胃癌术后出现贫血一般常见有两种情况。第一个，是由于维生素B12吸收障碍，导致的营养性肌瘤细胞性贫血，它的治疗主要就是补充b12和叶酸。第二种情况就是缺铁性贫血。因为铁剂的吸收主要是在12指肠和空肠上段。如果切除的部位影响了铁的吸收，这个时候就会出现缺铁性贫血。治疗方式主要就是进行铁剂的补充。如果口服铁剂效果不佳，可以考虑进行静脉补铁。静脉补铁需要计算患者的总的铁的需要量，分成4到5次，分别给予就可以了。如果是贫血比较严重，低于60克每升以下，可以考虑进行输血治疗。

胃癌吃中药治疗，疗效并不明确。 胃癌是原发于胃部的恶性肿瘤，早期临床症状不明显，就诊时，大多数患者已处于中晚期。胃癌的治疗方法，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗。患者在经历各种治疗时，常常会出现体质变差，免疫力降低。中药可作为辅助治疗方法，减轻放化疗的不良反应，提高患者的生活质量，增强患者的体质，从而使患者对治疗的耐受性提高，进一步的提高治疗疗效，改善患者的预后。但用中药治疗胃癌的疗效并不明确。

胃胀不消化并不一定是胃癌，多种疾病均可导致胃胀不消化。 常见的原因包括进食食物太多造成胃的负担过重，从而引起胃胀不消化，可加用促消化药物以及胃肠动力药物对症治疗。某些良性病如胃炎，胃肠的溃疡等也可导致胃肠消化不良，引起胃胀。需要进行抑制胃酸的药物以及保护胃粘膜的药物对症治疗，有的患者可出现肠梗阻，包括不完全肠梗阻和完全性肠梗阻，引起恶心、呕吐、胃胀、排气排便停止。当然，胃癌也可引起相应的胃胀、腹痛、不消化等症状，需要结合胃镜进一步检查。

所谓胃癌的特效药，不是指特定某一种药，因为不同的患者却有不同的胃癌病理类型各自适合不同的特效药物。 首先，目前号称临床上应用最精准的癌症用药就是指靶向药，需要根据病理的基因检测分析，找到基因突变的靶点，再分析与之对应的靶向药。适合胃癌的靶向药，常常用到的是阿法替尼、舒尼替尼或者安罗替尼、仑伐替尼等等，他们都属于多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，另外还有一部分胃癌患者可能适合曲妥珠单抗。是专门针对人表皮生长因子受体二过度表达的，患者有特效，还有我国自主研发的信迪利单抗对一些血管，表皮生长因子受体阳性的胃癌患者有意想不到的好的效果。

胃癌患者具体吃什么东西最营养，并没有说指定某一两种食物，而是讲究食物的多样性，以及健康性。 首先是说补充营养价值最高的蛋白质类的食物，牛奶，鸡蛋是首选，另外还应该补充鱼肉，鸡肉等白肉类的蛋白质，更加容易消化吸收。如果胃癌患者是化疗后恶心胃口下降，可以补充营养蛋白粉，比如安素或者速愈素，能够提供每天足够的蛋白质的同时，预防各种微量元素的缺乏。另外，很多胃癌患者是做了胃体的切除，需要补充多种维生素以及纤维素，促进肠蠕动，所以要多吃多种水果以及绿色蔬菜，其中，猕猴桃，香蕉，榴莲等南方水果营养价值最高。

长期服用奥美拉唑，会抑制胃酸的分泌，改变为体内的胃酸环境，从而可能会引起不健康的胃病的可能，但并不是说会直接导致胃癌。 因为胃癌的演变往往是一个缓慢的过程，一般是有慢性萎缩性胃炎或者慢性胃溃疡为基础，经过经久不愈，长达十年以上才容易发生癌变，并且往往是合并有幽门螺杆菌的感染，才会增加癌变的发生率，而奥美拉唑是一种抑制胃酸药，联合抗菌素，它可以控制并且杀灭幽门螺杆菌。目前也没有确凿的医疗文献，能够证实奥美拉唑与胃癌有直接的关联，因为奥美拉唑也不会作为一种长期用药，一般在两个月左右，因为胃炎而用到这种用药就可以达到完全的缓解和控制，不需要长期服用。

胃癌用药用到的口服药，首先最常见的是化疗药，包括卡培他滨，商品名是希罗达，又或者是目前的替吉奥胶囊，还有老药ft207。它们针对一些老年或者体弱患者，不可使用针剂，化疗或者体质太差可以用这些口服化疗药简单方便，并且毒副作用小。另外，目前最流行的就是口服靶向药，需要根据病理的基因检测，评估分析及基因突变所对应的合适的靶向药。主要就是替尼类的用药，比如阿法替尼、安罗替尼、仑伐替尼等等。 当然值得提醒的是胃癌不可能单纯靠口服药达到治愈，往往是先进行手术治疗，再靠术后口服上述药物可以降低复发率，提高总体的治愈率。

首先，我们明白没有所谓治疗胃癌最好的药，只有最合适的药，针对不同的患者就选择不同的用药，每个患者的用药方案都不同，没有千篇一律的最佳用药方案。 比如，目前针对胃癌的一线化疗方案，也就是用的最普遍的有效率最高的用药是奥沙利铂、伊立替康以及5-氟脲嘧啶等化疗药。但也有可能对部分患者无效，需要更换为二线化疗方案，用到白蛋白紫杉醇加顺铂。又或者一些体质虚弱的老人适合口服化疗药卡培他滨或者替吉奥。另外，根据病理的基因检测分析，有部分患者可能找到基因突变与之对应的特效靶向药，常见的有索拉非尼或者仑伐替尼等药。

胃癌早期患者大部分的时候大便并没有明显的异常，甚至可能也没有其他的明显的临床症状。 但是通过大便的隐血试验检查，可能会发现阳性结果，提示有上消化道的出血。因为胃癌早期患者癌肿往往已经侵犯到黏膜以下，并且有相当一部分本来就有胃溃疡病史。所以有隐血试验阳性，也没有引起足够的重视，可能有少部分的早期胃癌患者会有大便次数的增加，如果患者平时有慢性萎缩性胃炎或者慢性胃溃疡病史，就应该定期复查，或者觉得腹部闷痛症状持续，用胃药效果变差的时候就应该及早到医院复查，而不是等到大便异常的时候才去医院检查。因为也只有肠癌早期大便容易有变化，胃癌早期大部分都没有任何变化。

胃癌的克星食物在民间说法各有不同，常见的有以下三种：第一大蒜，因为大蒜中含有大蒜素，是食物中最具有抗菌杀毒能力的，可以抑制胃幽门螺杆菌的生长，所以说，对预防胃癌有一定的作用。第二、铁皮石斛从中医角度来讲，具有疏肝利胆、益脾健胃的作用，有助胃黏膜的保护和修复。第三、蘑菇菌类的食物，比如香菇当中含有多糖类的物质，具有抗癌、防癌的作用。但值得提醒的是，胃癌的预防不是单靠吃某种食物，而是主要靠不吃某些食物，比如平时避免吃太辛辣刺激的食物，避免吃太多的腌制品以及煎炸烧烤类的食物，还有戒烟、限酒等。平时不必过分的挑食，养成良好的饮食习惯才是最好的胃癌预防饮食。

胃癌患者进行全胃切除手术后，饮食上要慎重，主要由以下的注意点：第一、手术后随着胃肠功能的逐渐恢复，从一开始的进食道可以吃流质到半流质，最后才可以普通饮食，这个过程一定要循序渐进。平时注意少吃多餐，不能一餐吃得太饱，千万要避免暴饮暴食。第二、油腻以及煎炸类的食物，建议尽量不吃，因为胃切除术后消化吸收的能力下降，吃这类食物容易导致消化不良。第三、进食的过程尽量建议细嚼慢咽，生冷或者坚硬的食物都建议不吃，容易造成肠道菌落功能的凌乱。第四、戒烟酒，以及避免吃辛辣刺激的食物，另外应该注意饮食规律。第五、多吃新鲜蔬菜水果，预防便秘。

发展成胃癌所需要的时间，一般来说需要比较长的时间，往往要超过十年以上。 比如形成慢性萎缩性胃炎，或者慢性胃溃疡等癌前病变，本身就要十年左右的时间。在经久不愈，反复发作的基础上，随时就可能发生癌变。但事实上，现在，未来还有年轻化的趋势。之所以一些20多岁的年轻人也会患上胃癌，主要是存在以下一些不良的生活嗜好原因，长期的喝酒抽烟以及经常的熬夜饮食不规律，长期吃烧烤以及煎炸类的食物，又或者经常吃腌制品的食物以及感染了胃幽门螺杆菌，这些因素综合起来，就会大大缩短癌变的时间。总之，大部分胃癌演变的过程是缓慢的，需要十年以上的，但如果致癌因素过多，就很难预测具体癌变的时间。

胃癌的分期主要根据肿瘤的浸润程度，淋巴结转移情况以及有无远处转移进行分期。 早期胃癌的癌细胞局限于粘膜层和粘膜肌层内发生转移的可能性比较低，通过手术切除治愈的可能性比较高。中晚期胃癌的癌细胞已抵达或穿透固有肌层。此时发生淋巴结转移或其他器官转移的可能性比较高。确定早期或中晚期后再确定是否发生淋巴结转移（用n来表示）和有没有其他脏器转移（用m表示）。最后综合以上因素来确定胃癌的分期。

贲门癌和胃癌的区别包括发生部位、临床表现、病理类型以及治疗方法。贲门癌是发生于食管和胃交界处的癌症，又称食管胃结合部癌。贲门癌的病理类型可以为腺癌，也可以为鳞癌。贲门癌的临床表现多数是进行性的吞咽困难，严重者患者可发生进食梗阻。贲门癌的治疗方法包括早期的内镜下切除、手术切除、放疗以及化疗等。胃癌是发生于胃黏膜细胞的恶性肿瘤，绝大多数都是腺癌。胃癌的临床表现早期并不明显，少数患者可出现胃胀、消化不良、上腹部隐痛。晚期出现恶心、呕吐、腹痛等。胃癌的治疗方法是以手术为主的综合治疗。

胃癌从早期到中期时间因人而异，每个人情况不同，大部分患者在3到6个月左右。 胃癌早期没有明显的症状，主要症状为胃部不适，部分患者有消化不良的症状。胃癌中期患者部分会出现黑便，胃癌的确诊需要通过胃镜病理活检，如果病理活检发现癌细胞的话，可以明确胃癌。早中期胃癌没有出现其他器官转移的话，主要治疗方案以手术切除为主。如果全身检查发现其他器官出现转移的话，病情属于晚期，主要治疗方案以全身化疗为主。

20多岁年龄的年轻患者也是有可能得胃癌的，虽然说这种可能性不大，随着现代年轻人生活压力的增加以及不良的生活习惯养成，就有可能导致这种可能性升高。 我们知道胃癌的形成，前期一般都是由慢性萎缩性胃炎或者长期的慢性胃溃疡病史。而慢性萎缩性胃炎或者胃溃疡形成的原因，可以是因为长期的熬夜、吃腌制食品、烧烤类的食品过多，经常接触一些亚硝胺致癌物，又或者长期的抽烟喝酒，特别是年轻人酗酒行为很容易造成胃粘膜的损伤，形成急性胃炎、胃溃疡，如果没有及时的医治，就会转化为慢性的病变，在这个基础上，如果再感染幽门螺杆菌就会进一步加快癌变的可能，20多岁患上胃癌也并不属于罕见。

30岁也是有可能会得胃癌的。 这是因为一部分遗传因素在起作用，而另一部分家庭的饮食习惯也会产生影响。再有就是个人的不良生活习惯，吸烟、饮酒、加工肉类摄食太多，都会有影响，所以不能按照症状来判断疾病。要保持健康的生活方式，同时注意胃部不适长期存在的话，要及时的去做胃镜来进行鉴别。因为早期胃癌和胃的良性疾病，比如胃炎、溃疡等等是难以区别的。但是一般来说，在青壮年得胃癌的比例还是非常低的。

临床上胃癌四期就是说胃癌已经到了晚期。 这时候癌细胞已经出现全身的多处转移，病人的身体状况很差，一般已经失去了手术治疗的意义，多半都采用了保守治疗的方法，患者能活多久与治疗方法、患者的身体状况以及患者治疗后的效果有关 ，主要通过静脉化疗和局部放疗来延缓肿瘤的生长。还有分子靶向药物以及免疫药，当然也可以采用中医中药的方法来延长患者的生存期，由于这些化疗、放疗药物对身体都有一定的毒副作用，所以在化疗期间我们一般结合中医中药的方法来辅助治疗，这样就可以达到增效减毒的功效，而且中药本身也能抑制肿瘤细胞的生长而诱导肿瘤细胞的凋亡，在日常生活中的患者要注意合理的饮食，保证营养平衡。

一般来说，胃癌体检项目包括胃镜检查。 胃镜检查是诊断胃癌最常见的检查方法。如果长期生活不规律，喜欢吃腌薰烤的食品或者家族里有人得过肿瘤，这时候应化为高危人群。45岁左右就要开始胃镜筛查，早期诊断，早期治疗。如果上腹部疼痛不适、食欲减退、消瘦乏力、恶心、呕吐、呕血，这时候很有可能就是胃癌的信号。同时，体检时还要进行幽门螺旋杆菌检查。有一部分的胃癌归因于慢性幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌的吹气实验是消化系统准确率特别高的一种方法，在体检中一定要进行检查。

一般来说，根据胃癌的浸润情况以及形态特点，主要分为四型： 第一型是结节性。简洁形类似于菜花样的形状，像腔内生长。 第二型是溃疡局限性。类似于胃溃疡的表现。 第三型，也就是最常见的类型，约占胃癌患者的50%左右，即浸润溃疡性。 第四型，是弥漫浸润性，称为革带胃，胃壁呈现广泛增厚变硬的情况。一般而言，对于50岁以上的中老年人，建议每年进行一次胃镜的检查，以期发现的早期病变，从而进行治疗。