做过阑尾炎手术会影响怀孕吗
做过阑尾炎手术一般不会影响怀孕。
目前,阑尾炎手术常用的手术方式有两种,一种是传统开刀阑尾切除术,一般采取硬膜外麻醉或者全身麻醉,部分特殊病人可以采取局部浸润麻醉,做右下腹麦氏点切口或者右下腹腹直肌切口。长约五六厘米,逐层切开腹壁进腹切除阑尾。另外一种是腹腔镜下阑尾切除术采取全身麻醉建立气腹。做三处钥匙孔大小的切口,使用腹腔穿刺鞘进入腹腔,伸入腹腔镜操作工具,直视下切除阑尾。这种微创手术方式一般术后痛苦小,恢复较快,术后两三天基本上可以恢复出院休养。不管是开刀阑尾切除术还是腹腔镜阑尾切除术,对附件系统影响不大,一般不影响怀孕。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
做完阑尾炎手术后多久可以正常饮食
老阑尾炎手术后多久可以恢复到正常饮食,主要是和病情尤其是胃肠功能恢复的情况来决定的。
如果手术后腹痛消失了,没有腹胀,也没有恶心呕吐,并且有正常排气排便的话,是可以基本过渡到正常饮食的。要注意的是,进食要以易消化的食物为主,禁忌辛辣刺激的饮食和太过油腻的饮食。要注意避免暴饮暴食,避免餐后剧烈活动,可以在餐后适当活动,促进胃肠功能恢复,也有利于消化吸收。通常认为,阑尾切除手术后早期,进食流食及半流食没有什么特殊不适的情况下,后续就可以逐渐恢复到软食,并逐渐过渡到正常饮食的。进食时要循序渐进,不要一次吃太多,尤其注意不要暴饮暴食。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
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什么会引发阑尾炎
阑尾炎的诱因主要有以下几种。
第一,肠道淋巴水肿,一般肠道有慢性或急性炎症时,比如腹泻、便秘、局部的淋巴管都会水肿,阑尾是一个淋巴滤泡器官,盲管开口很小,如果发生淋巴水肿,很容易导致管腔阻塞,诱发急慢性的阑尾炎。
第二,阑尾系膜过长或过短,系膜过长或过短,都会导致阑尾迂曲,诱发管腔排出障碍导致阑尾炎。
第三,阑尾粪石,阑尾粪石是肠道内异物形成小的结石,坎顿于阑尾腔内导致阑尾腔梗阻,继发急性阑尾炎,此类阑尾炎容易穿孔,临床需要重视。

三甲
郑鹏
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主治医师
东部战区总医院
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阑尾炎微创手术后注意事项
阑尾炎微创手术是指腹腔镜下阑尾切除术,术后的主要注意事项。
第一,早期离床活动,手术后患者都有腹胀、排气排便减少或者是无排气排便的状态,术后早期离床活动,有助于肠道功能的恢复,早期排气。
第二,要预防性的,或者治疗性应用抗生素,虽然是微创手术,但腹腔内感染仍存在,需要行抗炎治疗,避免腹腔脓肿的形成。
第三,在患者恢复饮食,恢复排气之后,出院之前,要行腹部超声检查,避免残留腹腔脓肿。
第四,饮食要以清淡,流食为主,不要暴饮暴食,辛辣刺激食物,导致胃肠炎的发作。

三甲
郑鹏
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阑尾炎必须开刀吗
阑尾炎原则上需要考虑手术切除阑尾。
具体可以根据阑尾炎症程度,根据症状,体征,辅助检查等具体情况判断,有一部分特殊病人可以采取保守治疗,也就是加强抗感染,输液解痉止痛等治疗,一般适用于轻型的急性阑尾炎,适用于急性单纯性阑尾炎,通常腹痛比较轻,腹部没有反跳痛,没有发热,血象升高不明显,彩超检查或者下腹部CT扫描阑尾没有明显渗出,没有化脓穿孔等证据,可以采取保守治疗。如果炎症较重,出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状较明显,右下腹压痛、反跳痛,血象明显升高,CT或者彩超检查,发现阑尾明显肿大、阑尾腔内有粪石,周围有渗液,需要尽早手术。手术方式可以采取传统开刀阑尾切除术,也可以采取腹腔镜下阑尾切除术。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
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阑尾炎手术痛不痛
一般来说,阑尾炎的患者在进行手术的时候是不会感觉到疼痛,这时候要求患者在全身麻醉下进行手术治疗,所以手术当中,患者不会感觉到疼痛,但是需要注意阑尾炎手术以后的患者手术以后可能会出现手术切口的疼痛,这个时候由于患者的疼痛阈值,相对来说比较低,可以适当的使用一些止痛药物进行治疗,比如说患者可以使用曲马多注射液等止痛药物进行治疗,能够获得很好的临床治疗效果。止痛药物的使用。必须要建立在患者生命体征平稳,而且也没有出现严重腹部感染,只是手术切口疼痛的情况下才可以进行使用,而且剂量一定要把握好,不要使用的过多,频次也不要使用的过于频繁,这样才能有利于患者的恢复。

三甲
郑鹏
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主治医师
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保守治疗阑尾炎注意事项
阑尾炎保守治疗过程当中,需要注意的事项就是要观察患者的症状表现,有没有发生缓解,尤其是腹痛以及发烧的程度。如果在治疗过程当中,患者的腹痛缓解的不明显,腹痛的范围进一步扩大,或者是出现了高热等症状的表现,说明阑尾炎没有得到及时有效的控制,在治疗过程当中,还有可能会出现寒颤的情况。对于这些情况出现以后都要及时进行手术治疗。在阑尾炎保守治疗过程当中,还要定期复查血常规和腹部的彩超。如果腹部彩超提示腹腔有积液,这种情况有可能是合并了化脓性的改变,需要及时进行手术切除。要保证脓液的充分引流,这样才能达到良好的治疗效果。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
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阑尾炎手术后拔管有什么注意的吗?
阑尾炎手术以后拔了管,没有什么特别需要注意的。
只是如果伤口的纱布敷料有渗出,完全湿透以后需要找医生给予伤口换药。如果进行了阑尾炎手术以后,具体的拔除引流管时间应该根据引流管内引流液的颜色、性状还有引流量的变化而决定。当患者手术以后,引流液的颜色逐渐变为清亮,颜色变为淡黄色,患者在进食以后引流液的量没有进一步增加,逐步的减少,甚至是1到2天都没有新增的引流液,在逐步的退出引流管引流以后,就可以予以拔除,一般是在手术以后3到5天左右。但是,如果引流液的量持续比较多,或者是呈脓性、血性,则拔除引流管的时间就会相对的延长。但是一般也不会超过手术以后两周。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
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轻度阑尾炎吃什么食物
轻度阑尾炎,在早期,也是需要禁食水的。
最初24小时内的轻型阑尾炎病人,禁食水,给予静脉的葡萄糖输液,维持身体的正常代谢,同时,给予静脉的抗炎药物。24到48小时内,腹痛的症状缓解,可以继续抗炎治疗,同时,进清淡的全流食,直至有渣流食,半流食,一般一周左右,恢复正常饮食。初期,可以给予清淡的米汤、藕粉,逐步过渡到米粥、鸡蛋汤、面条汤。严禁吃一些容易导致腹胀的食物,比如牛奶、豆浆、豆制品,症状完全缓解之后,可以恢复正常饮食。

三甲
郑鹏
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阑尾炎手术后几天可以上班
阑尾炎手术后多长时间能够恢复正常的工作,需要取决于切口愈合的情况,具体病情还有手术的方式以及工作的强度来共同决定,对于没有穿孔的急性阑尾炎,病情通常较轻,若切口愈合良好,体力劳动的话一般在术后半个月即可恢复正常工作,但如果切口出现了红肿,渗出等感染情况,就需要加强伤口换药,适当的延长休息的时间。
手术方式选择腹腔镜下阑尾切除手术,该手术具有创伤小,恢复快等优点。如果急性阑尾炎伴坏疽穿孔并发急性腹膜炎史,病情相对较重,切口并发症发生风险较高,此时应该适当的延长休息的时间,最好术后一个月才开始恢复正常工作。

三甲
郑鹏
普外科
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阑尾炎手术后多久可以性生活
阑尾炎手术后一周以上基本上可以恢复过正常性生活。
但是需要注意避免剧烈活动。目前,阑尾炎手术常用的手术方式有两种,一种是传统开刀阑尾切除术,这是传统手术一般采取硬膜外麻醉,也可以采取全身麻醉,部分特殊病人可以采取局部浸润麻醉,做右下腹麦氏点切口或者右下腹腹直肌切口,一般需要六厘米左右,逐层切开腹壁,政府直视下切除阑尾。根据需要,必要时可以留置腹腔引流管,一般术后3-4天可以拔除腹腔引流管。通常传统开刀阑尾切除术后一周左右伤口可以恢复拆线。另外一种手术方式是腹腔镜下阑尾切除术,这是微创手术需要采取全身麻醉,建立气腹,做三处钥匙孔大小的切口。使用腹腔穿刺鞘进入腹腔,用腹腔镜工具在腹腔镜直视下完成阑尾切除术,经右下腹穿刺鞘取出阑尾。这是微创手术方式,术后一般恢复较快,痛苦较轻,通常术后三四天可以出院休养。

三甲
郑鹏
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主治医师
东部战区总医院
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阑尾炎开刀多久出院
阑尾炎开刀手术后,一般四五天基本上可以恢复出院休养,具体要看阑尾炎症程度是否有出现并发症等情况来决定。
急性阑尾炎,原则上需要手术治疗。目前常用的手术方式有两种,一种是传统开刀阑尾切除术,一般采取硬膜外麻醉或者全身麻醉,做右下腹麦氏点切口或者右下腹腹直肌切口长约五六厘米,逐层切开腹壁进腹切除阑尾。,术后根据情况可以留置腹腔引流管,一般术后两三天可以拔除腹腔引流管。另外一种手术方式是腹腔镜下阑尾切除术,这是微创手术方式,需要采取全身麻醉,建立气腹,做三处钥匙孔大小的切口,通过腹腔镜工具切除阑尾,一般术后次日即可下地活动,术后三四天可以出院休养。

三甲
郑鹏
普外科
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阑尾炎会引起什么病
急性阑尾炎发作有可能会引起患者消化道穿孔或者消化道周围积脓积液等病变。
急性阑尾炎发作以后肠道盲肠阑尾附近,积液炎症比较明显的时候,随着炎症的扩散,有可能会导致局部的消化道肿胀甚至出现消化道穿孔,或者阑尾周围有大量的积脓积液,这时候有可能需要外科,尤其是胃肠外科进一步的手术治疗。患者如果突发了急性阑尾炎,是需要马上就诊。尤其是需要外科医生来评估,需不需要进行急诊外科手术干预。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
每个人都要割阑尾炎吗
并不是每个人都需要割阑尾,阑尾炎分两种。
一种是可以保守治疗,也就是说阑尾疼痛的症状不是很严重,恶心、呕吐比较轻微,没有明显的发热、疼痛,经过抗生素治疗之后可以缓解,这样的阑尾炎是可以保守治疗。
第二种就是手术治疗,一般来说症状比较重,有发烧,伴有明显的恶心、呕吐,转移性右下腹痛的症状很明显,病情严重的时候还会发生阑尾穿孔,坏疽导致急性腹膜炎,已发重症感染,这样的情况下阑尾是需要手术治疗。
还有一种情况是阑尾没有症状,也就是正常的阑尾,这种情况下,阑尾是一种免疫器官,虽然它的免疫作用比较轻微,但是这样的情况下阑尾是不需要做手术。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
怀疑阑尾炎挂什么科的号
怀疑阑尾炎的患者到医院检查就诊,建议患者于普通外科或者胃肠外科就诊,外科医生会结合患者典型症状和体征,如转移性右下腹疼痛,右下腹压痛,反跳痛,血液检查,如白细胞、中性粒细胞升高,阑尾彩超检查,可见肿大阑尾等做出相应的诊断,待诊断明确以后,可以根据病情,合理安排手术。
很多患者,由于畏惧手术而选择就诊消化内科,然而内科医生,对于手术时机的把握,往往没有外科医生准确,所以,建议患者第一时间到普通外科门诊就诊,以免延误治疗。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
做阑尾炎手术需要插尿管吗
阑尾炎手术通常是不需要插尿管的。
因为在做阑尾炎手术时间比较短,通常连续硬膜外麻醉就可以实施,手术时间在1到1个半小时左右。在这种情况下,患者在手术之前,只要将小便排干净,=在手术过程当中是不需要插尿管的,因为患者也没有排尿的感觉。膀胱也不会发生充盈,等到手术结束以后,通常是回到病房以后2到3个小时左右,患者才有可能会出现排尿的反应和感觉。所以,如果进行阑尾切除手术,并不需要担心会插尿管的问题。如果确实是需要在手术过程当中,或者是回到病房以后插尿管治疗,可以选择比较有经验的护士进行操作,可以有效的避免插尿管带来的痛苦。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
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做阑尾炎微创手术多久可以出院
做阑尾炎微创手术后,一般五天左右,基本可以出院休养。
阑尾炎微创手术,又叫腹腔镜下阑尾切除术,一般采取全身麻醉,建立气腹,做三处钥匙孔大小的切口,使用腹腔穿刺鞘进入腹腔,伸入腹腔镜工具在腹腔镜引导下完成阑尾切除,经右下腹切口取出阑尾或者经肚脐切口取出阑尾,根据术中具体情况,必要时,可以留置腹腔引流管,经右下腹切口引出体外并缝合固定引流管。术后,需要继续抗感染,输液等治疗,一般术后三四天,基本上可以拔除腹腔引流管,术后五天左右,可以考虑出院休养。

三甲
郑鹏
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阑尾炎手术需要插尿管吗
阑尾炎在手术治疗过程当中是不需要插尿管的。
因为阑尾炎切除手术时间都比较短,通常是可以连续硬膜外麻醉就可以实施,手术时间大概在1到1个半小时左右。这种情况下患者在手术之前,只要将小便排干净,在手术过程当中,就不需要插尿管。患者也不会有排尿的感觉,膀胱也不会发生充盈。等到手术结束以后,回到病房以后,2到3个小时左右,患者才有可能会出现排尿的反应。所以,如果进行阑尾切除手术,是不需要担心插尿管的问题。如果确实是在手术过程当中,或者是在病房需要插尿管,可以选择比较有经验的护士操作,这样可以避免插尿管带来的痛苦。

三甲
郑鹏
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阑尾炎b超需要憋尿吗
阑尾炎做B超检查一般不要求憋尿,可以直接做检查。如果需要看肾输尿管膀胱,需要憋尿才能够看清楚。
急性阑尾炎,通常表现为转移性右下腹疼痛或者右下腹疼痛,可以伴有恶心,呕吐,发热等症状。右下腹麦氏点可以出现压痛,反跳痛。查血常规可以发现白细胞总数升高或者中性粒细胞比例升高;做阑尾彩超检查可以发现阑尾充血水肿增粗,有时可以发现腔内有粪石,阑尾周围可以有渗液,可以出现大网膜下移包裹阑尾。做腹部CT扫描也可以发现阑尾肿大,增粗或者有粪石,周围有渗液。急性阑尾炎,原则上需要考虑手术治疗。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
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阑尾炎病人的护理措施
阑尾炎病人的护理措施。如果患者是进行阑尾炎的保守治疗,在饮食方面要以高蛋白,高热量,容易消化的饮食为主。此时应该要加强休息,加强营养。配合医生的输液治疗,让炎症尽早的消退。如果是急性阑尾炎手术以后护理时应该要注意让患者早期下床活动。促进胃肠蠕动的恢复,促进排气排便。早期的饮食要以流质饮食为主要,要逐渐过渡到半流质饮食,然后再过渡到正常的饮食。同时应该要注意观察伤口的纱布有没有发生浸湿。引流管中的引流液颜色,性状有没有发生改变。伤口区域有没有明显的疼痛。另外还需要积极配合医生的输液治疗,促进手术以后尽快恢复。阑尾炎的诊断是根据典型的阑尾区转移性右下腹疼痛。还有一些相关的辅助检查。比如下腹部的彩超CT,血常规等。可以得到明确的诊断。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
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