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中度面瘫会有后遗症吗
80%的面瘫患者在1到2个月内可以恢复或痊愈,而且年轻患者预后较好。 不完全性面瘫,治愈率达到90%以上。完全性面瘫可能需要2到8个月甚至一年恢复,而且经常遗留有后遗症。遗留后遗症多见于老年患者,合并有糖尿病以及冠心病等疾病。面瘫之后及时到医院就诊,可以应用皮质类固醇激素,比如地塞米松或泼尼松,以起到抗炎,改善神经水肿,缓解神经受压的作用。另外,应用维生素B1和维生素B12,促进神经髓鞘的恢复。如果合并有病毒感染,应用阿昔洛韦等抗病毒治疗。在急性期可以行超短波热透疗法,红外线照射以及局部热敷,改善局部循环。在恢复期,可以使用针刺、针灸等治疗,帮助面瘫症状的恢复。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫可以用红外线灯烤吗
面瘫可以用红外线灯烤,但是不能够在早期进行,一定要在面瘫一周以后开始。 当患者出现面瘫的时候,首先要到医院完善颅脑磁共振检查,明确是周围性面瘫还是中枢性面瘫。如果是周围性面瘫引起来的,在急性期要早期使用糖皮质激素。患者可考虑使用地塞米松或者强的松,使用的时间一般为一周左右。在发病一周以后,可考虑使用针灸治疗,并且可配合红外线,但是患者此时还要使用营养神经的药物,比如甲钴胺和维生素B1等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫急性期可以按摩吗
面瘫的急性期不建议按摩治疗。 治疗的原则一般为改善局部的血液循环,减轻面神经水肿,缓解面神经受压,促进神经功能的恢复。面瘫的急性期,药物治疗主要是皮质类固醇激素、B族的维生素、抗病毒的阿昔洛韦等。康复治疗主要是理疗急性期,可在进入口附近行超短波透热疗法、红外线照射或者是局部的热敷等,有利于改善局部的血液循环,减轻神经水肿。可以同时要护眼患者由于长期不能闭眼序幕,使角膜暴露干燥,一直感染可戴眼罩防护或用左氧氟沙星的眼药水等,预防感染,保护角膜。康复治疗恢复期可行碘离子透入疗法、针刺或者是电针治疗等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫恢复后会不会复发
面瘫恢复后还是有可能复发的。 当患者出现一次面瘫之后随后还是会有复发的几率的,主要是因为引起面瘫的危险因素是始终存在的。如果患者身面神经炎,也就是周围性面瘫。此时,如果患者不注意身体,长期的熬夜,就有可能导致免疫力低下,再次引起病毒感染。从而引起面瘫复发。如果患者是中枢性面瘫。如果患者的高血压、糖尿病、脑动脉硬化没有得到很好的控制,就可以引起患者再次出现面瘫。另外,如果患者有多发性硬化,是可以反复多次复发的。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
风吹面瘫怎么治疗
面瘫之后及时到医院就诊,应用皮质类固醇激素,比如地塞米松或泼尼松,起到抗炎、改善神经水肿的作用。 另外,应用维生素B类比如维生素B1和维生素B12,可以营养神经作用,如果合并有病毒感染应用阿昔洛韦等抗病毒治疗。在急性期可以理疗,红外线热透或局部热敷,以达到改善局部血流的作用。如果有眼睑闭合不全,为避免眼睑暴露感染,可以应用眼罩或左氧氟沙星预防感染,在恢复期可以配合针灸、针刺等治疗。80%患者在2到8周可以恢复或痊愈绝大部分完全性面瘫在半年之内可以恢复,但是部分患者会遗留少数后遗症。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫能热敷脸吗
面瘫选择热敷的方式能够一定程度的帮助面瘫的恢复。 但是一定要选择正确的方式,热敷能缓解,但并不达到根治的目的,针对面神经炎引起面瘫,早期还要积极与激素减轻面神经水肿,同时服用一些营养神经的药物来进行治疗,也可以选择针灸、理疗、按摩的方式来促进面瘫的恢复。使用针灸治疗面瘫的效果还不错,但是一定要尽量不要再面瘫的早期进行治疗,这样能够增加神经的兴奋性,可能会使面瘫加重。另外,出现面瘫之后,饮食上要适当的调理,不要吃生冷和刺激性的食物,多吃一些营养丰富的低脂饮食,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,适当的进行锻炼和按摩,这样能够有效的防止和面瘫的加重。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫舌头会歪吗
周围性面瘫,不会出现舌头歪中枢性面瘫会引起舌头的歪斜。 面瘫时会有蛇的麻木,对于中枢性的面瘫,由于是病灶对侧眼裂以下的面积和对策的设计瘫痪,所以表现为对侧的鼻唇沟变浅或消失,口角低垂,嘴歪向病灶侧流口水,但是伸舌时舌尖偏向病灶的对侧。 对于周围性面瘫,由于是下运动神经元瘫痪,包括脑神经运动核及其轴突组成的脑神经运动纤维损伤引起的面瘫。损伤的同侧所有的面积出现瘫痪症状表现为额横纹消失、眼不能闭合、口角下垂、鼻唇沟消失等。病灶侧的全部的舌体瘫痪,表现为伸舌时舌尖偏向病灶侧。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
口角左歪是哪侧面瘫
口角左歪,通常是周围性面瘫。 当出现右侧面瘫的时候,患者会出现嘴角歪向左侧,同时会出现右侧鼻唇沟变浅,吹口哨的时候,右侧嘴角漏风,同时还会右侧额纹的消失,眼睑闭合不全,闭眼的时候会露出白色的。临床上统称为贝尔现象,能够引起周围性面瘫最常见的疾病就是特发性面神经麻痹,同时也可见于格林巴利综合症的患者,如果考虑中枢性面瘫,患者一般情况下没有额纹消失或者贝尔现象,常见的疾病包括脑血管病病,就是脑梗死,脑出血,它也见于颅脑肿瘤的患者,例如有颅脑的炎症,有的患者也会出现,所以要积极的治疗原发病,在病情稳定之后再给予针灸治疗或者相应的康复治疗来帮助恢复,可以通过口服甲钴胺营养神经功能,促进神经功能恢复。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫吃消炎药有用吗
面瘫吃消炎药是没有作用的。 面瘫是由面神经水肿引起的,在发病前可以有病毒性感染,需要应用皮质类固醇激素,比如地塞米松或泼尼松抗炎改善神经水肿作用。应用B族维生素,比如维生素B1或维生素B12营养神经治疗。如果合并有病毒感染,需要阿昔洛韦等抗病毒治疗。在急性期可以应用理疗或热敷改善局部循环。如果有眼睑闭合不全,为预防结膜感染,可以应用眼罩或使用左氧氟沙星预防炎症的发生。在恢复期可以配合针灸、针刺治疗。80%患者在两到八个周可以恢复或痊愈,但是部分患者会遗留后遗症。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
受风面瘫多久彻底恢复正常
面瘫之后,约有80%的患者在数周或1到2个月内恢复,不完全性面瘫在1到2个月内可以恢复或者是痊愈,完全性面瘫一般需要2到8个月甚至一年的时间恢复,而且常遗留后遗症。 在发病一周内味觉恢复提示预后良好。老年人较年轻人恢复较差,而且伴有乳头疼痛或者合并有糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死等愈后较差。面瘫发生之后,要及时到医院进行诊治,应用皮质类固醇药物、维生素类以及抗病毒药物治疗。在急性期可以进行理疗局部热敷,同时也要保护因眼睑不能闭合导致的眼角膜暴露,预防感染,在急性期过后可以进行针刺或电针治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫需要吃药多长时间
变面瘫药物治疗主要包括:一,糖皮质激素,早期应用糖皮质激素,如地塞米松或口服泼尼松。在一周后逐渐停用,一般使用7到10天左右。另外,可以服用B族维生素,如维生素B1和维生素B12,可以促进神经髓鞘的恢复。如果合并有病毒感染,同时应用阿昔洛韦,一般会应用7-10天停用。 在用药的同时可以进行理疗,比如超短波热透疗法、红外线照射或局部热敷。有利于改善局部血液循环,减轻神经水肿。另外,如果长期不能闭眼,会导致角膜暴露干燥,容易致感染,可以带眼罩防护或应用左氧氟沙星,预防感染。在恢复期应用针刺或电针治疗,有助于面瘫的恢复。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫究竟贴中药的膏药有没有效果
面瘫贴中药的膏药是有效果的。 常用中药方:复方天牛膏,药物组成:天牛虫、川芎、当归、黄连、铅丹。制法:将天牛虫粉碎后过筛备用,川芎、当归、黄连与食用植物油,同置锅内煎枯,滤过除渣,炼至滴水成珠,另取铅丹,加入油内搅匀,收膏。取膏用文火熔化后,加入天牛虫粉搅匀,分摊于纸上即得。用法:取患侧听宫、下关、翳风为主穴,颊车、太阳、大椎为配穴。选定穴位后,将膏药加温熔化,每个主穴贴1张,配穴视病情加减。
三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
面瘫可以烤电吗
面瘫可以烤电,但是仅仅烤电是不够的。 当患者出现面瘫的时候,一定要完善颅脑磁共振检查,明确是中枢性面瘫,还是周围性面瘫。如果是由于中枢性面瘫引起来的,就要针对不同的引起中枢性面瘫的原因,针对性的治疗。如果是由于周围性面瘫引起来的,在发病早期就要使用糖皮质激素,糖皮质激素的使用时间一般为一周左右,药物可选择地塞米松或者强的松等。另外,患者在发病一周以后,可考虑进行针灸治疗,同时也可配合使用烤电,而且还要使用甲钴胺和维生素B1营养神经。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫能用热水敷吗
面瘫是可以通过热水敷的。 因为热水敷能够有效的促进局部的血液循环,能够起到消炎止痛、帮助神经功能恢复的一种办法。用热水敷脸,一般一天2到3次,一般要注意时间不能太长,15分钟比较好。另外,热水敷也是有缺点的。因为热稳定性不够、穿透力比较弱。所以相比之下,可以通过一些远红外烤灯来进行照射,穿透力较强,效果比单纯的热敷要好。同时要配合着康复科一些其它的治疗,像针灸、按摩、理疗,都能够有效的帮助神经功能尽快的恢复,同时要多做一些面部的动作练习来增加肌肉的力量也能够有效的促进血液循环。同时,面瘫早期一定要积极的给予激素来减轻面神经水肿,配合着鼠神经生长因子和甲钴胺进行营养神经治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫不及时治疗会怎么样
面瘫不及时治疗会有后遗症,而且面瘫经过三个月之后,如果没有完全的恢复,考虑后遗症就会终身遗留。建议病人必要的时候可以手术治疗。对于面瘫的急性期,也就是发病的头两周一定要给与病人减轻面神经肿胀的药物,比如激素或者注射用七叶皂苷钠。同时也要给予病人营养神经的甲钴胺,或者B族维生素以及改善循环的药物急性期,减轻面神经的水肿。能够减轻面神经损害的程度,有利于面瘫的恢复,病人过了急性期之后,可以给予病人针灸以及中医的理疗、放血、拔罐等治疗方法。多数患者经过治疗一两个月之后可以完全的恢复,有一部分病人急性期治疗的不及时,会留有后遗症,一般超过了三个月之后病人就很难恢复了。必要的时候可以选择外科手术治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫会复发吗为什么
得过面瘫还是容易复发的。 因为面瘫的发病原因很多,首先是病毒感染,大部分患者有一些疲劳一起着凉,风寒感冒,导致自身的免疫力下降,所以就会诱发面神经的非特异性水肿。得过面瘫的人,如果不注意饮食起居,经常疲劳过度,也不外避风寒还是容易反复发作的。针对面神经炎,早期要积极的激素来减轻局部的水肿,可以通过理疗、按摩、针灸以及药神经药来进行治疗。早期,如果治疗及时,多半是可以恢复到正常的,另外恢复到正常之后一定要积极的注意平时日常生活的预防,尽量减少着凉,避免面部的神经过于紧张,适当的做面部肌肉的按摩来缓解神经,促进神经功能。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
颈椎压迫神经会导致面瘫吗
颈椎压迫神经不会导致面瘫。 临床上颈椎压迫神经的时候,一般会引起双上肢麻木,如果颈椎压迫脊髓会导致双下肢的麻木,甚至出现大小便失禁。临床上能够引起面瘫的常见原因主要有以下几个方面。首先要考虑面神经炎的可能,面神经炎是引起周围性面瘫最为常见的原因,如果患者面瘫并且伴有同侧的外耳道疱疹,此时就属于亨特综合症。另外,急性脑梗死、急性脑出血、多发性硬化,都可引起患者出现中枢性面瘫。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫针灸一个疗程几天
面瘫针灸一般一个疗程为28天。 但是治疗天数和患者的病情轻重程度有密切的关系。具体治疗天数如下。如果患者比较年轻青壮年,尽管症状比较重,治疗天数一般在21天到28天。如果患者合并糖尿病,高血压,轻度的面瘫也需要45天。一般而言,无菌性性炎症导致的面瘫治疗需要14天到21天,病毒感染的需要28天到45天。患者耳后持续疼痛,疗程需要45天左右。面瘫后味觉减弱,治疗通常需要两个月左右。所以面瘫针灸的时间是不确定的。
三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
面瘫必须扎针吗
面瘫不是必须要扎针,但是面瘫的扎针治疗有最直接的疗效,尤其是脑血管疾病引起的中枢性面瘫,扎针有直接的效果,今天扎针明天就有明显效果。 所以用输液或什么治疗不一定见效这么快,扎针是直接改善口眼歪斜效率最高、疗效最好且没有副作用的一个选择。尤其是单纯的面神经麻痹、口眼歪斜,用针灸的效果更好。中医是辨证施治,结合中成药、中药治疗标本兼治疗效非常好,所以再配合扎针治疗,更有利于面瘫的恢复。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面部痉挛会引起面瘫吗
面肌痉挛发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。 面肌痉挛多在中年以后发病,女性较多,开始多为眼轮匝肌间歇性轻微颤搐,逐渐扩散至同侧其他面肌,如口角肌肉,严重者累及颈阔肌抽动逐渐加重。可因精神紧张、疲劳和自主运动加剧。入睡后停止,无神经系统阳性体征。 A型肉毒毒素注射是目前首选治疗方法,安全有效,简便易行。疗效持续3到6个月,复发后重复注射有效,病程短,症状轻微者可望治愈。使用镇静剂、安定药、抗癫痫药治疗,如卡马西平片。轻症可有改善,但多数难以奏效。颅后窝微血管减压术可产生不同程度的面瘫,相当数量病例可复发。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
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