支气管扩张，杵状指的主要原因是由于反复发作的支气管扩张的病人，有可能是由于缺氧引起的末梢手指的一种改变。 这类病人平常最好是居家吸氧，或者是使用无创呼吸机辅助通气等。支气管扩张，杵状指的病人，一定程度上说明支气管扩张的病情相对是比较严重。这类病人平常应该注意休息，可以吃一些增强免疫力的药物或者是注意保暖，可以注射流感疫苗进行预防急性加重，支气管扩张的病人容易合并铜绿甲单胞菌的感染，而且容易产生耐药性，应该定期在呼吸科检查胸部CT等指标。

支气管扩张禁止食用辛辣刺激和饮酒吸烟等。 支气管扩张一般是由于炎症没有及时的控制，导致局部的支气管扩张，会形成局部动脉血流在出现炎症时，导致血管破裂而出现咯血。所以，在发现支气管扩张时，要尽量给予抗炎、对症支持治疗，必要时可以微创手术切除。

支气管扩张会导致肺部有阴影改变的。 因为在支气管扩张合并有肺部感染时，肺部会有明显的渗出等影像学改变。通过肺部CT或x线片往往对支气管扩张具有较重要的确诊价值，可以明确支气管扩张累及的部位、范围，以及其病变的性质。对于患者出现柱状扩张，在影像学上主要表现为管壁增厚并延伸至肺的周边。囊状扩张表现为支气管显著的扩张同时，成串或成簇的囊样病变，可以有含液气平面，扩张的支气管与瓣型的支气管动脉在横截面上表现为硬结症。在肺部影像学上，这种阴影性改变，往往提示其典型的支气管扩张病变，需要给予积极的抗感染、痰液引流等对症治疗。

左肺下叶支气管扩张一般是指左肺下叶的支气管管腔的增大。这样病人就有可能会出现肺功能的下降，而且患者容易合并细菌、真菌或者结核菌的感染。支气管扩张可以是由于反复的炎症刺激或者是结核菌感染等引起的。支气管扩张的病人还容易合并铜绿假单胞菌的病植。这类病人应该规范在呼吸科门诊就诊。必要的时候急性加重，应该给予抗生素类药物进行治疗。同时如果支气管扩张比较严重的，同时痰也不容易咳出的应该加强拍背处理。另外，支气管扩张的病人应该定检期查胸部CT或者肺功能的情况。

支气管扩张可以是由于反复的呼吸道感染，比如青少年的时候，发生比较严重的结核或者是支气管炎，或者是支气管肺炎等引起的支气管壁的破坏，形成瘢痕或者扭曲引起的支气管管腔的扩大。另外还由于肿瘤或者是异物的堵塞引起的支气管阻塞，造成的继发性的管腔扩大。同时还可以是由于支气管外部的牵拉的作用，引起的牵拉性的支气管扩张，支气管扩张的病人容易反复发生肺部的感染，病人可以出现咳嗽、咳脓痰、咯血、气喘等不适。应该进一步规范的在呼吸科门诊就诊，急性加重可以使用抗生素类药物治疗。

双肺支气管扩张合并感染是严重。 当支气管扩张患者合并肺部感染时常常使其疾病急性加重、患者咳嗽咳痰的程度也会因此而加重，患者可以咳出大量的脓性痰，有时还可以伴有畏寒发热等现象。部分患者因肺部感染而出现咯血，特别是大咯血的患者，此时病情是危重。部分患者甚至因此产生相关的并发症，使其疾病变得更加严重，例如形成肺不张，阻塞性肺炎，少数患者甚至因大咯血出现失血性休克或窒息临床死亡。 当然双肺弥漫性的支气管扩张患者常常可以导致其肺功能下降，在其疾病急性加重期时，患者喘闷程度亦有加重，有时还可以继发二型呼吸衰竭、肺性脑病而危及其生命。总之，对于两肺支气管扩张合并感染时要加强抗感染等对症处理，改善患者病情。

支气管扩张的原因有以下几点。 第一，感染，感染是引起支气管扩张的常见原因，肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张，曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性气管肺炎的原体也可继发支气管扩张，第二，先天性和遗传性，引起支气管扩张，最常见的遗传性疾病是囊性纤维化，另外可能由于结体组织发育弱、马方综合征，也可引起支气管扩张，第三，纤毛异常，纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。kartagener综合征表现为三联征及内脏转位鼻窦炎、支气管扩张，本病伴有异常的纤毛功能，第四，免疫缺陷，一种或多种免疫球蛋白的缺陷，也可引起支气管扩张，第五，异物吸入，异物在气道内长期存在慢性阻塞和炎症，继发支气管扩张。

支气管扩张合并感染需要抗生素、喹诺酮类、莫西沙星。另外联合氨基唐代类，或者联合β内酰胺类抗炎治疗。另外给予止血治疗。如果患者炎症控制后，支气管扩张，可以考虑手术切除治疗。另外也可以采取支气管动脉栓塞手术。平时多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物。注意保暖，预防受凉。

支气管扩张是一种异质性的疾病，其病因复杂与多种因素有关，包括支气管壁的损伤、支气管腔阻塞、呼吸道感染、免疫功能异常等，均可以导致支气管扩张。主要病因包括支气管壁的损伤，可能是有多种原因造成，比如反复的感染，机械性的刺激均可以造成支气管扩张。支气管管腔阻塞。如异物，肿瘤或肿大的淋巴结会压迫支气管造成管腔阻塞变小。空气排出受限，从而引起支气管管腔内压力逐渐升高，导致支气管管壁的进一步损伤。支气管牵拉性扩张临近的肺组织纤维化或者肺部病变造成的疤痕组织会导致支气管牵拉性扩张，最终也形成支气管扩张的重要原因。呼吸道感染，支气管炎或者支气管肺炎以及呼吸道的反复感染，导致慢性支气管炎均会引起支气管壁的破坏，水肿变厚，溃疡，瘢痕扭曲，进而逐渐发展为支气管扩张。遗传性因素，本病的发病可能与遗传性因素有关，比如抗胰蛋白酶缺乏可能造成支气管扩张。囊性纤维化是遗传因素中引起支气管扩张的常见原因。

治疗支气管扩张的药物。一般常用有消炎药、止咳药、化痰药。常用止咳药有复方甘草片、盐酸氨溴索。消炎药有喹诺酮类，莫西沙星、左氧氟沙星。还有化痰药，复方鲜竹沥。另外，要给予咯血患者，止血治疗，可以口服云南白药。平时多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物。注意保暖，预防受凉。

肺支气管扩张可以选择的药物可以选择病因治疗和对症治疗的药物，通常对于咳嗽、喘息、气促的症状可以选择糖皮质激素比如布地奈德、地塞米松、甲基强的松龙和泼尼松等，还可以选择能够扩张支气管。松弛支气管平滑肌，疏通气道的扩张，比如可以选择沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵。此外，还可以选择病因治疗的药物，针对于细菌感染，选择使用抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等药物。针对于病毒感染，可以选择利巴韦林、奥司他韦干扰素等药物。

支气管扩张剂有以下三种： 第一，β受体激动剂，主要存在于血管肌肉的组织器官内，可分为β1和β2，β2主要分布于支气管平滑肌，血管平滑肌及心肌，介导支气管平滑肌松弛，血管扩张等作用。第二，茶碱类药物，茶碱类药物可以松弛气道平滑肌，并有兴奋心脏和中枢神系统的作用，使呼吸系统分泌物较易排出，可消除夫妻机疲劳，因此主要用于支气管哮喘，肺气肿，支气管炎，心源性呼吸困难。第三，胆碱类的药物，具有阻滞胆碱受体，使乙酰胆碱不能与受体结合而呈现拟胆碱药物相反的药物，可呈现抑制受体分泌散大瞳孔，加速心率，松弛平滑肌和胃肠道平滑肌的作用，临床上用于散瞳，制止分泌药，解痉止痛药。

支气管扩张平时保养，首先要注意加强营养支气管扩张患者本身就是一种慢性消耗性疾病，往往需要加强营养，提高自身的免疫力来增加本身反抗各种病原菌侵袭的作用。第二，要注意每日做好气道痰液引流或体位引流，通过患者肺部影像学支气管扩张的部位。给予相对应的体位引流措施，促进肺部感染的清除，同时也有助于预防肺部感染的反复。针对支气管扩张，要积极的给予一些化痰的药物，促进患者排痰，防止一些不好的痰液，细菌等在肺内蓄积而导致肺部炎症的反复。支气管扩张，平时要适当的增强免疫，加强产业引流，促进排痰，防止肺部感染，支气管炎症的反复。

支气管扩张一直有痰，需要给予消炎止咳祛痰治疗来缓解症状。 临床上常用的药物包括:抗生素有喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等；青霉素类抗生素如阿莫西林、氨苄西林等；大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素等；头孢类抗生素如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢拉啶、头孢他啶等；氨基糖苷类抗生素，如阿米卡星、依替米星等；止咳化痰药有急支糖浆、肺力咳胶囊、川贝枇杷露等。在给予药物治疗的同时，患者还需要清淡饮食，忌辛辣，戒烟酒。

支气管扩张是可以做微创手术的。 其前提是患者的支气管扩张是局限性的病灶。同时，如果经过内科抗感染治疗效果比较差时，可以给予微创手术治疗，主要针对患者病变范围不超过两个肺叶，患者年龄一般在10到40岁左右。同时，全身的一般情况相对良好，有心肺功能明显的良好状态，而没有严重的受损。对于微创手术治疗以后，其余肺的功能是相对可以代偿的，从而达到改善支气管扩张的效果，其往往可以作为支气管扩张经内科治疗无效的一种治疗方式，部分患者可以达到根治支气管扩张的效果。

支气管扩张应该挂呼吸内科。 支气管扩张是呼吸科的一种常见疾病。他最主要是指小气道出现了扩张，从而导致了痰液的分泌增多，表现为咳嗽，咳痰等症状。支气管扩张结构被破坏之后，有些新生血管的产生，从而会出现咯血等症状。支气管扩张最常见的原因是反复的感染。而这样扩张加重的最直接的原因也是因为感染。因此，这样扩张的患者，应警惕感染的发生，防止支气管扩张进一步的加重或者出现急性的加重。支气管扩张患者最大的风险是大咯血。因此，如果出现明显的咯血，建议及时立即到医院就诊。

肺炎和支气管扩张都有可能比较严重。 肺炎是由于各种病源菌侵袭呼吸道引起的，如果肺炎不得到及时的控制，肺炎发展成重症肺炎引起呼吸衰竭、循环衰竭、多脏器功能障碍也是有可能的，其预后往往会比较差。同时，患者往往需要重症监护等支持治疗，其需要耗费的医疗资源也是非常多的。而支气管扩张，当肺部反复的肺部感染合并有支气管炎症和支气管阻塞时，气道内的感染和支气管扩张互为因果，成为恶性循环。患者的肺部感染加重支气管扩张，导致气道内的痰液难以被引流出，那么患者肺部的炎症也会非常严重。严重者会导致感染性休克甚至多脏器功能损害，二者都是比较严重的，但是及早的诊治都可以积极的控制病情。

通常支气管扩张患者是否可以做全麻手术主要取决于病情。 如果属于急性发作期，患者出现有喘息气促的症状，是不适合做全麻手术的。因为全麻手术要进行麻醉药的注射，麻醉药会在一定程度上抑制患者的呼吸，这是麻醉药的一个副作用。这个时候如果支气管扩张，患者做了全麻手术会加重肺的功能的下降，甚至引起急性呼吸窘迫综合症，导致呼吸功能衰竭，对患者的病情不利，对健康也是不利的。如果患者出现的支气管扩张，通过规范的治疗和护理，属于缓解期，没有任何的不适症状，这个时候可以根据情况择期做全麻手术。

支气管扩张剂是可以止咳的。 在临床上，通常针对于支气管哮喘、喘息性支气管炎以及慢阻肺等疾病，患者在急性发作的时候出现有咳嗽、咳痰、胸闷、气短等一系列症状的时候，可以选择支气管扩张剂，比如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨等。通过使用这些支气管扩张剂，能够使支气管平滑肌松弛，使支气管扩张，这样能够使气道畅通，达到止咳平喘的目的。通常患者还要根据情况适当的联合使用糖皮质激素，比如布地奈德雾化液，通过雾化吸入的方式，能够促进症状的缓解，能够增强疗效。

支气管扩张点滴什么药物要根据患者的病情和临床症状来的。通常在支气管扩张稳定期的时候并不需要静脉点滴相应的药物治疗。只有当支气管扩张急性加重时，特别是合并有下呼吸道感染使其出现咳嗽、咳大量脓性痰伴有咯血时，多需要根据病情予以静脉滴注相应的药物治疗。例如细菌感染者予以抗生素的静脉滴注控制其下呼吸道感染的情况，部分患者还可静脉滴注祛痰药物。当支气管扩张有咯血时，根据病情予以相应的静脉使用止血药物的治疗。对于部分严重的支气管扩张合并有肺功能下降时出现气短胸闷，还可以予以静脉滴注解痉平喘的药物处理。故支气管扩张所需要静脉滴注的药物多是在其急性加重时，根据病情来决定的。