黄疸降下来的表现
黄疸降下来的表现是皮肤粘膜黄疸减轻,巩膜黄染减轻,小便浓茶色颜色变浅,甚至变成正常的小便颜色,皮肤瘙痒,缓解或者消失。这些都是黄疸降下来的临床表现。如果通过化验检查肝功能检查当中,转氨酶还有总胆红素,尤其是直接胆红素会出现明显的下降。患者可能食欲会逐渐的恢复,缓解腹胀或者其他消化道症状。金标准患者需要检查肝功能,看看胆红素的数值水平。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
肝细胞性黄疸的临床表现特点
首先,临床表现有:
第一,患者可出现全身皮肤粘膜、巩膜的黄染,进而出现皮肤的瘙痒、乏力、肝区疼痛。
第二,部分患者还可出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾的肿大、腹水等表现。
第三,还可出现一系列的消化道症状,比如恶心、呕吐、食欲下降、腹胀、腹泻等,导致肝细胞性黄疸,主要的病因是病毒性肝炎、包括乙肝、丙肝。
治疗上主要是应用保肝、退黄等药物进行治疗,如果是由于乙肝所导致,还需要积极的抗乙肝病毒治疗。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
新生儿第三天黄疸20严重吗
新生儿生后第三天,黄疸测量至二十是严重的,需要及时给予蓝光照射治疗,以避免诱发胆红素脑病。
新生儿黄疸是新生儿期比较常见的临床现象,其原因比较多见,主要是由于新生儿期会有大量的胆红素释放,而新生儿肝功能不成熟,无法及时有效地将胆红素代谢,因此,会出现黄疸的情况,通常可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,一般生后三到五天开始出现,其测量值不超过十二点九。如生后第三天黄疸测量值达到二十,是属于病理性黄疸,需要及时的进行处理,并避免出现胆红素脑病以及检查黄疸的原因,如溶血、感染等可能。因过高的胆红素,可以透过血脑屏障侵犯中枢神经系统,严重的,威胁宝宝的生命,以及会留有后遗症的可能,所以目前需要及时的给予治疗,第三天黄疸测量值二十是严重的。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
如何判断黄疸是否高
首先,从外观上来看,孩子的巩膜出现了黄染,皮肤变黄。如果孩子的皮肤颜色呈金黄色,黄疸的范围很高,或者是短期内出现了快速的颜色加深,要考虑黄疸进展的比较快。再有,通过实验室的检查,查血肝功,看孩子的胆红素,总胆,直接胆红素,间接胆红素,超过正常的范围,那证明孩子存在黄疸。如果孩子胆红素升高,首先是需要判断是病理性的黄疸,还是生理性的黄疸。如果考虑病理性黄疸,则需要明确导致孩子黄疸的原因。只有病因明确针对病因进行治疗,孩子的胆红素才能够快速的下降,同时要给予对症支持处理。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
新生儿能喝白蒿水治黄疸吗
孩子在黄疸期间,主要是要寻找病因,针对病因进行治疗。
导致孩子的黄疸原因很多,有生理性的黄疸也有病理性的黄疸。对于生理性的黄疸,不需要治疗,到了一定的时候,孩子的胆红素自然也就消退了,而对于病理性的黄疸,有的孩子是由于各种病原菌感染引起的。需要寻找病原菌针对不同的病原菌选择适当的抗感染的药物治疗。有的孩子是由于胆道闭锁引起的,需要尽早进行外科手术治疗。有的孩子是由于溶血导致的。给予丙种球蛋白,白蛋白治疗蓝光照射治疗。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
出生12天的宝宝黄疸正常值是多少
出生12天的宝宝正常情况下,黄疸应该退的差不多了,大部分人应该在12以下。
有一些宝宝会因为肝脏代谢胆红素的能力不足,导致黄疸消退的比较慢。那如果宝宝吃奶好,精神好,体重增加良好的情况下,黄疸在15以下都可以接受,不用做特别的治疗。如果宝宝吃奶不好,精神不好,或者黄疸已经消退了,又重新高回来,或者大便拉的颜色比较浅,甚至接近白陶土样,这种情况下,我们还是需要考虑病理性的黄疸,需要到医院及时的进一步检查。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
黄疸不能吃母乳吗
我们讲这个说法是不正确的。
黄疸的病因其实有很多,比如说感染,血细胞过多或者说其他的一些先天性的酶缺乏,或者基因病变,在这些因素下,其实跟母乳没有关系,我们照样建议可以正常进行母乳喂养。我们讲只有在考虑母乳性黄疸的情况下,我们需要监测宝宝的黄疸的数值,如果黄疸超过300umol/L多以上,需要暂时停喂母乳2到3天,待黄疸更退之后,继续给予母乳喂养。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
益生菌降黄疸有效果吗
益生菌对于宝宝黄疸有一定的治疗作用。可以通过改善肠肝循环,有助于帮助消化,减少胆红素的重吸收。但作用比较微弱,并不能作为黄疸的主要治疗。
黄疸在新生儿期比较常见,是由于新生儿期会有大量的红细胞破坏而释放大量的胆红素入血。同时,新生儿的肝功能不成熟,无法及时有效的将胆红素转化。同时,新生儿肠肝循环重吸收胆红素过多,因此,造成了新生儿期容易出现高胆红素血症,诱发黄疸的情况。在治疗方面,最主要是使用蓝光照射,通过光照,短时间内将胆红素的结构转化,使之变为水溶性,可以通过尿液和大便排泄。因此,有助于在短期内降低黄疸。而益生菌可以在一定程度上帮助改善肠肝循环,有助于帮助黄疸的消退,但是作用比较微弱,不能作为首选治疗。如果新生儿期黄疸较高,需要及时行蓝光照射治疗。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
黄疸高喝茵栀黄管用吗
宝宝黄疸高,喝茵栀黄,没有明确作用。
因为茵栀黄在药理学上并没有明确的消退,儿童黄疸的作用。而且其副作用不明确,如腹泻、肝损害等,所以不推荐使用茵栀黄小腿儿童黄疸。在儿童,黄疸多见于新生儿期,这是由于新生儿特有的特点所决定。因为在新生儿生后会有大量的无效红细胞在短期内破坏,红细胞里的胆红素将释放入血。同时,新生儿没有足够的白蛋白将其转运到肝脏,而肝脏功能不成熟,又无法及时的将胆红素转化。同时,新生儿的肠道重吸收胆红素较多,因此会导致新生儿出现高胆红素血症的情况。对于新生儿黄疸,最主要的治疗是蓝光照射,可以通过光照的方法,使胆红素的结构发生转变,以通过尿液和大便排泄。口服药物效果较弱,特别是茵栀黄,没有明确效果,不推荐使用。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
小孩子晒太阳去黄疸怎么晒
小孩子晒太阳去黄疸怎么晒,我们讲小孩子在生理性黄疸期或者说黄疸轻度的情况下可以去晒太阳,有利于黄疸的消退。但我们应当注意的是,太阳不应该太热,不应该选择像中午炎热的天气,以免晒伤宝宝的皮肤。
其次,晒太阳的时候应当注意避免在风口,避免宝宝受凉感冒等情况。再次,我们晒太阳的时候可以间断进行,每次晒半个小时到一个小时,然后不建议在家里阳台,诸如隔着玻璃晒太阳,这样对黄疸的消退没有太大的作用。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
婴儿黄疸值高有什么影响
宝宝黄疸值,如果测量值偏高,需要小心有胆红素脑病的风险。
因为黄疸过高,会诱发神经系统的损伤。婴儿黄疸多在新生儿期出现。这是由于新生儿生后会有大量的红细胞破坏,短期内释放胆红素入血。而新生儿缺乏足够的白蛋白转运,同时肝功能不成熟,常干循环吸收胆红素过多,因此,在新生儿期,多数宝宝会有高胆红素血症。而没有被肝脏处理胆红素属于间接胆红素,油脂溶性可以透过细胞膜损伤细胞,特别是对于神经系统的细胞更容易侵犯。因此,高速血症时容易导致胆红素脑病,也叫核黄疸。这是新生儿期胆红素血症需要预防的疾病。当胆红素测量过高时,需要积极的给予蓝光照射,有助于消退黄疸,预防胆红素脑病的发生。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
新生儿眼白黄说明黄疸严重吗
新生儿眼白黄说明黄疸严重吗?我们通常而言,新生儿眼白黄,它并不能说明黄疸的轻还是重。
我们知道新生儿黄疸,最开始黄的部位就是颜面部以及新生儿的巩膜,就是我们所说的眼白。所以,眼白黄不好判断程度问题,而应当观察宝宝皮肤黄染是否延及躯干、四肢,或者是手心、脚心。再次而言就应该到医院进行抽血化验肝功能,从血液里面的参数来进行分析。同时,新生儿黄疸的判定还需要结合宝宝的胎龄和日龄进行判断。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
黄疸素过高有什么危害
黄疸过高有可能会对宝宝的神经系统造成损害,形成胆红素脑病。
黄疸在新生儿期最为常见,是新生儿最常见的一种临床疾病,其原因比较复杂。如新生儿在生后会有大量的红细胞破坏释放胆红素入血,而新生儿肝功能不成熟,无法及时有效的将胆红素转化排出体外,因此会形成高胆红素血症。
而没有被转化的胆红素具有脂溶性,可以透过细胞膜,因此具有一定的损伤细胞能力。特别是对于神经系统的细胞,如基底核、尾状核等神经核团聚集的细胞具有高亲和性,因此容易形成胆红素脑病,后果比较严重。
对于新生儿来说,如果出现明显的病理性黄疸,需要及时的给予蓝光照射等治疗,以避免形成胆红素脑病。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
新生儿3天黄疸值13严重吗
新生儿三天黄疸值13,属于中度黄疸。建议给予查肝功能及光疗退黄处理。
新生儿黄疸分为三个程度等级。当总数值12毫克每分升以下时,属于轻度黄疸,当胆红素数值在12至20毫克每分升时,属于中度黄疸。当黄疸大于20毫克每分升时,属于重度黄疸。黄疸是否给予干预处理。与该新生儿的胎龄,日龄及有无合并高危因素存在,决定目前常用的治疗方法为光疗,光疗效果好,副作用少。极少数需要给予换血治疗。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
黄疸高可以喝葡萄糖水吗
宝宝黄疸高是不可以喝葡萄糖水的。
因为没有任何治疗作用。黄疸高的宝宝多见于新生儿期,这是因为新生儿期会有大量无效的红细胞破坏,因此释放大量的胆红素入血。而在新生儿,由于缺乏白蛋白,无法及时的转运过高的胆红素,同时肝功能不成熟,无法将胆红素进一步转化。因此会出现新生儿期的高胆红素血症,临床表现为黄疸。治疗方面,主要是通过蓝光照射,将胆红素转化为水溶性,然后通过尿液及大便排泄。而口服药物没有特效药物,若肝药酶诱导剂等起效较慢。如白蛋白有助于降低黄疸,但白蛋白属于血液制品,因此也不作为一线治疗。葡萄糖水对黄疸没有任何作用,因此是不建议口服葡萄糖水的。最主要的治疗,还是使用蓝光照射,副作用小,起效快。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
黄疸值20多对婴儿有什么影响
黄疸测量至20对人体是有一定危险的。有可能会造成神经系统的损伤,形成胆红素脑病临床上称为核黄疸。
黄疸是新生儿期最常见的疾病。其原因是由于在身后有大量红细胞的破坏,短时间释放大量胆红素入血。而新生儿转运胆红素的能力低下,同时肝功能不成熟,无法及时有效的将胆红素转化。因此会有大量的胆红素在体内蓄积形成黄疸。而未被处理的胆红素,具有透过细胞膜的功能,特别是对于神经系统,容易造成神经系统的损害,因此容易形成胆红素脑病危害较大。当胆红素测量值超过12.9时即考虑病理性黄疸,如果超过20需要紧急处理,给予蓝光照射,以降低胆红素,避免出现胆红素脑病。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
黄疸喝什么药
孩子有病理性黄疸,可以喝的药有茵栀黄。肝酶诱导剂如苯巴比妥。部分的患儿可能还需要用激素类药。但喝什么药以及药物的剂量要在医生的嘱托下进行,不要擅自服用。
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸,包括生后24小时内出现的黄疸,血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准,或者每天上升超过85微摩尔每升。黄疸持续时间长,足月儿大于两周,早产儿大于四周黄疸退而复现,血清结合胆红素大于34微摩每升具备其中任何一项可诊断为病理性黄疸。如果是生理性黄疸一般可不用干预。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
黄疸必须照蓝光吗
黄疸的患儿不是必须要照蓝光的。
一般是在血清的总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准时,再建议光疗。
也就是孩子在达到病理性黄疸的标准的相应日龄进行危险因素下的光疗干预标准的这个数值曲线上的数值以上的时候再建议蓝光治疗,而在这以下可以先采取口服药物,并密切随访。
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,病性黄疸指的是生后24小时内出现黄疸,血清的总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准或每日上升超过85微摩尔每升。
黄疸持续时间长,足月儿大于两周,早产儿大于四周黄疸退而复现,血清结合胆红素大于34微摩尔每升具备其中任何一项即为病理性黄疸,而生理性黄疸一般是不需要干预的。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
怎么预防黄疸的发生
预防黄疸的主要手段是防止胆道疾病,如在做B超或者CT时,发现存在了胆道的异常,及时的给予治疗,那么就可以有效的预防黄疸。
对于一些新生儿来说,黄疸是因为体内胆红素生成增多所导致。当血液中的胆红素升高,但是肝细胞不能及时的处理,增高的胆红素就会出现黄疸。对于有肝炎或肝硬化的患者,因为肝细胞对胆红素的转运发生了障碍,那么也会出现黄疸的情况。这种情况下,应该给予使用,保肝退黄的药物并且积极的治疗原发病。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
孕妇吃芒果胎儿会黄疸吗
孕妇吃芒果胎儿不会黄疸。胎儿出生后会有生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是一种正常的现象,会逐渐的消退,不需要特殊的处理,对新生儿没有影响,造成病理性黄疸的原因包括病毒感染、新生儿溶血等等,主要和夫妻双方的血型有关,因此和吃芒果是没有关系的。如果孕妇对芒果没有过敏的病史,可以在怀孕期间少量的吃芒果。但是不建议吃的太多,容易引起腹痛或者是腹泻的现象。在怀孕期间,如果孕妇是O型血,丈夫是其他血型,要注意新生儿可能出现ABO溶血。出生后需要注意观察新生儿的黄疸情况,必要时需要送入新生儿科。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答