这一个非常重要的前提条件，第一，早搏的数量，少量的早搏不经治疗是没有什么严重后果的，为它本来就是一种常见的生理性现象。但是如果找不到数量在24小时以内大于一万次，那还是需要进行治疗和干预的，否则可能会存在因应刷其他心律失常的可能性。早搏的类型，房性早搏和室性早搏，体育后不太完全一样，房性早搏，它是凉性心律失常并不会对人体身体产生影响，但是频发室性早搏，可能会引起室性心动过速，使信息通过素就属于恶性心律失常，对于患者而言会存在水流动力学障碍的可能性就增加了疾病的风险，对身体健康会存在很大的隐患，所以早搏的治疗我们首先把神经条件搞清楚，这样才能决定早搏是否需要急的对待还是进行可以观察，不加进行治疗。

需要看患者是否合并其他方面疾病，如果患者同时合并了器质性心脏疾病，比如说冠心病，不稳定性心绞痛，急性心肌梗死心肌缺血或者心肌病，心肌炎，风湿性心脏病，心脏瓣膜病等等情况，这时患者出现的早搏很可能是病理性早搏，这时一个鉴别点。 第二个鉴别点我们再对患者的疾病进行治疗过程当中，如果在治疗患者的原发疾病过程当中患者的早搏开始逐渐减少甚至消失就提示为病理性早搏，如果治疗后患者依然存在早搏就属于生理性早搏。 第三方面，鉴别生理性早搏多数出现在年轻人，病理性早搏多数出现在老年人，两者的年龄段也不同。

首先我们要去了解早搏背后到底存在什么样的原因，同时还需要根据早搏的数量来制定一个科学合理的治疗方案，早搏如果发作比较多而且越来越严重首先要明确是否存在器质性的疾病，比如心肌病或者是甲状腺功能亢进这都是临床上引起频发早搏最为常见的原因。 心肌病我们就需要通过心脏超声的检查去了解心脏的结构和功能状态是否存在扩张性心肌病致心律失常右室，心肌病但这些容易引起早搏的疾病。 而甲状腺功能亢进同样也是容易导致出现频繁早搏，而且会导致早搏的症状越来越严重，抽血化验了解甲状腺功能，我们就以此判断是否存在甲状腺功能亢进并进行针对性的治疗，将会大大降低早搏发作的概率。

很多早搏是可以自愈的，具体看患者引起早搏的原因可以把它分成如下两大方面： 第一方面由于非器质性疾病，也就是功能性疾病导致的早搏，比如患者由于休息不好，劳累，压力大，睡眠差，喝浓茶，浓咖啡等情况，这种时候由于早搏是由于生活方式不良导致的，改善生活方式之后很多青少年的早搏就可以得到治愈了； 还有一部分病人是由于器质性疾病，比如说由于早年先天性的房间隔缺损，或者室间隔缺损，也就是先天性心脏病，或者由于病毒感染导致患者出现心肌炎，这些情况出现的早搏就无法自愈了，需要积极的治疗患者的原发疾病。

有一部分的三联律患者是可以治好的，具体看患者早搏的病因。 如果患者是由于功能性原因，比如说由于患者休息不好，劳累，压力大，睡眠差，熬夜喝浓茶和浓咖啡，吸烟，饮酒等原因这种情况下导致的早搏三联律我们改善患者生活方式以后患者的早搏自然也就改善了，就会消失，还有一部分早搏三联律可能由于器质性疾病，比如说冠心病，比如说由于心脏瓣膜病，也就是风湿性心脏病或者由于先天性心脏疾病，心肌病，心肌炎等原因这种情况导致的早搏三联律需要积极治疗患者的原发疾病，因为患者的三联律属于继发性因素。如果原发疾病没有治疗好早搏三联律是无法治好的。

这个手术是非常安全的并不存在什么危害性，可能大家在平时交流当中会认为这个手术会带来各种各样的风险，但是专业医生一定会告诉患者早搏射频消融术是非常成熟的，这个技术已经在临床开展了将近30年的时间。 射频消融术是治疗频发室性早搏或者房性早搏非常常用的一个介入治疗，这个介入治疗是一个微创的手术，这个手术关键是可以把早搏消灭干净，同时避免患者长期服用药是对于频发室性早搏的患者实现。 如果发作较多引起使性心动过速对于患者而言就会存在潜在的风险，那么长期服用药其实效果并不是很好，而且要提高患者的依从性，但是射频消融术就可以根本性的解决这个问题，避免早搏的出现，而且最重要的是避免了患者长期的服用药物的负担，这对于患者而言是一个比较好的选择方式。

如果查动态心电图，每天早搏的次数在400次以下的话，这种情况就考虑是生理性的早搏，而病理性的早搏，一般早搏的次数会相对比较多，可能达到400以上，甚至是几千次上万次。如果是生理性早搏的话，考虑跟休息不好，心态不好。过于的紧张焦虑，这些因素造成的患者平时要注意休息，不要熬夜，调整好自己的心态，不要抽烟喝酒，也不要喝茶。生理性早搏会逐渐的缓解，而如果是病理性早搏的话，这种情况就需要做进一步的治疗，可以首先进行药物治疗，服用抗心律失常药物。以及参松养心胶囊这些药物进行治疗，如果药物治疗无效的话，这种情况就需要考虑做手术进行治疗，目前常用的手术方式就是做射频消融术。但是手术成功之后，还是有几率会复发，所以患者平时还是要注意保持良好的生活习惯。定期进行复查。

持续的时间因人而异，因病而异，有些患者早搏为功能性早搏，比如说因为情绪焦虑紧张，休息不好，劳累，压力大，睡眠不好，熬夜喝浓茶，浓咖啡等原因导致的早搏，只要患者改善了生活方式，早搏可能很快会停止，也就是说，早搏从出现到消失可能只需要一两天时间。 有些患者为器质性疾病导致的早搏，比如说冠心病，心肌缺血，不稳定型心绞痛，急性心肌梗死或者心脏瓣膜疾病，心肌病，心肌炎等原因，这些疾病导致的早搏如果原发病没有治疗改善，患者的早搏可能无法完全去除的。 所以早搏持续具体多少天是根据不同的人和不同疾病来进行判断的。

这种情况是不需要进行治疗的，早搏是一个非常常见的良性心律失常，在正常健康人当中都是非常的常见，它主要有平时的生活状态和情绪状态密切相关。 若平时生活当中存在紧张，焦虑，熬夜劳累，缺乏锻炼，喜欢喝咖啡，喜欢喝茶叶，这些当中含有咖啡因容易刺激交感神经兴奋而诱发出现早搏的症状，所以通过这样的分析和判断我们就知道早搏与生活状态和情绪状态密切相关，所以我们在生活当中去纠正这些不良的因素，很大程度上都可以减少早搏症状的出现，所以积极去改善自己的生活状态维持健康的状态是非常重要的，所以偶发性早搏，那就提示每分钟早搏的数量低于三个，这种情况下多半通过生活方式的改善就会有很大程度上的缓解，是不需要考虑进行药物的干预和治疗的。

小孩心脏并不一定都有早搏出现的，我们正常人每天可能也会出现早搏，但是并不是小孩儿都会出现早=早搏的正常孩子的心跳会比正常大人要心跳快很多，这主要是由于孩子小，基础代谢率增高导致的。 但是并不是孩子都会有早搏现象发生的，有些孩子出现早搏可能是由于孩子患了心肌炎是由于病毒引起的或者有些孩子可能由于先天性的心脏疾病，比如说房间隔缺损，很多时候孩子没有症状，但是做心电图可以发现有早搏的。 所以并不是小孩儿心脏一般都有早搏现象的，很多小孩儿心脏都没有早搏。如果出现早搏，我们需要给患者给孩子进行进一步的有针对性的检查，并且针对检查出的病因进行治疗的。

有一部分中药对于早搏效果还是比较理想的，比如说目前中药当中的参松养心胶囊这种药物目前对于早搏，无论是实性早搏还是房性早搏甚至对于一些其他的心律失常，比如说房颤等等或者对于窦性心动过缓，对于心率过快，这些疾病都是有效果的，因为这个药里面的成分具有双向调节的功能，也就是如果心率快的话可以降低心率，如果心率慢的话可以升高心率。 除了这种药物以外，还有其他一些中药，比如说如果心率慢的话，很多患者可以选择应用心宝丸有效提高患者心率。如果实性早搏明显的话也可以考虑应用稳心颗粒来进行治疗，所以有一部分中药对早搏还是很有效果的。

24小时早搏数量大于1000次如果患者伴有心慌心悸，心脏跳动有停顿感或者是心脏跳动不整齐那就需要开始进行药物干预处理。 如果患者并没有症状早搏数量仅仅是在1000多亿这样一个水平是不需要进行药物干预处理的，通过这样的分析和判断我们就知道早搏的干预处理主要还是基于患者的症状，这一点是非常重要的。那么对于早搏大于24小时一万次但是患者没有症状那这种情况依然需要进行医药的干预处理甚至需要通过射频消融术进行干预处理。因为超过一万次他是一个非常重要的临界点，这就意味着早搏的数量是非常多的，可能会存在潜在的风险，所以我们需要进行积极的干预处理，而且还去寻找早搏背后的原因是不是存在甲状腺功能亢进或者是心肌病，也就是需要通过心脏、超声和甲状腺功能的检查来明确患者的身体状态。

早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏的心电图表现为p波提前发生，同窦性p波形态不同，pr间期延长＞120ms。qrs波群呈室上型，部分时候可以出现室内差异性传导，多是不完全的代偿间歇。 如果房性早搏出现在舒张早期正好赶上房室结尚未脱离前次搏动的不应期，那么可以产生传导中断，可以没有qrs波发生，称为房早未下传。室性早搏是指提前发生的qrs波，时限＞0.12秒，表现是宽大畸形。ST段和t波的方向同qrs波主波方向相反，室早和之前的窦性搏动的间期恒定，后面出现一个完全性的代偿间歇。

美西律片是可以治疗早博的，目前临床当中一般应用美西律来进行室性早搏的治疗，对于特发性室性早搏患者效果是比较理想的。但是对于实性早搏的治疗更多还需要根据患者不同的病因进行治疗，也就是我们要明确患者出现室性早搏的原因具体是什么？比如说如果是由于心肌缺血导致的心律失常，早搏，我们需要给患者改善心肌供血，扩张冠状动脉，改善患者内皮功能。 如果是由于心离子紊乱导致的，我们需要纠正患者的低钾血症等情况。 如果是由于心肌病或者心肌炎导致，需要营养患者的心肌治疗。 如果是功能性的早搏，我们需要改善患者的生活方式等等。

可能有如下几方面原因： 第一方面原因，更年期时由于患者激素分泌的撤退会导致患者出现交感神经兴奋性的改变，也就是患者会出现紧张焦虑，休息不好，劳累，压力大，睡眠差，熬夜等等情况，这些情绪上的因素会导致交感神经兴奋性升高，患者血压升高，心率加快，经常容易由此引起患者出现早搏的。 第二方面原因，更年期的患者由于雌激素撤退，对于动脉血管的保护作用减低，患者更容易出现动脉粥样硬化，所以容易引起患者的冠状动脉粥样硬化狭窄，引起患者出现心肌缺血症状，也容易诱发患者出现心律失常，出现早搏等情况。

这种自愈的概率非常的高，更年期主要是由于女性在更年期阶段，雌激素水平的紊乱所诱发出现的各种不舒服的症状，患者会表现为心慌，胸闷，气短等相关一系列的问题。 但部分患者诱发出现了早搏显然与此密切相关，因为早搏就往往与生活状态和情绪状态密切相关，平时存在睡眠障碍，情绪的紧张，焦虑往往就非常容易诱发出现早搏的症状，患者可能会感觉到心脏跳动不整齐，有心慌的症状，甚至有心脏停跳的感觉。 那么针对早搏的处理关键是要调整生活方式，改善自己的心态，避免负面情绪对自己的影响。必要的时候我们可以根据二十四小时动态心电图的检查去判断早搏的类型和早搏的数量据此制定一个科学合理的药物整理治疗方案，也会很大程度上去缓解缓解早搏的症状，提高自己的生活质量。

植物神经功能紊乱就是由于自己的情绪状态所导致的情绪的紧张焦虑就会对身体施加很大的影响从而会诱发出现早搏的症状，所以二者之间是一脉相承的问题。 当出现早搏症状的时候千万不要担心不要害怕，早搏属于凉性心律失常，主要有平时的生活状态密切相关，这个时候最重要的是改善自己生活方式，保持情绪状态的稳定，平时要避免熬夜，劳逸结合，少喝咖啡，少喝浓茶，这些饮品当中含有咖啡因，容易刺激交感神经兴奋，从而诱发出现早搏的症状，植物神经功能紊乱，其根源还是在于生活方式和心态，这些因素所诱发出现了早搏往往在年轻人当中非常的常见。

甲亢是会出现早搏。 甲亢主要会导致心律失常，甲亢最主要常见的心律失常如房性早搏、室性早搏、心房颤动以及心律失常，以及心力衰竭等症状，甲亢是由于身体内甲状腺素异常分泌，使基础代谢率增高，身体处于高代谢状态，进而出现脉搏加快，血压升高以及相应的心脏增大等病变，长期甲亢得不到控制，会出现严重的心律失常、心房颤动以及心力衰竭，同时甲亢得不到控制，会出现甲亢危象等严重的甲亢并发症的出现，所以一旦诊断甲亢，应该进行及早的治疗，避免病情拖延过久，导致心脏的心律失常，心脏的并发症的出现。

心脏频发早搏，这种情况并不严重，我们关键要看早搏的数量，如果低于一万次，通常情况下进行药物干预处理，就可以解决这个问题，那么早搏大于一万次，而且是室性早搏，可以通过射频消融术来解决这个问题，因此，对于早搏的数量，我无论是低于一万次，还是大于一万次，我们都有相应的方案来解决这个问题，但是，早搏除了进行干预处理之外的有重要的需要改善生活方式，早搏与生活状态密切相关，如果平时生活当中存在熬夜劳累，心理压力比较大，情绪的紧张焦虑，都可能诱发出现早搏的症状，所以改善早搏不能不仅仅是吃过药，或者说做射频消融术就能根治，更关键是要调整自己的生活方式，特别是平时生活当中要少喝咖啡，少喝浓茶，这些饮品当中含有咖啡因，容易刺激交感神经兴奋，继而诱发出现早搏症状，所以我认为通过药的干预处理，通过生活方式的干预，必要时可能超过一万次，通过射频消融术都可以有效的解决早搏的发作，这对于患者而言是非常重要的，但是早搏频发性还是没有严重的危害性，对此千万不要担心。

早搏一旦出现，就属于异常的，我们叫做心律失常，所以说早搏没有正常范围，只要出现了，就属于疾病，但是早搏有频发和偶发之分，如果我们发现患者早搏一天一宿也就24个小时之内小于720次，我们就属于偶发早搏。 如果超过720次就属于频繁早搏，当患者出现早搏我们要积极的寻找患者引起早搏的病因，一般来说出现房性早搏患者的风险比较小，很多正常人可能也会出现，多数是由于情绪紧张，焦虑，休息不好，生活压力方面原因导致，我们需要观察病情变化就可以了。 如果患者出现室性早搏，很多时候是由于器质性疾病相关的，比如说由于冠心病，心肌缺血，由于瓣膜疾病，由于心肌疾病或者高血压病的原因，这种早搏我们要在控制早搏的基础上，积极的纠正患者的原发疾病。