房颤心跳150左右有危险吗
房产心跳150是没有什么危险的,但是房颤这种疾病存在一定的风险。
可以导致患者出现血栓的发生,房颤的时候人体左心房或者右心房由于不能正常的射血,所以血液会在人体的新房当中淤积,导致患者容易出现进一步的血栓发生,一旦血栓发生就容易导致患者出现栓塞性疾病,比如说肺动脉栓塞,比如说脑动脉栓塞,随时危及患者的生命安全,再有房颤时由于人体心房不能正常射血,所以会导致患者心脏功能受到损伤,一般来说心功能会受损25%左右,所以容易导致患者出现性功能下降,心力衰竭等症状,但是单纯的心跳150次是没有危险的。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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心电图正常可以排除房颤吗
如果患者的心电图正常,是可以排除持续性房颤、长期持续性房颤以及永久性房颤,但是不能除外阵发性的心房颤动。
心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常之一,是指规则有序的心脏活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是非常严重的心电活动紊乱,那么房颤包括首诊房颤、阵发房颤,阵发房颤的持续时间是小于等于七天,常常小于四十八个小时,可以自行终止,如果在终止的时候做心电图是查不到房颤的,但是如果是持续性房颤以及长期持续性房颤、永久性房颤,他无时无刻不是在颤动的,这样心电图可以查到患者确实是房颤。
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房颤发作一次持续多久
这个也是因人而异的,有的患者没发作,几秒钟就会消失,有的患者发作一次持续1到2个小时,还有的患者发作可能持续几天,还有患者发作之后,将永久不再转服,一直持续发作,所以每个房颤患者发作时间都不固定的。
这主要和房颤的分型有关,房颤主要分三型,阵发性、持续性和永久性阵发性房颤发作时间相对会比较短,可能只有几秒甚至几分钟或者一两个小时,持续性房颤患者时间相对长,可能超过一天24小时甚至需要药物或者电枢差来进行转服,永久性房颤一旦发作患者将不再转服,将终生持续维持房颤。
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做完房颤手术吃点什么好
房颤术后在饮食方面是没有要求的,所以无论吃什么都不会影响这个病情,也没有说吃什么东西会让这个疾病康复的更好,关键是做完防晒手术之后要按时按量服用药,这个是无法替代的,千万不要觉得饮食方面调整,我们就可以替代药物去治疗心房颤动,这是一个错误的认识,只有按时按量服用药物之后还要观察自己心脏跳动的情况,会不会再次出现像心房颤动那样又快又乱的节奏?
一旦出现这样的情况要及时就诊向医生反馈的信息,从而及时调整药物治疗方案。因为房颤手术,她并不是100%的成功,成功率大概是百分之80到90%,所以部分术后的患者可能会出现病情的复发,这种关键还是药物干预处理,进一步把这个概率压得更低,这样是非常有利于长期身体健康,予以维持房颤手术的手术效果。
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房颤诊断标准
房颤诊断标准中最重要的就是心电图诊断标准。
房颤心电图的特点是p波消失,被每分钟350到600次的小f波所取代,Qrs波群间距绝对不规则。如果同时存在室内传导阻滞或者是差异性传导q rs波群可以表现为宽大畸形。
在临床上,如果病人表现为心慌,心悸、无力,脉搏绝对不规则,心脏听诊心音强弱不等,心律绝对不齐,如果有短绌脉发生也可以高度怀疑房颤,应该立即描记心电图做出诊断。
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治疗房颤的方法有哪几种
房颤的治疗主要包括室率的控制,节律的控制和抗凝的治疗,对于房颤发作时伴快速心室率的患者,如果出现了血流动力学紊乱,可以采取急诊的直流电复律恢复窦性心律,如果快速房颤没有引起血流动力学的紊乱,可以用抗心律失常的药物,如贝塔受体组织剂、洋地黄类药物等,对于需要恢复窦性心律的患者,可以采取药物复律和电生理射频消融,冷冻消融等方法来恢复窦性心律,抗凝的治疗需要对患者进行CHADAS-VSC评分来评估脑血管事件风险的几率来决定是否启动抗凝治疗。
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房颤手术后吃什么补品
不需要吃特别多的补品,房颤属于射频消融手术,这种手术相对风险比较小,也是微创手术没有太大的副作用,所以一般房颤术后不需要吃什么补品。
房颤手术之后,记住要尽可能使用一些清淡的饮食,不要吃太过油腻的食品,同时以蔬菜水果为主,可以适当补充富含钾和富含离子的饮食,如果服用太多补品也就是高营养物质、高脂肪含量,这样对于房颤患者反倒是不利的,所以房颤患者要清淡饮食,低盐低脂,每天小于六克盐,尽量减少猪牛羊肉等一些的摄入。
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房颤怎么数心率和脉搏
对于心率可以通过听诊器进行技术将听诊器放在人体的心尖部,也就是人体乳头左侧乳头下面稍微偏外一点点位置,记录一分钟时间,心跳次数就是心率,如果没有听诊器,也可以将自己的耳朵直接放在人体的肝区,这样也可以听到患者的心率,脉搏是在人体的左侧或者右侧桡动脉,将食指和拇指放在人体的动脉处,轻轻按压,同样记录一分钟的脉力,房颤患者由于新时收缩的节律不规则、强弱不等,所以不会将所有的冲动都传到人体的脉管当中,也就是说他的心率是快于脉率的。
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房颤越来越频繁是什么情况
这提示病情越来越严重,就要进行积极的干预处理,心房颤动有三个并发症,第一个是会引起心脏跳动不整齐,患者会出现心慌的症状。第二个症状会引起性功能的下降,心房颤动,发作的时候会导致心功能下降25%,患者平时走路的时候爬楼的时候可能没有症状,但这个时候就会出现胸闷喘气。那么第三个并发症也是心房颤动最讨厌也是最可怕的一个,它会引起急性血栓栓塞。所以针对三个并发症,既然房颤发作越来越频繁,必须进行积极的干预处理,否则房颤及由于上述三个并发症导致生活质量严重的下降,甚至发生急性脑血管事件。
这种情况下,一定要就诊当地医院的心内科,通过医生面对面的就诊来制定一个科学合理的治疗方案,到底是采取保守治疗还是通过射频消融术来进行治疗?这都是需要考虑的方向。
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心脏瓣膜术后房颤怎么处理
需要根据患者房颤的类型选择处理办法,是阵发性房颤或者持续性房颤,我们可以考虑给患者应用射频消融手术进行治疗,射频消融手术可以将患者心房当中的异位起搏点也就是v折返激动全部打掉,这样就从根本上治疗了患者的房颤。
如果患者是永久性房颤,由于永久性房颤患者心肌纤维化非常明显,非常严重,即使进行射频消融手术后患者依然会存在以后未来复发的可能性,所以对于这样的房颤我们一般建议药物保守治疗可以通过降低患者的心实率以及抗凝治疗来维持患者的症状,尽量让患者不再出现血栓等并发症。
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房颤发病用什么药急救
应用胺碘酮进行转复治疗。
看突然发作时,可以应用胺碘酮进行转服,胺碘酮属于钾通道阻滞剂是第三类抗心律失常药物,这种药物的主要作用是延长患者的QT间期,从而起到转服患者房颤的作用,这个药物相对来说安全性非常高,对于心脏病来说不会增加患者的死亡风险,但是也有一定的副作用,比如说本身广点通里含碘,所以对于甲状腺疾病的患者,要慎用的同时,胺碘酮有一定可能性引起患者肺纤维化,对于肺燥尤其是肺部不适的患者,既往有肺病的患者也要慎用,同时胺碘酮从肝脏代谢可能会导致肝功异常。
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心脏房颤手术后有哪些后遗症
最主要的后遗症有可能会导致患者出现房室分离,也就是3度房室传导阻滞。
需要经过射频消融手术,这个手术是在人体心房当中进行的,应该用一种类似于激光的微电极,通过血管进入到人体心房当中,将心房当中的一位起搏点,也就是微折返激动全部通通打掉,在手术过程当中有可能会触及到人体心房和心室之间的传导系统,也就是房室结或者两条树枝,如果一旦触碰到房室结等情况,有可能会导致患者的传导系统异常,也就是心房和心室之间分离了出现方式分离3度方式传导阻滞,这种情况患者需要安装永久起搏器进行治疗了。
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房颤吃中药可以治好吗
不建议服用中药来治疗心房颤动,这往往是没有明确的临床效果。
目前心房颤动的国际和国内而言,推荐是通过射频消融术来进行首选治疗,那么通过手术就可以避免长期服用药,手术成功率大概是80%到90%,手术费用相对比较高,对于经济条件还可以的患者可以首选进行房颤的射频消融术进行治疗,其次,我们推荐需要西药干预处理,西药主要治疗的目的是要控制好心房颤动的节律,避免心慌,心悸症状的出现,而且还需要加用预防血栓形成的药,例如华法林、达比加群或者是立法沙班,这些药物就能够减少心房颤动的并发症,避免发生急性脑梗死,所以对于房颤的患者是不建议吃中药的,还是要遵循临床国际指南的规定,我们可以选择射频消融术或者是进行西药的药物保守治疗。
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强心苷治疗房颤的机制
强心苷可以减慢房室结传导,延长房室结的有效不应期,从而导致房室结隐匿性传导增加,可以减慢心房纤颤的心室率,尤其是心力衰竭伴有快速性房颤,强心苷是临床首选治疗药物,如果是心房纤颤的转复,临床常使用的药物为盐酸氨碘酮,盐酸决奈达隆,对于反复发生了房颤,临床可以通过射频消融术进行根治。
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房颤抽血检查什么呢
房颤患者经常抽血检查,是要检查国际标准化比值,尤其是永久性房颤患者,由于无法转复为正常心律,所以患者需要长期服用抗凝药物,抗凝药物的作用就是减少血栓的形成。
常用的药物主要有两大类,第一类为目前经典的抗炎药物,也就是华法林,这类药物,由于会导致患者的国际标准化比值变化,因此我们需要患者经常进行抽血,监测国际标准化比值,当比值升高时,我们要华法林减量,当比值降低时,提示患者血栓风险增加,我们要将华法林加量的。
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房颤能做无痛胃肠镜吗
是可以做无痛胃肠镜的,但是房颤患者由于经常需要服用抗凝药物,也就是需要服用华法林或者利伐沙班或者达比加群酯这类抗凝药物预防血栓形成,因此房颤患者身体当中是存在者出血倾向的无痛胃肠镜,单纯做胃镜或者肠镜都没有任何问题的,但是毕竟是一种操作,容易会诱发人体的胃肠道出现出血,尤其是有些胃肠镜患者,需要进行息肉的切除,在切除息肉的时候,患者会出现出血。
如果房颤患者服用者抗炎药,有可能会导致出血量增加,因此对于房颤患者,需要做胃肠镜切除息肉的患者,需要慎重。
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怎么预防房颤不再发作
预防的关键就是要按时服用药物,在临床上有很多治疗心房颤动的药,其中氨碘酮这个药是非常重要的,这也是目前经过大规模的行政医学以及临床实验证明胺碘酮对于预防房颤发作是十分有效的,既然这个药预防房产十分有效,同时我们还需要警惕药物的不良反应,在服用药物期间我们需要定期通过24小时动态心电图的检查来评估是否出现了阵发性的房产,患者的心跳跳动情况如何,这个检查是非常重要的,可以调整药物的剂量,胺碘酮治疗的另外一个不良反应,可能会引起甲状腺功能的异常,所以在服用药物期间还需要定期监测甲状腺功能来判断是否存在药物的不良反应,所以胺碘酮是预防心房颤动复发非常重要的药,但是服用药期间同样需要通过24小时动态心电图和甲状腺功能的检查进行评估。
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房颤心率多少次的需要处理
房颤心率多少次需要处理,这个要因人而异。
比如说这个人有冠心病合并房颤,心室率的控制的慢一点比较好,因为它可以减少心肌耗氧。这种情况下,心室率控制在50到65,70都可以。如果不是冠心病,比如说年轻人或者是特发性房颤心室率到90、100都可以,比如说活动时心室率要增加,才能增加心脏的输出量。但是,如果心室率低于50次或者更低,那就不正常了,也需要进行控制,比如说出现了房室传导阻滞,要看看这时候有没有一些药物过量,比如说地高辛中毒或者是β受体阻断剂用量过大或钙离子拮抗剂用量过大。需要及时停药或者减药。
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心脏房颤做心脏彩超有什么显示
绝大多数会发现患者心房不规律的显颤,也就是心房不去做有效的收缩和舒张,同时可以发现人体的左心房或者右心房可能有扩大迹象,因为房颤可以导致患者出现心房的心肌纤维化,给患者进行心功能测定时,会发现患者的心功能也出现下降,因为房颤患者心脏功能将会受损20%到25%左右,在左心房或者右心房的心耳处检查,有可能会发现患者的心房血栓发生,这也是房颤导致的一种血栓栓栓塞性疾病的原因。
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房颤复查都需要做什么检查
需要做如下检查,第一,做24小时动态心电图检查,也就是我们说的holter,可以复查患者房颤治疗之后是否再有复发,检查血液方面检查需要检查患者的凝血常规和生化的,对于凝血常规的检查,主要要看国际标准化比值,尤其是很多房颤患者在服用华法林时可能会导致患者有出血倾向,需要通过国际标准化比值来进行调整药物治疗,第三方面检查心脏彩超房颤会导致人体心脏结构功能的变化,同时结构功能变化也可以加重房颤,所以需要复查心脏彩超观察患者结构功能是否有任何进展。
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