肺癌彩超能检查出来吗
肺癌往往不能通过彩超发现。
这是因为肺组织当中含有大量的气体,对超声波产生强烈的散射效应,使得超声波无法到达肺癌的肿瘤组织,从而使得超声的图像无法显示出肿瘤。在临床上对于肺癌通常是采用x线或者是CT扫描,其中的CT检查效果最佳,这是因为CT扫描有很高的密度和空间的分辨率,可以对很小的病灶都能够达到很好的显示效果。而超生在肺癌患者当中的应用主要是适用于胸水探查以及周围型肺癌侵及胸壁时,可以在超声的引导下做肺部的穿刺活检定性。而肺癌的筛查适不适合彩超检查的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
抽烟很容易得肺癌吗
抽烟是容易得肺癌的。
烟草烟雾中含有69种已知致癌物质,这些致癌物质会引发机体内关键基因突变,正常生长控制机制失调,最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。有充分证据说明吸烟可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌等。与不吸烟者比较,吸烟者发生肺癌的危险性平均高9-10倍,重度吸烟者至少可达10-25倍。吸烟量与肺癌之间存在着明显的量-效关系,开始吸烟的年龄越小,吸烟累积量越大,肺癌发生率越高。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
有预防肺癌的疫苗吗
目前没有预防肺癌的疫苗。
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,发病率呈持续增高的趋势,主要的发病原因和不良的生活饮食习惯、遗传因素、细菌病毒的感染等有关。
对于通过相关的辅助检查确诊是肺癌的患者,要积极的明确患者具体的临床分期。
然后才能选择靶向治疗、化疗、放疗、手术切除等综合治疗手段,尽可能的控制病情的发展。
日常生活中通过改变自身不良的生活饮食习惯,适当的进行体育锻炼,定期做好相关的体检。可以有效的降低肺癌的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌转移到脑膜的症状
肺癌转移到脑膜的症状,主要有以下特征,
第一,头痛最为常见,并且这种头痛的程度一般比较剧烈,到达难以忍受的程度,并且常常在清晨发作。
第二,恶心呕吐与颅内压的增高有关,头痛剧烈的时候,会出现喷射状的呕吐。
第三,视力障碍从视力下降到看东西重影等症状,
第四,精神的异常,性格、脾气的出现变化,还会因为脑膜刺激征,有的,会出现癫痫发作。
五,单侧肢体感觉异常或者无力、偏瘫,以及共济失调等。
第六,嗅觉异常,香味和臭味可能都分不出来,耳鸣、耳聋以及意识障碍等。
第七,到了后期,会因为脑疝形成,陷入昏迷,从而直接威胁生命。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌不治疗会怎样
肺癌如果不及时的治疗,会进一步发展演变成晚期癌肿危及生命。首先,癌肿会直接变大,并且侵犯到周围的组织结构,比如肺癌肿瘤会堵塞支气管,引起阻塞性的肺气肿或者肺不张,从而引起呼吸困难。还会侵犯到胸膜引起血性胸腔积液,压迫到肺脏,加重呼吸困难。另外,癌肿还会有区域淋巴结转移,肿大的淋巴结转移可以压迫到喉返神经,引起声音嘶哑。还有肺癌作为恶性肿瘤,往往还会有远处器官的转移,比如转移到肝脏就会引起肝区的疼痛、肝功能的受损。转移到脑部,就会引起头痛、呕吐,转移到骨头就会引起骨头的疼痛。总之,肺癌属于种慢性消耗性的疾病,发展到后期患者往往会严重消瘦,营养不良。到了末期,出现多器官的功能衰竭,首先容易出现呼吸衰竭。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌五项是哪五项指标
肺癌的五项指标也称为肺肿瘤标志物,主要是包括CEA,即癌胚抗原,正常值一般小于五微克每升。第二个就是ca125,正常值一般小于35个单位每毫升。NSE即神经元特异性烯醇化酶,正常值一般是小于12.5个单位每毫升。第四个就是scc,即鳞状细胞癌相关抗原。第五个就是细胞角蛋白19片段。
这五个标志物分别代表了不同的癌种,比如CEA提示的是一个腺癌的一个指标;nse提示的是一个小细胞肺癌的一个指标;还有就是鳞状细胞癌相关抗原主要提示一个是鳞癌的一个指标;还有一个是细胞角蛋白19片段,这也是肺癌的一个标志物。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺癌如何区分早中晚期
肺癌区分早中晚期主要是根据抗癌协会的tnm分期来评估。其中的t代表的是肿瘤的大小以及侵犯的范围,一般来说,小于三厘米以下的肺癌病灶属于比较早期,如果是大于五厘米以及七厘米之间的肺癌病灶。一般至少已经到达中期,如果是大于七厘米以上,或者已经明显侵犯了大血管或者侵犯到胸膜的肺癌病灶就已经达到了局部晚期。而其中的n代表的是区域淋巴结的转移情况,只要有了淋巴结的转移,不管t是多少,就至少已经是到达了中期。最后还要看其中的m,也就是是否有远处器官的转移。只要有了远处器官的转移,就不论t和n是多少,都已经算是晚期肺癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌内科和外科有什么区别
肺癌内科和外科的区别主要在于治疗肿瘤的方式不同。
肺癌内科主要采用非手术方法来治疗肿瘤,所谓的非手术方法,以前主要是指化学治疗。随着肿瘤治疗学的快速进展,肿瘤治疗的方法也日益更新,目前还包括靶向治疗、生物免疫治疗、微创介入治疗、冷冻和热灌注治疗等物理治疗方法以及中医中药治疗。放射治疗从广义上讲,也属于内科治疗方法。在一些大的肿瘤中心,肿瘤内科则专指化疗科,从事其它治疗方法的医生都分别独立出去成科了。例如放疗科、微创介入科、肿瘤生物免疫治疗科等等,而肺癌外科则相对简单多了,专指手术治疗肺癌的科室。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
增强ct能确诊肺癌吗
增强CT大多数是能确诊肺癌的。
如果肿瘤比较大,那么在增强CT上,往往是可以看到形态不规则的肿物,而且肿物还有可能会有毛刺、胸膜牵拉征等。肿瘤内部也可以看到均匀或者不均匀的强化,除了肺上的肿瘤之外,如果肺癌有肺门或纵隔淋巴结的转移,那么在增强CT上也是可以看到增大的淋巴结的。如果肿瘤压迫到其他的组织和结构在增强CT上也可以很好的区分肿瘤与其他的组织。当然如果肺上的肿瘤比较小的话,特别是小于一厘米的结节,那么在增强CT上,往往也是不好鉴别结节是良性的还是恶性的。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺ct正常能排除肺癌吗
肺CT正常可以排除肺癌的。
肺癌CT的征象非常典型,中央型肺癌在CT检查时可显示支气管管壁增厚、管腔狭窄及阻塞,并且肺门处有软组织肿块影。而周围型肺癌在CT上表现为肺内孤立的结节或占位,病灶多有边缘分叶、毛刺等形态特点。高分辨率CT平扫和增强检查,尤其适用于早期肺癌的诊断。孤立性肺结节是早期周围型肺癌最常见的影像学表现,通常病灶直径小于或等于三厘米的称为结节,而大于三厘米的病灶称为肿块。癌性结节在CT检查时可表现为边缘欠规整,可出现小分叶、毛刺征及支气管空气征等形态学改变。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺癌脉管见癌栓意味着什么
一般意味着病情是比较严重的。
即使是早期的肺癌,伴有脉管癌栓,术后也有可能出现局部复发的情况,需要积极的结合患者的术后病理分期、身体情况选择合理的术后辅助治疗,可以尽可能的降低局部复发几率。对于中晚期肺癌患者伴有脉管癌栓,要积极的选择合理的治疗方案,维持治疗,治疗过程中做好定期的复查评估治疗效果,及时更改治疗方案才能最大限度的延长患者的生存期。日常生活中避免粉尘的接触,避免吸烟饮酒,定期做好体检,可以从根本上降低肺癌的发病几率,延长自身的生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
早期肺癌肿瘤标志物能查出来吗
早期肺癌通过肿瘤标志物也是有可能查出来的,但是并不是100%,需要结合患者的临床症状、局部的CT等相关的辅助检查进行评估。
从临床上来看,肿瘤标志物应用于早期癌症的筛查是比较常用的,但是并不是说所有的早期恶性肿瘤都会出现肿瘤标志物的异常。对于早期肺癌患者,主要还是以低剂量CT为主来进行主要的筛查,明确存在有肺部占位性病变之后,通过增强CT或者pet CT等进一步明确病情,必要时可以应用穿刺活检或者根治性手术切除,术后病理来100%确诊然后才能采取合适的治疗方式控制病情。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌胸片有什么特点
肺癌胸片上可以看到肺部阴影,中央型肺癌表现为靠近肺门的类圆形或不规则团块,有毛刺和分叶。
肿瘤转移至肺门或淋巴结,会表现出肺门增大,气管分叉角度异常,如果伴有肺不张或阻塞性肺炎,会呈反s征,不完全阻塞时出现局限性肺气肿,见到支气管管壁增厚狭窄,中断或者腔内容物。周围型肺癌表现为局限性的小斑片,圆形或类圆形结节影边缘呈分叶状,常有毛刺,可有肺门淋巴结肿大癌性空洞。癌性空洞的表现是壁厚,偏心性,内壁不规则、凹凸不平,继发感染时可有液平。肺泡细胞癌,有结节型和弥漫型两种。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌拍x光能看出来吗
肺部拍X光片可发现中晚期肺癌,但对于早期肺癌可能漏诊。
肺癌是原发于支气管和肺的恶性肿瘤。可发生于肺的周边,也可以发生于肺门,气管或者是支气管。当肿瘤较小时,或没有明显的淋巴结转移,肺部X光片由于是重叠影像,细节并不能看得很清楚,有可能被心脏血管肺门所遮挡,从而漏掉较小的病灶。只有当肿瘤长到一定的体积,才有可能被发现。所以怀疑肺部病变的时候,建议胸部CT检查能够更清楚的发现肺内较小的病变,做到早发现,早诊断,早治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胸部dr能查出肺癌吗
通过肺部的dr▁x光拍片,可能发现一部分的肺癌患者。但是有可能存在漏诊。特别是一些微小的肺结节的病灶,或者病灶靠近纵隔的位置,可能就难以通过胸部的dr▁x光发现,而是需要通过胸部的ct扫描才不容易漏诊。
可以说单纯靠胸部dr大概可以发现百分之六十五的肺癌,但是对于早期的肺癌特别容易漏诊,而胸部ct扫描可以发现百分之九十五以上的肺癌。所以现在针对肺癌的常规筛查已经逐渐由胸部的ct取代了以往传统的胸透或者胸部dr检查。但是由于胸部dr的检查简单、便利,在基层卫生院就容易开展,并且经济便宜,所以也还没有完全淘汰。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
早期肺癌CT能查出来吗
典型的早期肺癌,CT是可以查出来的。
典型的中央型肺癌在CT检查时可显示支气管管壁增厚、管腔狭窄及阻塞,并且肺门处有软组织肿块。周围型肺癌在CT上表现为肺内孤立的结节或者是占位,病灶多有边缘分叶、毛刺等形态特点。高分辨率CT平扫和增强检查尤其适用于早期肺癌的诊断。孤立性肺结节是早期周围型肺癌最常见的影像学表现,通常病灶直径小于或等于三厘米的称为结节,而大于三厘米的病灶称为肿块。癌性结节在CT检查时可表现为边缘欠规整,可出现小分叶、小嵴状或锯齿状改变。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺癌腺癌高分化和低分化的区别
肺癌高分化和低分化的区别,是分化程度不同。分化是一个病理学名词,描述的是肿瘤细胞与其所来源的正常的组织细胞的相似程度,病理学家把分化程度划分为四个等级:高分化,中分化,低分化和去分化。分化程度越高的肿瘤细胞与正常的组织细胞越相似,恶性程度就越低,相反,分化程度越低的肿瘤细胞,与正常的组织细胞差别越大,恶性程度反而越高,由此可见,高分化比低分化的肿瘤细胞恶性程度要低一些。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌手术后基因检测有必要吗
一般来讲,肺癌手术后是否有必要进行基因检测,主要取决于肺癌的病理分型。
如果属于肺腺癌的话,建议术后进行肺癌驱动基因检测,对于I期的肺腺癌,手术后不需要进行靶向治疗,而如果属于二期或三A期的肺腺癌的话,术后建议进行常规的基因检测,然后根据检测结果匹配相应的靶向药物进行治疗,如果检测结果提示没有匹配的靶向药物,可以考虑进行辅助化疗治疗,而如果单纯化疗效果不好的话,可以联合免疫治疗,后期定期胸外科门诊复查胸部CT及肿瘤标记物,明确肺癌术后病情变化。如果术后存在肿瘤复发迹象,及时调整抗肿瘤治疗方案。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺癌未分化癌是什么癌
肺癌未分化癌提示恶性程度相当的高。
分化是指从胚胎时的幼稚细胞逐步向成熟的正常细胞发育的过程。肿瘤细胞的分化程度是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度,未分化癌是分化程度差的一类肺癌的总称,根据组织学形态,可分为未分化小细胞癌、未分化大细胞癌两种类型。未分化癌的恶性度高、生长快,较早发生淋巴道和血道的广泛转移,对放疗、化疗均不敏感,预后较差。肺癌根据不同可分为大细胞癌、小细胞癌、腺癌、鳞癌等等。那么,不同的癌症治疗方案是不同的,如果是小细胞癌,分化较差,从广泛期主要是放化疗为主,如果是腺癌,我们还可以做一个基因检测。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
增强ct能查出肺癌吗
增强CT可以查出肺癌,尤其是五个毫米以上的病灶,常常准确率比较高。
肺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤,早期发现早期治疗常常能够达到治愈,一旦患者出现广泛转移,临床上很难达到治愈,而且患者的生活质量比较差。肺癌的治疗手段有手术、化疗、放疗以及近几年来开展的免疫和靶向治疗。对于晚期的肺癌进行基因检测,若患者的免疫和靶向治疗敏感,应该积极的采取治疗,能够延长患者的生命,提高患者的生活质量,但是很难达到治愈。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答