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多囊卵巢一定会发胖吗
多囊卵巢不一定会发胖,有些患者虽然是多囊卵巢综合症,但是人还是很瘦的。多囊卵巢综合症的诊断标准里是不含有肥胖的,它的诊断标准是以下三点,符合两点即可诊断为多囊卵巢综合症。 一是闭经,或者月经稀发。 二是B超提示卵巢呈多囊样的改变, 三是高雄激素血症,或者是有高雄激素的表现,有些患者雄激素水平是不高的,但是它会表现出长痘痘、多毛等高雄激素的表现。对于肥胖型的多囊卵巢综合症患者,一线治疗就是减肥,体重控制下来之后,可能疾病就会好转。而对着非肥胖型多囊卵巢综合症患者,可能需要使用药物进行干预,比如使用口服优思明、达英三五来调经。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
多囊卵巢做彩超能看出来吗
多囊卵巢通过超声检查是可以检查出来的,超声下可以见到卵巢增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质回声增强。在一侧或者是双侧的卵巢,各有十二个及以上的,直径为二到九毫米的无回声区,围绕卵巢边缘呈车轮状改变,称之为项链征,连续监测,未见到主导卵泡发育以及排卵迹象。 多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病之一,在临床上以雄激素过高的临床或生化表现持续没有排卵,卵巢多囊改变为特征,患者常伴有胰岛素抵抗以及肥胖,但是超声检查是不能直接诊断多囊卵巢综合征的。它提示卵巢呈多囊样的形态学改变,还需要结合临床症状和内分泌检查结果进行诊断。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
多囊卵巢瘦了之后会好吗
多囊卵巢瘦了之后病情会明显好转,建议多囊卵巢的女性将体重控制在合理范围,一般建议体重指数在19到23之间是正常的体重标准,体重指数的计算标准是体重除以身高的平方,如果体重过高,说明体内存在代谢综合症,常常合并有多囊卵巢,当体重明显下降后患者受孕几率也会明显增加,激素恢复的相对快一些,建议多囊卵巢患者适当活动,可以每周活动三次及以上,每次时间在30分钟以上,另外,建议低碳水化合物饮食,饮食过程当中,少吃主食,还有避免吃一些特别甜的水果,比如西瓜、葡萄、香蕉等等。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多囊卵巢可以性行为吗
多囊卵巢可以进行性行为,多囊卵巢不影响性生活,因此可以正常进行性行为,多囊卵巢的患者往往在怀孕过程中出现一些困难,另外,在怀孕后可能出现流产。因此,有备孕计划的多囊卵巢患者应该及时进行治疗,建议首先做盆腔三维彩超检查,注意双侧卵巢是否出现了大于12个以上的小卵泡,另外,性激素检查尤其注意睾酮水平是否明显增高,如果增高明显,应该在孕前降低到合理范围,多囊卵巢还有可能出现内分泌免疫异常,建议化验甲状腺功能和血糖,如果出现甲状腺功能异常,需要及时用药,多囊卵巢常常合并有糖尿病,因此要需要严格控制血糖。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
b超怎么检查多囊卵巢
B超是检查多囊卵巢必不可少的辅助检查手段,患者选择在月经干净3到7天做B超,如果做腹部B超则需要憋好尿。如果做阴超,则可以不用憋尿。 B超可以发现双侧卵巢呈均匀性增大,内见≥10个囊性卵泡。直径在2到9毫米之间。这些卵泡为多个不成熟阶段的卵泡和闭锁卵泡,没有成熟的卵泡发育和排卵现象,除了卵巢呈多囊改变以外,多囊卵巢综合症的患者还有雄激素增高和胰岛素抵抗的症状。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
b超查多囊卵巢什么时候最好
用B超检查多囊卵巢,应该是月经干净之后的七天以后。进入排卵期的时候检查会比较准确。多囊卵巢进入排卵期之后,检查会看到很多个卵泡同时发育。最多的时候能达到20多个,但是很难有优势卵泡发育成熟并且排除。多囊卵巢会影响到正常的生育,甚至会出现不孕不育的现象。需要结合B超。然后结合激素的检查,确定是否有内分泌失调。一般有多囊卵巢的女性做激素检查的时候会显示雄性激素分泌量增高。这就需要用激素一类的药物进行调整,如果没有备孕需求的女性。用激素调理月经周期就可以。有备孕需求的女性,还需要用促排卵的药物促进卵泡发育,促进排卵才有利于。
三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
多囊卵巢是缺少雌激素吗
多囊卵巢综合症不仅仅是缺少雌激素,它还包括高雌激素的一些表现,以及lh持续增高和雌激素的分泌下降成一个综合性的判断。 另外多囊卵巢综合症都会伴随着其发排卵或不排卵的情况,卵巢多囊样的改变,出现这种情况一定要积极的对症用药调理。出现多囊卵巢综合症确诊后一定要作为一个长期的调理的疾病进行调整生活习惯,包括每天坚持一小时有氧运动,要控制饮食、控制体重,激素水平紊乱时要进行激素调整过高的激素水平和胰岛素抵抗的情况,配合中医中药调理,效果会更好一些,要控制饮食,控制体重,要坚持运动,保持良好的生活作息习惯,久而久之,症状就会消失并回复正常,达到月经规律的目的。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
多囊卵巢能去根吗
多囊卵巢综合症是一个需要长期日常生活管理的疾病,它是可以在运动的辅助调理一下,可以达到根除的治愈效果。 一般所谓的根除就是月经周期规律判断正常,可以正常生育即可,多囊卵巢这种情况它的发病与胰岛素抵抗和遗传因素都是有很明显的关系,再出现这种问题时一定要积极的对症处理,可以进行激素替代治疗,降低体内过高的肌肉水平,要保持一个良好的心情,注意运动每天坚持至少一小时运动,结合控制饮食、控制体重、规律作息、不抽烟、不饮酒、不要不熬夜、保持正规的良好的生活作息习惯,对调理多囊卵巢都是有很好的辅助作用,一定要积极的对症用药调理,保持一个良好的心态,对于疾病的恢复是有很好的调理作用。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
宫颈纳囊和多囊卵巢是一回事吗
宫颈纳囊和多囊卵巢综合症并不是一回事。宫颈纳囊由于慢性炎症导致宫颈腺管口堵塞,导致腺体分泌的粘液不能排出,逐渐聚集形成囊肿,我们称之为宫颈纳囊。比较表浅的宫颈纳囊表现为子宫颈表面突出单个或多个青白色的小囊泡,比较容易诊断。 宫颈纳囊通常是不需要处理的,而多囊卵巢综合症是妇科最常见的内分泌疾病之一,他的主要临床表现为月经失调不孕,多毛,痤疮以及肥胖等等。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
多囊卵巢内膜薄怎么办
多囊卵巢如果内膜过薄,可以采用西药或者是中药来治疗。西药一般可以使用雌激素,常用的比如补佳乐,补充雌激素以后,可以促进子宫内膜的生长。而中药,主要是根据患者的舌苔脉象辨证分型来开药的。中药治疗子宫内膜薄的效果也是很好的。 多囊卵巢患者如果出现了雄激素过高的情况,是要考虑通过药物来降雄。因为雄激素过高,也会引起子宫内膜变薄,而比较常用的降雄的药物,西药有短效的口服避孕药,比如说优思明、优思悦、达英等等。多囊卵巢综合症的患者,一般怀孕都是有一些困难的,所以可以考虑通过促排的方式来帮助怀孕。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
多囊卵巢可以长期吃避孕药吗
多囊卵巢是可以长期吃避孕药的。但是在吃避孕药期间要排除一些避孕药的禁忌症,比如说乳腺的疾病、乳腺增生或者是乳腺纤维瘤等等、有长期的吸烟病史、血栓病史、子宫肌瘤病史,这些都是不能够吃避孕药的,因为避孕药中含有雌激素和孕激素,而有些疾病对雌激素有禁忌,比如说如果有血栓病史的话,而雌激素会加重血栓病史的,所以不能够服用。另外,在服用避孕药期间也是要定期的检查肝肾功能,建议每三个月检查一次。同时女性在服用避孕药期间,也是可以不要用其他的避孕方式,如果患者如果想要怀孕的话,就要停用避孕药。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
多囊卵巢为什么要吃黄体酮
多囊卵巢综合症的患者吃黄体酮是为了保护子宫内膜并调整月经周期。 多囊卵巢综合症是一种最常见的妇科内分泌疾病,发生率大约7%左右,多囊卵巢综合症的症状主要表现为月经失调不孕,多毛和痤疮,以及肥胖等等。多囊卵巢综合症的患者月经失调,主要为月经稀发或闭经,也可以表现为不规则的子宫出血,月经的周期经期及经量无规律性。如果女性患有多囊卵巢综合症,我们可以应用孕激素来进行调整,也可以应用短效避孕药调整月经。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
确诊多囊卵巢需要做什么检查
多囊卵巢的诊断是排除性诊断,再确诊之前需要进行超声检查,内分泌检查。 其中超声检查可以见到卵巢增大、包膜回声增强、间质回声增强在一侧或双侧卵巢各有12个以上直径为2到9毫米的无回声区,围绕卵巢边缘呈车轮状排列,称之为项链征,连续监测没有见到主导卵泡发育以及排卵的迹象,内分泌测定包括血清的雄激素测定、血清FSH、LH测定、血清雌激素确定、抗苗勒氏管测定、血清泌乳素测定等等。其中诊断的标准大多采用鹿特丹标准,患者有稀发排卵或者无排卵,高雄激素的临床表现或者是高雄激素血症、卵巢多囊样改变,上述标准中有两项,并且排除其他高雄激素的病因就可以进行诊断。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
多囊卵巢里的卵泡怎样消除
多囊卵巢里的卵泡可以通过卵巢的畸形切除来消除,但是没有必要刻意去消除卵泡。 为什么会呈多囊卵巢是因为卵巢里有多个细小的卵泡,这些卵泡,呈车轮状排列在卵巢内,对于正常的女性每个月的月经周期都会有一批卵泡生长发育,其中有一个卵泡会发育成熟并排出,这个成熟的卵泡就叫做优势卵泡,而在多囊卵巢的患者,它不会出现排卵,所以他没有优势卵泡都是一些细小的卵泡,所以B超会提示多囊样的改变。卵巢的畸形切除在目前临床上已经用得非常少,因为多囊卵巢只需要通过减重,通过诱发排卵就可以怀孕。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多囊卵巢都会伴有内膜增厚吗
多囊卵巢的患者绝大多数都伴有内膜增厚,尤其是月经稀发和不规律的女性。内膜增厚的原因就是因为长期不来月经,内膜一直处于增生期的状态,所以会导致内膜增厚,而月经来潮就是内膜脱落的过程,所以说如果月经稀发多囊卵巢患者内膜一般都是增厚的。我们如果选择在月经前进行诊断性刮宫的,刮出的子宫内膜会呈现出不同程度的增生期改变,而没有分泌期的变化,也能够证明内膜是增厚的状态。所以说,对于多囊卵巢的患者,我们一般都是采取周期性用药来调整月经周期,使月经每月都来,内膜按时脱落,这样就不会导致内膜增厚了。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
多囊卵巢打孔术的作用
多囊卵巢打孔手术,其主要的作用是促进卵巢排卵,破坏产生雄激素的卵巢间质,清洁调节垂体卵巢轴十血清LH及睾酮水平下降,增加妊娠机会,并能降低流产的风险。 在腹腔镜下,对多囊卵巢应用电针或激光打孔,每次打孔四个为宜,并且要注意打孔的深度,而且要避开卵巢门。这种手术可获得百分之九十的排卵率和百分之七十的妊娠率。当然手术也可能出现问题,有治疗但没有效果,盆腔粘连以及卵巢功能低下的情况。多囊卵巢的临床表现主要是月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖以及黑棘皮症。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多囊卵巢怀不上孕怎么办
多囊卵巢综合症的患者首先必须减重,将体重指数控制在正常范围内同时可以监测排卵,指导同房,必要时需要促排卵治疗,这样就可以怀孕。 绝大部分的多囊卵巢女性都可以怀孕分娩的,但是如果多囊卵巢综合症患者不管理不治疗那就很难受孕,因为它处于一个长期的无排卵状态,为什么会出现多囊卵巢?是因为卵巢内有很多细小的卵泡,这些卵泡并没有发生排卵,所以b超上会提示像多囊样改变,多囊卵巢的诊断除了b超单提示多囊样改变,还会出现月经稀发,闭经,高雄激素血症,或者有高雄的表现,比如长痘痘多毛。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
多囊卵巢可以吃避孕药调理吗
多囊卵巢,是可以通过口服避孕药来帮助降低雄激素的水平,改善月经周期的。 多囊卵巢,口服短效避孕药的周期一般是三个月。但是,多囊卵巢综合症是没办法完全治疗好的,通常情况下比较急需解决的问题,首先就是月经稀发,如果月经在两个月之内能来一次,对于多囊卵巢患者来说也不需要特殊的处理。多囊卵巢综合症的患者还有一个问题就是雄激素的增高,所以女性在备孕之前,需要用短效的口服避孕药降低雄激素,在激素降为正常之后,可以考虑通过促排的方式来帮助卵泡的长大。多囊卵巢综合症通常是由于有很多小卵泡,但是没有可以长大成为优势卵泡的,所以这个时候是需要用药来治疗的。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多囊卵巢怀孕后会自愈吗
多囊卵巢怀孕后,一般不会自愈,仍然是需要药物治疗的。多囊卵巢是年轻女性非常常见的一个内分泌紊乱的疾病,主要表现为稀发排卵、内分泌紊乱、月经失调、不孕、肥胖、雄激素升高等等,内分泌紊乱的真相,一般来说,多囊卵巢病因并不特别明确,是需要对症治疗的。有生育要求,通过生殖手段怀孕以后,等分娩哺乳完,仍然是有可能还是有内分泌紊乱的征象,需要根据患者的症状对症治疗,保持月经来潮。 如果说长期的内分泌紊乱,容易引起子宫内膜后期的病变以及糖尿病、高血压等等其他的远期的并发症。有些体重比较大、肥胖的多囊卵巢的女性,通过体重的管理、生活的调理,有时候不用药物也是可以自行恢复排卵的,需要根据自己的情况,在医生指导下进行相应的治疗。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多囊卵巢孕酮低怎么办
多囊卵巢如果孕酮低的情况下可以考虑补充孕激素,通常比较常用的方法是口服的孕酮片或者黄体酮胶囊,也有一部分患者如果口服药反应比较大的话,可以考虑肌注黄体酮注射液。 通常情况下多囊卵巢的患者在怀孕的时候是需要通过促排卵来帮助怀孕,而多囊卵巢综合症的患者,由于卵泡很难变成优势卵泡,所以形成的黄体分泌激素的功能也会相对差一点,这样就很容易导致孕酮低,所以如果出现这种情况,要及时的到医院去检查一下血中孕酮的水平。 如果孕酮的水平比较低,而且长的又比较慢的话,那么还是要考虑通过补充孕激素的方式来帮助怀孕的顺利进行。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
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