乙肝是一个传染性疾病，它的传播的方式主要是通过血液途径，也就是说输入了带有乙肝病毒的血液，或者是临床的一些器具消毒不严格，那病人的话，有的时候需要做透析，或者是需要做器官移植呢，用这些被污染的器具，也是有可能会发生感染，另外一方面它可以通过，母婴的垂直传播，也就是说可以通过母体，把病毒传染给子代，所以说它是一个传染性的疾病，但是乙肝它的传播，传染的感染性，在不同的阶段，它的强度是不一样的，那么一般来说，乙肝大三阳的患者，由于它的病毒量复制非常高，所以说传染性是比较强的，乙肝小三阳，通常是属于携带状态，病毒量通常是很少的，这个时候的话它的传染性就比较弱。

乙型肝炎的按照临床的种类分为急性肝炎，慢性肝炎，肝炎后肝硬化，淤胆型肝炎，还有重型肝炎这几种，那急性肝炎的症状一般就是出现腹胀，肝区疼痛，乏力，恶心，厌油，甚至可以出现身目尿黄的表现，慢性肝炎一般来说，可以出现腹胀，肝区隐痛，还可以出现皮肤粘膜，巩膜的黄染，可以见到蜘蛛痣，双手的肝掌，重型肝炎的患者会出现极度乏力，肝性脑病，另外还可以出现严重的皮肤，巩膜，小便的黄染，肝炎后肝硬化患者可以出现，一些并发症比如说上消化道出血，腹水，肝性脑病，肝肾综合征之类的表现，瘀胆型肝炎一般来说主要就是皮肤的瘙痒，巩膜的黄染，还可以出现大便颜色的改变。

乙型肝炎病毒感染，多吃一些蛋白质丰富的食物，比如说鱼肉、虾肉、牛奶、精瘦肉等等，尽量不要吃蛋白质比较低的食物，或者糖类脂肪成分比较高的食物，因为这些食物无法提供身体所需的蛋白质，并且会加重肝脏的负担，另外，肝脏疾病患者，应该注意从饮食中补充，维生素，多吃新鲜的蔬菜水果，但是这样的食物也不要过度，饮食过度，也会加重肝脏的负担，尽量少食多餐，如果已经到了肝硬化的程度，有门脉高压，所以这个时候尽量少吃软烂的食物，比如说粥、面条等等，避免吃坚硬的食物，干果，鱼翅尽量少吃，不要吃芹菜、韭菜，粗纤维的食物，

乙型肝炎的病毒表面抗体，这是一个保护性的抗体，如果说它是滴度偏高，或者说直接是一个定性的，呈阳性的这样一个结果，那都是好事，我们希望乙肝病毒表面抗体，它是越高越好，为什么呢，因为它是在感染了乙肝病毒以后，清除了乙肝病毒，我们的免疫功能所产生的这样一种，有保护作用的抗体，或者是，我们在接种了乙肝疫苗以后，体内发生的这种免疫应答，而产生的这种保护性抗体，不管怎么说，有了它的存在，它就可以保护人体不再被乙肝病毒所感染，所以说，这个乙肝病毒表面抗体，它的存在是非常好的，也是我们在打了乙肝疫苗以后所希望出现的这个指标。

乙肝的黄疸性肝炎可以出现在早期，也可以出现是慢性肝炎的基础上病毒的活动，如果是早期的乙型肝炎有黄疸，需要针对的就是保肝、降酶、退黄，改善肝脏循环，甚至是促进肝细胞再生，这些常规的治疗方案，一般来说，早期感染的乙肝病毒都可以自行清除的，那如果是在慢性肝炎的基础上所出现的黄疸，就要注意需要进行抗病毒的治疗，并且还需要予保肝，退黄，甚至是促进肝细胞再生，这些常规的一些治疗方案，最重要的如果是出现了肝功能的衰竭，还需要针对肝功能进行对症支持，补充凝血因子，降血氨，这些，治疗方案。

乙肝大三阳，如果说肝功能有异常，病人的超声提示有弥漫性病变，病毒载量比较高，那肯定是属于肝炎的一种，但是乙肝大三阳的话如果肝功能正常，病人没有任何特殊的表现，那很有可能是处于一个急性感染的阶段，病人可能还没有表现出来，肝功能异常，或者是急性的肝损害，这个时候的话病人不一定会出现相关的一些临床症状，甚至有的病人不知道自己被感染了，这个的话其实可以算作一个急性的肝脏的病毒感染，那这样的状态就不能称之为是肝脏的炎症了，所以说要看病人具体的情况，不是说只看乙肝是不是有大三阳还是小三阳来判断。

药物性肝炎的症状，如果说，肝脏损害并不严重的话，很多人其实是没有什么症状的，仅仅是在常规检查肝功能的时候，会发现肝功能谷丙转氨酶会有轻度的异常，如果说肝损害比较明显的人群，那是可以出现腹胀、肝区疼痛，乏力，厌油，不想吃饭，甚至有呕吐，疲倦非常严重，还有的病人可以出现，皮肤粘膜，巩膜，小便，这种黄染的情况，它的治疗一般来说就是针对这些肝损害来进行治疗，主要就是保肝降酶，还有退黄，改善肝脏循环，那如果说肝损害很厉害，可能还需要使用促肝细胞生长素，包括血浆蛋白等对症的支持治疗，最重要的，就是要停用引起肝损害的药物。

阳性的肝炎按照常理来说是有传染性，但是要看是哪一种，如果说是甲肝和戊肝，那在疾病的早期的阶段确实是有很强的传染性，包括乙肝和丙肝，这些的话如果在早期发病的时候，都是有很强的传染性，但是甲肝和戊肝是可以治愈的，这种疾病在治愈以后它的抗体仍然是阳性，这种抗体它是有保护性作用的，是不会再有传染性的，但是乙肝和丙肝它们的病毒学指标如果是阳性，那是仍然是有传染性的，因为它们可以出现疾病慢性化，慢性化的阶段还是有传染性，但是丙肝如果说他的病毒量是阴性，那基本上是没有什么大的传染性，也基本上的话也不需要治疗，乙肝如果是大三阳的阶段，病毒量水平比较高，它的传染性是很强的，如果是小三阳的阶段，病毒复制量低水平复制，传染性也是很弱的，所以说要看具体哪一种肝炎。

新生儿的肝炎，一般来说，都是在做检查的时候所发现出来的，或者是有明显的黄疸的时候发现的，因为新生儿自己不能够说话，所以没有办法进行表达，那我们在检查的时候可能会发现患儿的肝功能有明显的异常，比如说转氨酶的升高，蛋白的下降，凝血功能的异常，或者超声显示肝脏出现肿大这些表现，那如果是有黄疸的话，患儿可以出现皮肤黏膜、巩膜，还有小便的颜色，明显的黄染，肝功能可能会见到胆红素明显的升高，比正常人要高，而且是肝细胞型的胆红素升高，就是直接胆红素和间接胆红素都可以升高，这样的表现。

乙型肝炎病毒感染，疾病很常见，具有一定的传染性，通常新生儿出现乙型肝炎病毒感染，主要是通过母亲，是有 乙肝病毒感染，通过胎盘，将乙肝病毒传给新生儿，或者是在产时，通过产道感染出血，出现了感染，所以说新生儿感染，是因为母亲患有乙肝病毒感染，并且病毒量还不低，如果病毒量低的话，传染性比较弱一些，这个时候，就不会感染给新生儿，但是如果病毒量比较高的话，血液中的病毒量比较高，就会通过胎盘屏障，突破了胎盘屏障，使新生儿感染乙肝病毒，所以说新生儿乙肝染病的病因，就是母亲有乙型肝炎病毒感染，

小时候得过肝炎要看是哪一种，如果是乙肝或者是丙肝，小时候没有得到及时有效的救治，很多病人是会出现慢性化，也就是说出现的是慢性肝炎，那这类病人长大以后如果病毒长期存在，还是有可能会复发的，这个还是跟自身的免疫系统有关系，如果免疫识别这个病毒，有可能会出现复发，如果是小时候得了甲肝和戊肝，甲肝和戊肝主要是急性传染性疾病，如果说小时候及时治愈了，那就不会再出现长大以后复发的情况，甲肝和戊肝这种病好了就是好了，一般来说不会再出现复发。

小孩肝炎的早期症状，一般来说比较常见的分为黄疸性的和非黄疸性的，有的小孩可以在早期出现腹胀，肝区的疼痛不适，另外可以出现乏力疲倦，恶心呕吐，甚至还有小孩在早期可以有发热的情况，另外有的小孩儿还可以出现肝脏的肿大并且还有的可以出现皮肤粘膜，巩膜，小便的颜色黄染，另外还有的患者在检查的时候发现肝功能转氨酶的升高，胆红素指标的升高，有的病情比较严重的小孩儿，还可以出现凝血功能的异常。

夏季预防肝炎，这里说的应该是病毒性的肝炎，因为酒精肝、脂肪肝跟季节其实关系不大，病毒性肝炎当中的乙肝、丙肝和丁肝，其实跟季节关系也并不太大，不太因为季节来作为流行病学的特征，夏季预防的肝炎其实最主要的就是预防甲肝和戊肝，为什么呢？因为甲肝和戊肝是消化道的传播性疾病，也就是说通过粪口途径传播的，很多人在夏天由于贪吃生冷的食物或者是路边的食物，这样就容易造成感染甲肝和戊肝的病毒，所以夏季要减少吃生冷食物，瓜果，饮用水，还是要以熟食和煮开的水为主。

戊型肝炎它是属于消化道传播的传染性疾病，这种疾病它的传播途径，就是属于粪口途径的传播，也就是说通常是食用了被污染的食物，比如说瓜果蔬菜甚至是没有煮熟的食物，或者是饮用了被污染的水源，而导致的这种传染，一般它的特点表现为暴发流行的话通常是由于粪便污染了水源引起的，如果是散发通常是由于食用了不洁的食物，而且这种疾病一般来说感染的病人以成年人为主，并且通常是以隐性感染，还有的病人通常是在夏秋季节，感染的机会要多一些。

引起肝炎发病的因素比较多，常见的病毒性的肝炎，主要是感染了甲型、乙型、丙型、丁型和戊型，这些病毒所引起的感染，对于甲肝和戊肝它是属于急性的传染病，一般都是急性发病，乙肝和丙肝、丁肝，可以慢性化，患者的话可以处于一个平稳的阶段，如果说平时不注重休息或者是经常饮酒，或者是经常乱服用相关的药物，那有的时候会引起肝病的发作，或者是慢性的急性的反复的肝功能异常，其他的一些代谢性的疾病或者是免疫性的肝病，这个的话也是可以，因为患者平时不注重身体的保养而出现疾病的发作。

免疫性的肝炎的一般指的是自身免疫的状态失调而导致的这个免疫功能紊乱，所产生的这种自身免疫性的肝病，那这种自身免疫性的肝病了，它包括自身免疫性的肝炎，原发性硬化性胆管炎和原发性胆汁性胆管炎，这些自身免疫性的肝炎呢，由于他并没有病毒感染的情况，所以说它是不存在，这种传染的问题，也就是说，与自身免疫性的肝炎的病人相接触是不会被传染上的，这是属于一个自己的一个免疫功能失调所引起的这个肝脏的损害，他的具体的发病机制，到现在来说还不是特别明确，那具体的治疗方案呢还是与调节免疫，改善肝脏的功能为主。

慢性乙型肝炎，目前来说还不能够完全的治愈，现在的治疗方案有两种，一种是口服抗病毒药物治疗，也就是口服核苷酸类似物，比如说拉米夫定，比如说恩替卡韦，替诺福韦等等这些药物，可以很好的控制病毒的复制，抑制病毒复制，从而让病毒处于一个低载量的水平，另外一种治疗方案那就是干扰素，干扰素的治疗，他是免疫治疗的一种方法，那么通过干扰素的治疗的话患者倒是有一定的几率，可以出现乙肝表面抗原的转阴，但是的话这样的几率目前来说还不是太高，具体的话要看病人，是不是，适合做这样的干扰素治疗，比如说他的肝功能的情况，比如说他的这个病毒量的水平，比如说它表面抗原的水平处于什么样的状态，需要临床的医生来结合患者情况判断。

慢性肝炎的患者，要根据他的具体情况，采用综合性治疗方案，一般来说，我们日常的保养主要是有以下几个方面，第一个就是需要适当的休息，对于症状明显，或者是病情比较重的人群，要强调卧床休息，那对于病情比较轻的人群，可以做适量的活动，以活动以后不觉得疲乏为标准，第二点就是要注意合理的饮食，可以适当的予以高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物，这样有利于肝脏的修复，不要过分强调高营养，防止发生脂肪肝，另外不要饮酒，第三，在心理层面上要正确的认识慢性肝炎，对于肝炎的治疗，要有信心和耐心。

慢性肝炎相对来说病情要轻一点，一般来说，他可能会有肝细胞的一些炎症，包括可以出现变性和坏死，那肝硬化相对来说病情是比较重的，当然肝硬化是在慢性肝炎的基础上进一步进展，所引起的肝脏实质性的密度增强，或者是纤维组织的增生，假小叶的形成，引起的肝脏密度变阴，它们俩的区别呢，还在于肝硬化可以出现很多的一些严重并发症，比如说，上消化道出血，肝性脑病，腹水，原发性肝癌，肝肾综合征肝肺综合征，电解质紊乱这些疾病，都是，属于肝脏进展到失代偿期的结果。

慢性肝炎的患者首先要注意区分患者是属于病毒性的肝炎还是非病毒性的肝炎，一般来说慢性病毒性的肝炎，主要是由乙肝、丙肝和丁肝，甲肝和戊肝一般不会出现慢性化，其他的非病毒性的肝炎患者，主要是有脂肪肝、酒精肝，药物性的肝炎，还有免疫系统的一些失调引起的肝炎，对于这些慢性肝炎的患者首先要注意检查他的肝功能，然后还需要检查肝脏的超声，凝血功能，最好再检查一下肝脏的肿瘤标志物，也就是甲胎蛋白，对于病毒性的肝炎，比如说乙肝还要注意检查乙肝五项，检查乙肝病毒的载量也就是hbvdna，对于丙肝的话需要检查丙肝的抗体，然后丙肝的rna，这些指标。