甲状腺结节4a可以做微创吗
甲状腺结节4A类,有一定的概率是恶性的。
所以对于4A类结节,建议可以传统手术也可以考虑腹腔镜微创手术。但是这种4A类结节,并不建议做消融微创手术。消融手术可能会导致结节没有切除干净或者影响术后分期,所以对于怀疑恶性的可能,最好采取传统手术或者是腔镜手术。甲状腺结节必须积极对症处理,及时到当地医院甲状腺外科综合治疗,这种4A类结节,病理证实是恶性的,通过进一步治疗,大多数是可以达到根治目的。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节会引起心跳加速吗
甲状腺的结节是不会引起心跳加速的。只
有一种情况是甲状腺结节很大,压迫了一些周边的组织,比如气道的话,引起呼吸困难,这种时候才有可能会引起心跳加速。也就是有压迫性的改变,他才会心跳加速的。其他的情况下,是因为甲状腺功能亢进,因为激素会刺激性格引起的心跳加速才会增加的。而甲状腺功能减退是因为激素少了,反倒会引起心跳减慢。因此,所以甲状腺结节是根据情况之下才有可能会引起心跳加速的,而不是所有的甲状腺结节都会引起的。还有就是甲亢是引起心跳加速的理由是因为激素而引起的,所以要抑制甲状腺素减慢心率处理,甲减的话是要补充甲状腺素处理的。甲状腺结节如果很大压迫的症状,就要进行切除,才能缓解心跳加速的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
甲状腺结节做穿刺挂什么科室
甲状腺结节穿刺挂甲状腺外科或者超声科。
甲状腺结节的穿刺,其实就是拿一个针戳到患者甲状腺结节里面,抽取甲状腺结节里面的细胞送病理检查,看看里面有没有甲状腺癌细胞。如果穿刺提示为甲状腺乳头状癌,基本上就可以诊断患者为恶性,建议患者尽早行手术治疗。如果穿刺出来是良性,我们可以暂时不手术,但还是要每隔一段时间定期复查甲状腺彩超,看看有没有大小或者形态方面的变化。因为穿刺结果为良性,不能100%保证这个结节是良性。如果做穿刺,挂甲状腺外科或者超声科都是可以开这个检查单的。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节消融手术后要休息多久
甲状腺结节消融手术后1到2周的时间就可以正常活动了。
甲状腺结节消融手术包括实性结节的热消融及囊性结节的药物消融。热消融术是在超声显象引导下将一根微波消融针经皮精准穿刺到甲状腺结节,启动机器后针尖发热产生高温达100到120摄氏度,可杀死肿瘤细胞,包括癌细胞,结节或癌灶发生凝固坏死,术后结节不断缩小甚至消失,可达到只消融病灶不损伤正常组织,最终可以达到与手术切除相同的效果。药物消融是将穿刺针管穿到囊性结节内,将结节内的囊液抽出,并将无水乙醇或者聚桂醇打入结节内,起到破坏囊壁避免复发的目的。消融手术不需要开刀,减少了对周围组织的损伤,减少出血。相对于传统的开放手术有创伤小、出血少、患者的痛苦小等优势。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节能做ct检查吗
目前现有的颈部ct包括平扫ct和强化ct。平扫ct对于甲状腺结节的诊断意义不大,如果是为了诊断甲状腺结节,一般建议做强化ct。
而平扫ct是不需要注射药物的,但是强化ct需要静脉注射含碘的造影剂,造影剂进入血管后,需要经过肾脏代谢,所以以下人群不适合做颈部强化ct。
第一类是肾功能不全的患者,造影剂经过肾脏代谢会加重肾脏负担,导致肾功能的进一步恶化。
第二类是对碘过敏的人群,因为造影剂是含有碘的,过敏人群是不能注射的。
第三类是甲亢患者,含碘的造影剂会加重甲亢的程度,导致甲状腺功能的恶化,而这种恶化是不容易药物控制的。所以如果不是这三类人群,一般都是可以做颈部强化CT的。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节会引起脱发吗
甲状腺结节一般不会引起脱发。
如果是甲状腺结节合并有甲状腺功能异常时,则可能会导致脱发的发生。甲状腺疾病患者,一定要去医院及时完善甲状腺彩超以及甲状腺功能的检查。如果患者合并有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进,就会导致内分泌紊乱。当甲状腺激素分泌失衡,导致生长头发的毛囊受到新陈代谢紊乱的影响,从而出现脱发的现象。日常生活中要禁止吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,注意多休息,不要熬夜,保证充足的睡眠,养成良好的作息习惯。适当的锻炼身体,增强自身的抵抗力。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节会突然变大吗
甲状腺结节是有可能突然变大的。
比如生长较快的恶性结节,以及甲状腺结节内合并囊内出血等情况。在临床工作中甲状腺结节比较常见。发现甲状腺结节以后。重要的是要对其性质做出判断。一般可分为良性结节和恶性结节。其中,绝大多数结节为良性。一般没有临床症状。仅在查血时被发现,建议定期随访观察即可。少数结节为恶性。其治疗上首选手术切除为主。术后相关治疗还有碘131放疗以及tsh抑制治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
桥本氏甲状腺结节怎样治疗
桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的治疗,需要根据结节的性质而定。
如果考虑为良性结节。则建议定期随访观察,或根据个人就诊意愿进行手术治疗。如果考虑为恶性结节。建议在病情允许的条件下,首选手术治疗。在临床工作中甲状腺结节十分常见。发现甲状腺结节以后,重要的是要对其性质做出判断。一般可分为良性结节和恶性结节。其中,绝大多数结节为良性,可没有临床症状。仅少数较大的结节压迫周围组织可引起相应临床表现。少数结节为恶性。建议积极治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节能喝生姜水吗
甲状腺结节的患者是可以喝生姜水的。
在临床工作中。当发现甲状腺结节以后,重要的是要对结节性质作出评估。一般需要根据结节的边界,形状,血流信号,钙化以及周围引流区域淋巴结等情况进行综合评估。按性质可分为良性结节和恶性结节。其中,绝大多数结节为良性。一般没有临床症状。仅在查体时被发现。多建议患者定期随访观察即可。部分结节为恶性,恶性结节,一般建议首选手术治疗。术后根据病理结果,可能加入碘131放疗以及TSH抑制治疗等。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节与甲状腺功能的关系
甲状腺结节与甲状腺功能没有必然的联系。
比如患有甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患者,可伴有甲状腺结节,也可以不伴有甲状腺结节。但有一些特殊情况,比如甲状腺高功能腺瘤。此时,该肿瘤可以分泌过多的甲状腺激素,会导致甲状腺功能的异常。当出现甲状腺结节时,应当就诊于甲状腺外科。有专科医师对结节的性质做出判断。而当出现甲状腺功能异常时,应当就诊于内分泌科,根据激素的水平调整治疗方案。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
妈妈有甲状腺结节会遗传吗
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节。
良性结节一般没有遗传倾向,但是恶性结节其实也就是癌。癌症是有遗传倾向的,癌症大多会有基因的改变,基因会通过遗传传给后代,基因是很复杂的,不是携带遗传基因就一定会得癌症。但是相对没有癌症基因的正常人患癌的风险就要更高。所以如果母亲患有甲状腺癌,那子女患甲状腺癌的几率相对就会增大。但是这并不代表后代一定会得甲状腺癌,不需要因为父母有甲状腺癌而过度焦虑。平时注意体检,发现问题及时处理。基因是父母传给子女的,是改变不了的,但是及时发现疾病及时处理,就不会有太大的问题。目前,甲状腺癌经过规范治疗,一般都是能够得到不错的预后,所以说不需要太过焦虑。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节能补钙吗
甲状腺结节的患者,如果有补充钙剂的需要是可以的。
甲状腺结节在临床工作中比较常见,按性质可分为良性结节和恶性结节。当发现甲状腺结节以后,重要的是对其性质做出判断,需要就诊于正规医院的甲状腺外科。绝大多数结节为良性,一般没有临床症状,仅在查体时被发现。部分结节为恶性,其治疗原则是在病情允许的条件下,首选手术切除,手术后相关治疗还有碘131放疗以及tsh抑制治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节去医院怎么检查
当我们发现自己有甲状腺结节的时候,首先我们得确定这个甲状腺结节是考虑良性的,还是考虑是恶性的,如果说考虑是恶性的话,那么我们首先要去进一步的确认,这个结节是不是恶性的,我们可以通过做甲状腺超声造影,或者说做一个穿刺活检来确定它的良恶性。如果说大概率考虑这个结节是良性的,那么我们需要去进一步的确认,这个甲状腺功能是不是正常,比如我们要做甲状腺功能五项的抽血,还有自身抗体的一个抽血检查。来判断甲状腺功能是否有异常。那么如果说甲状腺功能,这些都没有问题,甲状腺结节也是考虑良性的话,那么我们可以进行一个定期复查,暂时不需要进行任何处理。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节怎么锻炼能去掉
甲状腺结节通常来讲是不能通过锻炼消除的。
甲状腺结节及通常所说的甲状腺肿瘤,形成以后一般不能自行消除,但适度运动对身体健康是有益的。发现甲状腺结节以后,重要的是要对结节的性质做出判断,需要就诊于正规医院的甲状腺外科,咨询相关医师。结节按性质可分为良性结节和恶性结节。其中,绝大多数结节为良性,可没有临床症状,仅在查体时被发现。部分结节为恶性,建议在病情允许的条件下首选手术治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节内部回声不均匀是什么情况
甲状腺结节内回声不均,是指甲状腺结节内密度不均匀。是甲状腺影像学检查中常用的描述性术语。在临床工作中,发现甲状腺结节以后,最重要的是要对结节的性质做出判断。一般按性质可分为良性结节和恶性结节。其中,绝大多数结节为良性,可没有临床症状,仅在查体时被发现,部分结节为恶性。建议在病情允许的条件下,首选手术治疗。恶性结节在彩超下一般表现为纵横比例失调,边界不清,伴有钙化以及血流信号丰富的。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节会使人发胖吗?
甲状腺结节一般不会导致患者肥胖的。
二者之间没有必然联系。但甲状腺功能减退的患者。可以出现肥胖的症状。在临床工作中,发现甲状腺结节以后,重要的是要明确结节的性质。一般可分为良性结节和恶性结节。其中,绝大多数结节为良性。一般没有临床症状。仅在查体时被发现。少数结节为恶性。其治疗原则是在病情允许的条件下,首选手术治疗。恶性结节在彩超下多表现为纵横比例失调。边界不清。伴有钙化以及血流信号丰富等。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
有甲状腺结节的人可以喝咖啡吗
甲状腺结节的患者是可以喝咖啡的。
但是建议患者一定要注意喝咖啡的量。如果喝过多的咖啡,可能会导致患者睡眠的一个紊乱,容易失眠进而引起患者的一个内分泌失调,导致患者一个抑郁焦虑的一个情绪,从而刺激甲状腺结节的进一步增大。患者在平时的饮食方面一定要注意要清淡饮食,低脂饮食,尽量少吃一些辛辣油腻的食物。而且要增强运动和锻炼,从而增强自身的免疫力。然后要进行一个甲状腺的一个定期复查。来观察甲状腺大小变化和性质变化。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节怎么算大小
甲状腺结节的大小,一般是通过彩超下,测量结节的纵径和横径来计算的。发现甲状腺结节以后,在测量大小的前提下,还应该注意结节的边界、形状、血流信号、钙化、引流区域淋巴结等情况,来判断结节的性质。一般来讲,甲状腺结节按性质分为良性结节和恶性结节。其中,绝大多数结节为良性,一般没有临床症状,仅在查体时被发现,少数结节为恶性。建议在病情允许的条件下,首选手术治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节3类可以自愈吗
甲状腺结节三级,这种是没办法治愈的。
因为三类结节这种考虑良性概率比较高,目前没有一种有效的药物可以消除这种解决,所以对于三类甲状腺结节必须做好动态随访观察,建议半年左右复查一次甲状腺彩超,如果结节大于三厘米以上,这种最好考虑外科手术切除,平时注意养成良好的生活习惯,不要熬夜上火,不要辛辣、煎炸、油腻饮食,可适当多吃水果、蔬菜、海带、丝瓜,如果在动态缩放观察过程中,甲状腺结节有增大表现,这种情况下应该考虑外科手术切除,如果结节是四级以上的,这种就有可能是恶性的。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节囊性伴钙化严重吗
甲状腺结节囊性伴有钙化。一般来讲,考虑良性可能性大。建议应该具体情况具体分析。可咨询于专业的甲状腺外科医师,甲状腺结节在临床工作中比较常见。发现甲状腺结节以后,重要的是要对其性质做出判断。一般可分为良性结节和恶性结节。发现结节应当明确结节的边界,形状,血流信号,钙化,引流区域淋巴结等情况综合判断。必要时可以行穿刺活检明确结节的性质。如果证实为恶性结节,则应当手术治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答