肝癌四期属于肝癌临床分期之中的最晚期，难以治愈，主要是以减轻患者痛苦，延长生存期为主要的治疗目的，到达了第四期的肝癌患者往往已经有了远处器官的转移，最常见的是肺转移，骨转移，甚至有可能突破血脑屏障到达脑转移，不但没有了外科手术的支撑就算是目前治疗肝癌效果最好的介入微创治疗也只能是针对肝癌的局部病灶。 针对远处转移病灶的控制难以通过介入控制只能是以口服靶向药治疗为主。另外，你还可以化疗，另外还有pd1的免疫药物治疗。总的来说，肝癌到了第四期肯定不容乐观，尽量延长一年生存期为主要目的。

肝癌术后需要复查的项目，首先应该抽血查血常规以及肝肾功能，看术后的基本恢复情况。 另外，还要抽血查肿瘤标志物，主要是看肝癌的特异性肿瘤标志物甲胎蛋白以及广谱类的肿瘤标志物癌胚抗原。动态观察这些指标的升降，可以反映出病情有没有复发或者好转。其次是影像学的复查，简单的B超检查以及上腹部CT增强扫描检查，或者核磁共振的增强扫描检查，可以清楚地看到术后病灶有没有复发的迹象。必要时还要做一全身的PETCT复查全身查一遍，看有没有复发或者转移灶。

体检的时候可以发现患者患有肝癌。 因为体检的时候大多数会做乙肝五项、肝功、彩超和腹部CT，同时还会查肿瘤标志物。其中，肿瘤标志物就有甲胎蛋白AFP，甲胎蛋白是胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白。出生以后甲胎蛋白的合成很快受到抑制，当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变时，原来已经丧失合成甲胎蛋白能力的细胞又重新开始合成，以至于血液中的甲胎蛋白含量明显升高。当患者有肝癌的时候，甲胎蛋白的含量一般要大于300微克每升，此外，当患者有肝癌的时候，他的肝功能也是非常的异常。

一般情况下，肝癌开始到死亡的过程中，如果不经过治疗，能活两年左右，但是肝癌患者。在接受治疗后能活多久，目前没有统一的标准。但晚期肝癌，只能活3到6个月，所以对肝癌病人要从生活上做好防治工作，关键要调整自己的心态，乐观积极的面对疾病。良好的心态不仅有益身心健康，还能在很大程度上注意疾病的治疗。所以，在发生肝癌后，要以积极的心态面对肝癌，肝癌的自然变成包括早期、亚临床期、中期晚期，这三四个期段。

肝癌是属于恶性的，并没有良性这个概念。 肝癌作为消化道常见的恶性肿瘤，其恶性程度是比较高的，目前我国肝癌的发病主要和病毒的感染、长期饮酒等有关。临床上对于出现全身黄染、食欲下降、腹水等情况的患者，要积极的进行肝脏部位的检查来排除肝癌的可能。同时，对于有肝炎病毒感染的患者也需要定期做好体检，以防出现肝脏恶性肿瘤。对于确诊肝癌的患者也需要选择合理的治疗方式，比如根治性手术切除、肝移植，还有靶向治疗等，尽可能的控制病情，延长自身的生存期。

肝癌发展到一定的程度，就有可能会导致以下的肝功能指标偏高。 第一，谷丙转氨酶和谷草转氨酶高于正常值。因为肝细胞发生癌变之后没有正常的肝细胞功能，就很容易有肝细胞的坏死，造成转氨酶的升高。 第二，直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素等指标的升高。一方面是肝细胞坏死造成的胆红素的升高，还有一方面主要原因是因为肝癌的肿瘤压迫胆管引起的梗阻性黄疸。 第三，因为肝功能的损害，还会导致碱性磷酸酶指标的偏高，以及二谷氨酰转肽酶的指标也会明显的高于正常值。值得提醒的是，在肝癌的早期，往往肝功能还没有明显的损害，这些指标大部分都没有明显的异常升高。

通过抽血查肝功能并不能诊断肝癌。 因为查肝功能的根本意义在于评估肝脏功能是否有损害以及损害的程度以及分析肝细胞坏死的类型，是否有梗阻性的黄疸或者是否有低蛋白血症等等。虽然说肝癌发展到一定的程度可能会损害肝功能，但是肝癌的初期并不会影响肝功能。肝功能出现异常的最常见的原因不是肝癌，而是肝炎或者胆管炎或者胆囊炎等非肿瘤性的原因，对抗癌进行筛查的抽血指标不是肝功能，而是甲胎蛋白、肿瘤标志物。另外，一定要结合影像学的检查，比如B超或者CT扫描，才能对肝癌有一个初步的诊断。

肝癌患者在体检时是可以检查出来的。 因为现在体检常规都会做腹部的CT、肝功，有的还会做肿瘤标志物AFP。肝癌患者肿瘤标志物AFP通常会大于300微克每升。AFP是胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白，胎儿出生后不久，逐渐消失。通常成人血清中，AFP的含量极低，参考值小于20微克每升。但是，肝癌患者AFP要大于300微克每升。此外，肝癌患者的转氨酶，谷丙转氨酶以及谷草转氨酶都是会升高的。

肝癌如果到达了四期，就说明已经非常晚期，难以治愈。 主要是以减轻患者痛苦，延长生存期为主要的治疗目的。到达了第四期的肝癌患者往往已经有了远处器官的转移，最常见的是肺转移、骨转移，甚至还可能突破血脑屏障到达脑转移。不但没有了外科手术的指证，就算是目前治疗肝癌效果最好的介入微创治疗，也只能是针对肝癌的局部病灶控制，对于远处转移的病灶难以介入控制。只能是口服靶向药治疗为主，另外还有pd1等免疫药物的尝试，总的来说，肝癌到了四期肯定不容乐观，尽量是以延长一年生存期为目的。如果能有两年以上的生存期，就已经算是效果相当不错。

和肝癌的人一起吃饭，并不会传染，因为本身肝癌不属于传染病，所有的癌症都不会传染。 会传染的往往是细菌或者病毒，但是在我国大部分的肝癌患者是在肝炎的基础上缓慢演变而成。所以肝癌患者一般还要再查是否有乙肝或者丙肝的感染，这些肝炎病毒是有一定的传染性的，可以通过检测肝炎病毒的DNA含量去评估患者复制传染肝炎病毒的能力。如果检测到肝癌患者体内是没有肝炎病毒的，那么就不必担心家人吃饭是否会传染。组织评估和肝癌病人吃饭会不会传染，首先癌细胞是肯定不会传染的，关键是看有没有肝炎病毒的传染，

肝癌第二次复发，需要根据复发病灶的多少来判断要紧程度。 如果只是单发病灶的话，病情不要紧，可以进行二次手术切除。如果出现多发转移病灶，病情属于晚期，这种情况就不建议进行手术治疗了，以化疗联合靶向药物治疗为主，化疗药物主要有吉西他滨和卡培他滨等，靶向药主要有索拉菲尼和仑伐替尼，一般来说每化疗两次复查一下肝脏磁共振，判断一下化疗效果。

肝癌的转氨酶不一定异常。 从在正常范围到比正常范围高出几十倍甚至上百倍以上的，都有无论是谷丙转氨酶还是谷草转氨酶。因为虽然说肝癌会导致肝功能的损害，所以导致这些转氨酶的升高。但是肝癌的早期，并不会明显的引起肝功能的损害，所以往往转氨酶开始也是正常的。只有当肝癌发展到一定的程度，大量的肝癌细胞取代了正常的肝细胞，这些无功能的肝癌细胞的坏死，刺激机体，引起转氨酶的升高。如果肝功能损害的太厉害，会引起肝功能的衰竭。转氨酶会不断的上升，所以说评估肝癌的转氨酶，大概是在什么范围没有意义。因为在不同的肝癌损害肝功能的阶段，就会有不同的数值。

肝癌的肝功能指标在初期并不会受到影响，发展到一定的程度会导致各项肝功能指标异常，具体肝功能的指标异常表现如下。 第一，谷丙转氨酶、谷草转氨酶高于正常值。因为肝细胞发生癌变之后没有正常的肝细胞功能，很容易有肝细胞的坏死，造成转氨酶的升高。 第二，直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素等指标升高。一方面是肝细胞坏死造成的胆红素升高，还有一方面主要是因为肝癌的肿瘤压迫胆管引起的梗阻性黄疸。 第三，因为肝功能的损害，还会导致碱性磷酸酶指标有偏高，二谷氨酰转肽酶的指标也会明显高于正常值。 第四，白蛋白、总蛋白的数值容易低于正常值。主要是因为患者的胃口下降，蛋白吸收能力下降，营养不良所导致。

肝癌细胞扩散的症状要依据肝癌所扩散的部位不同而有所不同，如果肝癌扩散到肺部，那么，患者就可能会出现胸闷胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳血丝痰的临床症状。 如果肝癌扩散的骨骼，那么患者会出现扩散部位骨骼的疼痛，并且这种疼痛往往持续性的渐进性的加重。如果是腰椎骨的转移会引起腰椎骨，椎间盘突出一样的腰腿痛的症状。如果是扩散转移到胸椎，甚至可能会引起瘫痪的可能，如果肝癌转移到脑部，那么，患者可能会出现头晕、头痛、视物模糊，甚至喷射状的呕吐的症状。另外需要注意的是，肝癌如果扩散到腹腔，那么患者还会出现腹胀、腹水的临床症状。

与肝癌老公同房不会传染。 肝癌无论早期还是晚期，都不会传染或影响到他人，因为肝癌就不是一种传染病，不是细菌或病毒造成的传染，而是由于种种原因，造成正常细胞基因突变，这些癌细胞不会通过咳嗽、出汗、唾液、呼吸等途径传播给别人，即使癌细胞由于某些原因进入了别人体内，由于别人体内有较强的免疫功能，癌细胞在其体内也不会存活。

肝癌介入治疗后好转，病人会表现为黄疸消失、乏力感消失、食欲增加，一般状况好转。 肝癌介入治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下，在血管和皮肤上做直径几毫米的微小通道，或者经过身体原有的管道，在影像设备的引导下，对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。介入治疗中可以通过插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉，介入治疗对肝癌来说疗效确切，治疗成功者可以看到肿瘤指标迅速下降，肿块缩小，病人疼痛减轻。相对于开腹手术来说，年老体弱者或者有某些手术禁忌症的患者也可以进行，它创伤比较小，而且总的费用较低。

主要是积极明确肺部感染的病原菌，给予抗感染治疗，同时进行肝脏功能的评估，给保肝、补充人血白蛋白等对症治疗，以防出现肺部感染，引起严重的感染性休克，导致全身脏器功能衰竭而危及生命。 当然，在临床上的发病率是比较高的，对于晚期的肝癌患者，自身的身体抵抗力处于比较低的水平，有可能会导致肺部感染的发生，积极的结合患者的临床症状，通过痰培养、血培养等合理的检查方式，明确感染的病原菌，明确药敏实验等，选择合理的抗生素才能有效的控制病情，以便以延长杆患者的生存期。

早期肝癌体检时，可以通过C T、增强ct、pet CT或者是肿瘤标志物甲胎蛋白检查出来。 同时，肝癌患者的血常规也可能出现红细胞、白细胞、血小板三系减低。当肝癌患者出现门静脉高压时，会引起脾大、脾功能亢进，此时脾脏对血细胞的破坏增加。因此，会引起血细胞三系减少。肝癌一般是由乙肝或肝硬化引起，肝癌患者的甲胎蛋白一般会大于300，而且转氨酶会升高，白蛋白会降低总胆红素会升高，以直接胆红素升高为主，患者会出现皮肤粘膜黄染。

肝癌患者血常规检查时可能表现为红细胞及血红蛋白减少、白细胞减少，血小板减少也可能表现为血常规检查大致正常。 当肝癌患者出现门静脉高压时会引起脾大、脾功能亢进，此时会引起白细胞、红细胞和血小板三系减少，主要的原因是脾功能亢进，对血细胞的破坏增加。肝癌一般是由乙肝或肝硬化引起，肝癌患者的甲胎蛋白一般会大于300，而且转氨酶会升高，白蛋白会降低，总胆红素会升高，以直接胆红素为主，患者会出现皮肤黏膜的黄染。

没有乙肝的人也有一定几率会患肝癌。 在我国，乙肝感染和丙肝感染是常见的诱发因素。大部分肝癌患者会查出有乙肝感染的病史，慢性肝炎会发展成为肝硬化，最终进展成为肝癌。不过导致肝硬化的原因，除了乙肝，还有一部分病人是由于非酒精性脂肪肝性肝炎或者胆汁淤积性肝炎。另外，遗传因素也与肝癌的发病率有关，二型糖尿病与肝癌风险增加有关。肝脏中脂肪的积累会增加肝癌的风险，长期进食霉变食物、腌制食物也会导致肝癌的发病几率增加。重度饮酒、吸烟也是重要的肝癌发病因素。一旦影像学检查，确定肝脏上有占位，需要进一步进行活检穿刺，以便取得病理组织病理学确诊。