房颤的患者如果不及时进行治疗，时间长了是会导致心力衰竭的合并症，引起出现心功能不全的一系列症状。例如说出现活动后呼吸困难胸闷，以及双下肢水肿、上腹饱胀不适等一系列症状。房颤会明显增加发生体循环血栓的风险，导致出现脑血栓的风险明显增加。所以不论是阵发性房颤还是持续性房颤，都要及时的使用药物或者是射频消融术来进行治疗，还要积极的给予抗凝治疗预防血栓的形成。防止房颤进展出现心力衰竭、血栓等严重危及患者生命的并发症。

房颤也是心房颤动的一个简称，是临床上常见的一种心律失常的类型。它主要是心房成一个无序的激动和无效收缩的一个房性节律，是由心房主导折返环引起许多小折返环，导致的一个心房节律的紊乱。 那么，房颤的患者的话，往往心率都会增快，所以患者常常表现为心悸、心慌的症状，当然，也有些房颤的患者，他的心率没有明显增快，所以都没有明显的症状。房颤其实又会引起很多并发症，像常见的有血栓栓塞，还有心功能不全，甚至会导致心脏性猝死。房颤的主要诊断是通过心电图，心电图主要表现为基线被大小不等的f波取代，而这个f波的频率是在350至600次/分，心电图RR间期绝对不规则，有短绌脉。听诊的话，也有典型第一心音强弱不等。那么，房颤主要病因的话，还是临床上常见的很多心脏病都会导致房颤，还有另外还有甲亢这类疾病也会引起房颤。那么，房颤的话，一旦诊断，我们就需要一些治疗。当然，主要是病人的治疗，另外也给一些控制心室率，预防栓塞等一些抗凝的治疗。

缓慢型的房颤，用什么药物治疗也是根据具体情况而定的。 缓慢型的房颤，如果需要使用一些减慢心率的药物，是由存在一定的风险，因为有可能会导致间期，也就是会存在停搏的时间会很长，这样子的情况会影响到供血不足，跟全身情况的，所以这种情况下是不适合使用药物，因为有可能需要安装永久性心脏起搏器植入术。如果存在缓慢型的房颤，又有出现胸闷、心慌、气短、头晕、乏力，首先是需要根据生活上的干预，可以适当的加强体能的锻炼，多吃蔬菜水果，少吃一些对心脏负担的高脂肪，高胆固醇的食物。然后可给予使用参麦、升仙、生脉、洋参、川七、枸杞等补血补气的药物进行治疗。还需要注意，有没有冠心病、心肌病、瓣膜病等等其他疾病也需要根据其他疾病进行同时治疗的。并且还需要知道房颤很容易引起脑栓塞，如果评分尺度评分超过两分，也是需要可以立伐沙班、达比加嗪、华法林等抗凝治疗的。

房颤属于一种心律失常，如果患者是持续性房颤的话，进行普通心电图检查就能够观察到。 如果患者是间断发作的房颤，那么可能需要做24小时动态心电图检查甚至是心脏电生理检查还能够发现房颤。房颤是比较严重的心律失常，会影响到心脏功能，如果不及时治疗的话会诱发心力衰竭。房颤的患者发生静脉血栓的风险也增高，甚至可能导致脑梗塞的出现。房颤的患者还要同时积极给予抗凝治疗，预防血栓的发生，预防脑梗塞的发生。

房颤引起的脑梗塞，应该需要长期抗凝治疗。 首先第一个可以选择华法林，华法林可以需要长期监测lNR值，lNR值达到2到3左右能起到抗凝的作用，一般检测时间在一周左右。如果两次达标后，可以延长时间，可以延长到半个月左右监测INR。第二个可以选择新型的抗凝药，比如利伐沙班、达比加群，但是这两个药对肾功能有严格的要求，一般肾功能肌酐清除率小于30的时候，不采用新型的抗凝药，口服抗凝药的时候需要注意出血倾向，需要定期查血常规、凝血象、肝功、肾功、便常规和尿常规。

房颤的发生主要是由于原发性心血管疾病诱发的。导致房颤发生常见的心血管疾病有风湿性心脏病，高血压性心脏病，冠心病，肺源性心脏病，心肌病，心包炎，心内膜炎等。同时肺动脉栓塞，甲状腺功能亢进等疾病，也可以诱发房颤的发生。这是因为心脏和肺部疾病在发生急性缺氧，高碳酸血症，高代谢状态或者血流紊乱时诱发房颤。房颤的主要诱因还有情绪激动，饮酒，运动等，还有一部分患者房颤的发生原因不明。

容易引起房颤的情况，包括可干预的临床危险因素以及不可干预的临床危险因素。 可干预的临床危险因素包括高血压、糖尿病、心肌梗死、心脏瓣膜病、慢性阻塞性肺病、慢性肾病、肥胖、耐力运动、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能异常、吸烟、饮酒。不可干预的临床危险因素包括年龄、性别、家族史、种族、身高、基因，以及一些实验室检查指标，如左心室肥厚、左心房增大、左心室短轴缩短率降低、C反应蛋白、血浆脑钠肽等。对可干预的危险因素进行有效的管理，是房颤整体管理的重要组成部分。

房颤是心律失常的一种类型。 房颤的全称是心房纤颤，它指的是心脏失去了正常的窦性节律，而改为由心房异位起搏出现的一些房性节律。而且房颤的患者的心房率是明显快于心室率的，心室率的绝对不齐，同时心率和脉率也是不相等的。长期的房颤会导致心力衰竭，而且也会引起发生静脉血栓的风险增加，导致发生脑血栓的风险也增加。因此，有房颤的患者一定要及时的进行药物治疗，必要的时候要使用射频消融术或者是心脏电复律等治疗，同时还要给予抗凝治疗。

心动过速并不是房颤，这个是完全性的两个不同的概念。 虽然两者都是属于心律失常，但是是有所区别的。窦性心动过速，他的其实点是从窦房结发出的。他的心率一般是超过100次每分，房颤的起始点并不是从窦房结发出的，而是由心房游走性的跳动。并没有任何的规律，而且跳动的很快也可以很慢。所以说有分为快速性房颤和慢性的房颤。一般引起的原因都有劳累、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝咖啡、喝茶、抽烟喝酒等等诱发。也可以逐渐缓解，诱因去除。如果是病理性的，如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱，就需要通过检查之后，去除诱因。去除病因之后，才能够将其心律失常的情况进行缓解，所以两者是不同的概念。

房颤治疗以后是有可能还会出现复发的。反正我没有分为正发性的房颤以及持久性的房颤和永久性房颤。一般来说，阵发性的房颤有很多的原因会导致的，例如感染、劳累情绪、紧张激动、抽烟喝酒。或者是一些疾病诱发如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、贫血症等，这些情况都有可能会引起房颤的复发。那么有一些情况，如果房颤已经出现了。阵发性的房颤又有脑栓塞的可能。这种情况之下，有些已经做了心脏射频消融术将房颤去除，也只有95%的情况之下是不会发作的。那么5%也是有可能出现复发的，又需要再进一步的治疗。

中医治疗房颤妙方为黄连温胆汤： 药物组成：茯苓、半夏、陈皮、黄连、枳实、胆南星、甘草。具有化痰泻火,行气消滞的功效，主治室性期前收缩。本病属中医学“心悸”、“怔忡”等范畴。多因情志所伤,痰湿、风热、寒邪、气滞血瘀、气血虚弱等,皆可引起心气虚衰、心血不足,发生心悸或怔忡，辨证论治：①心气不足者,治宜益气养心;②心血瘀阻者,须活血化瘀;③心脾两虚者,治宜补益心脾;④气阴两虚者,须选择补益养阴的中药治疗。

房颤的主要体征有听诊时心律绝对不整齐，心电图上可显示RR间期绝对不等，P波消失。此外，听诊的时候会出现第一声音强弱不等，主要是因为每次心房射入左心室的血液是不等的，导致左心室收缩时，二尖瓣位置高低不一样，会导致低声音强弱不等。还有脉率小于心率，主要是因为射血问题引起，房颤的时候心房颤动左心室射出的血量不足以使外周血管充盈，所以有时候会感觉脉搏微弱，心率与脉率是不等的，这一点大家需要注意。

房颤，通过心电图检查，就可确诊。 房颤的心电图特征包括，P波消失，代之以小而且不规则的机械的波动，形态与振幅变化不定，称为小f波，频率是350到600次/分钟。心室律极不规则，QRS波形态通常正常，但心室率过快，发生室内差异性传导的时候，QRS波增宽变形。房颤症状的轻重，受心室率快慢的影响，心室率超过150次每分钟的时候，病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率不快时，病人可无症状。房颤时，心房的有效收缩消失，心排血量比窦性心律时，比较减少25%或者更多。

房颤手术一般是指心房颤动的射频消融手术，风险是不大的，也是不危险的。 因为房颤手术一般采用微创的介入治疗，一般包括射频消融术或者球囊冷冻消融。射频消融手术属于微创手术，在局麻下进行，患者手术过程中保持清醒状态。将电极导管通过静脉或者动脉血管送入心腔的特定部位，释放射频电流，导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的一种手术。经导管向心腔内导入的射频电流，损伤范围在1到3毫米，不会造成机体的危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。

房颤的应急处理，首先应是控制心室率。 房颤分为持续性房颤、阵发性房颤，如果是首次房颤，可以根据患者血压、心率情况进行复律。医生评估病情后，静推或静滴可达龙，以使房颤转为窦性心律。房颤是持续性，应评估是否有心房血栓形成，考虑是否进行房颤转复。必要时，使用抗凝药物，如果是持续性房颤，主要应以华法林抗凝为主，控制心室率。

因为房颤病人的栓塞的发生率比较高，因此房颤病人要进行抗凝治疗。 华法林是房颤抗凝治疗的有效药物，使用华法林后使凝血酶原国际标准化比值INR维持在2.0到3.0，能安全而有效的预防脑卒中的发生。房颤持续不超过24小时，复律前无需做抗凝治疗，否则应在复律前接受华法林有效抗凝治疗3周，待复律成功后后继续治疗3到4周。或者进行食管超声心动图除外心房血栓后再进行复律，复律成功后仍需华法林有效抗凝治疗4周。紧急复律治疗可选用肝素或低分子肝素抗凝，新型口服药物如达比加群、立伐沙班，目前主要用于非瓣膜性房颤的抗凝治疗。

轻微的房颤可以只有胸闷、乏力、头晕、恶心、腹胀等等症状，一般是不会有比较严重的会黑蒙、晕厥、大汗淋漓等血流动力学障碍的情况发生。 房颤是在临床上有分为阵发性、持续性和永久性房颤的，房颤很容易引起脑栓塞，如果存在有疾病，例如冠心病、高血压、心衰、糖尿病、中风的病人当中是需要服用抗凝剂，利伐沙班、华法林等等，以避免房颤出现的脑栓塞。在临床上房颤有分为阵发性、持续性和永久性的房颤，阵发性的房颤是可以考虑使用射频消融手术来彻底根治，如果根治后，房颤是可以去除，也不会再发；对于永久性和持续性的房颤当中，效果比较不好，会使用β-受体阻滞剂或者抗心律失常的药物。

房颤要做经食道超声、是因为只有通过经食道超声、才能够更加准确明确的去观察房颤的起源位置，以及是否形成了心房内的血栓等多种情况。 房颤目前除了能够通过药物治疗之外，更多的可以选择射频消融术治疗。在做射频消融术这种电生理治疗的时候，也是要通过经食道的检查来帮助确定消融的位置，以及判断消融的效果的。如果只做普通的心脏超声，没有办法能够更加精确准确的对于房颤发生的位置以及效果进行更好的定位。

房颤心脏听诊的特点是：心律绝对不齐，第一心音强度变化不定。当心室率快时可发生脉搏短绌及心室率大于脉率。一旦房颤病人的心室率变得规则，应考虑以下可能性。一，恢复窦性心律 二，转变为房性心动过速 三、转变为房扑（固定的房室传导比例）。四、发生房室交界区性心动过速和室性心动过速。如心室律变得慢而规则（30到60次每分钟）提示可能出现完全性房室传导阻滞。心电图检查有助于确立诊断。房颤病人并发房室交界区性与室性心动过速或完全性房室传导阻滞最常见的原因为洋地黄中毒。

治疗房颤的口服药物主要包括以下几种。1.β受体阻滞剂，常用的有比索洛尔、美托洛尔等。2.钙通道阻滞剂，常用的有维拉帕米、地尔硫卓等。3.洋地黄类药物，常用的有地高辛等。4.Ⅲ类抗心律失常药，比如胺碘酮等。5.抗凝药物，包括华法林，以及新型的口服抗凝药，如达比加群、利伐沙班等。在治疗房颤的过程中，要根据具体的情况，对以上药物进行合理选择。如果是控制房颤的心室率，首选β受体阻滞剂。如果使用华法林，进行抗凝治疗，要定期监测国际标准化比值，使国际标准化比值达到2~3之间。