房颤的犯病时吃什么药缓解快
需要应用胺碘酮进行治疗。尤其是持续性房颤患者,自身房颤是不会转复为正常心律的,需要药物或者电复律进行治疗。
药物治疗当中,最常用的药物就是胺碘酮,是第三类抗心律失常药物,它可以有效延长QT间期,对于房颤患者来说,转服效果比较理想,同时,药物的副作用比较少,目前临床发现氨碘酮对于心脏病患者是中性的,也就是说,它既不增加心脏病患者的死亡率,也不降低心脏病患者的死亡率,但是它对于房颤的转复是有很好作用的。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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房颤治好了会复发吗
房颤治好了以后是有复发的可能性的。
房颤的复律治疗包括药物复律、电生理复律、外科手术复律和直流电复律,对于房颤伴快速心室率,并有血流动力学紊乱的患者可以进行紧急的直流电复律,对于房颤发作时患者有明显心悸、胸闷等症状的患者可以进行恢复窦性心律的治疗,主要包括射频消融术、冷冻消融术和外科手术等方式来恢复窦性心律,但不论通过哪种方式,房颤仍然有可能会复发。
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房颤心电诊断标准
房颤的心电图诊断标准,主要表现为正常P波消失,心房除极混乱,呈小而规则的基线波动,形态与振幅变化不定,称为小f波。频率为350到600次每分,心室率绝对不规则。
房颤的患者可以表现为心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、乏力或者头昏。心房钠尿肽的释放可导致多尿。房颤可以引起心动过速心肌病,房颤发生时,心房的有效收缩消失,心排血量减少在1/4以上。
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麝香保心丸治房颤吗
麝香保心丸对于治疗房颤是没有明确效果的。
房颤的治疗主要包括室率的控制,节日的治疗和抗凝治疗,对于房颤发作时伴快速心室率的患者,如果血流动力学不稳定,可以采取紧急的直流电复律,对于心室率较快的患者可以使用控制心律失常的药物,如贝塔受体阻滞剂、洋地黄类药物等,对于想恢复窦律的患者可以采用药物复律和电复律,还有就是电生理的手段来恢复窦性心律,对于脑梗塞风险较大的患者,根据评分可以决定是否启动抗凝治疗。
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房颤患者能做无痛胃镜吗
房颤的患者是可以做无痛胃镜的,但是有一个非常重要的前提条件,那就是房颤要控制好,如果控制不佳的房颤,那么在做胃镜的时候可能会出现相关的问题,例如心功能下降,患者出现了胸闷、喘气,无法耐受整个操作的过程,所以在发现房颤之后,我们还是首先要通过心内科医生来制定一个科学合理的治疗方案,把房颤控制下来,降低房颤的并发症,然后才可以安安全全去做无痛胃镜,这样不仅无痛胃镜可以顺利完成,同时对于心房颤动所带来的各种并发症,我们也进行了有效的进行干预处理,房产属于快速型心律失常,这个疾病除了会引起心慌、心悸的症状,也会导致性功能丢失25%,还可以引起血栓栓塞事件,那么,针对这些可能会出现的并发症,一定要有心内科医生来制定一个方案来降低疾病对身体的影响,这样不仅有利于去顺利完成无痛胃镜,更重要是有利于长期身体健康。
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房颤心率比脉率快多少
房颤的心率肯定比脉搏块,但是快多少这是因人而异的问题,而且就算是同一个人在不同的时间次数也是不同的,所以这个追求具体的数字是没有意义的。
新房的心率的比脉搏要快,那么就知道这是因为心房颤动所导致的,而且房颤的发作无时无刻,他有在变化之中,他也不是维持在一个具体的数字,所以对于房颤心率比脉不到底会块多少,这样一个具体的数值,对治疗疾病是没有任何意义的,因为房颤它属于心律失常,患者可能会引起心慌、心悸的症状,同时也会出现心功能的下降,会丢失25%,最严重的心房颤动的并发症就会引起血栓栓塞事件,针对心房颤动如此之多的并发症,我们要进行积极的干预处理,这样才能够避免疾病对自己身体所带来的影响,而不用去追求心率到底比脉率快多少,这是一个没有意义的问题。
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做了二尖瓣手术为啥还会房颤
主要是二尖瓣手术之前二尖瓣的病变导致患者出现心脏结构功能变化,从而引起的房颤,正常情况下房颤是由于二尖瓣病变所导致的并发症,比如说二尖瓣狭窄,由于狭窄导致患者左心房压力远远增加,久而久之引起左心房心肌纤维化,心房扩大心房当中出现多个异位起搏点,这种改变是结构和功能上的变化,很多时候是不可逆的,即使将患者的心脏瓣膜病变进行手术治疗,但是患者的心脏结构改变已经不可逆了,也就是说如果在患者二尖瓣已经导致患者心脏出现结构改变之后,而出现了房颤,是不会随着二尖瓣手术之后消失的。
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心脏房颤有几种
根据发作方式和持续时间,可以将房颤分为五大类。
首次确诊的房颤,无论房颤的持续时间,无论是否存在房颤相关的症状及其严重程度。阵发性房颤,反复发作的房颤。发作时间持续在七天以内可以自行终止。发作在小于等于48小时,行药物或者电复律终止的房颤,也属于阵发性房颤。持续性房颤,发作时间超过七天的房颤,发作大于48小时,但是没有超过七天,行药物或者电复律终止的房颤,也属于持续性房颤。长程持续性房颤,是指房颤持续的时间大于等于一年。永久性房颤是指患者和医生已经接受了房颤的存在,不再追求节律控制。
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房颤引起心脏变大怎么办
建议转复房颤治疗,当房颤引起心脏变大时,提示患者目前已经出现心脏结构及功能上的变化,需要积极的治疗,患者的房颤,避免房颤所导致心脏进一步的变大,目前临床当中治疗房颤的方法主要包括药物治疗和手术治疗两方面,药物治疗可以通过胺碘酮等进行转服治疗,但是作用不持久,很多房颤患者未来还会再发,另外一种手术治疗是射频消融手术,这种治疗方法相对比较持久,它是通过射频消融的方法,将人体心脏当中一位起搏点,也就是众多微折返激动通通打掉,从而从根本上治疗患者的房颤,所以如果发现房颤患者已经由于房颤引起心脏变大了,需要积极的转复房颤。
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房颤和窦性心律的区别
正常心跳叫窦性心率,房颤属于快速心律失常,它属于心律失常,那就意味着这种疾病有风险性的,房颤的风险就在于可能会引起患者出现心慌、心悸的症状,心跳通常在每分钟100次以上,而且都是杂乱无章,此外,心房颤动还会引起心功能下降,在房颤发作的时候,患者在走路或者活动的时候会感觉到心慌、胸闷喘气等相关的症状,因为房颤会导致心功能丢失25%。那房颤最危险的并发症就是引起血栓栓塞事件,房颤发作的时候持续时间比较长,就会在左心房的左心耳这个部位形成血栓。血栓脱落蹦入到心脏之外的其他它的脏器,例如脑部,就会引起血栓栓塞,最典型的就是急性脑梗死,所以房颤与窦性心律的区别在于房颤还是心律失常,是需要处理的,窦性心律是正常的心跳,正常人就是这样一个状态。
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房颤的手术治疗方法
房颤的手术治疗主要是射频消融术。
这个技术目前发展较为成熟,而且经过技术的迭代,那目前效果也是越来越好,特别是对于特发性心房颤动,也就是找不到原因的心房颤动的患者,射频消融术的手术成功概率大概是百分之80到90%,尤其是现在冷冻球囊,三维标测等新技术的应用,使手术成功率也就越来越高,但是整个手术,与操作的临床经验和技术手段密切相关。所以一般如果是通过各种各样的检查,没有发现心房颤动的原因,需要考虑特发性心房颤动,一般建议通过射频消融术来进行解决,这样就可以避免长期服用药,也可以减少心房颤动所导致的血栓栓塞事件,因为房颤可能会引起心慌、心悸不舒服的症状以外,它最大的风险就可能会导致血栓的形成,诱发出现急性脑梗死,所以房颤射频消融术对于解决上述问题确实提供了一个很好的治疗策略。
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透析中发生房颤什么原因
主要原因是由于肾衰病人由于身体水钠储留而导致人体心肌压力增加,导致心肌纤维化而引起的。
透析患者绝大多数都是肾脏衰竭,也就是尿毒症的病人,这类病人,一方面由于身体当中的水钠储留,导致患者的心脏压力负荷增加,尤其是左心房或者右心房压力增加。会导致患者的心房,心肌纤维化,一旦心肌纤维化,形成就容易导致胃反激动,引起房颤,另外一种原因,尿毒症的病人体内多种毒素聚集无法排出体外,刺激也可以导致患者心脏出现心肌纤维化加重心脏病,也就是出现房颤的一种原因。
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冬天房颤病人注意什么
需要注意防止血栓的发生,房颤病人由于新房无法正常有效射血,导致血液在心房当中,预计引起患者血栓发生率增高,一旦出现血栓,容易导致患者脑血栓患者肺动脉栓塞的发生,随时危及生命安全,尤其冬季,由于天气寒冷,人体血流相对减慢,血管相对狭窄挛缩,更容易导致患者出现血管类疾病,所以最需要预防的就是血栓的发生,建议冬季患者出门时一定要保证保暖,并且平时一定要将抗血栓的药服用好,也就是所说的抗凝药,目前临床可能药主要包括华法林、利伐沙班、达比加群等等,其中立伐沙班和达比加群属于新型抗凝药物,对于预防血栓效果很好,并且不需要监测国际标准化比值,目前已经越来越广泛的应用在房颤患者身上。
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房颤转为窦性心律后会复发吗
房颤的患者转为窦性心律以后是有复发的可能性的。
房颤恢复窦性心律,包括药物复律、直流电复律和电生理治疗和外科手术治疗,对于房颤伴快速心室率,并有血流动力学紊乱的患者可以进行紧急的直流电复律,对于房颤伴明显心悸、气短等症状的患者可以进行复律治疗,包括射频消融治疗、冷冻消融治疗和外科手术治疗来恢复窦性心律,但是不论通过哪种手段恢复窦性心律,房颤的患者仍然有再次复发的可能。
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房颤手术后多久可以喝酒
对于心房颤动的患者而言术后最好不要喝酒,喝酒它往往会导致体内交感神经的兴奋,交感神经兴奋有可能会诱发出现心房颤动,这样通过手术期治疗心房颤动可能就是前功尽弃,喝酒这样对身体不太好,我们还是要把它戒掉,这样就予以维持长期心房颤动手术效果避免这个心律失常的再次出现。心房颤动它属于快速型心律失常,发作的时候会引起心慌,心悸的症状,而且心脏跳动又快又乱。
除此之外,还可能会引起心功能的丢失,大概会导致25%的心功能下降,患者可能会出现在活动之后的胸闷,喘气,气短,呼吸困难等症状。同时这个疾病的可能还会引起血栓栓塞事件,就是房颤最可怕的地方,所以我们既然已经做了手术,那么一定要把这个手术效果维持的好,最好不要喝酒,喝酒对身体是没有好处的。
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得了房颤能干体力活吗
这个是可以干体力活的,但是有一个非常重要的前提条件,那一定要是按时按量服用药,心房颤动它属于快速心律失常,这个疾病在发生的时候就会引起心脏跳动特别的快,而且是杂乱无章,患者会感觉到明显的心慌,心悸的症状。那部分患者可能因为在心房颤动发作的时候会丢失25%的心功能,可能在干活的时候会出现明显的心慌,胸闷气短,呼吸困难的症状,但是不是那么严重,他只是丢失了25%的血功能。
第三个问题可能会引起血栓栓塞事件,心房颤动的持续性的颤抖就会引起左心房左心耳这个部位形成血栓,血栓的存在,随着心脏的搏动,那可能就会引起其他脏器的损伤,我们最典型的就能引起急性脑梗死。房颤的患者是能干体力活的,但是一定要平时按时按量服用药,这样才能够降低房颤对身体的损伤。
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房颤心率脉率相差多少正常
一般相差10到20次,属于正常房颤,患者由于心房纤颤导致的心房率不规则,继而引起心律不规则,导致患者其实收缩强弱不等,当心室收缩强食可以向下传播,引起脉搏的搏动,当心室收缩相对比较微弱时,脉冲波相对微弱,一般人体是感知不到的,所以说会出现患者的心率大于脉率,一般来说房颤患者的心率要比脉率大,10到20次左右,患者一旦出现房产非常容易诱发人体出现血栓,容易出现栓塞性疾病,比如脑栓塞或者肺栓塞,建议房颤患者积极的治疗自己的房颤,尽可能将房颤转复为正常,必要时可以做射频消融手术进行治疗的。
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射频消融术治疗房颤能根治吗
大部分的房颤患者通过射频消融手术都可以得到根治的,射频消融是通过导管的方式进入到人体的血管当中,在人体心房当中定位,将所有心房当中的异位起搏点也就是微折返激动通通打掉,从而从根本上治疗患者房颤的一种方法,由于射频消融手术相对来说,微创患者创口小、耐受性良好,对于患者的影响也非常小,所以广泛被大家所接受,当中的射频消融手术多数都是三维射频,相对来说风险小,并且安全性高,同时操作的准确性高,绝大部分的房颤患者通过射频消融手术都可以得到根治的,当然也有一部分患者由于原发疾病没有祛除患者的心肌纤维化,继续进展可能出现新的异位起搏点引起房颤。
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心脏房颤不做手术能治愈吗
如果不做手术的话通过药物干预处理部分患者可能会转服到正常的节律,也就是窦性心律,但这个概率非常的低,如果不做手术要保守治疗,主要目的是把心脏的节律控制好,我们知道心房颤动它属于快速型心律失常,在这个疾病发作的时候就会引起心跳明显增快,通常会大于每分钟100次,而且还跳的杂乱无章。重要的是这个药,这个疾病可能还会引起血栓栓塞事件,特别是在左心房左心耳这个部位血栓的形成,会随着心脏的搏动而奔出体外,那么就会引起血栓栓塞事件,最典型的就是急性脑梗死。
所以手术之外通过药的干预处理目的地就是要减少上述两种并发症的可能性,把节律控制好,把预防血栓做到位了,其实患者长期愈后与做手术的患者基本是一致的,关键是要提高用药的依从性,这一点非常重要。
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房颤吃药可以控制住吗
房颤可以通过药物保守治疗把节律控制下来,但是想通过吃药把房颤完全纠正这个概率比较低。房颤是与年龄密切相关的一个疾病,它的主要特点是引起心脏跳动特别的快,而且是杂乱无脏,患者首发症状就会出现心慌,心悸的症状。其次心房颤动发作的时候会导致心功能下降25%,患者平时走路或者爬楼的时候会出现明显的心慌,胸闷,喘气等症状。
房颤第三个并发症就会引起血栓栓塞事件,特别是在左心房左心耳这个部位会形成血栓,心脏病不是一个静止的脏器,心脏无时无刻都在运动,而随着心脏的运动血栓脱落就会引起血栓栓塞,最常见的就是急性脑梗死。所以房展主要目的就是要改善上述三个并发症,预防疾病可能带来的潜在风险,这就是要保守治疗最为关键的环节。
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