甲减患者需要适量的喝水。因为喝水太多也不好，喝水太多了之后会通过增加患者的血容量等，而增加了血压方面的负担。对于甲状腺功能减退症的患者，适量饮水即可。 甲状腺功能减退症的患者，会因为各种新陈代谢水平降低所导致的症状的出现，而引起身体不适。例如在皮肤方面就有可能会导致皮肤干燥、粗糙等，而且还容易出现少汗。所以很多患者是会去认为是否是饮水减少所导致的皮肤干燥，而去大量的饮水，这种作法也是不合适的。因为皮肤干燥，主要还是由于甲状腺激素水平降低或者是作用不足导致。

甲减患者是能吃西兰花的。 甲减患者最重要的是使用药物治疗。因为甲减患者本身合成的甲状腺激素是不足的，所以需要外源性补充甲状腺激素维持甲功在正常范围，常用药物是优甲乐。甲减患者使用药物替代治疗，维持甲功在正常范围，可以跟正常人一样工作、生活、学习，没有什么不一样。在饮食上也没有过多的忌讳。甲减常见的病因是甲亢碘131治疗、甲状腺手术、自身免疫性甲状腺炎。这些病因导致的甲减，都是终身性的甲减，需要终身服药治疗，不可随意停药，不管是在手术感染或者其他应急情况上都不可以停用优甲乐这个药物。

在甲状腺B超的结果中，可能提示患者存在甲状腺功能减低，但不能确诊患者存在甲状腺功能减低。 如果考虑患者存在甲减的情况，甲状腺B超会提示甲状腺回声异常、回声增粗等，而确诊甲状腺功能减低，要依靠血液中的甲状腺功能检查，甲减的原因主要是三个部分，原发性甲减、甲状腺激素抵抗综合症以及中枢性甲减。原发性甲减Tsh升高t3t4降低，中枢性甲减t3、t4以及tsh降低，而甲状腺激素抵抗综合症，T3、T4是升高。

甲状腺过氧化物酶抗体过高，并不是甲减。这个抗体高可能是患者患有桥本甲状腺炎。 患者去医院再做一个甲状腺彩超检查，看看甲状腺彩超会不会提示甲状腺弥漫性病变。如果确实有甲状腺弥漫性病变，再结合刚刚这个抗体高，我们基本就可以判断患者患有桥本甲状腺炎。甲状腺炎是一个自身免疫性疾病，很多人都有这个毛病，不需要特别担心。它不能等同于甲减。但是桥本甲状腺炎会破坏甲状腺细胞，导致患者可能出现甲减。所以我们要定期复查甲状腺功能，一旦出现甲减，需要去医院及时治疗。

甲减会引起胃肠蠕动减慢，所以会导致患者出现消化不良，腹胀的症状，严重的甲减甚至会出现肠梗阻的表现。 甲减主要是由于甲状腺激素不足而引起的一系列低代谢症状，典型的甲减症状就包括怕冷、乏力、体重增加，对周围事物不感兴趣、声音嘶哑、皮肤干燥、颜面浮肿、四肢肿胀、大便干结、便秘。甲减的治疗就是外源性补充甲状腺激素替代治疗，常用的药物是优甲乐，治疗目标是维持甲状腺功能在正常的范围内，大部分的甲减都是终身性甲减。

通过运动，一般是不能改善甲状腺功能减退的。 甲状腺功能减退分为原发性甲状腺功能减退和免疫相关性甲状腺功能减退，往往导致的疾病，主要原因是第一，器官功能的衰竭，或者凋亡所导致的，第二，由于自身免疫破坏所导致的，如桥本甲状腺炎是由于自身免疫甲状腺细胞破坏甲状腺细胞导致甲状腺功能减退，第三，放射性甲状腺炎，由于长期接触放射性的物质所导致甲状腺功能衰竭，出现甲状腺功能减退较为多见，所以此类情况都不能够通过运动来完全的。改善和治愈，如果出现明显的甲减，建议进行优甲乐替代治疗，使甲状腺功能维持在正常水平运动，可以适量的调节身体的抵抗力，但对于治疗甲状腺功能减退，起不到治疗的目的。

原发性甲减报告单特点是促甲状腺激素水平偏高，t3t4的水平偏低。如果甲状腺功能三项指标同时下降，有可能病变来源于垂体或下丘脑。看甲状腺结果首先要观察甲状腺结果中t3t4的水平以及促甲状腺激素的水平。第二，要结合相关甲状腺抗体的检查结果，如果相关抗体水平特别高，提示甲减属于自身免疫性，破坏性的甲状腺功能减退。甲状腺功能减退是临床上一种常见的内分泌疾病，判断甲状腺功能减退，通常通过化验单来判断。甲减的化验单通常称为甲状腺功能测定，包括五项总甲状腺素t3总甲状腺素t4以及游离t3和游离t4，还有促甲状腺激素，tsh。

甲减在未经过治疗的情况下，tsh的水平是升高的。 相反，如果tsh水平低，多提示存在甲亢或者是亚临床甲亢，这是两个完全相反的概念。甲状腺功能不足，也就是甲减的时候，甲状腺细胞分泌的甲状腺素的量也会减少，这个时候甲状腺素就不能满足机体正常新陈代谢以及日常生活和体温能量等维持的需求。这时机体感受到甲状腺素不足的信号，会将这个信号通过生物轴反馈给中枢系统，进而刺激垂体分泌促甲状腺激素，也就是tsh，刺激甲状腺工作，分泌甲状腺素，这也就导致了血液中的促甲状腺激素tsh的升高。当甲减患者通过口服药物补充甲状腺素以后，机体的甲状腺素水平会恢复到正常，那么tsh的水平也相应的会恢复到正常，这也是判断甲减治疗成功的一个标准。

甲状腺的功能检查中，t3、t4和tsh这三个指标是判断甲功状态的一个非常重要的指标，如果t3正常、t4降低，同时tsh升高多提示存在甲减，这基本是毋庸置疑的。 在甲减的情况下，tsh水平肯定是一个高水平的状态，如果同时伴有t3和t4，其中的一个或者是两个指标降低，都可以支持甲减的诊断。如果tsh升高，但t3和t4的水平是正常的，那么这时候提示是亚临床的甲减，也就是离真正的甲减还有一个阶段。但无论何种情况，拿到甲功检查后，只要tsh的水平是异常的，无论是升高或者是降低，都提示存在甲状腺的疾病，这时候要引起患者的关注，结合甲功检查的其他指标以及甲状腺相关的其他辅助检查作出正确的诊断，进行相应的治疗。

男的甲减也是会影响生育的。 所以在备孕期以前，最好将甲状腺功能调理到正常水平，这样才能优生优育，才能正常怀孕，而且可以使宝宝以后更加健康。所以不管是男性还是女性，在备孕期前一定要做好相关体检。如果甲减确诊以后应该及时药物治疗，因为这种药物治疗相对比较简单，而且只要将药物剂量调整清楚，一般很少出现副作用。平常注意不要喝酒、抽烟，不要熬夜、上火，不要辛辣、煎炸、油腻饮食，可考虑多吃点水果、蔬菜。平常注意保持睡眠充足，心情舒畅。另外需要注意定期体检甲状腺彩超和甲状腺功能。

甲减的患者还是会影响母乳分泌的。 所以对于母体患有甲减的患者是一定要每月检测甲状腺功能，来评判目前的甲状腺功能是否正常。而且补充的左甲状腺素钠片服用的要求也一定要注意，是建议每日晨起空腹服用，而且在服用之后的四个小时之内，建议不要使用任何的含有维生素C及铁制品的食物。而且，除此之外，像豆制品、奶制品也要与进食的药物相隔四个小时，否则会影响药物的代谢，而且甲减患者进行母乳的时候，还注意监测甲状腺相关抗体的水平。

甲减脖子粗，这种情况主要是由于甲状腺出现病变引起的。而导致甲状腺病变的原因非常复杂，桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲状腺癌等疾病都可能造成这种现象的发生。所以这种症状能不能消下去，要根据患者具体的病因来决定。如果患者的病因非常顽固，很难彻底的治愈，使脖子变小的难度会非常大。但如果患者的病情不是很顽固，经过规范系统的治疗之后，甲状腺就会恢复到正常形态，脖子粗的症状也会自行缓解。

甲减这种一般比较难自然好起来。大多数甲减都是需要激素替代治疗，这种激素替代治疗相对比较简单，只要调整好剂量，甲状腺都可以恢复到正常水平。 所以有甲减的人应及时到公立医院的内分泌科调理一下。目前治疗甲减相对也是比较简单，而且这种甲减一般通过激素替代治疗以后，都可以恢复正常的生活。但是要需要查清楚引起甲减的原因，有些是生理性引起的，有些是病理性引起的，但比较常见的是自身免疫性引起的甲状腺功能减退，比如桥本氏甲状腺炎。这种除了定期体检甲状腺功能以外，还应该定期体检甲状腺彩超。

甲减可能会引起肥胖。 所以有甲减，必须及时到正规医院内分泌科综合评估一下，及时使用激素替代治疗。不然甲减会影响全身多器官功能，不仅会引起肥胖，而且会引起全身代谢减退，比如出现月经不调，而且可能会出现不孕不育等严重后果。甲减的治疗相对比较简单，主要是应该查清楚引起甲减的原因。如果考虑是桥本氏甲状腺炎引起的，这种需要动态随访观察，除了激素替代治疗以外，还需要动态随访检查甲状腺彩超。因为这种桥本氏甲状腺炎引起的甲减，很容易形成甲状腺结节，甚至引起恶变。

甲减的体重控制需要配合饮食的调理和运动、健身的方式来控制体重。 建议患者平时可以多做一些有氧运动，但是不适合做费力气的运动。因为甲减有易疲劳的症状，建议不要剧烈运动，饮食上要清淡，不要吃高油、高糖、高胆固醇，油炸食物也不能吃，会引起甲状腺肿的食物，多吃蔬菜等含热量少的食物。甲状腺功能减退，纠正后可以适当运动，也可以采用西药的西医的方法，例如补充铁剂、VB12等。

小孩甲减，主要表现为智力发育迟滞，在逻辑思维方面有一定困难。 有些小孩可能会患上呆小症，也可能会出现听力障碍等情况，伴有神经性运动功能障碍，出现浑身无力，面色苍白，记忆力减退等情况，可以选择服用甲状腺素片帮助缓解。要注意让儿童保持睡眠充足，以及适当的锻炼身体，增强自身免疫力。由于甲状腺激素的缺乏造成小儿表现出身材矮小，眼间距过宽，还会出现嗜睡，且怕冷。早期甲减的儿童声音会比较嘶哑，缺乏食欲，容易哭闹，并且会伴有便秘或者腹泻的情况。

甲状腺功能减退是会影响心率的，使得心率减慢。 这是因为在甲减没有纠正至正常之前，血液当中的甲腺素的水平是低的，是出现低代谢，对于心血管系统来讲，引起每搏心输出量减少和心率的减慢，但如果服用左甲状腺素片将t3t4的水平纠正至正常，心率减慢就缓解成正常的状态。甲减的时候，除了引起每搏输出量减少和心率减慢以外，还可以导致心排血量的降低，外周血管阻力增加，血容量的减少，这些血液动力学的改变导致了脉压差的减少和循环时间延长，以及组织血供的减少。在严重的甲减不控制的话，可以出现粘多糖的细胞渗出，出现心包积液。所以对于甲减其实是很好治疗的，就是调整左甲腺素片加T3t4调整至正常，只要调整至正常，甲减的症状都会逐渐的缓解到消失。在甲状腺功能正常的时候，仍然心率简减慢的话，那就跟甲减没有关系了。

妈妈如果存在甲状腺功能减低，跟孩子黄疸有一些间接的联系。 因为母亲如果存在甲减，尤其是桥本氏甲状腺炎，自身抗体可能会在怀孕期间通过胎盘传递给宝宝，导致孩子的甲状腺生后就因为母体传递给他的抗体而出现功能异常。而孩子甲状腺功能减低，会导致新生儿黄疸，甚至是黄疸消退延迟。临床建议，母亲如果存在甲状腺功能异常，孩子生后一周以内完善孩子的游离甲功，黄疸的孩子更应该积极地完善相关检查，如果新生儿甲功有异常，可以口服优甲乐来治疗。

甲减病人肥胖减肥首先要化验一下甲状腺素。如果甲状腺素在正常的范围内，可以通过饮食调节以及动物减肥。尽量要吃蔬菜水果，少吃主食，每顿饭主食不可以超过100克，而且也尽量不要吃高热量的食物，可以多做一些有氧运动，例如慢跑或者是快走游泳等。每天要保证一个小时左右，同时尽量不要吃油炸的食物都有助于减肥。如果出现甲状腺素功能低下，可以口服优甲乐，把甲状腺素恢复到正常的水平，然后再减肥。而且在减肥期间要定时测量甲功三项，随时加减药物要在医生的指导下进行调整剂量，然后再通过运动和饮食减肥。甲减病人减肥。要化验甲状腺素。如果在正常的范围内可以通过饮食，运动减肥，尽量不要吃高热量油炸食物。如果甲状腺功能低下，可服用药物恢复到正常水平，再减肥。定时检测甲功三项在医生指导下调整剂量。

桥本甲状腺炎，甲状腺功能减低抗体的增高，不需要降低，只需要使用左甲腺素片，将甲状腺功能减退，纠正至甲腺功能正常值就可以了。 对于桥本甲减的抗体，往往是甲状腺过氧化物酶抗体和或甲状腺球蛋白抗体明显的升高。对于该抗体的控制，虽然目前临床上可以使用硒酵母来降低它，但是硒酵母不做为常规的降低抗体来使用。降低抗体也不会带来甲状腺功能减退的好转，以及可以停止左甲状腺素片的治疗，所以对于这个抗体的干预，目前在治疗指南中并不推荐。所以对于桥本甲减是淋巴细胞浸润性的甲状腺疾病，它可以导致甲状腺功能减退，并不是所有的桥本都甲减，对出现甲减的只使用左甲腺素片，将t3、t4、tsh纠正到正常范围内就可以了。