35周的早产儿，如果孩子生长发育好，一般情况下五六个月的时候就可以添加辅食了。孩子在五六个月的时候，味蕾越来越敏感，如果错过了这个时期，有可能会影响孩子以后的饮食，会出现偏食的情况。可以先给孩子添加一点菜汁、果汁和含铁的米粉。添加辅食慢慢添加，由少到多，由稀到稠，看孩子的消化功能，早产儿胃肠功能发育不成熟，都是比较娇嫩的，如果孩子胃肠功能挺好的，再一点一点的加量。

早产儿肚子胀，可以给孩子吃点益生菌调理肠道正常菌群，把手搓热乎，给孩子焐一焐肚子。平时要注意孩子的肚子跟脚，别着凉了，也可以给孩子做排气操。 因为孩子小，胃肠功能发育不成熟，很容易出现消化不好、肚子胀气的情况。如果是母乳喂养，妈妈一定要注意饮食，尽量不要吃凉的、辣的、水果、海鲜、豆制品、淀粉含量高的，这些对孩子肠胃都不好。如果是奶粉喂养一定要注意奶粉即冲即喝，别放凉了。同时还要减少孩子喂奶的次数和奶量。

早产儿黄疸消退的原因，它取决于引发黄疸的病因。病因不同，治疗方法也不同。如果是因为血型不合引起的黄疸，主要是给予蓝光照射促进胆红素的排泄，同时可以碱化血液来促进胆红素排泄，输入白蛋白减轻核黄疸的发生，并且给予丙种球蛋白进行免疫封闭，减轻核黄疸。如果是出现贫血，需要给予换血治疗。如果是因为感染引发的黄疸的治疗，针对不同的病原菌，可以抗感染治疗。如果是因为各类病毒感染引起的，则给予抗病毒治疗。如果是细菌感染引起的，给予抗生素抗感染治疗。如果是因胆道闭锁引起的，则需要手术治疗。

不论是早产儿还是足月儿脑损伤的表现是很相似的，脑损伤之后可能出现的一种现象就是拥抱反射亢进，也就是孩子听到外界的声音，突然的双手出现拥抱状，而且很小的声音就可能引起，那这就是我们所说的拥抱反射的亢进，同样可以表现为病理征阳性，比如说踝阵挛的阳性，就是孩子的小脚丫再用力紧张的时候抖，抖的频率，根据症状不一样，频率是不一样的，还有的情况就是日常抱着这个孩子的时候，觉得这个孩子比较硬或者是容易打挺或者容易很有力的屈曲，被动去活动孩子的肢体的时候，感觉到了有阻力感，这些现象都是神经系统出现问题的表现，如果出现现这样的问题，就一定要多加注意尽早就医。

早产儿脑损伤最严重的是颅内出血，主要与出血的部位和出血量有关系。轻症可无症状，大量出血，可在短期内死亡。有神志改变、易激惹、嗜睡或者是昏迷。呼吸增快或减慢、不规则或暂停，颅内压力增高、前囟隆起、血压增高、抽搐、脚弓反张、脑性尖叫、凝视斜视、眼球上转困难、眼球震颤、瞳孔对光反应消失、肌张力增高减弱或者是消失，有的早产儿还会出现不明原因的苍白、贫血和黄疸。

胎儿从母体获得铁主要是在孕期的后三个月，所以早产比较容易出现缺铁性贫血的状况，因为他的铁储备不足，尤其是对于一些母乳喂养的早产儿，更容易出现缺铁，因为母乳里面的铁含量是比较低的。 对没有贫血的早产儿，我们一般就是给予预防性的补铁，对于已经出现贫血的，需要治疗性补铁，铁元素需要达到每天四毫克每公斤，也就是说比如说一个小朋友有五公斤，他需要达到二十毫克。常用的铁剂有蛋白琥珀酸铁、葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁，这些都是常用的补铁的药物。补铁的疗程是要补到血红蛋白恢复到正常，需要再补充两个月，把速成的铁就是也给补充好。不要就是一造血红蛋白正常，就立马停止补铁，可能会出现病情的反复。

早产儿缺血缺氧性脑病，一般在出生后12到24小时出现神经系统症状，根据意识肌张力改变原始反射异常、惊厥和脑干受损等表现，可分为轻中重3度，轻度的仅表现为意识过度兴奋、拥抱反射稍活跃，其余都是正常的，中度意识嗜睡、迟钝、肌张力减低拥抱反射、吸吮反射有些减弱、前囟张力稍饱满，重度的缺血缺氧性脑病，意识是昏迷的，肌张力松软、拥抱吸吮反射消失，孩子会频繁发作惊厥、中枢性呼吸衰竭、瞳孔不对称或者是扩大、前囟张力饱满紧张。

从外观上来看足月儿多皮肤红润、皮下脂肪丰满，毳毛比较少，毳毛也就是汗毛，是人体表面上的细小的毛，头占全身比例大约在1/4，头发分条清楚，耳朵的软骨发育好，耳舟成形直挺，对于足月儿男婴来说，睾丸通常已经降至阴囊，对于女婴来说，大阴唇遮盖小阴唇，指甲达到或超过指端，足纹可以遍布整个足底，而早产儿多皮肤红绛，有水肿，毳毛比较多，头部占全身的比例更大，大概在1/3左右，头发通常细而乱、耳朵较软、缺乏软骨、耳舟不清楚，男婴的睾丸通常未降或未全降，女婴的大阴唇不能完全遮盖小阴唇，指甲也未达到指端，足底的纹理相对比较少。

早产儿引起的并发症较多，将从以下几个方面进行介绍。 第一，早产儿出生时，由于肺表面活性物质分泌不足，因此容易导致肺扩张困难，气体较难进入肺内，出现呼吸困难等症状，需给予呼吸机支持等对症治疗，而呼吸机治疗过程中常易并发呼吸机相关肺炎。第二早产儿出生时，心脏系统发育并不完善，因此容易并发多种先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺气损等。 第三，早产儿出生时视神经发育尚不完善，早产儿出生后多需用氧治疗，有可能导致视神经发育不足而引起视力问题。 第四，早产儿凝血功能欠佳，因此容易出现颅内出血、肺出血等情况。

如果是正常的早产儿生理性黄疸，多于生后3到5天出现，5到7天达高峰，7到9天消退，最长可延迟到3到4周。新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或者其他器官黄染，如果是早产儿病理性黄疸一般在生后24小时内出现，黄疸持续大于四周不退或者是退而复现，这种情况需要及时到医院进行常规检查，明确诊断，给予相应的对症治疗。

早产儿的发育和正常的婴儿肯定是不一样的，因为早产儿因为出生的月份要早一些，所以生命的各项机能、发育都肯定会不一样，作为从表面特征来说，早产儿看耳廓与正常儿形态就不一样，要软一些、嫩一些;另外发质上面，要稀一些、要疏一些，正常新生儿的头发是黑色的，偏黑色的;另外皮肤的色泽方面也要差一些，再就是甲床这方面，表现都是不一样的，所以说早产儿跟新生儿肯定是差别的。 通常来说，正常的足月儿，喂养方面都可以按正常的新生儿来抚养，而早产儿，可能出生的时候要吃早产儿奶，或者护理方面要特别加强、注意与小心，所以说从这些基本的方面来说，都是有区别的。

母亲孕期感染、吸烟、酗酒、吸毒、外伤、生殖器畸形、过度劳累以及多胎等，都是引起早产的原因，另外，种族和遗传因素跟早产也有一定的关系。早产儿是指胎龄小于37周的新生儿。早产儿各器官发育不成熟，出生以后一定要好好护理，在喂养上也酌情早期给予母乳喂养，早产儿母乳含有更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、矿物质、微量元素和免疫物质，能使早产儿在短期内体重恢复到出生体重。

33周的早产儿不一定会影响智力，如果孩子出生以后没有其他合并症。虽然各个脏器发育还不是很成熟，但是智力一般没有多大的影响，通过后天合理的安排饮食、增加营养，一般不会影响孩子的智力发育。影响孩子智力的因素根据孕周、出生体重以及围生期有无缺氧史都是有关系的。早产儿相对来说免疫力低，出生以后一定要注意精心护理、避免着凉、避免接触感冒的人。

早产儿脑软化灶有可能造成孩子脑瘫。 软化灶就是原来的脑部受损组织死亡留下的，一般软化灶所在区域的功能丧失了是不可逆的。早产儿加上脑白质软化灶就有可能导致孩子脑瘫。对孩子的生长发育和智力都是有影响的。这种情况需要定期到医院儿保科给孩子体检。进行康复训练。平时给孩子加强营养，适度运动锻炼，要多与孩子沟通交流。多陪伴和鼓励孩子，让孩子能够自理。

32周的早产儿，根据孩子的具体情况都需要在保温箱里呆一个月左右，早产儿因为棕色脂肪产热能力差，寒冷时更易发生低体温，甚至是硬肿，孩子在出生以后，要根据出生的体重，选择适当的中性温度，也应该酌情尽早的给予母乳喂养，早产儿的母亲母乳含有更多的蛋白质，必需脂肪酸、能量、矿物质，使早产儿在短期内恢复到出生体重，这样能够尽早的出保温箱，适应室温的环境温度。

现在随着医疗技术的进步，养育早产儿的技术也比之前有大幅度的提高，很多出生体重只有七八百克的早产儿，也可以发育成健康的宝宝，后期也可以没有后遗症的发生。但是也有少部分的早产儿可能会多少会留有后遗症。 最严重的后遗症是神经系统的后遗症。包括脑白质软化后造成的运动发育异常，严重者可能会形成脑瘫或者是癫痫。有些孩子可能会有智力的障碍、语言表达能力、理解能力的障碍或者有视觉听觉的障碍。呼吸系统可能会有肺支气管发育不良、需要呼吸支持。严重者可能会有肺动脉高压的形成。还有一些早产儿可能会有视网膜，视网膜病的发生会需要眼科的手术来治疗。

早产儿和巨大儿在临床如何区别，首先从胎龄上可以看出，早产儿一般是胎龄小于37周，而巨大而为胎龄大于四十周，并且出生体重大于4千克的新生婴儿，在临床表现上，主要有早产儿的皮下脂肪薄而巨大儿的皮下脂肪比较丰满，早产儿的毛发比较松软，而巨大儿的毛发比较茂密，早产儿的乳腺结节比较小，而巨大儿的乳腺结节，比较大并且能够看见乳晕，早产儿的外阴，女性的大阴唇未覆盖小阴唇，而男性的阴茎发育小，早产儿的，足底纹理，不明显而巨大的足底纹理比较明显，从以上这几点，可以正确地区分出早产儿和巨大的差别。

早产儿是胎龄小于37周，也就是小于259天的新生儿，八个月是32周属于早产儿，早产儿胎龄小，各器官发育不成熟，死亡率高，早产儿生后，要注意保暖，采取各种保暖措施使孩子处于中性温度中，如果体重小于2千克的，或者是低体温，这种情况，要根据体重、月龄、选择中性环境温度，最好给孩子放在保温箱中，在喂养上，也尽量的酌情尽早给予母乳喂养，对于体重小于1500克的小早产儿，可以试行微量肠道喂养。

早产的孩子比到正常月龄生产的儿童，罹患一些疾病的风险就增高了，比如说脑性瘫痪，比如说发育性疾病，那如果一个孩子早产两个月，这个孩子六个月到医院去检查，医生查体之后就会跟正常四个月的孩子做对比，看看这个孩子在很多的维度，有没有落后或者产生异常，也就是说在查体的时候，医生给这个孩子，减掉了两个月，当早产的儿童发育到十二个月，就不再纠正早产月龄，也就是说用了一年的时间，一个早产的孩子，从生长发育方面，应该追到正常儿童的水平，但不论是什么原因，一个孩子出现了早产，就是一种高因素，就应到医院去检查，进行定期的随访。

36周的早产，一般来说这种早产而他的预后都是很好的，很多36周早产的小孩，都不需要去新生儿科，但是也有一部分小孩，因为我们的肺没有发育成熟，它会出现呼吸窘迫，或者是氧饱和度上不来，这种情况，我们需要，转到新生儿科去观察几天，一般情况下，一个礼拜左右时间就差不多了不会超过两个礼拜，当然我们早产儿我们还需要关注一下，有没有其他的，合并症或者并发症比如，她并发了黄疸，或者是发生了新生儿脐炎等情况，这种情况下我们在新生儿科的住院时间就会相对延长一些了，所以36周的早产一般保温一个七到十天左右，就差不多了，当然具体情况我们还要观察一下我们这个，早产儿的状况，如果他的状况都是好的就好了，如果他还是出现呻吟声或者面色发紫，那肯定不行了，那肯定要继续延长时间，