宫外孕，卵巢旁边的包块，就是妊娠组织。 所以宫外孕的典型表现就是宫盘存在，包块伴有血HCG的升高。因为宫外孕破裂大出血，会危及到母体的生命，所以在孕早期，首先要明确妊娠是位于宫内还是宫外，一旦确诊是宫外孕，需要结合hcg以及包块的大小，决定下一步治疗措施，一般来说，hcg水平大于2000，包块直径大于三厘米，或者伴有内出血，均需要急诊手术治疗，手术，通常是患侧的输卵管切除术。当然，如果hcg水平很低，并且呈下降趋势，可以随访。

B超附件有包块，说明附件有囊肿或者是肿瘤。 这种情况下，需要定期的复查。如果是卵巢囊肿，一般有三种类型。 第一种是生理性的囊肿，也就是B超发现有囊肿，但是是在月经中期。月经完全干净后三天可以重新复查，复查之后如果没有，那就是生理性的囊肿。 第二种附件区的包块是炎性的卵巢囊肿，这种情况一般是伴有腹痛的。可以考虑抗生素来治疗。经过抗生素治疗以后，炎性的囊肿会缩小，或者是消失。 第三种就是病理性的囊肿，病理性的囊肿在比较小的情况下可以定期复查。大于5公分的情况下可以考虑手术治疗的方式。比较常用的是卵巢囊肿剥除术或者是卵巢肿瘤剥除术。

宫颈的囊性包块通常是宫颈的囊肿，是由于宫颈的炎症或者是宫颈管的柱状上皮移行到宫颈的表面，导致宫颈上面的腺管开口受到堵塞，所以腺管里分泌的液体不能够及时的排出，从而形成了囊肿。 这种囊肿也称为宫颈纳囊。宫颈纳囊通常情况下是不会癌变的。如果出现了宫颈的囊肿，只需要定期的做宫颈防癌筛查就可以了。 对于25周岁的女性，可以考虑液基细胞学的检查。而30周岁以上的女性，就建议做HPV和TCT的联合双筛。 如果女性有宫颈囊肿，是不需要做任何处理的。但是当囊肿比较大，影响精子进入的时候，可以考虑手术治疗。

右侧卵巢内液性包块是指右侧卵巢内囊肿的意思，一般情况下在B超下描述为液性包块，是指纯囊性包块儿，有可能为生理性的囊肿，如果非生理性，也以良性囊肿居多如果首次发现卵巢内囊肿，可以观察一到三个月，生理性的囊肿会自行消失。如果观察之后囊肿不消失，而且逐渐增大，则需要进行手术治疗，关于卵巢囊肿的手术，目前大多选择腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，腹腔镜手术为微创手术，损伤比较小，恢复也快，手术中剥除囊肿后标本送病理，进一步明确囊肿的类型。

右下腹囊性包块常见的类型有以下几种：第1种最为常见，主要是因为右下腹各种感染性病灶所引发的盆腔炎造成的局部炎症性包裹所形成的包块。第2种有可能是因为阑尾发生严重化脓感染以后，由局部的腹膜包裹以后所形成的炎症性包块。第3种有可能是因为右侧卵巢发生的各种良性、交界性、恶性囊肿引起的包块。第4种有可能是因为右侧输卵管发生的重度感染导致的输卵管积水形成的包块。第5种有可能是因为右侧卵巢被结核杆菌侵袭以后发生的干酪样坏死以后形成的包块。

外阴里面有包块，考虑外阴毛囊炎，或是巴氏腺囊肿的可能。 外阴毛囊炎是由于毛囊孔阻塞分泌物不能排出，所引发的炎症。有时还会伴有瘙痒，疼痛等不适，包块一般较小。而巴氏腺囊肿多位于外阴的一侧偏下的位置，包块一般稍大。如果合并有感染时，会发展成为巴氏腺的脓肿。无论是哪种情况，建议及时的到医院来检查和治疗。由医生来通过检查，具体判断包块的性质，并选择合适的治疗方案。

右侧附件包块有可能是卵巢囊肿或者是卵巢冠囊肿。出现附件包块需要注意包括的性质和部位。附件包括输卵管和卵巢，因此，这种回声的包块有可能来自于卵巢或者是输卵管，输卵管囊肿往往指的是卵巢冠囊肿，是生长在输卵管系膜上的良性囊肿。如果囊肿较大，建议手术切除。卵巢囊肿分为生理性和病理性两种，生理性卵巢囊肿在复查之后可能会消失，病理性卵巢囊肿如果较大，有手术指证，一般可以考虑做腹腔镜下卵巢囊肿核除术。如果卵巢囊肿非常大，正常卵巢组织非常少，也需要做患侧附件切除，切除后受孕几率降低一半。

盆腔混合性包块需要依据其发生的原因来判断是否严重，具体情况如下： 第1种最为常见，主要是因为盆腔发生的急性或者慢性感染性疾病所导致的炎症性粘连性包裹引发的盆腔包块，这种情况是不严重的。 第2种有可能是因为卵巢发生的各种类型的囊肿所引起的这种症状。如果是良性或者生理性的卵巢囊肿导致的是不严重的；如果是交界性或者恶性的卵巢囊肿，导致的是非常严重的。 第3种有可能是因为巨大的浆膜下子宫肌瘤发生变性坏死以后，所形成的这种包块，这种情况也是不严重的。 第4种有可能是因为盆腔器官发生的各种恶性肿瘤导致的，这种情况是非常严重。

宫颈上出现包块的常见原因主要包括以下几种： 第1种最为常见，主要是因为宫颈表面发生的宫颈那氏囊肿所引发的宫颈包块，这种情况主要是因为长期反复发生的慢性宫颈炎症刺激使宫颈腺体的腺管发生堵塞，从而使腺体内分泌的粘液无法排出，进而积聚形成囊肿和包块，这种情况是一种良性病变，不需要紧张和担心。 第2种主要是因为宫颈长期发生的慢性炎症刺激导致的子宫颈息肉所形成的包块，这种情况一般是没有问题的，尽快手术就好。 第3种最为严重，可能是因为各种类型的子宫颈癌症所引起的包块，这种情况确诊后要尽快的予以手术治疗。

盆腔左侧囊性包块并不严重。盆腔左侧的囊性包块，常见的有卵巢囊肿，输卵管系膜囊肿，肠系膜囊肿，巨输尿管，腹膜后囊肿，等等。出现这种情况，一般是需要进一步做卵巢肿瘤标志物和盆腔的磁共振检查的。通过磁共振检查可以了解囊肿具体的部位，以及大概判断良恶性。而卵巢肿瘤标志物可以协助分析是良性还是恶性的可能性大？做完这些检查以后，如果良性的可能性大可以做腹腔镜手术。如果考虑有恶性的疾病或者肠道的疾病。

子宫附件液性包括大多数情况下是不严重的，具体需要根据其发生的原因来进行判断，常见的导致这种症状的主要原因包括以下几种： 第1种最为常见，主要是因为子宫输卵管，卵巢的各种炎症性粘连导致的包裹性积液所引发的，这种情况是不严重的，观察就好。 第2种有可能是因为输卵管卵巢的各种良性囊肿引发的，这种情况也是不严重的，小于5个厘米观察就好，大于5个厘米需要手术治疗。 第3种有可能是因为体积巨大的子宫肌瘤发生变性坏死以后所形成的囊肿，这种情况一般也不严重，但是需要手术治疗。 第4种主要是因为子宫、附件罹患的各种恶性肿瘤所引起的，这种情况是非常严重的，需要尽快手术治疗。

卵巢囊性包块说明卵巢有囊肿，通常情况下是不严重的。 如果发现了卵巢囊肿，建议做肿瘤标志物的检查，初步的判断卵巢囊肿的良恶性。卵巢囊肿绝大部分都是良性的，卵巢囊肿比较常见的有三种。一种是生理性的卵巢囊肿，这种囊肿一般是在月经的中期出现，而在月经完全干净后三天，复查彩超的时候就会消失。 第二种是卵巢的炎性囊肿，这种囊肿通过抗生素治疗，卵巢囊肿会缩小或者消失。 第三种是病理性的囊肿，病理性的囊肿比较小的情况下，可以考虑定期复查的方式，一般每3~6个月做一次彩超。如果卵巢囊肿比较大，大于5cm的情况下，是建议手术治疗。

宫颈包块也叫做宫颈腺囊肿，纳氏囊肿。多数情况下，它是一个子宫颈的生理性变化，多是由于鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或是深入腺管，将腺管口阻塞，导致粘液潴留所形成的囊肿，检查时可见宫颈表面突出多个青白色小囊泡，里面是无色的粘液，它是一个生理性的改变，而非炎症，一般是不需要治疗的，还有一些囊肿在宫颈管的内部，从外部并不能看到，只能看到宫颈成一个肥大样的改变，对于宫颈囊肿，只要定期做宫颈癌筛查就可以了。

宫腔包块，建议做宫腔镜手术比较好。宫腔内出现包块，大多数是子宫内膜息肉或者是粘膜下肌瘤，通过宫腔镜手术能够清楚地看到宫腔内病灶的形态。可以在可视下切除病灶之后送病理。如果是围绝经期女性出现宫腔包块，还有可能是子宫内膜癌，需要提前做诊断性刮宫手术，取内膜送病理。如果是不典型增生或者是子宫内膜癌需要开腹切除子宫，晚期子宫内膜癌还需要化疗手术。相对来说，子宫内膜癌容易发生在绝经后出现阴道流血的年龄比较大的女性。年轻女性一般出现子宫内膜息肉的可能较大。内膜息肉建议尽早切除，否则容易影响受孕。

输卵管有包块主要是采用保守治疗为主，就是期待疗法。 建议可以在医生的指导下服用一些消炎药，还有一些活血化瘀的药物可以帮助包块尽快的吸收。这段时间暂时不能有性生活，饮食以清淡为主，要注意多休息。如果出现腹痛或者有阴道出血的情况，建议先到医院就诊检查，等康复以后还需要先到医院做输卵管造影，需要检查输卵管是否有堵塞的问题，避免下次引起宫外孕。

双侧附件区未见明显包块回声，说明是正常的。 一般情况下，双侧附件区是没有异常的包块，包括子宫也是。但是如果双侧附件区出现了异常的包块，那么卵巢囊肿、盆腔包块这种可能性就是比较大的。 一般是通过彩超来检查，看看子宫附件有没有器质性的问题。彩超比较常用的有两种方式，一个是腹部彩超，一个是阴道彩超。腹部彩超主要是通过女性憋小便推开膀胱之后来检查的，因为没有小便的时候，膀胱会影响视野。阴道彩超主要是通过探头放到阴道里面，通过阴道里面的探头来观察子宫附件部位有没有异常，这种检查通常准确一些，但是范围也会小一些。

囊性包块有可能是因为还没有完全破裂的卵泡，所以就会有这样的问题。 一般只是生理性的，所以一般过几天以后就会消失，建议可以等月经干净后再复查一次。如果复查以后有继续有良性的包块，但是体积不大，可以暂时不治疗，定期到医院复查就可以了。如果包块增大比较快，这种情况一般是通过手术切除为主。术后一个月内的饮食以清淡为主，不能同房，要注意好卫生，定期到医院进行复查。

附件区囊性包块一般大于五厘米，是需要做手术的。附件区的囊性包块，常见的有卵巢囊肿，输卵管系膜囊肿，输卵管积水等等。如果发现有囊性包块大于三厘米，常规需要做肿瘤标志物检查，看看是否有恶性肿瘤标志物的迹象。如果肿瘤标志物都是正常的，可以先观察三个月，因为70%的卵巢囊肿是生理性的，三个月以后可以自然消退。如果三个月之后还持续存在或者囊肿快速增大了。

囊性包块和怀孕有一定的关系。如果是卵巢的囊性包块，并且怀孕之前没有怀孕后才出现的一般来说是卵巢的黄素囊肿。卵巢排卵后剩下的卵泡组织.会逐渐的萎缩，怀孕以后形成黄体。如果没怀孕，会形成白体。那么黄体也就是怀孕之后特有的，可以逐渐增大，形成黄体囊肿，大的可以达到十厘米。只要在整个怀孕期间，B超检查囊性包块没有持续的快速的增大，就不需要特殊处理。多数人的卵巢黄素囊肿会在怀孕14周以后慢慢消退。

左侧附件混合性包块，有多种可能性，常见的包括以下几种:第一，卵巢肿瘤。卵巢肿瘤的组织学类型非常多，如果是混合性包块，可以使卵巢畸胎瘤，纤维瘤，浆液性囊腺瘤，交界性肿瘤，颗粒细胞瘤，间质细胞瘤，卵巢癌等多种可能。第二，宫外孕。宫外孕有时也可以表现为一侧附件区混合性包块，应该结合血HCG的水平来判断。第三，输卵管癌。输卵管如果是混合性包块，最常见的就是输卵管癌。