胖的人会有低血糖吗
各类人群都有出现低血糖,可能肥胖的人群也会出现。
目前认为血糖低于3.9毫摩尔每升以下称之为低血糖症。正常体重的人群出现了能量代谢过快,自身营养摄入不足的情况下,可以出现低血糖的症状,本身有消耗性的疾病,或者是从事重体力劳动以后,但是人体存在的一定的调节机制。这种情况下,一般比较少见肥胖的患者,也可以出现低血糖的临床表现,例如肥胖的患者更容易出现代谢的紊乱,患者出现了胰岛素分泌的延迟,导致患者出现餐前低血糖,餐后高血糖的现象。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
糖尿病患者低血糖的危害
糖尿病患者低血糖的危害巨大。
首先,低血糖会导致患者会有明显的心慌手抖、饥饿感,会使主动进食增加,所以会导致进一步血糖控制不佳或出现难以控制的高血糖状态。
其次,糖尿病患者在出现有严重的低血糖,还会诱发老年人群出现心绞痛、心肌缺血、脑供血不足表现的出现。另外,糖尿病患者反复低血糖,还会导致低血糖的感知力下降,进而出现严重的低血糖,也不能感知。尤其在夜间低血糖会导致低血糖昏迷等严重的脑血管事件的出现。另外,低血糖还会导致交感神经兴奋反跳的导致空腹血糖升高,所以糖尿病患者在出现低血糖危害是巨大的,会严重的影响糖尿病患者血糖的管理,导致血糖波动巨大,出现低血糖后高血糖交替等症状。
三甲
冯涛
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低血糖做什么检查能查出来
低血糖的话,主要是抽血的检查就能够检查出来,包括静脉血和指尖的末梢血糖,主要是在症状发作的时候赶紧的抽血检查。
正常人如果血糖监测小于2.8毫摩尔每升的话就定义为低血糖症。
糖尿病患者如果血糖小于3.9毫摩尔每升的话,也直接定义为低血糖症。
另外还可以结合患者有没有低血糖的一些症状,比如心慌、手抖、面色苍白、出冷汗以及特别饥饿这些症状,然后赶紧的监测血糖水平。
当出现上述的时候就可以定义为低血糖症,当低血糖发作的时候,需要赶紧的进食,包括馒头、饼干、巧克力、糖块等等,尽快的把血糖升起来,并且需要进一步的积极查找,导致低血糖发生的原因是什么,针对病因进行处理。
三甲
冯涛
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大量喝水能降低血糖吗
在通常情况下,喝水是可以起到降低血糖的作用的。
尤其在大量饮水以后,体内的血糖容量会增多,这样都会对血液有一定的稀释作用,在血液稀释以后,就会起到降低血糖的作用效果,对于糖尿病患者只要没有慢性的肾功能不全性,功能不全,那么一般是不需要限制饮水量的,喝水是有利于患者血糖代谢的,同时多饮水,也有利于血脂代谢和血尿酸的代谢,对于糖尿病的身体是有好处的,但是,如果糖尿病的患者合并出现了肾脏功能不全,尤其是在肾病四期以上,出现周身浮肿,少量蛋白尿,那么一般不需要大量的饮水,否则会引起肾脏负担,增加水肿,加重的情况出现。
三甲
冯涛
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饭前低血糖是什么原因
对于既往没有糖尿病病史的人反复出现餐前低血糖,考虑与胰岛素释放高峰延迟有关系,这是糖尿病最早期的一个彻底特征表现,建议一定要内分泌科,查糖耐量试验和胰岛素释放实验。而对于糖尿病患者出现餐前的低血糖,一方面考虑胰岛素释放高峰延迟有关系。可以加用阿卡波糖具有消风去骨的作用,延缓葡萄糖吸收,进而减缓餐前低血糖,另一方面需要考虑降糖药物的原因,这时候需要减少药物的剂量,同时嘱咐患者尽量规律的运动,不能出现餐后的大幅度,大量的运动,这样的话也容易引起低血糖。
三甲
冯涛
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头晕低血糖挂什么科
头晕低血糖的话,挂到内分泌科进行就诊。
因为低血糖症属于内分泌科的疾病,而低血糖发作的时候也会出现头晕,心慌,出冷汗,饥饿明显,手抖等症状,对于本身已经是糖尿病的患者来说,如果反复的出现,低血糖的情况,首先要明确是否降量降糖治疗方案不合适,比如磺脲类的降糖药,或者是胰岛素,他们的用量过大,那么就会导致低血糖的发生。或者是吃主食量过少,也会容易诱发低血糖的情况,这时候就要积极地调整降糖治疗方案,固定饮食,另外,如果本身没有糖尿病而反复发作低血糖的话,要进一步查找其他可能导致低血糖的疾病,比如胰岛细胞瘤或者是高消耗性的疾病等等。
三甲
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长时间低血糖会造成什么后果
长期低血糖造成的后果,第一会使身体对低血糖的感知力下降,所以会出现更为严重的不能感知的低血糖,即使患者严重的低血糖的出现。
如血糖小于2.0,患者也不会有明显的低血糖的症状,如心慌,手抖,饥饿,感冒,冷汗,所以严重的低血糖会使患者对低血糖的感知力下降,造成更加严重的对神经系统的损害,由于低血糖大脑主要是利用糖原进行代谢提供能量长期的低血糖会加重对脑细胞的损伤,对脑神经进行不可逆的损害出现。反应低下、迟钝,甚至长期的低血糖还会导致,意识障碍,出现缺血、缺氧性脑病变等状态。其实中长期的低血糖还可能会造成主动进食增加,导致患者肥胖的出现。
三甲
冯涛
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孕妇低血糖症状吃什么好
孕妇在发生有低血糖的时候,首先来补充一些含糖的食物,比如说可以口服糖水以及含糖的饮料,或者也可以吃一些糖果、馒头、面包、饼干,都是可以的。如果必要的情况下,也可以到医院进行一些葡萄糖溶液的补充。另外,在日常生活当中,孕妇需要多吃一些富含蛋白质以及高碳水化合物的食物,比如说像鸡肉、牛肉、鱼肉、鸡蛋都是比较好的,但是要注意避免吃一些高脂的,或者是高糖的食物,否则会导致体重的迅猛的增加,还容易发生血糖的升高。在水果方面也是可以吃一些低升糖指数的水果,比如说像苹果、梨、柚子,还有樱桃、蓝莓等。
三甲
冯涛
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糖尿病和低血糖有关系吗
糖尿病和低血糖是有关系的。
因为糖尿病患者更容易发生低血糖,糖尿病患者的胰腺功能出现问题之后,自我调节作用减弱,并且糖尿病患者往往会应用降糖药物,所以发生低血糖的风险较正常人群要大大的增加,尤其是在血糖长期控制部分的情况之下,应用的降糖药物剂量过大,尤其是磺脲类的降糖药物或者是胰岛素应用剂量过大的情况之下,就容易发生低血糖的情况,还有就是患者过度劳累,吃主食过少等等,都会导致低血糖的发生,当低血糖发生的时候,要积极的给补充糖分的,治疗必要的时候随时调整降糖治疗方案,尤其是一些老年患者要尽量避免低血糖事件的发生。
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低血糖吃什么调理
对于低血糖的人群,是可以通过积极的寻找原发病来进行调整和控制。
严重的低血糖患者必须到医院进行就诊,要明确导致低血糖的原发病,看患者是何因素造成了低血糖的情况。如果患者出现内分泌代谢紊乱而造成低血糖的情况,要进行调理。如果患者是因为大量的引用了一些降糖的药物,也可以通过改善药物的摄入的方式来进行治疗。如果患者是因为运动量不合理,也可以通过调整运动来进行控制。
三甲
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治低血糖的药
治疗低血糖的药物主要是葡萄糖注射液。
葡萄糖注射液之这类药物在使用的时候,通常可以很快的将自身的血糖水平升高至相对比较理想的范围之内。而且葡萄糖注射液这类药物的浓度不同,升糖的能力有所不同,一般有5%的葡萄糖注射液,10%的葡萄糖注射液,还有50%的葡萄糖注射液。而50%的葡萄糖注射液,我们通常称之为高糖,特别是在出现低血糖患者神志清楚,可以进食的情况之下,可以通过口服高糖来升高患者的血糖水平。假如说患者是比较严重的低血糖,可以通过静脉推注高糖来升高患者的血糖水平,当然需要在就诊医生的指导之下进行。
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低血糖饮食禁忌
低血糖的患者总体来说大部分食物都是可以吃的,当出现低血糖时不可以喝牛奶,吃鸡蛋,喝豆浆,吃瘦肉,主要是因为这类食物吸收速度慢,需要通过胃肠来吸收后再转化成葡萄糖,才能补充人体需要的能量,所以血糖低时不能吃以上食物,平时为了防止低血糖,可以在口袋里放点饼干,糖快等食物来纠正低血糖,一般用蛋白质纠正低血糖相对比较慢,要选择粥类或者米汤等来纠正低血糖,葡萄糖冲服是比较快的一个方式,对于严重低血糖的患者来说,建议要静脉滴注葡萄糖,神志清楚也可以能口服补充糖水或含糖饮料后,一般症状都会迅速缓解的,对于神志不清和昏迷的患者,应该给予静脉推注葡萄糖治疗,低血糖抢救原则主要是要快速提升血糖,所以消化吸收慢的食物在低血糖时不选用。
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冯涛
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低血糖反应处理措施
不同程度的低血糖反应相应的处理措施也有不同。低血糖是糖尿病的急症之一,需要积极的处理,否则可能会出现严重的并发症。
第一,早期的低血糖,如果只是表现为出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,而神智是清楚,患者能够自主进食,可以给病人饮用糖水或者进食含糖较多的饼干或者点心,达到纠正低血糖的目的。
第二,如果病人神志已经发生改变,无法进行进食的话,应该用50%的葡萄糖40-60毫升静脉注射,更严重时需要用10%的葡萄糖持续静脉滴注。
第三,如果出现了严重的低血糖,持续无法纠正的,有条件可以使用胰高血糖素一毫克肌内注射,但是胰高血糖素的价格过高,平常使用概率不大。需要注意的是,如果是服用拜糖平治疗的病人发生了低血糖,则需用葡萄糖口服或者静脉应用治疗,其他的方式很难快速纠正低血糖。
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低血糖最有效最快的方法
在病因去除前可以通过多次进食,可以防止低血糖的发作。
如果在低血糖发作的时候,一定要紧急处理,可以用葡萄糖最快最有效恢复状态,可以喝葡萄糖水,或者吃含糖的食物、巧克力。如果是严重的症状,有神志的改变,需要通过静脉滴注50%的葡萄糖50毫升,必要的时候可以重复使用这种高浓度的葡萄糖。一定要寻找低血糖发生的原因,确定病因来治疗,比如是因为减肥、吃饭少造成的,像这种情况是需要改变饮食状态的,不要再苛刻节食,可以有效的解除低血糖的症状和防止低血糖的复发情况。
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怀孕会低血糖吗
在怀孕以后是有可能导致患者血糖低。
怀孕会低血糖,是和患者出现严重内分泌代谢紊乱和失调直接相关。患者在怀孕后因为内分泌代谢失调或者患者。所以对于一般的孕妇,如果怀孕后出现头晕,头痛,心悸乏力,四肢无力,伴随着出汗,出冷汗,消瘦等情况下,需要考虑到出现了低血糖或者低血糖的并发症和合并症。怀孕以后,因为分解代谢率增高,如果体内没有及时的补充营养成分,是非常有可能出现低血糖反应的。在这种情况下,患者需要及时的进行就诊和治疗,患者出现严重的怀孕后血糖下降的临床现象产生。
三甲
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低血糖吃点什么好
如果发生了低血糖,可以吃一些馒头、饼干等碳水化合物为主的食物,还有就是糖块、巧克力,甚至喝糖水等等。
尽快地把低血糖的症状得到纠正,如果低血糖比较严重,持续时间比较长,自行进食之后低血糖症状得不到缓解的话,要积极的到医院进行急诊的治疗。因为严重的低血糖也是很危险的,甚至会危及到患者的生命,尤其是对于一些老年患者来说。所以如果低血糖不能及时纠正的话,要积极地到医院就诊。对于糖尿病患者来说,反复的发作,低血糖一定要及时的调整降糖药物的剂量。尤其是磺脲类的和胰岛素类的降糖药,一定要根据血糖随时调整剂量,避免发生严重的低血糖事件,尤其是对于一些老年患者来说更要避免。
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为什么糖尿病前期总是低血糖
糖尿病前期总是出现低血糖的原因是因为糖尿病前期的患者胰岛功能已经出现了分泌模式的改变,表现为胰岛素分泌高峰延迟,所以糖尿病前期的患者会出现餐前低血糖反应。
主要表现为产前心慌、手抖、乏力、饥饿,监测血糖明显偏低,进食后可以缓解是糖尿病胰岛素分泌高峰延迟引起的相对低血糖。糖尿病前期指的就是患者血糖轻度升高,但是未达到糖尿病的诊断标准在糖尿病,确诊为糖尿病之前可能会经历一个比较长的糖调节受损的阶段,即糖尿病前期。低血糖是因为胰岛功能受损的一个早期表现,所以如果发现了糖尿病前期需要早期的给予饮食控制或者运动等,必要时可以给予相关的药物干预,避免及发展成为糖尿病。
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老年人低血糖吃什么好
老年人低血糖通常发生在有糖尿病病人皮下注射胰岛素的情况下,容易出现低血糖症。
如果老年人出现低血糖,饮食原则是以尽快纠正低血糖症状为主,根据血糖低的程度,可以通过不同的食物补充,如果是轻度的低血糖,可以吃碳水化合物类的食物,比如饼干、馒头之类。如果是低血糖的程度比较重,要吃快速提高血糖的食物,如水果糖、巧克力等。如果血糖进一步降低,食物不能改善患者的低血糖,需要静脉补充葡萄糖。
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胖的人也会低血糖么
胖的人也是会发生低血糖的,总之,低血糖的发生和胖或者是瘦没有直接关系的。
低血糖的临床症状主要为两大方面。其一,病人出现明显的心慌、心率增快、饥饿感、排汗增多、四肢疲劳无力、双眼视力下降等等。
第二,为神经缺糖的表现,病人会出现不同成程度的神志障碍,比如说神志淡漠、昏迷,个别病例也会出现兴奋躁动等等,低血糖发生的原因有多种多样,比如说不适当的降糖方案,注射胰岛素之后,没有及时进餐或者运动量突然增大等等。总之,胖的人也需要注意低血糖的风险。
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冯涛
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糖尿病患者为什么会出现低血糖
糖尿病患者出现低血糖的原因较多。
首先,糖尿病患者出现低血糖,可能是使用药物治疗糖尿病的过程中,胰岛素使用不当或过量引起。如果出现胰岛素过量使用,很容易引起低血糖症状。
其次,糖尿病患者出现低血糖症状,还可能由于糖尿病患者食物摄入不足及运动过度导致。部分糖尿病患者为了使人体内的血糖指标下降,往往会选择节食与运动的方法,降低血糖,不注意饮食规律,但过度运动则会容易引起血糖过低的现象。此外,糖尿病患者出现低血糖,还可能是因为糖尿病患者肝肾功能不全,导致糖尿病患者对降糖药物的代谢过低,从而引起持续降糖的现象,导致糖尿病患者出现低血糖的症状。
三甲
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