如果有肛瘘的话，一般是表现为肛门周围有破口，破口经常会有脓水、血水流出来。，且这种症状会反复发作，有的时候破口会愈合，但是过一段时间，如果有炎症，可能还会破溃流血水，这样反复发作。 对于肛瘘的治疗，一般建议采用手术治疗的办法。因为保守治疗，用药治疗的都不能彻底解决问题。只有手术治疗，将瘘管切开或者切除，同时，将内扣切除，留下敞开的新鲜创面慢慢愈合，这样才能彻底的根治肛瘘，如果仅仅用保守治疗或者用药治疗的话，可能短暂的会缓解症状，但是不能解决问题。

判断肛瘘是低位还是高位，可以通过表现来判断。 如果是低位的话，一般外口距离肛门比较近，如果高位的肛瘘一般外口距肛门的位置比较远。另外，根据高斯定律，在前位的肛瘘多数为浅的低位肛瘘，而外口在后位的肛瘘多数为高位的深部的肛瘘。对于肛瘘的治疗，可以分为手术治疗和保守治疗两个方面。保守治疗包括温水坐浴，每天1到2次，每次5到10分钟。这样能够促进痔疮的肛瘘的肛周清洁，促进伤口的恢复。在药物方面，可以口服痔疮药物，也可以肛门使用痔疮膏、痔疮栓的药物来进行对症治疗。通过以上的办法，可以判断，肛瘘是低位，还是高位，但是最准确的办法就是术中检查来进一步明确。

肛瘘手术后，大概一个月左右的时间能够恢复性生活，但是这个时间也并不是绝对的，要根据每个人的严重程度，手术后恢复的情况来进行确定，并不都是完全相同。 对于肛瘘手术以后有些事项是需要注意，在饮食上注意避免吃辛辣刺激的食物，避免喝酒要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结。另外，在药物方面可以口服一些消肿止痛的药物对症治疗。通过这些办法和介绍，多数的人能够了解肛瘘手术后的一些情况，肛瘘手术，如果过早的进行性生活，有可能引起伤口的撕裂，引起疼痛、出血的情况。

肛瘘紧线后，一般2到3天内橡皮筋脱落。 高位肛瘘因为内口位置高，如果直接切开瘘管，切除内口，有造成肛门不同程度失禁的风险。 在临床时间中，肛肠科医生发明了橡皮筋挂线术，利用橡皮筋勒紧作用，持续作用在要处理的组织上，使该处组织缺血坏死而被慢慢勒开。随着橡皮筋继续收缩，组织被完全勒开而橡皮筋脱落，瘘管得到了治疗，被勒开的组织又重新长起来，肛门括约肌得到了有效的保护，避免了肛门失禁的发生。 一般情况下，橡皮筋勒开部分组织后，会出现勒紧力度不够的情况，这时需要进行橡皮筋紧线操作，保证橡皮筋顺利勒开组织而脱落。 橡皮筋紧张后，平均2到3天脱落，如果需要处理的组织过多，少数也有4到5天脱落。 橡皮筋脱落过快，影响对括约肌功能的保护，如果橡皮筋应脱落而没有脱落，仅留下很少的坏死组织时，可以将组织剪断剪除干净，暴露新鲜组织，人为使橡皮筋脱落。

肛瘘手术后，流出的黄脓有可能是肛门的分泌物，或者是直肠里面的分泌物。这些是正常的，因为手术后，手术创面是存在的，手术创面以及肛门会有一些渗出和分泌物流出来，只要在手术后及时清洗干净就可以，肛瘘手术后需要注意的事项有，在饮食方面，注意避免吃辛辣刺激的食物，避免喝酒，要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结，可以每天温水坐浴1到2次，每次5到10分钟，这样能够促进肛周的清洁，促进创面的愈合，在药物方面，也可以肛门使用一些痔疮膏，痔疮栓等药物进行对症治疗。

如果得了肛裂和肛瘘，这两种疾病治疗的方法是不一样的，肛瘘最好的治疗办法就是手术治疗，而肛裂，一般可以先通过保守治疗，来进行处理。对于肛裂的保守治疗，包括温水坐浴，每天1到2次，每次5到10分钟，这样能够促进肛周清洁，促进裂口的愈合。在饮食方面，注意避免吃辛辣刺激的食物，避免喝酒要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结。在药物方面可以肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物，来进行对症治疗。而如果时间长了，裂口仍然不愈合，形成陈旧性肛裂，那么就要考虑手术治疗了。而对于肛瘘来说，用药等保守治疗措施，一般效果不佳，最好的办法就是手术切除治疗。

肛瘘和肛裂是两种不同的疾病，他们的症状也是不一样的。肛瘘的症状一般是肛门周围有肿胀、疼痛后出现破溃、流脓水的情况，这种症状有可能反复发作，而肛裂的症状主要是大便时排便有疼痛、有出血，这种情况主要和便秘、大便干结有关系，对于这两种疾病的治疗方法也是不同的，肛瘘的治疗主要还是手术切除来治疗，保守治疗基本上没什么效果，肛裂的治疗可以先用保守治疗，比如温水坐浴、局部用药等等，多数能够好转的，只有那些长期不愈合的肛裂才有可能需要手术治疗。

肛瘘低位和高位相比高位肛瘘更严重。 因为高位肛瘘涉及到括约肌手术切除更加困难，有的还需要挂线治疗，而低位肛瘘一般不涉及到深部的括约肌，切除后一般切口比较小，恢复也比高位肛瘘更快一些，对于肛瘘来说，如果想彻底治愈是需要手术来进行治疗的，手术肛瘘切除或者切开，留下新鲜的创面逐渐愈合，单纯用药物等保守治疗的办法，对于肛瘘来说是不可能治愈的，只能够缓解症状，如果有一些低位的肛瘘，如果长时间不治疗，拖的时间过长，有可能变成复杂性的肛瘘，那样治疗起来就更加困难了。

肛瘘是不存在微创治疗的。 因为肛瘘的治疗，如果想彻底治愈的话，只需要手术切除或者切开来治疗，通过药物等保守治疗办法是很难治愈的。因为肛瘘的瘘管是一个管道一样的结构，不切除瘘管，仅仅是局部的治疗或者对症治疗，容易反复发作的。对于肛瘘来说，手术切除，瘘管切除或者切开，留下新鲜的创面慢慢愈合，才能够逐渐的恢复，达到治愈的效果。这个时间是比较长的，大概一个月到两个月时间，伤口才能够完全长好。肛瘘手术后需要注意，避免吃辛辣、刺激的食物，避免喝酒，还需要每天温水坐浴，清洗肛门，保持创面的洁净。

瘘是可以通过肛门镜检查出来。 在门诊上面具体的检查方法是一般先做肛门湿疹，看看肛门周围有没有明显突出来的肉疙瘩，与肛门有一定的距离，并且进行轻轻的挤压，观察有无脓液流出，然后的话，在进行肛门镜检查。肛门镜的直接观察一下，可以看到有肛门内部的内口的存在，轻轻挤压内口，或者在外口注入少量的亚甲蓝等等染色液，就可以看到明显的所谓的内扣的分泌物。之外，还可以使用彩超CT或者磁共振等不同的检查来明确肛瘘的诊断。来说，肛瘘的诊断还是比较容易轻松，很容易获得。

肛瘘手术之后，那肯定是可以用盐水洗的，不仅要用盐水冲洗伤口，而且还要建议使用温盐水、温水坐浴，只有这样的话，才可以促进肛门创口周围的血液循环，减轻伤口的炎症水肿，一定程度上促进伤口的愈合。 除此之外，肛瘘术后的伤口的话，要特别的注意肛门的清洁卫生，每天的话要注意清洗。还有就是要注意上药，其实就是说使用相应的痔疮膏、痔疮栓涂抹于患处，达到祛腐生肌的目的。再根据患者的恢复情况，适当的给予消炎止痛的药物，缓解肛门疼痛，给予润肠通便的药，缓解患者出现的便秘，术后的话一定要特别的小心注意伤口的恢复情况，平时的话一定要清淡饮食。

肛瘘时间长了就有可能会形成高位性、复杂性的肛瘘，除此之外，还可以引起肛门湿疹或者肛周脓肿甚至癌变等可能。 肛瘘说白了就是肛门周围间隙，一种细菌感染性疾病，如果不加以控制，尤其是及时的手术治疗，这个病变病灶就会污染肛瘘的其他周围间隙，从而导致高位性、复杂性的肛瘘。如果肛瘘周围尤其是肛门周围的皮肤粘膜长期受肛瘘的分泌物的刺激，就有可能出现一个急性或者慢性的湿疹，最终出现肛门瘙痒。最后的话肛瘘，如果说因为内口出现了污染，从而导致了急性的细菌感染，有可能会出现一个急性的肛门周围脓肿，引起肛门周围持续剧烈的疼痛，除此之外，患者还可以出现明显的寒战、高热等等不舒服。

肛瘘术后如果做了挂线疗法，也就是所谓的挂皮筋的话，一般是要求要松紧这个皮筋。 因为我们做挂线疗法的目的是为了缓慢的切割这个肛门括约肌，以至于不出现所谓的大便失禁，如果说一般是要求两周之内要求这个括约肌切断，所以一般仅这个皮筋的次数在三次左右，一般来说是三天左右，皮筋就会松弛下来，所以我们一般就是按照这个时间来紧紧皮筋。除此之外，还要特别的注意伤口的愈合情况，一定要采取温水坐浴的方式，多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当的用些药物治疗，一定程度上是可以促进伤口愈合，减轻并发症的出现。

肛瘘手术一般还是腰麻比较好。 因为肛瘘是由内口、外口和瘘管共同组成的一个管道，外口一般在肛门外，而内口是在肛门内约两厘米的地方。有时候需要z在腰麻下仔细探查才能够更加的明确漏管的走形以及内口的位置。打了腰麻，可以让肛门的括约肌完全松弛，可以仔细再进行肛门指诊，也可以用肛门镜探查。方便用探针从外口，沿着瘘管，由内口处探出。由于肛门部手术成败的关键是要看是否处理好了内口。所以，为了让内口更加明确，一般多采用腰麻手术。

肛瘘的手术，麻醉方式一般采用腰部麻醉或者骶尾部麻醉。有一些低位浅表的肛瘘，也可以采用局麻，但是还是以腰部和骶尾部的麻醉为多。 因为，打腰麻或者骶尾部的麻醉，可以使肛门部的肌肉松弛明显，这样可以更好地探查瘘管的走形，方便手术。 得了肛瘘以后，要注意保持肛门部的清洁，在大便以后，要及时清洗。另外，要注意不吃辛辣、刺激的食物，不喝酒，不熬夜，不久坐、久站。 如果肛瘘处有流脓血的情况，建议去医院让医生做肛门指诊，可以初步明确肛瘘的走行、方向，有时比较高位复杂的肛瘘，还要做肛门部的彩超，或者是核磁共振。 肛瘘没有特效的药物治疗，要想根治只有手术，术后要坚持换药，而且还要继续保持良好的生活、饮食、排便习惯，这样才能减少复发的概率。

肛瘘的外口与肛门内部是相通的，如果内口处流血，会从肛瘘的外口流出来。所以，常常能看到肛瘘外口有时流血，有时会流脓，有时是脓和血的混合物。 得了肛瘘以后，还是建议立刻去医院，找专门的肛肠科医生先做个肛门指诊，确定一下肛瘘是低位肛瘘还是高位复杂性肛瘘，有时还要做肛门B超或者核磁共振，才能明确瘘管的走行和分支。 肛瘘一旦确诊，还是建议尽早手术，以免加重肛门内的感染，使普通的肛瘘变成高位复杂性的肛瘘。 肛瘘术后换药非常关键，建议一直换到伤口完全愈合。在换药期间要定期找主刀医生复查，术后如果有肛门部的疼痛、坠胀等不适，建议立刻去找医生看看是否复发。

术后如果手术没有处理干净肛瘘的话，大多数病人有可能在术后半年之内复发。如果处理到位的话，一次性治愈基本上就不可能存在复发了。 即使手术处理干净了，术后的话也建议患者要进行生活方式、工作方式的调理。比如说要多多喝水、清淡饮食，多吃一些水果、蔬菜，少吃一些辛辣刺激的食物，比如火锅、串串、麻辣烫、烧烤等等。除此之外的话，还要尽量的少让患者处于长期坐姿、长期站姿等等，一定要特别的注意，避免腹泻或者便秘。 还有就是排便之后要及时的清洁肛门，预防肛腺感染等等，细菌感染的病灶存在的可能。除此之外，还可以适当的温水坐浴，促进肛门的功能恢复。

肛瘘手术后完全愈合不用换药的时间并不是绝对的，也不是固定的，因为每个人的肛瘘情况不一样，肛瘘的复杂程度手术的创面大小，恢复的快慢都是不一样的，所以这个时间也并不是统一的。 如果是比较浅的简单的肛瘘可能手术创面比较小，恢复起来也快一些，这个不用换药的时间就短一些，而如果是那些比较复杂的肛瘘或者高位的肛瘘手术的创面就大一些，恢复起来就会更慢，那样不用换药的时间也会更长。 所以多久能够不用换药对于肛瘘手术来说要看它的严重程度，复杂程度和手术创伤的大小来决定的。

在产后如果有肛瘘的话，一般会表现症状如下，比如肛门有破溃的破口，而且这个外口会经常有一些脓性的分泌物流出来。有的时候也会有脓水流出来。但是疼痛并不是很明显，这就是肛瘘的典型表现。自己可以摸到肛瘘的外口，而且在皮下能够摸到一个条索指向肛门的部位。对于肛瘘的治疗，如果想彻底治愈，是需要手术来进行治疗的，手术将瘘管切除或者切开，那样才能达到治愈的效果。如果仅仅使用药物等保守治疗办法，对于肛瘘的症状，只能够缓解，不能够彻底根治。所以，如果有肛瘘的话，想彻底的治疗还是需要选择手术来进行治疗的。

目前来说，并不是所有的肛瘘都可以做微创手术。 我们所说的肛瘘，指的是人体肛腺感染后形成肛周脓肿，肛周脓肿溃破或者切开排脓后逐渐形成的。肛瘘形成以后，需要手术治疗，切除内口才能达到根治的目的。很多肛瘘患者担心术后疼痛，术后肛门失禁而寻求肛瘘微创的手术。临床治疗中，低位单纯性肛瘘可以行微创手术，比如激光闭合术，lift，保留括约肌手术，这些微创手术治愈率不高，在国内并未广泛开展，其有效性有待进一步证实。复杂性肛瘘因为位置高，漏管多，病情复杂，治疗难度大，激光等微创手术并不适合。复杂性肛瘘为了保护肛门功能，医生在术中会进行橡皮筋挂线或者拖线术等操作，这些都是微创理念的体现，在一定程度上可以保护患者肛门括约肌功能。因此肛瘘手术能不能做微创，需要咨询肛肠科专业医生。