胆囊多发性结石应该怎么解决
胆囊多发性结石可以通过手术的方式获得彻底解决。
胆囊多发结石如果引起胆囊炎症,造成腹痛症状,也可以通过抗感染、解痉、镇痛等对症治疗来改善缓解。胆囊多发结石有引起胆囊炎,继发胆管结石导致胆囊功能障碍、胆囊萎缩等一系列并发症情况,如果有上述等情况,有时需要考虑手术切除胆囊,从而彻底根治。临床上一般首选腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复速度快,患者可以早期下床活动,一般术后三天左右可以出院,术后注意定期随访。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊颈部结石必须手术吗
胆囊颈部结石一般是需要手术的。
胆囊颈部结石胆囊颈部嵌顿,胆囊流出道受阻,导致胆囊体积增大,严重时可诱发胆囊坏疽穿孔,需要及早手术。胆囊结石如果没有症状,可以定期复查,同时注意清淡饮食,禁忌辛辣刺激食物。伴有症状的胆囊结石或者结石直径超过2到3厘米,伴有胆囊息肉、息肉单发、基底部宽大、瓷性胆囊,伴有糖尿病或者是慢性胆囊炎、胆囊萎缩、胆囊无功能,这些情况下都需要进行胆囊切除。一个没有功能的胆囊是一个定时炸弹,一旦出现胆囊坏疽穿孔会严重影响健康,需要急诊手术。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胆管小结石怎么治疗
胆管伴有小结石临床上,在治疗时有以下的几点。一,如果患者的结石体积很小,并没有引起明显的腹部疼痛,胆管梗阻,胆管炎,患者年纪较大,无法耐受手术和麻醉,可以建议患者采取保守观察的方法。不要进食辛辣刺激油腻的食物,避免结石反复发作。二,如果患者身体状况较好,能够耐受手术以及麻醉所造成的创伤。伴有胆管的小结石引起的胆管的梗阻,造成了胆汁排泄受阻。这种情况患者会出现不同程度的腹痛、腹胀、皮肤巩膜黄染。为了避免严重并发症的发生,建议患者进行微创手术取出结石,恢复胆道的通畅性。可以通过腹腔镜下的微创手术或者胰胆管进行取石治疗。大部分患者进行积极的治疗可以取得非常好的治疗效果。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
孕妇有结石怎么办对胎儿有影响吗
孕妇有结石的话,大部分对宝宝没有不良的影响,但是如果说合并有一些其他的疾病,可能会对宝宝造成一定的不良的影响。
比如说有的人可能会出现一些其他的并发症,有的人可能会出现感染,有的人可能会出现疼痛,所以,一定要尽量的避免炎症以及疼痛的发生,因为如果说引起了感染或者是疼痛的话,可能会造成流产或者是早产,可能会对宝宝造成不利的影响,一般情况下,孕妇如果有结石,建议尽量的适当的休息,多喝水。而且一定要注意,尽量的保持外阴的清洁、卫生、干燥,尽量的避免严重性疾病的发生,比如说尿路感染,如果说疼痛的话,建议及时的到医院就诊检查,并给予相应的治疗,但是一般情况下,在怀孕期间不会给予手术治疗。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
预防结石喝什么茶
预防结石这个喝茶没有什么作用的。
也就是没有什么茶叶可以用来预防结石的。通常对于结石的话要注意清淡饮食,不要吃太过于油腻的食物。平时要注意定时复查。另外,对于胆囊结石目前最好的治疗方案,及时就是切除胆囊,目前可以开展常规的腹腔镜下胆囊切除手术。平时要注意保持健康的生活饮食作息,注意清淡饮食。可以多吃新鲜的蔬菜和水果,保持营养的均衡。另外要注意加强体育锻炼,增强身体素质。如果是做了手术要注意观察伤口的情况,以免出现伤口的感染,平时要按时换药处理的。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
输尿管8mm结石能排出来吗
八毫米的输尿管结石,如果不通过手术或体外冲击波碎石的处理,一般是排不出来的。
如果通过体外冲击波碎石之后,绝大多数可以排出来。输尿管结石一般都属于继发性结石,绝大多数都是肾结石,在往下排的过程中掉入输尿管引起嵌顿和梗阻造成的。根据输尿管结石的部位不同,大小不同,可以选择不同的治疗方案和治疗计划来处理。如果输尿管结石的体积小于五毫米,可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出。如果结石的体积在五毫米以上一公分以下可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎。以后配合多喝水,多运动透镜结石排出。如果结石的体积大于1.5公分,建议通过腹腔镜,输尿管切开取石的方式来治疗。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
结石是碎石好还是手术治疗方法好
结石是碎石还是手术治疗,要根据结石的大小进行判断。
如果结石在输尿管的时间比较久,超过两周以上,同时直径大于一厘米,那么这种情况就要考虑钬激光碎石,术后需要安置支架管,多喝水,勤排尿,一般两周到一个月,拔出支架管。
如果是新发的结石,同时直径小于一厘米,那么可以行体外冲击波碎石,同时可以服用坦索罗辛肾石通等药物进行辅助排石药,多喝水,多运动,促进排石。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
眼睛结石做手术需要几天恢复
眼睛结石做手术一般需要1到2天恢复。
由于粘膜下结石取出术会损伤部分粘膜及线管,容易造成眼睑黏膜发生黏膜充血,并且容易引起继发性细菌病毒感染。所以需要静养1到2天,使局部血管充血减轻,并且避免造成细菌病毒侵袭。需要给与普拉洛芬滴眼液、典必殊眼膏等进行抗炎,减轻水肿的治疗。如果必要时要给予左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶进行抗菌,抗病毒的治疗。另外,还要配合局部冰敷处理,通过冷来限制血管扩张,预防结石的再次复发,要到眼科门诊进行裂隙灯显微镜,眼表检查,并且定期随访观察是否存在结石复发,是否存在视力、视功能减退等临床症状。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
肝囊结石严重吗
肝囊肿或者是胆结石,这类疾病在肝胆外科是比较常见的,意味着这类疾病并不是特别的严重,但是如果是胆结石或者是肝内胆管结石出现明显的梗阻,就会诱发出现急性胆囊炎,或者是肝管炎,那么这个疼痛症状是相当剧烈的,也可以引起发热、胃寒、黄疸这些症状,甚至会出现严重的感染,所以出现这类情况是需要及时到医院治疗的。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊泥沙样结石吃什么食物
胆囊泥沙样结石,应当适当吃清淡一点的食物,尽量不要吃太油腻的食物,否则容易引起胆囊炎发作,造成右上腹疼痛等不适症状。
胆囊泥沙样结石要根据有无临床症状等情况采取相应治疗,如果患者经常出现胆囊炎症状,比如右上腹疼痛、后背肩膀疼痛、恶心、呕吐、消化不良等。患者应当及时治疗,通过抗感染、解痉、镇痛的药物治疗能够改善症状,如果患者反复发作临床症状,有时需要进一步手术治疗。通过手术切除胆囊,可以获得彻底根治,术后注意随访。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
脐尿管结石有哪些症状
脐尿管结石可以出现肚子疼痛以及脐尿管瘘、脐周发炎等等这些临床症状。
所以如果是出现脐周发炎或者是有脓液的话,需要到医院去做b超检查来明确诊断的。对于脐尿管结石的话是需要考虑做手术把它切除的。平时也要注意保持健康的生活、饮食、作息,要注意脐周的个人卫生、清洁、干燥。另外要注意加强营养,多吃些高蛋白食物、多吃新鲜蔬菜和水果。平时要注意观察病情的变化,也要注意加强体育锻炼,增强身体素质,改善机体功能。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊颈部结石会自己掉下来吗?
胆囊结石如果比较小是有可能自己掉到肠道里面去的。对于比较大的胆囊结石,或者是嵌顿比较紧的结石,就不容易从胆囊劲部掉下来。
平时饮食要注意清淡,不要吃太过于油腻食物,不然容易引起胆囊发炎。另外,要注意保持健康生活,饮食作息。要保证充足睡眠,不要熬夜。对于有症状的胆囊结石可以考虑进行手术治疗的。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
3毫米的结石在输尿管里能出来吗
三毫米的输尿管结石,如果不存在输尿管狭窄的患者,是可以排出来的。
输尿管一般能排出六毫米以下的结石,但是不能完全排除,有些患者的输尿管,存在生理性钾碘或后天性狭窄的情况。有的患者由于结石有棱角或者活动减少都可能造成无法排出的现象,建议每两周左右到医院做一次泌尿系B超或泌尿系CT,观察输尿管结石的动态变化。
必要时,可以通过经尿道、输尿管镜、输尿管结石或激光碎石的方式来治疗和处理。手术以后,需要常规放置输尿管支架,放入输尿管支架的主要目的是扩张输尿管,输尿管扩张开利于结石最小的排出。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
胆囊里的结石怎么才能排出来
胆囊里的结石一般很难自己排出体外,如果胆囊里的结石排出胆囊,反而会造成胆管结石,加重病情。
所以,临床并不采用排石的方法来治疗胆囊结石。胆囊结石,在临床上较为常见,由于胆盐成分异常,导致胆固醇结晶析出,形成胆囊结石,或胆囊里胆汁比较聚集、排泄不畅等因素形成胆囊结石发作。胆囊炎可以引起腹痛症状,治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗,保守治疗,以抗感染、解痉、镇痛的药物治疗为主,而手术治疗,通过微创的方式切除胆囊而获得彻底治愈。手术以后注意随访病理结果。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
有结石的人可以喝茶吗
有结石人群是可以少量喝清茶的,因为少量的喝清茶对于人体的损伤并不是很大,而且茶类可以促进机体内的脂肪组织代谢,提供一定的营养物质和维生素。
但如果患者喝的茶比较浓烈,比如浓茶,浓茶会刺激人体分泌大量的胃酸、胆汁和消化酶。这会造成患者的胆汁反流、腹痛、腹胀或消化不良的表现。所以说,有结石的患者如果喝了较浓烈的茶,有可能会出现胆囊收缩、结石嵌顿引起腹痛的症状。如果要喝茶,可以喝点清茶,千万不要喝浓烈的茶,另外反复喝浓烈茶也会造成胃粘膜的损伤,引起消化不良,甚至造成腹痛症状的反复出现,不利于患者的健康。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
肝里面有结石怎么办严重吗
肝里面有结石,也不必过于紧张,如果结石较小,没有明显症状,并不严重。
患者可以定期随访复查,但是肝脏里面结石较多,引起腹痛,发热,黄疸等不适症状,就要引起重视,及时就医治疗。一般通过抗感染,解痉镇痛的临床治疗,可以获得好的疗效,但是肝内胆管结石如果很多,引起症状较重,有时药物治疗往往无法获得良好疗效,往往需要进一步手术治疗,通过手术切除结石比较聚集的部分肝脏,从而获得良好疗效。由于肝内胆管结石容易复发,所以患者即使在手术治疗以后,仍然要注意定期随访复查。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊息肉合并结石一定要手术吗
胆囊息肉合并胆囊结石是比较常见的手术指征。
一般来说,胆囊息肉和胆囊结石同时存在,就会造成结石反复刺激胆囊粘膜,引起胆囊的慢性炎症,诱发胆囊息肉的体积逐渐增大。因为胆囊息肉体积小于一厘米,临床上都属于常见的胆固醇结晶,发生癌变的几率很低,一旦胆囊息肉的体积超过了一公分,这种情况很容易发生胆囊的癌变。所以胆囊息肉合并有胆囊结石,这是临床手术切除胆囊的常见指征。如果患者经常伴有结石反复嵌顿在胆囊管,引起了胆囊的急性炎症,这种情况尽快行手术治疗,也可以避免急性梗阻性化脓性胆管炎,甚至胆源性胰腺炎的发生。所以及时手术切除患者的胆囊息肉、结石,可以达到预防严重并发症的效果。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
结石会有家族遗传吗
结石是会有家族遗传倾向的,这个主要与结石体质有关。
有的人特别是夫妻两个,有一个人容易得结结石,另外一个人就不容易得结结石,这主要与遗传因素造成的,建议通过泌尿系B超检查、泌尿系CT检查来进一步明确诊断。结石体质是无法改善的,因此如果存在泌尿系统结石,可以通过药物、手术、体外碎石的方式来治疗和处理。结石排除以后,建议通过多喝水的方式来预防结石复发,一旦发现结石复发,要尽早处理,否则时间久了,有可能会造成肾功能下降、肾积水、甚至肾功能衰竭的情况,目前没有药物能够预防结石复发。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
喝啤酒容易得结石吗?
喝啤酒也会导致容易产生结石,因为喝啤酒,体内会蓄积更多的尿酸。而尿酸结石就是结石当中比较常见的一种结石成分。
所以多喝啤酒,是有可能得结石的。社会上有些人说喝啤酒可以排石,这种想法非常的偏激并不科学。如果一个人大量喝水,大量排尿,这样可能有助于将体积较小的结石排出体外,但是不可能通过喝酒的方式达到这个目的。因为酒精本身对人体的危害也是非常大的,再加上啤酒内含有的嘌呤含量比较高,所以会导致尿酸的续积。导致尿酸结石的发生。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
结石打黄体酮针有什么作用
黄体酮对泌尿系结石引起的输尿管痉挛有缓解作用。
黄体酮具有松弛、解痉、扩张输尿管和尿道平滑肌的作用。在孕期使用黄体酮是安全有效的。黄体酮可以促进结石向下,同时对醛固酮具有竞争性拮抗作用,有助于泌尿系结石的排出。同时,能够抑制结石形成,缓解疼痛,显著缓解肾绞痛。因此,黄体酮被用来在孕期治疗泌尿系结石引起的肾绞痛,其解痉效果优于其它药物的效果。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答