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30多岁的脑梗怎么办
30多岁患有脑梗,如果梗塞灶不大,症状体征轻的情况下,多数可以治愈,如果为大面积脑梗塞,也可能会留有一定的后遗症。 脑梗塞多发生于中老年人,年轻人患脑梗塞可能有血管畸形,应检查一下头部CT或颅脑核磁加血管。必要时进行血管造影检查,如果血管严重狭窄,超过75%时,可以考虑支架手术,也可进行搭桥手术。手术治疗可以去除患者的病因。如果有高血脂、高血糖和高血压等危险因素,也可增加发病风险,平时应注意调控。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗打点滴用什么药好
脑梗患者打点滴,主要是用一些扩张血管,改善循环的药物来调整。 常用的药物有舒血通、丹参川芎嗪、长春西丁、丁苯酞注射液。另外需要配合一些营养神经的药物来进行治疗的。常用药,神经病药有单唾液酸神经节苷脂、小牛血、奥拉西坦注射液。都能够很好的促进神经功能恢复。另外,脑梗塞的患者一定要控制好危险因素。例如要控制好血压,血脂,血糖,防止动脉粥样硬化进展,而引起的这种血管狭窄及血管闭塞,进而导致脑功能出现异常。另外,脑血管病的患者一定要长期进行二级预防。可以应用拜阿司匹林抗血小板聚集以及立普妥,降脂稳定斑块儿来进行治疗。另外脑梗的患者一定要适当的注意多活动。如果梗塞面积比较大,也可以用一些脱水降颅压的药。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗适合哪些锻炼方式
脑梗塞锻炼的方法主要还是多运动、劳逸结合,循序渐进加强肢体功能锻炼。 开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动,运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。可逐步增加坐、立、行走练习,如坐着或站立时的平衡训练踢腿、下蹲、伸手臂、平地行走、坡路行走、太极拳、慢跑。锻炼时需要有家属陪同或者在那种特制的双杆中进行,力度要适中。上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗可以吃阿胶糕吗
脑梗患者可以吃阿胶糕。 阿胶糕的主要成分包括由阿胶、核桃、黑芝麻、红枣等等,具有补血补气、固本培元、理气解郁、调经止痛的作用,还可以改善睡眠,提升免疫力,可以提高脑梗患者的免疫功能,脑梗需要长期规律服用抗血小板聚集药物以及抗动脉粥样硬化,调节血脂,活血化瘀的药物。另外也要低盐低脂,清淡饮食,戒烟戒酒监测,并且控制血压、血糖以及血脂。坚持肢体康复锻炼,保持心态平和。另外,也需要东西到神经内科门诊进行复诊,对服用相关药物调整。复查血常规、肝功、血脂以及以及颈部血管彩超,必要时做头颅影像学复查。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
女人脑梗的症状有哪些症状
脑梗塞的症状与性别无明显关系,主要取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位。 如果是大面积半球的脑梗塞,患者一般会出现偏侧肢体感觉运动障碍,也可以出现偏盲。左侧病变时,还可以出现语言功能障碍。严重的患者可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷。患者还可以有脑水肿、颅内压增高。严重的颅压增高,甚至可以引起脑疝,导致患者死亡。如果是额叶或者是颞叶的脑梗塞,患者可以出现精神症状如淡漠、情绪低落等症状。如果是小面积的脑梗塞,患者可以出现单侧的肢体或者是偏侧的肢体感觉运动障碍,多数没有意识障碍和颅内压增高。如果为小脑或者是脑干的梗塞,患者一般可以出现头晕、恶心、呕吐以及平衡功能障碍、吞咽困难、饮水呛咳等症状。严重的还可以出现足麻痹和四肢瘫,甚至可以导致昏迷。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
血压血脂正常会脑梗吗
血压正常而且血脂也正常,也同样是会引起脑梗塞的。 很多时候脑灌注不足的情况之下,也就是比如饥饿或者长期没有喝水,容量不足也会脑梗的。还有的就是因为血脂正常,但是原先有存在不正常的时候,而引起了血管出现了动脉硬化,动脉硬化就是引起管腔供血不足而导致脑梗塞的前提。因此虽然血脂正常了,但是本身已经有胆固醇沉淀于血管壁上,肉眼是看不见的,就需要通过颈部血管彩超、头颅CT或者磁共振、MRI等检查,明确一些相关的问题。因此,很多时候都会觉得血压血脂正常了就没有关系,这是不对的。因此是需要注意,仍然要给与低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果,避免劳累、熬夜,戒烟戒酒,控制体重,可以适当的锻炼。如果已经有相关的心脑血管疾病的危险因素,就需要可以抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、改善循环等长期的处理。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
脑梗可以按摩头部吗
脑梗的患者如果无明显高血压,无明显脑水肿可以按摩头部。 按摩头部可以增加头部血液循环,可以改善脑部血液供应,有利脑梗塞的恢复。脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病,是指在动脉粥样硬化基础上,由于管腔狭窄或闭塞而引起脑部血液供应障碍,从而导致脑缺血缺氧性坏死。但是如果患者合并有高血压和严重脑水肿,应避免按摩头部,以防止由于按摩头部而引起患者血压进一步升高,从而导致脑出血的可能,防止脑水肿进一步加重而引起颅内压增高。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
陈旧性脑梗是什么意思
陈旧性脑梗的意思是指患者既往发生过脑梗死,距离现在脑梗死的时间已经超过了一个月,不是新鲜的脑梗死。 虽然患者是陈旧性脑梗,但是也要积极的治疗。患者要进行脑卒中的二级预防。药物可选择阿司匹林肠溶片。如果患者不能够耐受,可选择硫酸氢氯吡格雷。除此之外,患者还要使用调脂的药物。另外,患者要完善颈动脉彩超,血脂,血糖,血压等相关检查,积极的查找脑梗死的危险因素,然后针对性的治疗,一定要把患者的血脂,血糖,血压控制在理想的范围内,预防再次发生脑梗死。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗发病后几天危险期
脑梗发病后,一般认为七天之内是病情不稳定的时期是危险期,容易加重进展。 而急性期,一般认为是14天之内。脑梗发生之后,要及时到医院就诊,及时应用静脉溶栓血管内治疗,或者是抗血小板聚集抗动脉粥样硬化治疗。在急性期和危险期,建议卧床监测,并且控制血压、血糖以及血脂,根据病情随时复查头颅CT,控制疾病的进一步进展。在疾病稳定之后,要及时进行康复锻炼、针灸、理疗,以帮助脑梗引起神经功能缺损症状,及时的恢复和痊愈。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
高血压脑梗吃什么水果
水果中含有大量的维生素,所以高血压、脑梗塞的患者可以吃一些水果,像苹果、橘子、柚子、火龙果、西瓜、柑橘、山楂中含有大量的维生素C,可以软化血管,还有水果中有大量的膳食纤维,包括部分水果中含有果胶,也有利于血管的软化,例如,草莓、猕猴桃,像香蕉、橘子中含钾比较高,有降血压作用。 但是高血压、脑梗塞患者吃水果一定要适量,因为脑梗塞患者大部分有糖尿病,如果确诊为糖尿病,脑梗塞患者要在控制血糖的情况下吃少量的含糖量比较低的水果,如木瓜、火龙果、草莓。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
脑梗核磁共振能查出吗
脑梗,核磁共振能查出来。 如果患者出现了急性脑梗死的症状及时地到医院就诊,通过颅脑磁共振是能够发现的。颅脑磁共振的dwi序列可以发现,患者发病一小时之内的急性脑梗死,所以说脑梗核磁共振能查出来。 核磁共振不仅可以区分脑梗死的严重程度,而且还可发现脑梗死是急性的还是陈旧的。当患者出现脑梗的时候,一定要尽快到医院治疗,因为如果患者就诊时间在溶栓时间窗内可以进行溶栓治疗。溶栓治疗是目前脑梗死治疗方案里面最为有效的一种治疗方式。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怎样防止脑梗二次复发
防止脑梗二次复发的方法如下。 患者首先一定要进行积极的脑梗死的二级预防,要使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。如果患者不能耐受阿司匹林肠溶片可使用硫酸氢氯吡格雷。 另外,患者还要使用阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他丁钙调脂稳定斑块。最为重要的是患者要针对危险因素治疗。如果患者存在高血压,糖尿病,高脂血症,高尿酸血症。此时就要使用降压药物、降糖药物、降脂药物以及降尿酸的药物。另外,如果患者有房颤存在就要积极的进行抗凝治疗,而且患者要定期复查心电图以及凝血功能。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
早期发现脑梗能治好吗
早期发现脑梗及时进行治疗,部分患者是能够得到康复和痊愈的。 脑梗发生之后,及时到医院就诊,在4.5小时之内,评估之后,可以行静脉溶栓治疗,如果考虑是大血管病变,比如颈内动脉,大脑中动脉可以行血管CT增强检查,进一步评估能否血管内介入治疗。如果上述两种质量方法均不适宜,需要应用抗血小板聚集治疗和抗动脉粥样硬化,调节血脂,改善循环,活血化瘀等治疗。病情稳定之后,及时进行康复锻炼,理疗均有助于脑梗症状的恢复,平时要低盐低脂饮食,监测,并且控制血压,血糖以及血脂。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
得脑梗能活多长时间
得脑梗能活多久,主要取决于脑梗的面积以及脑梗的部位,再有患者的基础疾病,以及脑梗是否合并其他的合并症。 脑梗一般的死因都是呼吸循环衰竭,再有就是肺内感染。脑梗的早期,一定要积极给予治疗,可以通过一些扩张血管、改善循环和药神经的药物来进行调理,常用的扩血管的药物有金纳多,疏血通和丁苯酞;营养神经的药有单唾液酸神经节苷以及小牛血等。脑梗塞一定要早期的干预,另外,要注意卧床,病人的护理,一定要流质饮食,防止吸入性感染,再有就是注意褥疮的护理。脑梗的患者如果累及脑干,面积比较大,影响到呼吸循环中枢,也会出现呼吸循环衰竭引起死亡。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗复查需要做哪些检查什么
脑梗复查需要做的检查项目有以下几个方面: 首先需要做的就是颅脑磁共振,通过颅脑磁共振检查,可以明确患者之前的梗死病灶发生的改变,有没有得到比较好的吸收以及软化。其次,通过颅脑磁共振的检查,还可以明确患者脑血管的大致情况,脑血管条件怎么样。另外,患者还要做的检查就是颈动脉彩超,颈动脉彩超可以评估颈动脉斑块的性质。如果患者颈动脉斑块由软斑向硬斑在发展,此时就提示治疗是有效的。最后,患者还要完善血脂、血糖、血压、电解质、同型半胱氨酸等基础检查。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
高血压引起的脑梗严重吗
高血压如果引起的脑梗塞是很严重的,因为随时有可能会引发言语功能障碍,肢体功能障碍,甚至有可能猝死的风险都是有可能的。 因为高血压的并发症,就有包括脑梗塞,因此,只要发展成为并发症的,都是属于最严重的,也就是很高危的情况,因此,高血压如果引起了脑梗塞,一定是比较严重的,这种情况之下,是需要通过检查以后明确,给予抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,改善循环,清除自由基等处理,如果已经出现了言语以及肢体功能的障碍,除了药物治疗以外,还需要康复的配合治疗,与此同时,也需要低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果,避免劳累、熬夜,戒烟戒酒,控制体重,这个时候只需要注意血压要降到相对于正常的范围,以避免有可能存在心梗,脑出血,主动脉夹层,眼底动脉破裂出血的问题。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
脑梗严不严重
脑梗的严重程度需要从以下几个方面进行综合评估,包括脑梗的位置、脑梗的面积以及脑梗引发的症状轻重、脑血管狭窄、鼻塞情况。如果脑梗面积较小,引发的症状较轻,没有大血管的严重狭窄和蔽塞,一般情况是不严重的,可以经过积极治疗和康复锻炼,一般可以得到恢复。但是如果是大面积,当有大血管壁塞、肢体瘫痪严重合并有基础疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病以及心脏疾病,病情是比较严重的,需要进行积极治疗,积极的康复锻炼。部分患者留有后遗症。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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血压正常会脑梗吗
血压正常也会引起脑梗塞的。 血压高会导致脑部的血管会出现脑梗塞、脑出血是因为并发症,也就是因为压力过大而导致血管内皮细胞破坏引起的脑梗塞,但是本身脑梗塞是由于动脉硬化引起的,大多数是由于进食血脂过于粘稠的,也引起血脂过高,就会导致关闭动脉硬化、管腔狭窄而供血不足就会导致脑梗塞或者是心肌梗塞,因此,血压正常的情况之下也是会引起脑梗和心梗了。因为如果是由于油脂,就是血管的胆固醇或者甘油三酯过高而导致管壁狭窄,就会引起。需要低盐低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果、避免劳累、熬夜、戒烟、戒酒、控制体重、适当的锻炼出汗,可以晒太阳每天20到30分钟增加血脂的代谢。需要服用药物有抗血小板的阿司匹林,调制稳定斑块的阿托伐他汀、氟伐他汀,辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀钙,匹伐他汀等等,还可以使用改善循环的血栓通、脑心通等等。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
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脑梗说话不清楚严重吗
脑梗的病人出现说话不清楚是一种较为严重的神经功能损伤的症状。 言语含糊不清,是急性脑梗死最常见的临床表现。多见于左侧大脑半球梗死以及脑干梗死的病人,患者常常伴有一侧手脚无力和感觉异常,有些患者还可以出现中枢性面舌瘫、凝视球麻痹、共济失调、抽搐和意识障碍等症状评分较高。这类患者通常需要紧急的行静脉融栓或者是血管内的技术治疗,以挽救患者的脑神经功能。否则过了有效的时间窗,患者常常难以完全恢复。即使后期经过系统的药物治疗和康复训练,患者仍然会留说话,言语含糊不清,以及其他的相应后遗症。从而影响患者的生活质量。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
轻微的脑梗严重吗问题大吗
轻微的脑梗死相对而言不是特别严重,一般问题不大,不会给患者的生活带来很大的影响,但是如果不及时的进行治疗,脑梗死反复发作可能会引起肢体的无力,或者是麻木症状,也可以引起失语、瘫痪等。 轻微的脑梗死,虽然不是特别的严重,也需要遵医嘱使用抗血小板聚集的药物,减少斑块,稳定斑块的药物,积极改善供血区或者是脑组织的血液供应,促进大脑的循环,防止病情的进展,常用的药物有拜阿司匹林,或者是氯吡格雷、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀等,这些药物需要在医生的指导下长期服用,可有效地减少对血管的损伤,防止斑块的形成,以免脑梗死反复发作以及进展加重。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
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