常,临床上并没有器质性的病变。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
左胸部上方胸闷是什么原因
左胸部上方胸闷的原因有可能是肺部,也有可能是心脏,极少数病人会出现有胃部的问题,那么部分有一些可能是存在内间神经痛或者肋软骨炎,这个是检查检查不到的。 那么首先我们先说说心脏,因为心脏在左侧区域如果出现疾病的时候他可以放射至肩部或者左手甚至牙齿,严重的可能会放射到脚底,那么出现这种情况的话我们是需要完善心电图,心肌酶,心脏彩超或者冠脉CTA冠脉造影才能明确到底什么原因引起的胸闷,那么常常就是冠心病,还有一些比如胃病,胃病的话他很多时候会出现反流,反流但是一部分人是不会有恶心呕吐,但是它会出现胸闷或者乏力,那么这种情况之下只有胃镜才能够最明确的判断,那还有我们按之前说的软骨炎或者说是神经痛,这种只有通过贴膏或者止痛药才能够缓解,那么因此是需要先完善检查的。 那么有一些隐秘性的比如说肺部的肿瘤,那你就要完善肺部的CT才能够明确到底这个胸闷是什么原因引起的,如果基本的检查都没有异常那就有可能部分的人还需要考虑心脏神经官能症的问题。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心塞胸闷是什么引起的
心塞胸闷,临床首先应该警惕冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。 冠心病心绞痛多是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷,胸痛,心慌气短的症状最为多见,发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,多伴有心电图缺血性改变。此外,对于心力衰竭引起的心塞胸闷,临床多伴有肢体浮肿的情况,可以通过心脏超声及血BNP检查明确病情。对于持续20分钟以上的胸闷心塞,临床需警惕心肌梗死的情况。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
背紧胸闷是怎么回事
背紧胸闷临床首先考虑冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成、伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足引起心肌缺血、缺氧的心血管疾病,临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见,发作时多呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时多伴有心电图缺血性改变,临床可以通过冠状动脉血管CT或者冠状动脉造影来评估冠状动脉血管病变情况,是诊断冠心病的主要手段和依据。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
胸闷拍胸片能看出原因吗
胸闷拍胸片并不一定能看出原因,临床引起胸闷的疾病以呼吸系统疾病及心血管疾病最为多见。 其中,呼吸系统疾病多伴有咳嗽,咳痰的症状,临床可以通过拍胸片来明确病情。此外,拍照片也可以明确胸腔积液或者气胸引起的胸闷症状。而心血管疾病引起的胸闷气短,临床以冠状动脉供血不足引起的心绞痛与心力衰竭最为多见。其中,心绞痛引起的胸闷,多呈阵发性,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,发作时多伴有心电图缺血性改变,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。而心力衰竭引起的胸闷气短,临床多伴有肢体浮肿的情况,可以通过心脏超声及血BNP检查评估病情。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
胸闷心电图能查出什么
胸闷,心电图能查出是否有冠心病心肌缺血的情况,是冠心病心绞痛,常用的检查手段之一。 临床胸闷是冠心病心绞痛最常见的临床症状,冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,发作时多呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。临床心电图多有缺血性改变,表现为ST段压低或T波低平倒置。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
孕39周胸闷是快生了吗
孕39周胸闷不是快生了。 孕39周胸闷考虑患者有心脏系统疾病,或者是呼吸系统疾病,这种情况下一定要到医院正规就诊,常规做心电图。如果心电图没有异常的情况下,但是胸闷的症状仍然持续存在,就建议做24小时心电图监护或者做心脏彩超来明确心脏是否有一些问题。如果在产科做这些检查,不能够明确孕妇出现胸闷的原因,就要请心内科进行会诊,综合评估患者的病情,如果胸闷症状是一种持续的状态,建议立即收住院治疗,避免心脏出现一些问题,在院外救治不及时,发生严重的后果。同时,在检查孕妇的时候,还要密切观察胎儿的情况,因为孕妇心脏功能不好,全身血液循环状态就会出现一种不充分的状态,导致胎盘灌注量降低,胎儿可能会出现缺血、缺氧的表现。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
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