偶尔的房颤就是称作阵发性的房颤，是根据情况需不需要抗凝的。其实最好是能够抗凝治疗，以避免阵发性房颤是很容易发生脑栓塞的。当然，最好是根据评分，比如超速度平分Chads2，c是代表充血性心衰，a是代表年龄，d是代表糖尿病，s是代表中风算两分的，高血压算一分的，前面这些都是算一分的，需要一般正常是大于等于两分就要抗凝的，但是阵发性的房颤如果经常反复发作的话，建议还是抗凝比较合适。这种情况之下也是很容易导致脑栓塞的，因此，像一些药物如华法林、达比加群利伐沙班都是抗凝剂，需要根据情况进行治疗，有些阵发性的房颤是可以通过射频消融手术根除的。

心律平是可以扭转新房颤动的，但是也要需要根据具体的情况而定。 一般来说，阵发性的房颤一般会有一些诱因，例如冠心病，心力衰竭，瓣膜病，心肌病，感染，高血压病，糖尿病，甲状腺功能亢进，贫血等等一些诱因。引起的阵发性的房颤，这种使用心律平的效果还是不错的，一般是能够扭转房颤。如果是持续性的房颤和永久性房颤的话，这样的心房颤动是比较不容易用抗心律失常的药物进行扭转的。如心律平和胺碘酮使用的过程当中，可能会将快速型房颤的心率减慢，也就是说，100多次以上的心率可以减慢成七八十次，但是仍然是房颤。这种情况之下，不仅仅是需要长期使用抗心律失常药，还需要抗凝的药物以避免栓塞的可能。

注意事项如下，第一，建议长期服用抗凝药物，目前所说的房颤出院有两种可能，一种是通过药物将房颤完全恢复到正常或者通过射频消融手术将房颤完全消失。这种情况下，可以考虑短时间服用抗凝药物之后就停药的。另外一种可能是患者的房颤一直存在，也就是永久性房颤，而只是让患者的其他组织器官功能尽量得到改善而出院。对于这样的患者需要长期的服用抗凝药物，也就是立伐沙班，达比加群酯或者华法林。第二方面，房颤的病人需要定期复查，建议定期复查心电图或者定期复查24小时动态心电检查，可以帮助明确房颤患者目前的情况如何。

心房颤动和心室颤动哪一个更危险，一般来说心室颤动更加危险，造成的后果更加严重。 心室颤动会出现意识丧失、抽搐、呼吸停止，甚至死亡；而心房颤动，一般会出现心慌、胸闷、气短等，严重的会导致心力衰竭或者是脑栓塞等等，所以心室颤动的后果更加严重。要立即给予电除颤，并且根据病因进行对症治疗，比如缺血性心脏病需要积极的改善心肌供血。如果是应用抗心律失常药物导致的QT间期延长与尖端扭转型室速，要立即停止应用这种药物。

房颤病人听诊时，第一心音强度变化不定，心律绝对不齐，当心室律快时可发生脉搏短绌，即可心室率大于脉率。一旦房颤病人的心室率变得规则，应考虑以下可能性：一，恢复窦性心律；二，转变为房性心动过速；三，转变为房扑伴有固定的房室传导比例。四，发生房室交界区性心动过速和室性心动过速。如果心室率变得慢而规则（30到60次每分钟），提示可能出现完全性房室传导阻滞。心电图检查有助于确立诊断。房颤病人并发房室交界区性与室性心动过速或完全性房室传导阻滞最常见的原因是洋地黄中毒。

房颤患者使用氨碘酮，应注意的是房颤是首次发病还是持续性房颤，如果是持续性房颤，使用氨碘酮转复则容易导致血栓事件发生。 在使用氨碘酮前首先应排除是否有心房血栓，如果有心房血栓一旦进行心脏转复，则容易导致严重的心脑血管事件，如：脑栓塞发生，所以房颤患者用胺碘酮应需要是否心房有血栓，可以完善食道调搏，以了解是否有心房血栓。

房颤的心脏查体特征可以归纳为三句话：即第一心音强弱不等，心律绝对不齐和脉搏短绌。 房颤是一种常见的心律失常是指规则有序的心房电活动丧失，取而代之的是快速无序的颤动波，是严重的心房的电活动的紊乱。 可以表现出不规则并且很快的心率。所以导致了心脏的听诊第一心音是强弱不等的。 心律不齐则是由于无序的心房颤动波下传比例不一相关。脉搏短绌，是指在同一时间内测定的脉率小于心率，是与房颤的下传的心肌收缩力的肌力不同引起的。 如果确诊了房颤，建议到医院进行系统的评估，对治疗方案进行完善。

是比较要紧的疾病，需要积极的进行治疗的。 所谓的特发性房颤指的是患者的心房当中出现多个异位起搏点，每个一位起搏点都会形成一个微折返激动，所以导致患者出现心律绝对不齐的情况，这种情况提示患者心脏存在器质性的心脏疾病，而这种器质性的疾病，绝大多数是先天形成，而不是后天由于高血压或者心肌缺血、冠心病、糖尿病的原因所导致的。因此对于特发性房颤的患者，我们最好的治疗方法只能选择射频消融手术，否则患者的房颤会引起血栓的形成，甚至会导致患者出现栓塞性疾病，比如说脑栓塞等等，危及患者的生命安全。对于射频消融手术来说是特发性房颤非常好的一种治疗方式，通过射频的方式，将所有的v折反激动，这样患者的心房当中将不会再有异位起搏点，患者的房颤自然也就得到治愈了。

房颤用听诊器能听的出来。 房颤可以通过听诊以及心电图来判断，听诊方面表现为心律绝对不齐、心音强弱不等以及出现脉搏短绌。心电图可以出现房颤的特征性表现包括p波消失，代之以小而且不规则的机械的波动图形和振幅变化不定称为小f波，小f波的频率是350到600次每分钟，心室率极不规则，QRS波形态通常正常，但心室率过快发生室内差异性传导的时候，QRS波也可以增宽变形。 房颤症状的轻重受到心室率快慢的影响，心室率超过150次每分钟的时候，病人可以发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率不快的病人也可以没有症状，房颤时心房的有效收缩消失，心排血量比窦性心律时相比减少25%或者更多。

房颤发作的时候怎么样去缓解症状是可以通过药物的，例如β受体阻滞剂、比索洛尔、索他洛尔、美托洛或者是抗心律失常药物胺碘酮、普罗帕酮，有些一部分还可以使用利多卡因缓解。房颤发作的时候可以有很快的时候，当然也会有很慢的时候，称之为快速性房颤和缓慢性房颤，前面所说的是快速性房颤的处理，但是缓慢性的房颤就不一定有什么症状或者有的症状，可能存在有胸闷、胸痛。甚至是晕厥、黑朦、大汗淋漓的情况之下，是需要使用参仙参脉、洋参、川崎、枸杞等药物的，或者是必要时是需要安装永久性心脏起搏器植入术的，因此，房颤发作的时候是有分为快和慢，至于缓解的情况需要药物干预或者是进一步的一些其他的治疗手段。

房颤发生在没有结构性心脏病的中青年称为特发性房颤或者孤立性房颤，此时的房颤找不到特定的原因。 临床上多种疾病都能引起心脏的房颤，比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌病、甲状腺功能亢进等。其次，还有缩窄性心包炎、慢性肺源性心脏病、预激综合征和老龄都可引起房颤。还有一部分房颤的原因不明，可见于正常人，可在情绪激动、外科手术、运动或大量饮酒时发生。房颤时原来规则有序的心房电活动丧失，发生了快速无序的颤动波，是严重的心房电活动的紊乱，心房无序的颤动即失去了有效的收缩与舒张，心房的泵血功能恶化或者丧失，引起心室率极不规则的反应。

房颤即心房颤动。早期的症状包括心悸、头晕、胸闷、乏力等。部分患者还可以出现黑蒙、晕厥、多尿等。有器质性心脏病的患者，心率快时可诱发心绞痛发作或心力衰竭，也有部分房颤患者没有任何的症状。房颤根据发作频率和持续时间不同，其症状有显著差异。房颤包括阵发性房颤、持续性房颤。阵发性房颤发作时，如果心率不快，可以没有症状；当心室率快的时候，患者会感到心悸、心慌、气短、烦躁、乏力等，听诊心律不齐、心音强弱不等，此外还有脉搏短促、多尿等；如果心率持续过快，甚至可以引起血压过低、晕厥等。持续性房颤的患者主要临床表现为心悸、气短，活动后心室率加快，此外还存在较高的体循环栓塞的发病率，特别是风湿性心脏病合并房颤时，脑血管栓塞的发生率更高。

如果想要知道自己是否有房颤，就要看自己有没有房颤的症状，还要做心电图检查才能够明确。 发生房颤的症状，主要是心慌、乏力、脉搏不整齐，有快有慢。听诊心跳和脉搏的速率不相同，也叫短绌脉。就是听诊的心跳次数要多于脉搏的次数，这也是一个办法。最主要的还是要通过心电图来诊断，是否有房颤。因为房颤发作时，心电图表现为p波消失，被小f波取代，Q rs波群间距绝对不规则。

房颤可以通过体格检查以及心电图来判断。 体格检查方面可以出现心律绝对不齐、心音强弱不等以及出现脉搏短绌。心电图可以出现房颤的特征性表现，包括p波消失，带之以小而且不规则的机械的波动形态和振幅变化不定称为小f波。小f波的频率是350到600次每分钟，心室率极不规则，QRS波形态通常正常，但心室率过快发生室内差异性传导的时候，QRS波也可以增宽变形。房颤症状的轻重受到心室率快慢的影响，心室率超过150次每分钟的时候，病人可以发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率不快的病人也可以没有症状，房颤时心房的有效收缩消失，心排血量比窦性心律时相比减少25%或者更多。

如何区分房颤和早搏，我们可以从三个方面着手。 首先，是我们的症状。房颤的患者，按照大多数患者所描述的，它就是心里跳得很乱，我们医学上，叫做心跳绝对的不整齐。而早搏，是偶尔出现一次提前的心跳，我们会感觉心脏咯噔一下，或者是心往下一沉，很快就好了。 其次，我们可以测脉搏，也就是所说的搭脉。搭脉的时候，房颤是时轻时重，杂乱不齐的。而早搏，大多的时候它是整齐的，偶尔会出现心脏停一下。 第三，当然也是最准确的，那就是去医院做一个心电图。心电图，可以明确的看到房颤和早搏的现象，这是诊断的金标准。

发生房颤的时候，如果是间断发作的，可以考虑口服一些控制房颤发作的药物进行治疗，例如说β受体阻滞剂类的药物或者是普罗帕酮、胺碘酮等等。 如果药物也没有办法转复心律或者是发作频繁，则要考虑使用射频消融手术来进行治疗。有房颤反复发作的患者，最好能够口服一些抗凝抗血栓的药物来预防血栓的形成，防止出现脑血栓等比较严重的并发症。房颤长期不治疗的话，是有可能会引发心力衰竭的，因此最好是能够及时的进行治疗。

房颤平时吃什么药是需要根据机体情况而定的。 房颤的心率，如果是在没有其他的疾病，如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心律失常、脑梗塞等等情况之下，心率大概在七十、八十或者超过100等等，可给予使用美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔或者是胺碘酮、普罗帕酮等减慢心率的药物。 如果本身有存在心率衰竭也可以加用洋地黄类的如地高辛。如果是本身有存在其它相关疾病而导致血液很容易出现栓塞的，还需要服用抗凝剂，如华法林、利伐沙班、达比加群。 因此，房颤不仅仅是要根据心率的快和慢、需不需要使用药物，也需要根据有无存在具体的基础疾病来使用相关药物。

房颤可不可以保守治疗？是根据具体情况而定的。房颤是有分为阵发性的房颤、永久性的房颤和持续性的房颤。 房颤的话如果是阵发性的房颤，最好的办法是心脏射频消融术。那么房颤到底药物治疗方面是需要根据心率如果很快，是可以给予β受体阻滞剂美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔，或者是抗心律失常药物胺碘酮、普罗帕酮等等。 如果是缓慢型的房颤，也出现黑蒙、晕厥的是需要安装心脏永久性起搏器植入术的。 如果是有出现防颤，有合并高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病这些一系列的情况引起的，需要抗凝处理的，例如利伐沙班、达比加群和华法林都是。 如果甲状腺功能亢进引起的房颤是可以自己好转的，所以不一定需要很多的药物干预。

常用的用来转复房颤心律的药物有β受体阻滞剂类的药物，例如倍他乐克、比索洛尔等等，还可以使用普罗帕酮、胺碘酮等药物来帮助转复房颤心律。 另外，房颤的患者在心律转复之前，还要长期服用抗凝药物防止血栓形成，比如说服用华法林，还有达比加群酯或者是利伐沙班等。因为不论是间歇性房颤还是持续房颤的患者，发生血栓的风险都会明显增高。如果用药物治疗没有办法转复正常心律，就要考虑使用心脏电复律或者是射频消融术治疗来帮助转律。长期的房颤会影响心功能，导致心力衰竭。

多种疾病都能引起心脏的房颤，比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心肌病、甲状腺功能亢进，其次还有缩窄性心包炎、慢性肺源性心脏病、预激综合征和老龄都可引起房颤。还有一部分房颤的原因不明，可见于正常人，可在情绪激动、外科手术、运动或大量饮酒时发生。房颤发生在没有结构性心脏病的中青年称为孤立性房颤或者特发性房颤。房颤时原来规则有序的心房电活动丧失，发生了快速无序的颤动波，是严重的心房电活动的紊乱，心房无序的颤动即失去了有效的收缩与舒张，心房的泵血功能恶化或者丧失，引起心室率极不规则的反应。