肝癌黄疸严重的话，就说明病情已经相当晚期，病情危重，不容乐观。 首先我们明白造成黄疸严重的原因往往是因为肿瘤压迫到胆管导致的阻塞性黄疸，或者是肝癌患者的肝功能严重损害导致肝细胞坏死性黄疸，不论是哪种原因导致的黄疸，都说明肝功能极差，这种情况下的肝癌患者不论是化疗或者放疗，都已经难以承受。由于黄疸导致的肝功能进一步受损，患者很容易逐渐进入肝功能衰竭的状态，容易形成肝性脑病，人的状态出现嗜睡以及逐渐昏迷，直接威胁生命。在不能退黄的情况下，一般患者的生存期不会太久，难以超过两个月。

肝癌的病人早期皮肤可能出现一个肝病面容以及出现蜘蛛痣或者肝掌，还可以出现其它部位血管的扩张，皮下的淤血以及皮肤的瘙痒，但是这些症状多不具有特异性，它可能是因为肝硬化造成的，也可能是因为肝癌造成的。 总的来说，肝癌早期的症状就比较少，所以一旦有乙肝或者肝硬化的病人，需要定期的检查，如甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏CT或者磁共振检查，进行筛查，如果有异常的发现要高度警惕肝癌的可能，一旦确诊为肝癌，一定要积极的进行治疗，包括手术治疗，介入治疗以及射频消融，包括靶向药物治疗等。

射频消融是治疗肝癌非常重要的手段，特别是对早期肝癌及体积较小的肝癌，治疗效果非常好。一般认为直径小于3cm的肿瘤，通过肝癌射频消融治疗，可以达到手术切除的效果，5年生存率有时可以达到50%-60%。肝癌射频消融治疗主要有两种方法： 1、经皮射频消融，恢复较快，也不用开刀，但是局限于对于肝脏表面的肿瘤，或者是特别靠近血管、特别靠近重要部位的肿瘤效果并不好；由于它会损伤周围脏器，或者是由于血流把热量带走而导致射频消融的不完全，所以有时位置的肿瘤，需要开腹或者腹腔镜下进行射频消融； 2、射频消融治疗对于早期肝癌效果是非常好的，对于体积较大的肿瘤，也可以选择射频消融治疗，特别是肝硬化患者。由于切除造成残余肝脏体积不足，限制切除方法的使用，这时可以选择射频消融治疗，同样也可以达到较好的治疗效果。

彩超结果检查正常，基本可以排除肝癌。 肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤，依据病理类型不同，分为肝细胞肝癌、，胆管细胞肝癌以及混合性肝癌。肝癌在超声波下的表现为：圆形或类圆形的低回声结节，少数表现为等回声、高回声或高低混杂回声。其内可探及棒状或者是树枝状的血流信号，是因为肝癌有肝动脉和门静脉双重供血造成的。可由多普勒探及，因此超声可以很敏感的检查到肝脏肿瘤。如果超声结果正常，基本可以排除肝癌的可能。

肝癌早期，可以通过体检检查出来，可以通过肿瘤指标中的afp，以及肝脏的B超初步诊断。 当肿瘤指标afp明显升高以及肝脏B超提示有肝癌，可以立即进行肝脏增强CT来检查，以明确诊断。肝癌早期，一般没有特异性的症状，常常表现为饱胀、食欲下降、恶心乏力，多数患者认为是慢性胃炎，不能引起足够的重视，等到症状明显的时候，已经处于肝癌晚期了。近年来随着生活水平的提高，体检越来越受到重视，肝胆彩超，可以发现早期肝癌，如果彩超提示肝脏占位，可以进一步检查肝脏增强CT，以明确诊断。

肝癌早期是有可能达到临床治愈的。 目前对于肝癌早期的治疗主要选择根治性手术切除、肝移植、介入治疗等，需要积极的结合患者的临床症状,相关的辅助检查进行全面的评估，通过合理的治疗手段，尽可能的达到临床治愈。 同时，在治疗过程中要注意患者可能出现的治疗相关不良反应，及时给予对症治疗，尽可能的提高患者的生存质量。肝癌的发病考虑和病毒的感染、遗传因素等有关。对于临床上有肝癌家族史的人群是需要定期进行肝脏部位的彩超等影像学检查，可以从根本上降低肝癌的发病几率，延长自身的生存期。

肝癌手术后复查，如果甲胎蛋白持续性的增高，就要高度怀疑存在复发的可能，具体还要进一步完善全身检查，重点排查术后肝区有没有复发病灶，以及肺部有没有转移病灶，因为甲胎蛋白是针对肝癌的一项特异性的指标，对肝细胞癌的检测特别敏感，当然，如果甲胎蛋白只是轻度的个位数的变化，存在检测上的误差，并不一定真的有问题，如果连续复查两三次，甲胎蛋白都持续性的增高，超过正常范围的5倍以上，那么在临床上肯定是怀疑复发的可能性非常大，需要及早的进一步影像学复查才能明确复查的诊断，然后及早的治疗。

一般来说，肝癌CT平扫多表现为局限性的密度减低区，边界不是很规则。在进行CT检查时，首先要进行普通的扫描，又叫平扫，也就是在注射造影剂之前做的扫描。在平扫中，病灶部位可表现为低密度，也就是说，与周围正常的肝组织相比，密度是比较低的。要注意的是，只进行平扫检查，并不能诊断肝癌。因为肝脏许多病变也是低密度的，小确诊肝癌就必须要进行增强检查。在注射造影剂后开始扫描动脉期、门静脉期以及延迟期，通过血供的变化来确诊肝癌。

患过乙型肝炎的病人，患肝癌的概率较正常未患过乙肝病人高。 但慢性乙肝目前通过中西医综合治疗的方式是可以完全转阴或长期控制的，需要控制病人的DNA含量，避免乙肝进一步进展。将病毒早期清除，同时改善肝功能，预防乙肝病人转为肝硬化或肝癌。乙肝病人需严格戒酒，并定期复查乙肝两对半，包括乙肝DNA，明确病毒在体内完全清除，这样可以更好的保护肝细胞，避免肝细胞向肝硬化或恶变方向发展。每年体检要行乙肝五项、afp及乙肝DNA的检查，肝病人较正常人患肝癌的概率高，要引起高度重视。

肝脏巨大肿块或者称之为肝脏占位性疾病，不一定是肝癌。 如果在查体的时候发现肝脏的阴影，需要结合既往是否有肝炎病毒感染、肝癌家族病史，以及结合抽血化验肿瘤标记物是否异常升高，来进行综合的判断。因此，肝癌并不一定是在查体的时候提示肿块。肝脏占位性疾病，包括了良性的肝血管瘤、肝脏的不典型增生或者是肝腺瘤以及某些囊性疾病。肝脏的恶性肿瘤，也不仅仅是肝癌，还包括各种转移性的肝癌，或者是比较少见的包括神经内分泌肿瘤在内的肿物。因此，肝脏肿块不一定是肝癌，更多的是在发现肿块之后，要进行进一步的确诊。

乙肝病毒定量比较高，并不能说明有肝癌，但是病毒定量比较高是发生肝癌的危险因素。 乙肝病毒是导致急慢性乙肝的致病病原体，感染乙肝病毒以后，有可能会表现为乙肝病毒携带状态，也有可能表现为慢性活动性的乙肝。长期的肝脏损伤，随着疾病的进展，最终有可能导致肝硬化，甚至是肝癌的发生。但是乙肝病毒定量高，并不能说明目前已经有肝癌，只能说明有一定的传染性。 　　还要通过其他的一些检查，包括生化学、病毒学以及影像学检查，来了解具体病情，尤其是肿瘤标记物以及影像学的检查，可以筛查有没有肝癌的发生。对于乙肝病毒定量比较高，如果处于肝炎活动期，一定要给予及时的治疗，通过有效的治疗来阻止或者是减少肝癌等终末期肝病的发生。

肝癌病人，往往可能会合并有脾肿大，但并不一定是肝癌直接导致的脾肿大。 其分析原因，最常见的是脾脏增大的肝癌病人。因为肝癌所造成的门脉高压，包括本身存在肝硬化的病人或者门脉癌栓形成的门脉高压。这种情况，脾脏属于充血淤血造成增大。而门静脉高压的根本原因，就是肝硬化最常见。在我国，大部分的肝癌患者，都是由乙肝或者丙肝等肝炎病史的基础上迁延不愈，形成的肝硬化。在肝硬化的基础上，就容易发生肝癌。而肝硬化晚期，门静脉高压就不可避免，就很容易导致脾脏的肿大。所以准确的说，大部分的肝癌患者，是因为合并有肝硬化导致的脾肿大。

肝癌患者一般来说，可以喝蛋白粉，起码有补充营养的好处。 癌症属于一种慢性消耗性的疾病，一般来说需要增加营养，所以蛋白粉可以吃。只要看肝癌患者有没有蛋白质过敏，如果没有过敏，需要补充高蛋白的饮食，像蛋白粉，还有鸡蛋，鱼肉等都很好。除非有以下的情况，不适合喝蛋白粉。患者已经有强大的转移，侵犯以及引起了消化道的梗阻，导致不能正常的进食。硬是吃下去，只会加重梗阻。癌症患者，合并有严重的肾功能不全，不适合高蛋白的饮食，届时蛋白粉只会加重肾脏的负担。除此之外，肝癌患者补充蛋白粉可以增加营养，有益无害。

磁共振对于确诊肝癌是有一定的优势的，但是通过磁共振100%确诊肝癌还是不可行的，需要结合患者的病史、甲胎蛋白检查以及局部的穿刺活检病理诊断来确诊肝癌。 作为消化道常见的恶性肿瘤，主要的发病因素是很多的，对于临床上有相应症状的患者，要积极的进行肝脏的彩超、CT、磁共振等普通的影像学检查，发现异常后根据病情进行局部的穿刺活检，病理诊断才能100%确诊肝癌。然后明确具体的分期选择手术切除，靶向治疗等综合治疗手段，尽可能的控制病情的发展，有效的延长患者的生存期。

肝功能正常，不代表着就一定没有肝癌。 我们平时体检查肝功能不是为了排查肝癌，因为肝癌的初期往往并不会引起肝功能的异常。本身肝脏拥有很强大的代偿性，就算有肝癌的侵袭，但是整个肝脏的功能运转完全可以正常。所以肝功能的各项指标在肝癌的初期甚至中期都可能完全正常。只有当病情发展到一定的程度，或者肝肿瘤压迫了胆管，才会引起梗阻性的黄疸。才会有明显的肝功能异常。我们平时对肝癌的筛查，不是通过抽血查肝功能，而是靠抽血查肝癌的肿瘤标志物：甲胎蛋白。以及做腹部B超或者腹部的CT进行初步的筛查。

肝癌靶向药物主要包括抗EGFR药物，比如埃罗替尼、西妥昔单抗等药物。 第二类为抗血管生成药物，比如贝伐单抗。 第三类为信号转导通路抑制剂，主要是依维莫司。 四是为多靶点抑制剂，比如索拉非尼，舒尼替尼等药物。还有仑伐替尼。 肝癌的主要治疗方案以手术治疗、介入治疗、消融治疗、放疗、靶向治疗和化疗为主。 根据肿瘤分期不同，治疗方案有差别，没有转移的肝癌属于早期，主要以手术切除为主。 如果出现其他器官的转移，就属于晚期了，主要治疗方案以靶向药物治疗，化疗为主。

肝癌患者的afp值正常，主要存在以下的两种情况。 第一，本身的肝癌患者属于afP数值并不高的类型。这种类型的肝癌患者，一般不是由于肝炎病毒的基础上演变而成。在临床上，大概有30%的肝癌患者，afp数据都不高，而不能误以为AfP正常就一定不是肝癌。第二，肝癌患者的afp值原来是增高的。经过手术后或者介入治疗或者靶向或者化疗等综合的手段后，Afp值可能会回归到正常，说明疗效显著。需要以后继续定期的跟踪复查这项数据指标，作为疗效的评估跟踪指标。

肝癌患者肝功能是否正常，要根据患者情况进行分析。 一般情况下，早期肝癌患者肝功能大多正常，只有肝癌发展到中期、晚期，肝内肿瘤非常大，出现全身严重症状时，肝功能有可能出现异常。但这时不能用肝功能异常与否，判断肝肿瘤情况，不能说肝功能正常就一定不是肝肿瘤，或者肝功能正常，肝癌就很好。但是如果肝功能不好，确实说明肝部肿瘤在进展，而且肝部肿瘤治疗效果在下降。在治疗的同时，一定要注意保肝降酶治疗，才能达到更好治疗肝部肿瘤的效果。

肝癌患者出现腿肿的原因分析可能如下。 第一，由于患者的肝功能受损，体内合成蛋白能力的下降，导致血清白蛋白不足而引起的低蛋白血症，可以看到双下肢凹陷性的浮肿。 第二，肝癌患者属于慢性消耗性疾病，如果过于忌口，或者说营养不良，就容易导致营养性的浮肿。 第三，还要注意是否有肾功能不全引起的肾性水肿。 第四，如果患者出现单侧腿的肿胀，还要注意是否有深静脉血管栓塞形成的可能。由于肝癌患者长期卧床就可能产生高凝血的状态，导致血管栓塞，需要到医院做下肢血管的B超排查原因。

肝癌手术后几天可以出院，具体每个人的情况不一样。 首先要看是哪一种肝癌的介入手术，最长的指的是肝动脉插管化疗栓塞术，如果化疗栓塞的反应不是太大的话，一般术后3到5天就可以出院，但有的患者种瘤体比较大，栓塞后的反应大，引起持续的发烧就可能要延长多一个星期左右才可以出院。其次，还有非血管的肝癌介入，主要是指射频或者微波消融介入，在患者身体状况不是太差的情况下，一般只需要术后三天左右就可以出院，但如果患者的肝功能状态不好，就要延迟一个星期左右才可以出院，所以要具体根据每个肝癌患者的状况不同，住院的时间就各有不同。