疝气疼痛怎么处理
疝气如果出现了疼痛,应该根据患者疝气疼痛,具体情况不同,临床上采取不同的缓解方法。第一如果患者因为疝气内容物,比如肠管,大网膜,反复突出于体表,而造成的牵扯性的疼痛。此时,可以通过手法按摩,使疝内环口,局部松解,肌肉松弛,华纳内容物,并且与局部的疝气带加压,避免疝内容物再次反复脱出,从而可以减轻局部的疼痛。对于身体状况良好,可以耐受手术的患者,建议择期进行疝气修补手术,从而避免疝内容物反复的突出。这样可以达到比较好的治疗效果。第二,如果是因为患者单内容物突出于体表发生了嵌顿。不能够还那而出现的剧烈疼痛,此时患者就需要急诊进行手术治疗,如果伴有了肠管的坏死,则需要把肠管坏死的肠管进行切除,同时要进行腹股沟区的缺损修补,这样才能挽救患者的生命,同时减轻疝气的疼痛。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
疝气属于什么科室
疝气属于普通外科。
有些医院分出疝与腹壁外科可以收治疝气病人。疝气包括腹股沟疝,有腹股沟直疝和腹股沟斜疝;腹壁切口疝,脐疝,白线疝等类型最常见的是腹股沟疝。常见于小儿男性或者中老年男性病人,女性病人偶尔也会出现腹股沟疝气。成人腹股沟疝需要考虑手术治疗,目前常用的手术方式有两种,一种是传统开刀无张力疝修补术,一般采取硬膜外麻醉或者全身麻醉,部分病人可以采取局部浸润麻醉,做腹股沟区域5到6厘米的手术切口,一般需要使用补片修补;另外一种是腹腔镜下疝修补术,这是微创手术方式,需要采取全身麻醉,建立气腹,做三处钥匙孔大小的切口,使用腹腔镜工具将补片置入覆膜前空间修补腹股沟管薄弱区域,微创手术后创伤较小,恢复较快,一般术后即可下地活动,观察两三天就可以出院休养。

三甲
郑鹏
普外科
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东部战区总医院
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疝气微创手术需要住院吗
疝气微创手术需要住院进手术室做手术。
疝气微创手术是采取全身麻醉,建立气腹,做三处钥匙孔大小的切口,使用腹腔穿刺鞘进入腹腔或者腹膜前空间,使用腹腔镜工具游离腹膜前空间,然后将补片置入腹膜前修补腹股沟管薄弱区域。这种微创手术创伤较小,术后恢复较快,一般术后第二天就可以下地活动锻炼,术后观察两三天,如果没有并发症,就可以出院休养,疝气微创手术后常见的并发症有腹股沟区域局部积液、血肿、水肿等情况,一般疼痛不会很明显。如果积液量不多一般不需要特殊处理,如果出现血浆样渗出积液较多,可以用无菌注射器给予抽取积液。

三甲
郑鹏
普外科
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东部战区总医院
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疝气是什么病严重吗
疝气是由于腹壁某个部位薄弱,腹腔内压力增加,导致腹腔内容物通过腹壁薄弱区域突出体表形成疝气。常见的疝气有腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、腹壁切口疝、白线疝等类型。最常见的疝气类型是腹股沟疝,包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝。
一般会表现为腹股沟区域出现可复性包块,活动后出现,平卧休息后会自行消失,包块随着运动会逐渐增大,可以出现突然疼痛等情况。成人腹股沟疝需要考虑手术治疗。常用的手术方式有传统开刀无张力疝修补术和腹腔镜下疝修补术两种类型。一般需要使用补片修补。术后要求两三个月内避免重体力劳动,避免剧烈活动,以免疝气复发。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
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疝气腔镜手术后需要休息多久
疝气腹腔镜手术后一般休息一周左右,基本上可以正常上班。
疝气腹腔镜手术是微创手术,需要采取全身麻醉,建立气腹,做三处钥匙孔大小的切口,使用腹腔穿刺鞘进入腹腔或者腹膜前空间,使用腹腔镜工具游离腹膜前空间,将疝囊还纳后,植入补片修补腹股沟管局部薄弱区域,手术后患者恢复较快,痛苦较轻,一般只有三处小切口。术后第二天就可以下地活动,术后两三天一般可以出院休养,通常伤口一周左右可以愈合,恢复正常上班。但是疝气手术后前面两三个月需要注意避免剧烈活动,避免重体力劳动,以免疝气复发。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
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鞘膜积液能用疝气带吗
鞘膜积液是不能使用疝气带的,是没有作用的。
因为鞘膜积液形成的原理是由于鞘状突没有发生完全闭合,从而导致腹腔内的液体在高压的情况下就会进入到鞘状突。鞘膜囊主要是在阴囊的部位,或者是位于阴囊上级的部位,可以摸到一个突出的包块,摸上去里面是液体,挤压以后可以将液体压回腹腔,松手之后,又有液体可以回流,所以在理论上通过疝气带压迫是不能够达到治愈目的的。只能说可以稍微的减少鞘膜囊内液体的积聚。但是松开疝气带之后,鞘膜囊内的液体还是会增加的,这样还是会影响到阴囊和睾丸的情况,所以对于鞘膜积液来说,还是必须要进行手术治疗的。

三甲
郑鹏
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肠疝气吃什么药好
肠疝气,临床上是没有特效药物的,一般的疝气都需要手术治疗。
那么肠疝气有可能因为病人的腹胀便秘加重,所以疝气时最好吃一些通便润肠的药物。男性疝气可能由于患者前列腺炎,前列腺增生,排尿困难而加重,所以如果男性疝气病人可以选择吃一些针对前列腺增生,前列腺炎的药物,使患者小便顺畅,从而达到治疗疝气的辅助目的。小肠疝气,临床上一经发现必须手术治疗,如果不做手术,可能疝气会嵌顿,导致更严重的肠管坏死甚至死亡等后果。

三甲
郑鹏
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婴儿阴囊疝气怎么推回去
婴幼儿的阴囊疝气,如果没有发生嵌顿,是可以还纳的。首先让婴幼儿平卧位,避免患儿的哭闹,用手拇指和食指压住阴囊,向腹股沟的方向,缓缓地推挤,避免暴力的挤压,一般疝气经过缓慢推拉后就会还纳入腹腔。婴幼儿疝气在一周半岁以前是可以自愈的,如果超过一周半岁,仍有疝气突出、降入阴囊,需要及时的到儿童医院行手术治疗。一旦发生疝气的嵌顿,需要及时的儿童医院急诊科就诊。避免在家行疝气的还纳,如果错误的手法会导致小肠或者是结肠穿孔诱发及其严重的后果。

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郑鹏
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女性疝气是什么病
女性疝气是指女性的腹壁,一般位于盆底或腹股沟区,随着年龄增长或先天薄弱,腹腔内脏器通过腹壁的薄弱区。
比如脐部,盆底或腹股沟管,从正常位置疝到异常位置的表现,称为女性疝气。女性疝气分为直疝、斜疝、股疝等等。一经发现需要手术治疗。目前治疗方法主要是腹腔镜下微创修补。女性疝气一般不易嵌顿,但要高度重视女性股疝,股疝多见于多次生产盆底肌肉松弛的老年女性。一经发现,往往伴有疼痛,并迅速嵌顿,肠坏死的概率极高,临床要重视起来。一旦发现股疝要立即手术,避免肠管坏死,产生严重的并发症。

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郑鹏
普外科
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小肠疝气挂什么科
小肠疝气应该挂普通外科或者是胃肠外科进行就诊。
疝气就是体内的器官或者器官的一部分,离开正常的解剖位置,通过先天或者是后天所形成的薄弱点,缺损或者是孔隙进入到了其他部位。小肠疝气最常见的症状就是在腹股沟区,也就是大腿根部出现了肿块,在病情的不同时期会表现也会有所不同,主要是与其临床类型有关。对于小肠疝气的治疗上,手术修补是治疗斜疝的最有效的治疗方法,但尤其需要值得注意的是手术前一定要纠正那些加重腹腔内压力升高的原发病,比如长期的排尿困难、便秘、腹水等情况,否则手术以后容易造成复发。

三甲
郑鹏
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疝气不及时治疗有什么后果
疝气如果不及时治疗,可能会出现疝囊越来越大,内容物鼓出越来越多,包块进行性增大,还可能会出现疝内容物急性嵌断出现剧烈疼痛,甚至出现缺血坏死。
如果疝内容物是小肠出现急性嵌断,会表现为急性肠梗阻,会出现恶心,呕吐,腹痛,腹胀等症状,腹部会出现压痛,腹股沟区域局部张力会明显增大,疝内容物不能还纳腹腔局部触痛,压痛明显,这种情况需要急诊手术,做腹股沟疝松解还纳、疝修补术,目前成人疝气需要做手术修补,常用的手术方式有两种,一种是传统无张力疝修补术,另外一种是腹腔镜下疝修补术。

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郑鹏
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宝宝疝气肚脐眼凸怎么办
宝宝疝气肚脐眼凸,这种是脐疝,可以用脐疝带进行矫正或者是用棉花弹个球,怼到孩子的肚脐眼里,用一元钱硬币压上,用肚脐贴贴上矫正一段时间。
脐疝是由于疝环关闭不全或薄弱,腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下形成的,脐疝通常在哭闹的时候外凸明显,安静时用手指压迫脐囊可以回纳,一般不容易发生嵌顿,出生一年内腹肌逐渐发达,多数疝环逐渐狭窄、缩小,能够自然闭合,预后良好,如果疝囊比较大,四岁以上仍然没有闭合,可以进行手术修补的。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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男人小肠疝气怎么治疗
男人小肠疝气的治疗,有保守治疗和手术治疗两种。
对于男性的小肠疝气,多数指的是腹股沟疝,腹股沟疝,包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝和股疝。除了腹股沟疝,还有脐疝、腰疝、白线疝、切口疝等等。对于一岁以内的婴幼儿,通常采取保守治疗,通过局部压迫达到疝气自愈的目的。对于成年人的疝气,不能耐受手术的,或者不同意手术的,也要采取保守治疗。但是,保守治疗,只能延缓病情的进展,不能达到根治的目的。根治治疗的办法,只有手术。

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小肠疝气微创手术怎么做
小肠疝气的微创手术现在临床比较常见,有两种方式,第一是TEp术,叫做腹膜前疝修补,是通过腹膜前进入腹股沟管,放置补片修补腹股沟的缺损。
二是经腹腔腹膜前修补,使用腹腔镜,进腹腔后切开腹膜在腹膜前间隙游离,补片放在耻骨肌孔,覆盖直疝,斜疝和股疝的区域。两种手术各有优缺点,操作相对简单,患者腹部没有切口,临床恢复较快,复发率较低。是目前的主要疝气手术治疗方法。

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郑鹏
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老年人疝气的保守治疗方法
老年人腹股沟善的保守治疗方法主要有以下几点:
第一、避免长久的站立或避免长期行走、登山、汽车等运动,避免上气的反复突出。
第二、保持大便的顺畅,可以应用通便顺气的药物,预防便秘,避免腹压的增高。
第三、男性病人要保证前列腺的顺畅,排尿顺畅,预防前列腺增生、前列腺炎,避免散气的反复突出,形成坎顿。
第四、可以应用局部善脐带的保护。
疝气带可以到各大药房买适合自己尺寸的,将疝气带在专人指导下拖住疝气,在行动时有保护的作用,晚上休息时可以将疝气带取下,如果保守治疗的方法,疝气仍然反复出现,建议行手术治疗。

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早期疝气怎样调理
早期疝气如果没有明显鼓出包块,没有明显疼痛等症状,可以先不用手术,一般可以使用疝气带外压预防疝气进一步增大。
一般成年人疝气还是需要考虑手术修补,成年人疝气保守治疗一般不能够根治,只能控制症状不能完全根治。成年人疝气手术方式目前常用的有两种,一种是传统开刀无张力疝修补术,一般可以使用硬膜外麻醉或者全身麻醉,使用补片修补。另外一种是腹腔镜下疝气修补术,这是微创手术方式,需要采取全身麻醉,建立气腹,使用腹腔镜工具将补片置入腹膜前修补疝气缺损部位,微创手术后一般恢复较快,痛苦较轻,通常第二天就可以下地活动,观察两三天可以出院休养。疝气修补术后一般2到3个月内,避免剧烈活动,避免重体力劳动。

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郑鹏
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轻度疝气可以保守治疗吗
即使轻度的疝气也不建议采取保守治疗。
在临床上,如果患者出现了疝气,建议患者应该及时的进行手术治疗。疝气如果进行保守治疗,有可能会造成患者的病情加重,甚至还会造成患者出现了肠坏死、肠梗阻等等威胁到生命安全的情况发生,所以一旦出现了疝气,建议要及时到医院进行就诊,并且进行手术治疗。目前,随着微创技术的进步和发展,临床上治疗疝气,基本上都是选择腹腔镜微创手术的办法进行治疗,这种手术方法对于患者的创伤很小,手术以后患者恢复的速度也比较快,术后患者住院的时间也很短,不会影响到患者正常的生活和工作。所以,一旦患者出现了疝气,那么一定要及时的进行手术治疗,而不是采取保守治疗,因为保守治疗的风险很大,而且也不能够完全治愈。

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郑鹏
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疝气微创手术多久能下床
疝气微创手术后,一般第二天可以下地活动,但是需要注意避免剧烈活动,避免重体力劳动,尽量避免咳嗽、便秘、尿流等增加腹内压因素。
疝气微创手术是采取腹腔镜下腹股沟疝修补术,一般采取全身麻醉,建立气腹,做三处钥匙孔大小的切口,使用腹腔穿刺鞘进入腹腔或者腹膜前空间,使用腹腔镜工具将补片置入腹膜前,修补腹股沟管薄弱区域。手术后患者一般痛苦较小,创伤较轻,术后恢复较快,通常次日即可下地活动,观察一两天就可以出院休养。

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疝气是什么引起的,严重吗?
疝气是由于腹壁薄弱,腹腔内压力增加导致的腹腔内容物通过薄弱区域股出体表形成疝气。
小儿疝气主要是由于先天性腹膜鞘状突未闭导致的腹股沟斜疝。而成人疝气主要是腹壁胶原蛋白退变,导致腹壁薄弱,另外,腹腔内压力增加导致的腹腔内容物通过薄弱区域股出体表。小儿腹股沟疝,如果一岁以上仍然没有闭合,需要考虑手术一般做疝囊高位结扎术,成人腹股沟疝气需要做疝修补术,一般需要使用补片修补。

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疝气肚子胀气怎么回事
疝气发生腹胀是很常见的临床表现。主要的原因是疝内容物可能为大网膜,小肠,盲肠,甚至是膀胱。疝入大网后患者会有腹痛,腹部不适,诱发腹胀。疝入肠管之后,可能导致肠管的成角,甚至是梗阻,也可以导致患者的腹痛,腹胀。如果疝入膀胱,可能导致患者腹痛,排尿困难,腹胀,根据不同的疝内容物处理方式不同。疝气一般都需要手术治疗,修补腹壁的缺损,不然可能会发生疝气嵌顿导致严重的后果。

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