如果患者是耳道内有异物刺激的耳鸣，那么这种情况下去耳鼻喉科门诊找医生将异物取出来，耳鸣就能立刻停止. 如果患者是因为鼓膜穿孔导致的耳鸣，这种情况如果说鼓膜自己不能长好的话，可以考虑做鼓膜修复手术。修复鼓膜之后患者耳鸣就有可能会停止，如果患者是因为分泌中耳炎诱发的耳鸣，临床上可以应用鼻喷激素，口服粘液促排剂，做咽鼓管吹张治疗，当鼓室负压减轻之后，患者耳鸣有可能就消失了。 如果患者是神经性耳鸣，临床上应用扩血管，营养神经，激素，高压氧，针灸等等综合治疗处理之后，患者耳鸣声音也有可能会停止，所以说针对患者不同类型的人，采取针对性的治疗，能够有效的使耳鸣停止。

第一种情况就是孩子耳道内有耳屎的存在，这种耳屎刺激鼓膜可以导致孩子出现耳鸣。尤其在孩子走路的时候，或者说摇头晃脑袋的时候，耳鸣会更加的明显，临床上找医生将耳屎取出来之后，耳鸣声音就消失了。 第二种情况小孩子有分泌性中耳炎，这种主要是由于鼓室负压，鼓室内积液所诱发导致的，临床上应用一些鼻喷激素，口服粘液促排剂，口服抗生素等等综合的治疗处理之后，耳鸣声音能够慢慢的缓解。 第三种情况，小孩子有神经性耳鸣，这种情况临床上比较少见，当然了有时候有前庭导水管扩大也有可能，比如说有听神经瘤也有可能，但是发生的概率都非常小。

这种有可能是噪音性耳鸣，因为蹦迪的时候外界的噪音过大，有时候甚至超过80多分贝，而且这种长时间的接触噪音环境刺激，容易损害患者的耳蜗，诱发患者出现了神经性耳鸣。 对于这种情况建议患者尽快去耳鼻喉科门诊治疗，建议完善电子鼓膜像，纯音听阈，声导抗等等相关的检查来判断患者耳鸣的性质，以及类型。 临床上如果确定是神经性耳鸣的话，需要应用扩血管，营养神经，激素，针灸，高压氧等等综合的治疗处理，有时候治疗及时的话有的患者是可以恢复的，当然了也存在一部分患者治疗无效的可能。临床上治疗的及时性非常的重要，有的患者如果说没有及时治疗，超过了一个月甚至好几个月了，这种情况治疗起来就非常的困难。

如果患者是神经性耳鸣的话临床上经常反复发生，可能与不良因素的刺激长期存在有关系，有的患者比如说血压控制不好，血糖控制不佳，就有可能存在全身动脉血管硬化有关系，血管硬化的话就有可能会出现患者内耳供血不足，从而出现耳鸣反复的出现。还有的患者比如长期的熬夜，长期上火，精神压力过大，作息习惯不好，长期饮酒抽烟等等各种不良因素的刺激，就有可能诱发患者耳鸣经常的出现。 这种与患者内耳供血不足，血管痉挛，内耳微血栓形成等等因素有一定的关系，所以说对于神经性耳鸣的患者，当发病的时候，积极的治疗是可以的，但是疾病好了之后要改变一些不良因素的刺激，才能避免疾病再次发。

第一，建议患者上耳鼻喉科，完善电子鼓膜像，判断有没有鼓膜内陷，查看有没有鼓膜充血等等相关的情况。如果病情严重的话，建议做纯音听阈，声导抗等等检查，判断患者有没有鼓室负压，甚至是鼓室积液的相关的情况。第二，临床上这种耳鸣大多数都是由于坐缆车的过程之中，气压的变化可能会诱发患者出现咽鼓管功能不良，甚至出现分泌性中耳炎，从而出现耳鸣的病变表现，建议患者可以适当的咀嚼口香糖，可以上耳鼻喉科，医生应用鼻腔粘膜收缩剂滴鼻治疗，促进咽鼓管咽口的开放，如果患者存在鼓膜充血，可以应用抗生素的滴耳液进行滴耳治疗。口服粘液促排剂的药物治疗，也是有必要的，如果患者没有鼻炎，也可以做咽鼓管吹张等等相关的治疗。一般的患者等鼓室负压，咽鼓管功能恢复正常之后，耳鸣大多数都能缓解。

临床上，对高压氧治疗突发性耳鸣有没有作用存在争议，按照突发性耳聋耳鸣的诊疗指南，对高压氧治疗突发性耳鸣没有明确的说法。有的患者做高压氧后，耳鸣可能会出现缓解，有的患者做完高压氧之后，耳鸣不缓解。所以说，高压氧对治疗突发性耳鸣到底有没有效果，患者到底需不需要做，目前存在争议。所以说临床上医生对患者如果是突发性耳鸣的话，到底是否需要做高压氧，不是明确的推荐。因为有的患者做完有效果，有的患者做完没有效果。突发性耳鸣的治疗临床上主要是依靠药物治疗，包括扩血管、营养神经、激素等等相关的药物处理。

血糖高导致耳鸣主要原因是由于血糖高导致内耳迷路渗透压改变，进而出现的耳鸣，所以要进行血糖的控制。同时糖尿病还会合并高血压、脑血管病变，如果有血压偏高或者脑血管供血不足，也可能出现耳鸣以及良性位置性眩晕，多与血管病变有关系。 首先应该进行血糖的控制，包括生活方式干预、饮食、运动、控制血糖，个体化的使用降糖药物，使血糖控制在理想水平。同时使血压、血脂以及同型半胱氨酸、尿酸等待。一切指标控制理想，给予改善循环改善耳鸣路循环的药物来缓解耳鸣的症状。

血糖高会导致耳鸣的，由于长期血糖高，会导致内耳内的渗透压的改变，出现耳鸣的情况比较多见，耳鸣可能会同时伴有眩晕的症状，糖尿病患者由于合并肥胖、高血压、脑梗塞、脑血管病变的可能会增加，所以出现耳鸣的情况是比较多见的。 如果伴有耳鸣，应该进行血糖筛查，同时进行耳鼻喉相关的检查是否是血管儿的问题，或者是耳鼻喉常见的良性的眩晕导致的耳鸣，耳鸣出现的病因较多，一般糖尿病血糖高也可能会出现耳鸣的症状等情况出现，所以应该进行耳鸣病因的诊断。

耳鸣有的时候是脑梗的前兆。当脑梗死引起听神经核受损的时候可引起耳鸣。除此之外，患者还可出现严重的眩晕，共济失调，行走不稳，但是耳鸣还可以是其他疾病的先兆。首先，耳鸣可以是神经性耳鸣，患者可突然出现耳鸣，音调比较高，并可伴有听力下降。听力检测可见到典型的神经性耳鸣的表现。其次是焦虑抑郁。当焦虑抑郁的时候，患者可表现为耳鸣，可呈发作性，和精神因素关系比较密切。声导抗和纯音听阈测定未见明显的异常，而做焦虑抑郁相关评估可见到焦虑抑郁的表现。

病毒性面瘫，是可以引起耳鸣的。 病毒性面瘫，是由于病毒感染面神经引起来的，临床主要表现为一侧耳纹消失，鼻唇沟变浅，眼睑不能闭合，因骨髓神经受累，可出现舌前2/3，味觉障碍，蹬骨肌分支受累时，可出现听觉过敏，过度回响就可以表现为耳鸣。当神经节受损失，也可以出现听觉过敏，类似于耳鸣的情况，病毒性变态。一定要尽快积极治疗，糖皮质激素是最常见的药物，也要服用B族维生素，理疗和针灸治疗，也可以使用，病毒性面瘫引起来的耳鸣，治疗比较困难，一定要早期系统治疗。

临床上，肾虚耳鸣的治疗多采用补中益气汤、六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、耳鸣左慈丸、归脾汤、八珍汤、左归丸、大补阴丸、右归丸、百合固金汤、一贯煎、肾气丸、地黄饮子。 除临床常用的内服方药外，患者还需注意平时需合理的饮食，注意休息，避免过度劳累，都有助于缓解耳鸣的症状。还可以辅助针灸、按摩以及局部的理疗等，综合治疗肾虚性耳鸣。

肾虚耳鸣了，一般如果是肾虚引起，肾是我们的先天先天之本，而在后天脏腑功能虚弱，无法充养先天的时候会进一步造成肾虚的情况，像这种情况下引起的疾病，通常它的治疗的疗程是比较长一点的，而且疾病的程度以及你现在的生活状况有没有进一步的好汤以及治疗，这都会有一个比较大的影响。 我们通常，要坚持一两个月去看它有没有好转，然后根据情况再进行一个彻底的治疗，如果治疗时间短，你可能连明显的效果都不一定能够看出来。另外，肾虚耳鸣，它还可能耳鸣，如果可能会跟干活，或者说阴虚，都有一些关系，同时我们要去进行准确的辨证论治，综合考虑，这样，改善才能会有一个不错的效果。

肝火旺，是可以引起耳鸣的，但是，不是所有的耳鸣都是因为肝火的原因导致的，还有可能是由于肾阴虚的原因引起的，需要进行辩证分析。 如果肝火旺引起的耳鸣，多数起病较急，而且声音较大，与情志有关，耳鸣前多数会有脾气急躁易怒的情况，同时还会伴有口干、口苦、口臭、大便干燥等，这种可以应用龙胆泻肝丸、加味逍遥丸等药物调理，平时可以用菊花、金银花、决明子等泡水喝，肝肾阴虚多数起病较缓，而且声音小，还会伴有五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦、心慌等情况，可以应用六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、左归丸、杞菊地黄丸等药物进行调理，平时可以用玉竹、石斛、枸杞等泡水喝。

临床上对于耳鸣的艾灸治疗，常用的穴位有听会，翳风、中渚、侠溪、肾腧、太溪，外感风邪配外关、合谷，肝胆火盛配丘墟，痰火郁结配丰隆、阴陵泉，肾经亏虚配太溪、肾输，手足少阳经脉均绕行榆耳之前后并入耳中，听会属足少阳经，翳风属手少阳经，两穴均居于耳部，可疏导少阳精气，主治耳疾，侠溪、中渚通上达下，疏导少阳精气宣通耳窍。

女性体虚耳鸣，这种情况多数是由于肝肾阴虚的原因导致的，所以这种情况可以吃耳聋左慈丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、左归丸、杞菊地黄丸等药物进行调理，平时可以用玉竹、石斛、枸杞、麦冬、女贞子等泡水喝，这种情况多见于女性的更年期，平时其他的调理方面要注意清淡，饮食不要吃太多，辛辣油腻刺激的食物，不能熬夜，不能生气上火，可以吃山药枸杞粥，银耳莲子羹等等，在西医角度来讲，多数是神经性的耳鸣，目前没有什么特别好的治疗办法，可以应用甲钴胺等营养神经的药物治疗。脾肾亏虚，脑髓不足也可以引起耳鸣，平时可以吃七福饮，肾宝片、五子 宗丸，龟龄集等药物进行调理。

针灸耳鸣本来就是很棘手的不好治的病。针灸治疗耳鸣多久有效果这个不好定论。可能有的人比较敏感比较轻，再加上针灸的手法比较好，或者是比较对症。可能三五天就有效果。有的有一两周就有效果，也有的可能一个月两个月三个月甚至更久才能有效果。 但是我个人觉得超过两三个周如果治疗没有效果的话，接着就要换一种治疗方法。耳鸣确实是不好治愈，神经性耳鸣，很多是跟心理是有关系，很多伴有焦虑、抑郁这种状态。所以针灸耳鸣治疗两三周或者3到5周最多，间断治疗3到5周，如果没有明显的效果，就更换别的治疗办法。

治疗主要包括两大方面：第一方面，药物治疗，第二方面，高压氧治疗。 药物治疗主要是应用一些前列地尔或者银杏叶制剂，这些药物起到扩张微循环，改善微循环作用； 第二方面治疗高压氧治疗，高压氧治疗耳鸣的，很重要的一个措施，建议在早期及早进行高压氧治疗。 目前，引起耳鸣的血管原因主要由动脉硬化或者有服用某些抗生素而导致的耳毒性引起的，一旦患者出现耳鸣，必须及早进行治疗，及早应用扩血管药物，高压氧来进行治疗，一旦患者时间拖延，很多时候耳鸣将终生不可治愈的，一般来说，我们在患者发现耳鸣立即治疗21天之内恢复的几率非常大，但是如果长21天没有治疗，几乎无法恢复了。

第一种是药物治疗，一般来说老年人耳鸣大多数是神经性耳鸣，这种耳鸣，临床上可以应用扩血管、营养神经、针灸、高压氧、激素等等综合的治疗处理，有的患者如果发病时间短的话，可能能有一定的效果，但是很多患者治疗是没有效果的。第二种，如果老年人耳鸣，同时还伴有听力下降，影响日常交流，临床上可以考虑佩戴助听器，助听器既能提高听力，同时还能够掩盖耳鸣，使老年人耳鸣的困扰在一定程度上能够得到缓解。第三种，有的老年患者有耳朵耳屎堵塞所诱发的这种情况，治疗起来就比较简单了，将耳屎掏出来之后，很多老年人耳鸣就没有了。

如果患者是生理性耳鸣，这种耳鸣症状有可能自愈的，生理性耳鸣多表现为低调的，间歇性的耳鸣，随着患者休息好转，压力减轻，很多时候耳鸣能够自行消除，不需要进行药物的干预。如果患者是神经性耳鸣，这种情况临床上是很难自愈的，一般需要用药物干预处理。 有的患者，即使用了药物干预之后，耳鸣也不一定会出现好转，所以说神经性耳鸣，有时候是很难治疗的，有的患者如果说是鼓膜穿孔伴有耳鸣，这种情况下也很难自愈，临床上有可能需要做鼓膜的修复手术，补缺穿孔部位之后，耳鸣有可能会消失。

波动性耳鸣有可能是耳朵局部因素引起的，也有可能是全身性疾病的影响，那么常见的全身性疾病，比如说高血压、贫血这些会导致耳朵局部血流出现问题，从而出现这种波动性的耳鸣，耳朵局部的因素最常见的就是耳道堵塞、中耳炎，这些比较常见的疾病，再有就是一些少见的疾病比如颈静脉球体瘤，股实体瘤这一类的，那么这个相对发病率比较低，还有的情况下脉搏性耳鸣是功能性的改变，也就是说局部也没有什么占位之类的，但是它会出现波动性耳鸣，这个往往与劳累、精神紧张等等自身的因素是有关系的。所以一旦出现波动型耳鸣，而且症状是比较持续的话，我们就要进行相应的一些检查，排除一些器质性的病变，如果没有这些器质性的病变，仅仅是功能性的改变的话，通过休息、改善不良的生活习惯，基本上来说都能改善。