甲状腺功能减退，是由于甲状腺激素合成分泌或生物效应不足，缺少所致的以甲状腺功能减退为主要特征的疾病。发病始于胎儿及生儿期表现为生长和发育迟缓，智力障碍称为呆小症。成人发病表现为全身性代谢减低，细胞间粘多糖沉积称为黏液性水肿。根据原发性的病因不同，甲状腺功能减退症可以分为原发性甲减，由甲状腺疾病所致。，继发性甲减，由垂体tsh缺乏所致。以及三发性甲减，下丘脑trh缺乏所致。最后是外周组织性甲减，由甲状腺激素受体或受体后病变所致。

碘131后出现甲状腺功能减退是可以治好的。 碘131后一般绝大多数人80%的以上的人群，会出现不同程度的甲状腺功能减退，所以进行优甲乐替代治疗是可以使甲状腺功能维持在正常范围内，达到临床性的治疗治愈的。由于做碘131在达到甲亢的治愈的过程中，碘131属于放射性的物质，对甲状腺细胞进行局部性的选择破坏。使80%以上的人，在做碘131后半年出现不同程度的甲状腺功能减退。之后需要根据甲状腺功能减退的程度，进行优甲乐药物替代治疗。优甲乐药物替代治疗，一般根据患者的年龄以及体重进行个体化的替代治疗，是可以使甲状腺功能长期维持在正常范围之内的。

甲减抽血当天是可以吃药的。 吃药的主要目的是检查甲状腺功能是否控制正常，如果吃药后甲状腺功能还是不正常，这种就可能需要增加剂量。如果吃药以后甲状腺功能出现亢进，心率增快，这种情况下就应该考虑适当减量。所以这种甲减抽血复查甲状腺功能是可以吃药的。甲状腺功能减退的病人相对会比较多，常见桥本氏甲状腺炎以及甲状腺手术切除后。甲状腺功能减退，通过药物替代治疗以后，绝大多数都可以维持甲状腺功能稳定，这样对于新陈代谢以及平时的工作学习基本上没有产生不良的影响。平时注意不要喝酒抽烟，保持睡眠充足。

对于大部分情况下，甲减是不能够治愈，只能长期口服优甲乐，维持甲状腺功能正常，优甲乐不能停用。 对于小部分的原因导致的甲减，比如一般是对于亚急性甲腺炎，或者是产后甲状腺炎、无痛甲状腺炎的甲减期有一过性的，大约在4到8周以后甲状腺功能能恢复正常。而对于大部分的桥本甲腺炎或者是产后甲状腺炎以及甲状腺术后或年轻的时候做过甲状腺的照射史，或者是颈部的放疗的病史，以及在甲亢的患者在行碘131治疗以后的甲减，往往都是终生的，需要长期永久的优甲乐的替代治疗将甲功纠正正常而不能停用该药物。

发生在孩童时期的甲减，其病因是需要具体情况具体分析的。 对于新生儿或者是先天性甲状腺功能低下，其常见的原因是先天性的甲状腺这个器官缺失，或者是先天的甲状腺无功能，需要终生的治疗。它的原因往往是由于甲状腺不发育，或者发育不全，或者是由于母亲患有甲状腺疾病，血液中产生了甲状腺的抗体，而这种抗体通过胎盘到达胎儿体内，破坏了胎儿的部分或者是全部的甲状腺组织，也可能是由于母亲孕期使用抗甲状腺药物，抑制甲状腺素的合成，或者是促甲状腺素的缺乏，比如说一些特发的垂体功能低下，或者是下丘脑垂体的发育缺陷，使得垂体产生的促甲状腺激素减少，也有可能是由于甲状腺对于垂体促甲状腺激素的反应比较低下，以上的原因都有可能会造成先天性的甲减。而对于儿童以及青少年期发生的甲减，也就是说非一出生就发生的甲减，而是后来才发生的，可能的病因包括有碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎，使用一些抗甲状腺药物等。因此，孩子发生甲减，也是需要根据孩子甲减的发病年龄，以及临床特点来判断其可能的病因

一般情况下，少量喝酒对于甲状腺功能减退没有太大的影响，但饮酒对于甲减也没有任何的益处，所以说不建议大家饮酒，尤其是长期大量的酗酒，这是非常不对的。 甲状腺功能减退是甲状腺本身的器质性病变引起的甲状腺组织结构的异常，最终导致甲状腺功能异常，归根结底是由于甲状腺病变导致的甲状腺细胞分泌甲状腺不足，难以供应机体代谢需求。总体来讲，甲状腺功能减退是一种内分泌系统的代谢性疾病，如果经常喝酒或者是长期大量酗酒对人体的体内代谢势必会造成严重的影响。人体的内分泌与代谢是相互影响的，因此，对于所有的疾病来讲，我们都是建议戒烟和限酒的，养成良好的饮食和生活习惯。另外，得了甲减也建议大家一定要到医院就诊，及时纠正甲功。

甲减的患者是非常容易疲劳的。 它的出现原因是由于甲状腺激素的分泌减少、机体的代谢减慢、交感神经兴奋性下降导致的。早期甲减，可能只在甲状腺素化验上表现异常，而没有特殊的症状。或者仅有一些非特异症状，比如畏寒，食欲减退。而典型甲减的症状主要是畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退和皮肤干燥。随着疾病的进展，可能会出现全身关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢、便秘和月经紊乱等等。当累及到心脏时。可以出现心包积液和心力衰竭。重症的甲减患者，主要指黏液性水肿昏迷，多见于老年患者。表现为嗜睡，神经精神异常。严重者会出现呼吸衰竭和心力衰竭等等。

根据甲减的疾病严重程度不同，其特征性表现也是不同的。 早期甲减，可能只在甲状腺功能化验上，表现异常而没有特殊症状，或者仅有一些非特异症状。比如胃寒、乏力、食欲减退。而典型甲减的症状，主要表现为代谢减慢交感神经兴奋性下降。依据病情的严重程度，可以具体表现为反应迟钝、情绪低落、记忆力衰退、皮肤干燥、关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢、便秘和月经紊乱等等。当累及到心脏时，可以出现心包积液和心力衰竭。重症患者的症状，主要是黏液性水肿昏迷，多见于老年患者。表现为嗜睡、神经精神异常、呼吸衰竭及心力衰竭等。

甲减指标正常后，症状恢复大概需要三个月到半年左右。 甲状腺功能减退对身体健康状态影响还是比较大，所以甲状腺功能减退要及时查清楚病因，并应用激素替代治疗，恢复甲状腺功能正常，这样才能减轻或者缓解症状。但是一旦甲减时间比较长，这些甲减的症状会持续一段时间，只要及时补充甲状腺素，恢复到甲状腺功能正常，这些症状在三个月到半年左右就可以恢复正常。平常注意保持睡眠充足，心情舒畅，不要熬夜上火，及时查清楚引起甲减的病因，并且对症处理，这样才能恢复正常状态，一般建议半年后三个月查一次甲状腺彩超和甲状腺功能。

甲减患者是不能私自停药，一定要在内分泌科专科医生的指导下调整药物的剂量。 如果在早期停药可能只在甲状腺功能上表现异常而没有特殊的症状，或者仅有一些非特异症状，比如畏寒、乏力、食欲减退等。而停药时间比较长，出现明显的甲减症状会表现为机体代谢减慢，交感神经兴奋性下降，依据停药时间长短以及病情严重程度，可以具体表现为反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、皮肤干燥、关节疼痛、颜面部水肿，乃至心率减慢、便秘、月经失调等等。当时间过长，甲减程度加重时可能会累及心脏，出现心包积液和心力衰竭。

甲减一般一个月到三个月左右可以调到正常。 甲减的治疗方法相对比较简单，主要是口服激素替代治疗，这种根据激素替代治疗，主要是要调整一下药物剂量。药物剂量调整好，就可以维持甲状腺功能正常，而且副作用会比较轻。所以要是明确自己有甲减的，应及时到内分泌科调整一下。注意平时保持睡眠充足，心情舒畅，不要辛辣、煎炸、油腻饮食。有甲减的患者应注意定期体检，甲状腺彩超和甲状腺功能，一般建议半年左右复查一次甲状腺彩超。甲减的患者有时候需要定期运动锻炼。

女性如果出现桥本式甲状腺炎，可以通过给予这一部分女性进行吃低盐低碘的食物，会对这一部分女性相对比较好。 桥本氏甲状腺炎的患者在具体选择饮食的时候，还要看这一部分女性患者的具体临床情况，如果是出现了典型的临床状态比较差，在饮食方面也不可以给予过低的碘盐，要控制患者碘盐的摄入。但是还可以适当的给予一定碘盐的进补。所以，对于这一部分人群。是否应该给碘盐，要根据患者的临床情况，再进行具体分析。但是原则上要低碘饮食。

甲状腺激素是维持人体新陈代谢的重要激素，所以甲状腺功能减退即甲状腺激素生成分泌减少，肯定会影响人体的代谢。 早期的甲减可能只在甲状腺功能上表现异常而没有明显症状或者仅有一些非特异的症状，比如畏寒、乏力和食欲减退，典型甲减的症状主要表现为代谢减慢，交感神经兴奋性下降，依据病情的严重程度，可以具体表现为畏寒、乏力、情绪低落、皮肤干燥、颜面部水肿、心率减慢、月经紊乱等等。 当累及心脏时可能会出现心包积液和心力衰竭，重症症状主要指黏液性水肿昏迷，多见于老年患者，表现为嗜睡，神经精神异常，呼吸衰竭及心力衰竭，建议患有甲减的患者到内分泌科门诊，做详细的检查，寻找病因后对症治疗。

甲减的诊断主要依靠实验室检查，也就是甲状腺功能的生化指标，如果发现血清促甲状腺激素增高，而游离甲状腺素降低，那么原发性甲状腺功能减退的诊断即可成立。 但是同时还需要进一步明确甲减的病因。如果甲状腺球蛋白抗体或者甲状腺过氧化物酶抗体呈阳性，则考虑为自身免疫性甲状腺炎，也就是桥本甲状腺炎引起的甲减。如果促甲状腺素降低或正常，而血清总甲状腺素和游离甲状腺素降低，则考虑为中枢性甲减，需要进一步排查垂体和下丘脑的病变。所以建议患有甲状腺功能减退的患者到内分泌科门诊，做详细的检查，寻找病因后对症治疗。

在通常情况下，甲状腺功能减退的患者是有可能导致耳鸣。 甲状腺功能减退的人群，导致患者出现耳鸣的原因有很多，例如甲减的患者会出现因为原发病的因素，甲状腺功能的衰退而逐渐导致患者出现心悸、胸闷、气短、听神经受损。听神经共同损伤，以后就会有耳鸣的临床现象发生，除此之外，对于甲状腺功能不全的人群，耳鸣还和其他因素相关，病史患者有可能出现不同程度的心悸、头晕、头痛，这些情况也会反射性的造成耳鸣的临床现象。如果患者出现耳鸣，也考虑和患者出现不同程度，例如甲状腺功能不全有关。

甲减从甲状腺功能上来看是t3、t4降低，tsh升高这是临床甲减。 如果t3、t4正常，tsh值升高是亚临床甲减。同时如果在发现甲减的同时要明确甲减的原因，最常见的甲状腺功能减退的原因是桥本氏甲状腺炎； 另外就是甲亢治疗后引起的甲减，如果患有甲减的患者需要口服左甲状腺素钠，并定期复查甲状腺功能。

甲减患者可以打乙肝疫苗。 乙肝疫苗是用来预防乙型肝炎的，对于甲减患者不会造成任何危害。 甲减的全称是甲状腺机能减退症，是一种自身免疫性甲状腺疾病，是由于体内的甲状腺激素分泌减少，造成周身代谢缓慢引起的一系列症状。 甲减患者可能会出现周身浮肿以及记忆力减退等症状，但是注射乙肝疫苗后不会引起症状的加重。另外，如果说没有明显的感染情况，可以考虑进一步的区域注射疫苗，另外要定期的复查甲状腺的功能，如果说出现异常的话，那就要尽早的去医院治疗，另外平时要注意饮食，忌辛辣刺激的食物，另外要忌烟酒，平时要保证好休息，如果说有其他不适的症状，要尽早的进行治疗。

甲状腺功能减退的患者，出现脸部浮肿，应该进行以下治疗： 第一、要进行优甲乐的替代治疗，优甲乐替代治疗，使甲状腺功能维持在正常水平范围之内，患者面部浮肿的症状会得到明显的改善。所以甲亢的患者如果出现颜面部浮肿等症状，建议进行甲状腺功能的亢进，使甲状腺功能维持在较为理想的水平之内，会更加有利于甲状腺功能以及患者缓解浮肿的症状。其次，要避免含有盐类的食物的摄入，限制盐类的摄入，能够有利于缓解面部浮肿，和大量的造成钠水潴留的药物的使用，所以甲状腺功能减退的患者，首先，进行优甲乐的替代治疗，使甲状腺功能维持在正常范围之内，是改善颜面部水肿最为关键的。

甲状腺功能三项检查是可以查出甲状腺功能减退的。 甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进，往往可以通过甲功检查、三项的检查能够了解。甲状腺功能三项，主要包括促甲状腺素、t3和t4，所以诊断甲状腺功能减退是足够的。一般甲状腺功能减退会有促甲状腺素水平的升高、t3和t4的降低，诊断为甲状腺功能减退，但是一旦有明确的甲状腺功能减退之后要寻找病因，建议进一步完善相关甲状腺抗体、过氧化物酶抗体等检查或完善甲状腺彩超，明确甲状腺功能减退的病因，建议正常人群一般促甲状腺素水平大于十以上，考虑服用优甲乐替代治疗。

甲状腺功能减退引起的骨质疏松的治疗。第一要补充维生素d和钙剂进行骨质疏松的治疗，由于甲状腺功能减退或者合并甲状腺疾病，同时导致骨质疏松的较为多见。所以要首先要补充维生素d和钙剂，每天建议摄入800毫升以上的豆制品或奶制品，提供骨质疏松患者所需要的钙的原料。同时要增加户外活动量，增加运动量，有利于预防骨质疏松。同时要增加户外的日照量，一般建议上午的十点到下午三点左右进行皮肤至少暴露2/3来促进皮肤合成维生素d暴露的接受日光。同时如果出现严重的骨质疏松，可以使用抗骨质疏松药阿仑磷酸钠唑来磷酸钠药物来治疗骨质疏松。