面瘫激素药的副作用
面谈应用激素药物一般是短期小剂量使用。副作用不会很大,短期使用激素一般不会出现副作用很大的,这种情况如果是长期的使用激素可能会出现骨质疏松,伴有肥胖,对心血管系统也会造成不利的影响,导致出现胃溃疡,另外,也会有血糖代谢紊乱。如果突然停药,可能会导致病情反复的发作,适当的在短期内服用激素,有利于病情的控制,避免长期用药可以减少激素类药物对身体产生的不良反应。激素有一定的作用,它的作用主要是抗炎,抗过敏,减轻水肿等等,这些效果也是比较理想的,但是需要在医生的指导下,合理的应用。这样对病情的控制才是比较良好的,而且在用药期间也要注意。不能突然停药,可能会导致病情的反复。所以,面瘫应用激素药物一般不会引起严重的不良反应。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫会不会留下后遗症?
面瘫会留下后遗症的。
面瘫包括周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫的病人有可能会留下一侧额纹变浅,抬眉和闭眼困难、流眼泪,反复的结膜炎、角膜炎,笑的时候或者鼓腮的时候嘴歪的症状。如果是中枢性的面瘫,患者后遗症的症状主要是在眼睛以下的部位,会有面部不同程度瘫痪的症状,通常会出现说话的时候漏风、口角歪斜、流口水,吃饭的时候掉饭粒等症状。面瘫以后留下后遗症,应该继续采取针灸、按摩等方法治疗,并注意换车的保暖。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫针灸治疗一疗程多长时间
针灸治疗面瘫所需要的时间,根据个人体质的不同以及不同的病情,疗程通常会不一样,一般的患者十天为一个疗程,大多数的患者经过两个疗程,基本上能够得到痊愈。有些患者的病情较重,尤其是一些恢复期和后遗症期的患者,疗程往往会不一样,有的病人15天为一个疗程,有的一个月为一个疗程。
对于面瘫的患者来说,针灸医生在进行治疗时,往往需要辩证,然后进行治疗,不同的病人选择不同的疗程,不同的治疗方法,需要的时间也不同,大多数的患者在2到3个月之内可以达到痊愈。大多数的患者可以完全恢复,不遗留后遗症。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面肌痉挛和面瘫哪个严重
面肌痉挛和面瘫来讲,当然是面肌痉挛比较严重,因为面肌痉挛,他是毛细血管压迫到神经而引发的通常面肌痉挛一般不太会容易根除,有的甚至会需要局部注射肉毒素或者是做神经松解术才能根除,而面瘫只要早期进行对症治疗,给予相应的激素口服营养神经针灸理疗多半是根治的,面肌痉挛和面瘫是相互的,面瘫可能会出现肌肉痉挛出现这种情况一定要及时的尽早治疗,多半考虑早期用激素来减轻面神经水肿,以及结合这样神经的药物口服,再就是要针灸理疗,要避免面瘫的诱发因素,例如着凉,酒精饮料,冷刺激,平时一定要多注意休息。过多的精神因素。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
手术后造成的面瘫怎么才能治疗
手术后造成的面瘫,首先要明确是疾病后遗症引起的面瘫还是手术造成的损伤,如果是手术引起的面瘫一般治疗时间较长,而且治疗效果相对不好。可以通过药物以及针灸、推拿来进行改善。
首先要做头CT、核磁,或者面神经的核磁,以及面神经的肌电图检查来明确面神经损伤的严重程度。如果面神经损伤比较重,那么恢复起来通常比较慢,也可能留一些后遗症。如果面神经损伤比较轻微,治疗相对容易,常用的药物包括营养神经的甲钴胺、鼠神经生长因子,可以配合辅助手段,包括针灸、推拿以及穴位注射来进行调理。在日常生活中一定要注意劳逸结合,作息规律,尽量避免面部着凉。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
半边脸面瘫挂什么科室
半边脸面瘫挂神经内科。
面瘫是神经内科一项非常重要的症状。所以神经内科的医生对面瘫的诊断,鉴别诊断以及病因的治疗都是有丰富的经验。
引起面瘫通常有以下的神经系统疾病,第一脑血管病,如果患者有高血压,糖尿病的危险因素。突然出现一侧面瘫一般是中枢性面瘫最常见的原因是脑梗死所导致。除了有面瘫之外,还会出现语言不清,出现肢体麻木无力等临床表现。第二种疾病是特发性的面神经炎。这是一种非特异性的炎症反应,影响面神经,导致周围性面瘫。需要在早期应用糖皮质激素治疗并进行康复训练。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
熬夜会面瘫吗
熬夜不会引起面瘫。
面瘫疾病主要是由于病毒感染引起或者是药物中毒以及重金属中毒引起的面瘫疾病,也有的患者是由于缺血性疾病引起的。面瘫疾病属于无菌性炎症,可以通过针灸、按摩、理疗热敷、艾灸的方法治疗,也可以通过改善微循环的药物,比如应用地巴唑,改善微循环,服用甲钴胺和维生素B族营养神经进行治疗。在治疗的过程当中一定要避免受凉、感染和感冒,保证充足的睡眠和休息,少吃辛辣、刺激性的食物,禁烟禁酒,这样能够让患者更快的恢复。治愈后一定要避免农药中毒,避免重金属中毒,是可以有效预防面瘫再次复发的。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
如何判断是病毒性面瘫
病毒性面瘫一般在发病前都有受凉史,或者有劳力的情况,导致机体的免疫力下降,引起面部神经内病毒的侵犯并繁殖。
病毒性引起的面瘫一般起病比较急,在三天以后可以达到高峰,部分患者还会出现发烧的现象。一般可以根据患者的临床表现来进行诊断。
治疗上要口服抗病毒的药物进行治疗,同时通过按摩、针灸、热敷等中医理疗的方式,促进脸部的血液循环,疏通经络来缓解症状。病毒性面瘫症状也是口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睑闭合不全、一侧额纹消失等典型的面瘫症状。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫可以上班干活吗
面瘫在急性期不可以上班干活,在急性期一定要注意休息,避免劳累,并积极的住院进行治疗。针对面瘫的病因进行不同的治疗,并且要配合中医针灸、按摩、理疗等方式,促进面瘫的恢复。当面瘫进入恢复期或者进入后遗症期以后,就可以正常的上班干活,一般是不影响的。面瘫的发病原因很多,最常见的就是受凉或者劳累以后,身体抵抗力下降,导致病毒感染面神经,引起面瘫的急性发作。因此,平时要避免受凉和劳累,避免吹冷风等诱因。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
怎样判断自己有没有面瘫
判断自己有没有面瘫,需要拿一面镜子对着镜子,皱额、蹙眉,看看有没有这个蹙眉的无力,或者是不能抬眉。看看双侧的额纹有没有减弱或消失。呲牙咧嘴,看看有没有口角下垂、口角歪斜、鼻唇沟变浅。咀嚼看有没有咀嚼无力,或者是食物滞留在咀嚼无力侧的前侧。喝水刷牙漱口,看看有没有口角流涎的情况发生。面瘫,分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫和周围性面瘫都可以出现口角歪斜、鼻唇沟变浅的情况。但是中枢性面瘫,多数伴随有伸舌偏斜。周围性面瘫,会伴有额纹的消失,中枢性面瘫一般没有额纹的消失,所以自行判断面瘫,还是不够系统和准确。如果出现面部的异常,建议及时的神经内科门诊就诊明确诊断系统治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫总是反复是什么引起的
面瘫总是反复发作,可能是因为睡眠时间不足、工作生活压力过大、免疫力低下,而再次感染病毒导致。也可能是因为过度吹空调或者是吹风,面部受凉所致。也可能是因为糖尿病或缺乏维生素导致。
平时应注意个人卫生,养成良好的卫生习惯。保持局部的清洁干燥,做到有规律的休息。
保证充足的睡眠,同时也要适当的运动、锻炼,避免发生感染。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫营养神经的药物
面瘫营养神经的药物主要有甲钴胺、维生素BE、维生素B12,还可以应用活血改善循环以及小剂量的激素减轻面神经的水肿。
维生素BE、维生素B12可以脊柱治疗,口服的营养神经的药物主要有维生素B1和甲钴胺。还可以配合针灸、理疗、按摩、热敷以及中药调理治疗。
要注意保暖,不要受寒,要注意锻炼身体,增强体质,不要吃辛辣刺激兴奋性的食物,要多吃新鲜的蔬菜和水果。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫吃什么激素药
面瘫吃糖皮质激素类药物,使用药物方式可选择静脉或者口服。
药物可选择甲强龙或者地塞米松片。而且,激素的使用时间一般在一周左右。一周之后,对于面瘫的患者要使用针灸治疗。除此之外,患者一定要注意头面部的防寒保暖,防止受凉以及引起面瘫加重。而且患者也要使用营养神经的药物,比如甲钴胺和维生素B1等。患者自己也要用手按摩面瘫一侧,这样可以减少遗留面瘫后遗症的可能,并且可以促进面瘫及时的恢复,也可根据患者的情况考虑使用中药治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫哪侧是患侧
瘫是指不能动的一侧是患侧。
因为面瘫是面部表情肌的全部瘫痪或部分瘫痪,通常是指周围性面神经的麻痹,也称为贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹是指一侧面部表情肌瘫痪,全部弹簧或部分瘫痪,这一侧就是患者,会出现患侧瘫痪侧的额纹变浅、抬眉毛时抬不上去、皱了蹙眉不能或无力、眼睑闭合不全、眼轮匝肌无力或者是麻痹眼睛合不了。呲牙咧嘴的时候口角不能裂开,一呲牙的时候嘴角像健侧,好的一侧是健侧,坏的一侧试患侧。不能动的一侧就是患侧。面瘫也包括中枢性面瘫,多数都是因为脑血管疾病引起的中枢性面瘫,表现为鼻唇沟变浅、口角下垂侧为患侧。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫如何判断是在好转
面瘫判断好转的方法如下。
首先,患者耳后疼痛减轻,鼻唇沟加深,额纹也逐渐加深,眼裂逐渐缩小,鼻唇沟也逐渐加深,眼睑较前闭合有力,患者露出的白色巩膜范围较前缩小,眼部的不舒服的症状也逐渐的好转,而且最关键的是口角歪斜逐渐减轻,流口水也逐渐好转甚至消失。
患者可以轻度的皱眉,闭目露齿,而且鼓气和吹口哨时漏气的程度也逐渐的减轻,滞留于患者齿颊间隙内的食物也逐渐的减少,肌电图检查也提示面神经受损的程度逐渐减轻。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫人中歪多久能恢复
面瘫人中歪多久能恢复,主要是根据患者的严重程度来决定的。
如果患者发病三周内的复合肌肉动作电位波幅下降,为健侧的30%以上,可能在两个月内恢复。如果复合肌肉动作电位波幅下降,为健侧的10%到30%,可能在两个月到八个月内恢复。如果复合肌肉动作电位波幅下降,为健侧的10%以下,恢复非常差,可能需要六个月到一年的时间恢复。如果患者面神经的神经传导速度测定是永久性的视神经支配,此时患者面瘫人中歪很难恢复,有可能完全不恢复。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫用艾灸熏脸管用吗
面瘫用艾灸熏脸管用。取穴:地仓、颊车、下关、翳风、阳白、外关、养老、合谷、足三里、昆仑、内庭。灸法:①用艾炷无瘢痕灸,每次取3~5穴,各灸3~5壮,每日灸1次,7次为1个疗程。②用艾炷隔姜灸,每次取4~6穴,各灸5~7壮,每日灸1次,7次为1个疗程。③用艾炷隔蒜泥灸,每次取3~5穴,将大蒜泥涂于穴位上,再置艾炷施灸,每次各灸1壮,每日灸1次,7次为1个疗程。如掺入麝香少许效果更佳。④用艾条温和灸,每次取4~6穴,各灸10~15分钟,每日灸1次,10次为1个疗程。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
面瘫老是流眼泪怎么办
面瘫,老是流眼泪,首先要排除是不是鼻泪管堵塞,如果鼻泪管堵塞,也会导致流眼泪;另外,也要看是否存在眼部方面的感染。如果这两个原因都排除了,那就是面瘫后遗症导致的流眼泪,但这种情况,一般是没有什么太好的办法,可以考虑通过手术来切断患者的眼睑大神经,这样就可以控制眼泪的分泌。
但是这种方法有一定的弊端,会导致患者出现眼干或者是完全无力的情况,所以要酌情的选择这种方法进行治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫可以用热毛巾敷脸吗
面瘫是可以用热毛巾敷脸的。
因为尤其是面瘫急性期用热毛巾敷脸,能够有效的促进面部的血液循环,再配合定期做按摩,这样能达到一个很好的帮助,神经恢复的这种功效。另外,在用热毛巾敷脸的时候,一定要注意毛巾的温度,避免烫伤,同时,面神经的治疗还可以配合着按摩,针灸和电刺激以及口服这种药神经的药物,如甲钴胺,还有激素治疗,抗病毒治疗。在急性期过后水肿消失,也可以用针灸来进行治疗效果更好。面瘫的患者不能用凉水洗脸,也要避免直接吹风,避免以后突然温度过低而引发的,这种面神经瘫痪加重,同时可以做做按摩。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫在医院应该挂什么科
面瘫在医院应该挂神经内科。
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,但是不管是周围性面瘫还是中枢性面瘫都属于神经内科的范畴,所以面瘫在医院应该挂神经内科。引起面瘫的原因有以下几个方面:首先是急性脑梗死或者急性脑出血引起的中枢性面瘫。其次,是颅内病变引起来的,比如颅内肿瘤、多发性硬化等疾病,当累及到面神经时,就可引起中枢性面瘫。第三,要考虑病毒感染引起来的面神经炎的可能。第四,如果面瘫伴有耳部的疱疹,就要考虑亨特综合症的可能。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答