连续几天心绞痛会猝死吗
连续几天心绞痛是可以引起猝死的,是非常危险的,一定要及时去医院治疗。
心绞痛最主要的原因就是冠状动脉粥样硬化。普通的心绞痛都是稳定型心绞痛,是指冠状动脉粥样硬化的斑块是稳定的。但是稳定的斑块在某些诱因的情况下,容易变成斑块撕裂,成为不稳定型心绞痛。斑块一旦撕裂就会脱落,导致急性血栓的形成,导致患者心肌梗死。心肌梗死是目前导致中国人猝死的最主要因素之一。患者如果是稳定性心绞痛,在劳累、情绪激动或者发热等情况下会导致斑块破裂,这种情况下如果救治不及时,会导致恶性心律失常出现,比如室速、室颤,从而导致患者猝死。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心绞痛和心脏病一样吗
心绞痛和心脏病是不一样的。
心绞痛是心脏病中冠心病的一种表现的类型。而心脏病包含的范围比较广,比如心肌病、心肌炎、先天性心脏病、高血压心脏病、肥厚型心脏病等都统称为心脏病。心绞痛是冠心病的一种类型,是临床比较常见的一种心脏病。冠心病可以分为五大类型,包括无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死五种类型。心肌急剧的暂时缺血与缺氧,所引起的发作性胸痛或胸闷不适,是心绞痛的最典型的临床表现。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉到的疼痛,特点为前胸阵发性压榨性的疼痛,可以伴有头晕、乏力、胸闷、大汗等。疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时可以诱发。需要去医院进行系统的治疗。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心绞痛挂号挂什么科
心绞痛是需要挂心血管内科就诊。
心绞痛是冠心病的一种,主要是冠状动脉粥样硬化而导致血管狭窄引起。心绞痛分为两种,第一种是稳定性心绞痛,第二种是不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛是由于冠脉出现狭窄,在劳累或者运动等情况下发生的心脏供血减少而引起的胸痛,主要表现为心前区压榨性疼痛,一般休息后或者含服硝酸甘油可以缓解。不稳定心绞痛是由于冠脉斑块发生破裂后,引起血栓而出现的一个胸痛,性质剧烈,也是以心前区为主,持续时间相对长,但是硝酸甘油含服是可以缓解,要是不及时处理冠脉,有可能就会出现急性心梗。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心绞痛不发作时心电图能查出来吗
心绞痛不发作的时候心电图有可能是没有办法发现患者存在冠脉狭窄冠心病心肌缺血的情况的。
也有少数的患者可能长期存在轻微的心肌缺血能够在心电图上表现出来,哪怕没有心绞痛发作做心电图也能发现这种心肌缺血的表现,大多数的患者最好是能在出现心绞痛的当时尽快的进行心电图检查,此时能够比较明显比较准确地发现患者心电图上是否有心肌缺血的表现。
如果心电图上发现了有心肌缺血的表现,还要进一步进行冠脉CT甚至是冠脉造影等检查来明确诊断以及帮助判断病情的严重程度。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心绞痛引起的后背痛在哪个部位
心绞痛引起的后背痛通常是在左侧后背多见多数是在累积到左侧肩膀,左手臂内侧疼痛,主要是阵发性的持续性加重,每次持续大约在3到5分钟,一般来说很少会超过15分钟。
因为情绪激动、劳累、饱餐、受凉等诱因。心绞痛发作的时候建议要立即停止活动进行休息,同时舌下含服硝酸甘油,经过休息或者含服硝酸甘油一般会慢慢的好转。如果伴有大汗淋漓,硝酸甘油不能缓解,这个时候很有可能是急性心肌梗死的发生,必须立即就医。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
心绞痛一天痛几次属于严重
一般来说,一天疼一次,就属于非常严重的疾病了。
原则上来说,心绞痛的患者每周疼痛一次就属于非常严重的情况,绝大多数的心绞痛患者在发作成急性心肌梗死之前,都会有一个先兆症状,这个先兆期大约在一周左右时间,也就是很多心梗患者在发病前一周都会出现明显的心绞痛症状,而没有得到足够的重视,最终导致患者出现了心肌梗死的发生,一般心绞痛患者如果一周之内疼痛一次,都属于非常严重的,如果有一天疼痛一次的话,已经属于非常严重的情况了,建议积极的进行治疗,提示患者目前存在不稳定性心绞痛,必要的时候可能需要做冠状动脉造影,或者做冠状动脉的支架植入术来进行治疗,当然,前提条件是要给患者进行药物的治疗,也就是包括抗凝、抗血小板、调脂以及扩张患者冠状动脉的治疗。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛发作时心电图的典型表现是
心绞痛发作时,心电图典型的表现为ST段的压低或者T波低平或倒置。部分患者可表现为ST段的一过性增高。临床心绞痛多是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛。导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气喘症状最为多见。发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时多伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或造影,评估冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛哪些药必须长期服用
心绞痛必须长期服用的药物有抗血小板聚集药物、调整血脂药及改善心肌血供,降低心肌氧耗的药物。
临床冠心病心绞痛多是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛。不典型的患者可以有牙痛或者咽喉不适,甚至有腹痛的情况。发作时时多伴有心电图缺血性改变,临床可以通过长期口服药物来控制病情进展,避免心肌梗死的发生。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心前区针刺样痛是心绞痛吗
心前区针刺样疼痛一般并不是典型的一个心绞痛的表现,典型的心绞痛一般表现为一个压榨性的疼痛,一种闷痛,但有这种胸闷还有气短严重的时候就是有这种绞痛发生,而且心绞痛的发作时间一般就是持续3到5分钟或者是更长,可以通过服用硝酸甘油,丹参滴丸这类药物或者是休息可有缓解,这些都是来区分是不是心绞痛的一个表现。
另外心前区针刺样疼痛首先要了解这个疼痛的时间和疼痛一般在什么情况下发生来判断他大概可能是由于什么样的疾病引起的,像这种针刺样的疼痛一般考虑是否存在着一个肋间神经痛或者是一个血管痉挛的发生或者是说其他心前区这个包括胸前壁这种胸膜或者是肌肉有没有他这些问题或者是一个皮肤表面的一个炎症问题,都有可能出现一些疼痛的表现,一定要注意区分这些症状。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛做心肌酶能查出来吗
患者出现心绞痛的症状,但是查心肌酶,并不一定会出现心肌酶升高的情况。
心绞痛,一般说明患者可能出现了心肌缺血的情况。但是一般来说心肌酶有升高的情况,通常表明已经出现了比较严重的心肌损伤。轻度的心肌缺血,可能会引起心绞痛的症状,但并不一定会引起心肌酶的升高。如果有心绞痛的症状,同时出现了心肌酶异常增高,要警惕可能会出现心肌梗死的情况。所以心绞痛的发作和心肌酶的检查结果,并没有必然的联系。如果想要诊断冠心病的话,还是要做冠脉CT或者冠脉造影检查,来帮助判断。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛要命吗
心绞痛确实有一定的猝死风险的。
临床反复发作性心绞痛,容易诱发心肌梗死,有较高的猝死风险。临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病,临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见。发作时多呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时多伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影来评估冠脉病变情况,进而制定系统的治疗方案,以降低心脏猝死风险。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛吃中药能治好吗
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的,是不能够治愈的。吃中药可以缓解心绞痛的发作。
用中药治疗冠心病有很好的疗效,中药可以起到活血化瘀和改善心脏供血的作用。比如临床上常用的复方丹参滴丸、益安宁丸等,对心脏都有很好的改善循环和保护作用,可以很好的缓解心绞痛的症状。心绞痛的患者,除了吃药治疗,在饮食上也需要注意低盐低脂,而且要保持乐观、平静的心态,戒烟戒酒,要保证充足的睡眠。并且需要适当的运动。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛抽烟会不会致命
心绞痛的病人如果大量抽烟,会导致冠状动脉痉挛,很可能是致命的。
发生心绞痛的病人,说明已经冠状动脉的病变。冠状动脉里边可能有硬化斑块,甚至血栓,发生了心绞痛。吸烟会增加冠状动脉粥样硬化的进程。使斑块的生长加速。因此,建议冠心病的病人要立即戒烟。而且病变血管容易发生痉挛导致血流中断,往往和吸烟有关系。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
生气引起心绞痛严重吗
情绪激动之后出现心绞痛的情况,需要警惕是否是由于冠心病、冠状动脉狭窄所引起的这种情况。如果是冠心病导致的这种心绞痛的发作,如果冠脉造影提示有比较严重的冠状动脉狭窄的话,那么病情还是比较严重,是有可能诱发心肌梗死的。冠心病的患者除了在生气之后可能会诱发心绞痛,在运动劳累之后或者是吸烟饮酒之后都有可能会导致心绞痛的发作。频繁发作的心绞痛往往提示冠状动脉已经出现了比较严重的狭窄,可能需要及时的进行冠脉支架或者是冠脉搭桥治疗,以避免心肌梗死的出现。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心肌桥会引起心绞痛吗
心肌桥是有可能导致心绞痛的。
心肌桥指的是由于一些先天性的心脏的结构的异常,引起了有部分冠状动脉走行于心肌的心内膜下的。如果冠状动脉在心肌内走形比较深或者位置比较长,那么在心脏收缩的时候就有可能会压迫到冠状动脉,导致冠状动脉的狭窄甚至闭塞,这样就有可能会导致心肌缺血从而引起心绞痛的症状。浅表的心肌桥通常是不需要特殊治疗的,症状也会比较轻。比较严重的心肌桥,是有可能需要进行心脏的外科手术治疗来帮助解除心肌对冠状动脉的压迫的。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
支架后心绞痛为何还频繁发作
冠状动脉支架之后心绞痛症状仍频繁发作,主要考虑以下几种情况:
第一、冠状动脉支架安放不成功。第二、支架内血栓形成导致的支架管腔狭窄。第三、新出现的其他部位的血管狭窄。也有可能是患者没有按照医嘱按时的应用药物所致或者是由于精神因素所引起的,出现这种情况需要进行心电图的检查、超声心动图的检查、冠状动脉CTA的检查,必要时还需要进行冠状动脉的造影检查,在此期间,患者一定要按照医嘱按时按量的服用药物治疗。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛与心肌梗死心电图区别
心绞痛与心肌梗塞的心电图的区别主要是在于ST段和t波的情况不同。
心绞痛的病人可以出现t波倒置,ST段压低,但是它是不会出现ST段的抬高的。急性心肌梗死的病人是可以出现明显的ST段的抬高和t波的高尖的高尖。这个在心绞痛的病人当中,是不会体现出来的。部分病人心肌梗塞,它可以不会出现ST段压低或者ST段抬高,t波倒置或者t波高耸的情况,但是需要通过心肌酶,比如肌酸激酶同工酶或者是肌钙蛋白的升高来反射性的支持心肌梗死的心电图表现。因此,两者的最主要的区别就是ST段的改变问题和t波的问题。心绞痛是不会出现ST段的抬高和t波高耸,心肌梗死可以出现ST段的抬高和t波高耸情况。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛坐着好还是躺着好
心绞痛发作时需要躺着。
而且以侧卧位为好,避免平躺。因为平躺时回心血量增多,增加心脏的负担,会加重心绞痛。所以心绞痛发作时,患者应该立即停止活动,卧床休息。典型心绞痛一般突然发生在位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性、绞窄性疼痛,疼痛可放至左肩、左上肢前内侧达无名指和小指,偶可伴有濒死感。舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸可以缓解。有些老年的患者,可仅有左前胸不适或者发闷感。如果胸痛的症状持续不缓解或者持续的加重,需要立刻到医院就医,防止发生心肌梗死。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛越频繁是否越严重
心绞痛发作越频繁,是越严重的,越容易出现心肌梗死的情况。
临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成、伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血、缺氧的心血管疾病,临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛;不典型的患者可以牙痛或者咽喉部不适,甚至有腹痛的情况,发作时多呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可改善,心电图多伴有缺血性改变,临床可以通过冠状动脉血管CT或者冠状动脉造影,评估冠状动脉病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据,也是评估病情的重要手段。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛持续一天怎么办呢
心绞痛持续一天,应该及时医院就诊,进一步治疗。
临床对于持续20分钟以上的心绞痛,首先应该警惕心肌梗死的情况,及时有效的治疗可以实现闭塞冠状动脉血管的再通,降低心肌损伤,尽可能的改善及保护心功能,逆转及预防心室重构,降低心脏猝死风险。临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气喘症状最为多见,发作时多呈劳力加重,休息后减轻。一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可改善,发作时多伴有心电图缺血性改变。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答