肛周脓肿可以吃药治疗吗
大多数病人或者大多数情况下,肯定是不建议进行所谓的吃药治疗,也就是所谓的保守治疗,需要治疗保守治疗有可能会耽误病情。
因为肛周脓肿是肛门周围这种间隙化脓性感染引起的一种疾病,很容易出现感染性休克、脓毒血症甚至明显的全身的寒战、高热、头晕、乏力、恶心、呕吐等等,甚至在部分糖尿病病人有可能会出现明显的坏死性筋膜炎的这种情况,理论上讲问题不大,没有必要担心的,所以还是要尽快的进行一个急诊的手术,做一个肛周脓肿切开引流术就可以。药物治疗、保守治疗不一定有效,如果病情进一步加重,需要手术治疗,即使药物治疗暂时有效,导致了肛周脓肿破溃后期形成了所谓的肛瘘,那么还是有可能需要手术治疗才能解决所谓的问题。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
百多邦软膏可以治疗肛周脓肿吗
百多邦软膏对于早期的肛周脓肿,脓液尚未成熟时,可能有一定的治疗效果。
如果肛周脓肿已经完全成熟,在肛门旁可以摸到一个红肿热痛的包块,波动感明显时是需要考虑手术治疗的。
需要通过切开皮肤,使脓液排出,这时,保守治疗的效果往往不好,反而容易加重病情,使脓肿的范围以及深度进一步的扩大。
所以一旦有肛周脓肿,疼痛时,建议尽早去医院就诊。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肛门脓肿和肛周脓肿的区别
肛周脓肿的区别主要有以下几点。
第一点的话就是概念上的不同,肛门脓肿的话,它相对来说更广义上讲更宽阔一些,有可能包含了肛周脓肿,肛周脓肿的话主要是指的是肛门周围间隙、细菌感染、化脓感染之后形成了一个脓肿,肛门脓肿的话,不仅仅包括肛周脓肿,还包括肛门的皮肤粘膜以及全部的这种化脓性脓肿病变,都是有可能。
第二种情况的话就是处理方法有一定的区别,肛周脓肿的话做了切开引流术,有可能会在这种肛门周围疏松的间隙,形成一个所谓的肛瘘,而这种肛门脓肿有可能就是简单的一个浅表的脓肿切开引流之后,很快就会好了,理论上讲是不太可能形成所谓的肛瘘。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肛周脓肿低位手术多久可以恢复
肛周脓肿低位手术一般需要住院一周左右。一般需要一个月左右的时间就可以彻底恢复。
肛周脓肿低位手术以后,仍然需要做到不喝酒,不吃辛辣刺激的食物,不过度劳累。要多喝水,多吃水果蔬菜,保持大便的通畅。大便以后要及时用温水清洗,保持肛门部的清洁。必要时还可以配合一些清热解毒消肿的中药来进行坐浴治疗。另外,还需要每天坚持换药。另外,建议每周找主刀医生复查一下伤口,以免出现伤口假性愈合的情况。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
轻度肛周脓肿怎样治疗
如果患者的轻度肛周脓肿,只是有轻度的疼痛,而且病情没有进一步的变化,就建议患者可以采取暂时的保守治疗或者药物治疗,可以考虑口服头孢克肟、头孢地尼、头孢呋辛等抗生素,必要的时候,可以选择左氧氟沙星等比较高级的抗生素口服,然后,在局部的使用红霉素软膏或者莫匹罗星软膏或者复方多粘菌素b软膏,局部涂抹在红肿热痛的地方,还可以考虑使用高锰酸钾溶液,温水坐浴,起到一个杀菌消毒、消炎、消肿的作用。
如果脓肿比较轻微,有可能通过药物治疗会自己消退,如果没有办法或者出现了明显的寒颤、高热、头晕、乏力、恶心、呕吐,那就必须要去肛肠外科或者普通外科看看,需不需要做一个肛周脓肿的切开引流手术。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
小孩肛周脓肿是什么原因引起的
小孩肛周脓肿主要是由于肠道内的细菌通过肛瘘、肛腺进入肛周间隙出现感染。
由于孩子的直肠粘膜及肛周组织比较娇嫩,血运丰富,肛脉数量多,肛腺导管密集且走行弯曲,当孩子出现大便次数增多,或者是大便不畅通的时候,尤其是配方奶粉喂养的孩子,以及出现大便干燥,这时候肠道内的细菌可以从肛门进入肛门腺导管,由于肛门腺导管走行屈曲,极易造成阻塞,然后大量的细菌在肛周间隙出现感染,从而形成了脓肿。细菌感染的肛周脓肿,治疗一般是选用青霉素,严重的需要穿刺抽脓或者手术切开引流,平时要加强护理,保持肛周部位的清洁卫生,保持大便通畅。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
肛周脓肿手术后换什么药
肛周脓肿手术后换药时的用药选择,应当根据术后伤口恢复的阶段来确定。
如果处在术后炎症渗出期,初期分泌物很多,伤口表面不清洁,甚至还有炎性物未脱落,这时就需要选用祛腐的药物,比如升丹、银灰粉之类,然后还可以使用呋喃西林溶液冲洗局部,可以使伤口表面的炎性分泌物去除的更快,使其更早进入第二阶段,肉芽增生期。正常进入第二阶段的时间大约是7到10天。从这时开始,伤口的肉芽组织生长迅速,患者疼痛感也逐渐减轻,这时候可以选用玉红生肌膏等药物换药,持续10到20天左右,伤口就会进入到第三阶段,生肌收口期。在这一阶段,患者一般没有疼痛感,伤口基本被肉芽组织填充满,主要是爬皮,上皮组织覆盖,的过程,这时候用橡皮生肌膏换药是最好的。
肛瘘,肛周脓肿术后分阶段序贯换药,有助于伤口正常,快速愈合。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿会自行破脓吗
肛周脓肿,如果脓肿成熟的比较厉害,或者说病情缓解了,就有可能自然破溃,但是这种情况只是暂时的好转,肛周脓肿本身并没有得到所谓的彻底的治愈,这种情况的话会大大的增加这种肛瘘形成的概率。临床上某些数据或者说某些指南提示患者肛周脓肿,没有经过积极的手术治疗,术后基本上接近100%都会形成肛瘘的,这种情况也没有什么好的办法,如果患者发现了肛周脓肿,一定要第一时间去肛肠外科做血常规检查和肛门周围彩超检查,有时间或者患者能耐受,可以考虑做直肠指诊和肛门镜检查,如果一经发现有肛周脓肿形成,甚至出现了寒战,高热,头晕乏力,恶心呕吐等毒血症的现象,这种情况的话还是要尽快的做一个急诊手术,做切开引流术,必要时结合这个挂线疗法就可以了。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿能久坐吗
肛周脓肿是不建议久坐的,久坐会引起肛门疼痛加重的情况。
肛周脓肿为肛门部肛腺感染所引起,具体的表现为肛旁可以摸到一个红肿热痛的包块。如果脓液已经完全形成时,还会摸到波动感。肛周脓肿一旦确诊是需要进行手术治疗的,手术以后仍然需要注意生活饮食和排便习惯,不要过于劳累,也不要久坐久站。大便后要及时清洗,保持肛门部的清洁。肛周脓肿术后必须要坚持换药直到切口完全愈合,每周复查伤口,以免出现伤口假性愈合的情况。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿可以擦碘伏吗
肛周脓肿肯定是可以擦碘伏,但是基本上没有任何的治疗作用,只能起到一个皮肤粘膜的消毒,一定程度上可以轻度的缓解肛周脓肿的疼痛不适的感觉,但是既打不到根治的目的,也达不到治疗的作用。
如果患者一旦出现了肛周脓肿,就是出现肛门周围质硬的红肿热痛的包块,而且短时间,尤其是一天之内越来越大,这种情况还有可能伴有明显的寒战、高热、头晕、乏力、恶心、呕吐等等这些症状,那么有可能就是所谓的肛周脓肿,就要建议患者尽快去肛肠外科做血常规检查和肛门周围彩超检查,必要的时候进行肛门镜检查,看看能不能找到肛门内部的感染病灶一并处理。出现了这种情况,一定要尽快的做急诊手术,一般是先做一个肛周脓肿切开引流术,必要时可以做一个挂线疗法,预防肛瘘形成。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿微创手术后多久能痊愈
肛周脓肿微创手术后多久能够痊愈,这个时间并不是固定的,没有统一的时间,至少也要半个月左右的时间才能够愈合。如果肛周脓肿比较严重,手术创面比较大,可能时间会更长一些。因为这种手术,主要还是根据病人的严重程度才能大概的确定愈合的时间,并不是每个人都一样的。
肛周脓肿做完手术后在饮食上要注意,避免吃辛辣刺激性的食物,避免喝酒,要合理饮食,避免大便干结,保持大便通畅。另外,还可以需要每天进行换药,清洗伤口,通畅引流,避免出现一些感染或者假性愈合的情况。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿手术后可以运动吗
肛周脓肿手术后是不可以运动的。
因为手术过后创面很容易出血,如果运动,有可能导致伤口裂开,创面出血,那样会加重伤口的疼痛,增加出血的风险,所以肛周脓肿手术后尽量不要运动。
肛周脓肿主要是肛门里面感染,形成化脓,逐渐向肛周蔓延而导致的,是一种感染性的疾病,在治疗上,对于早期的肛周脓肿可以抗感染治疗,有的是能够好转的,但是如果已经化脓了,那么是需要手术切开引流来进行治疗的,手术将脓肿切开,把脓液放出来,感染才能减轻,疼痛才能缓解,术后还需要每天换药来促进创面的恢复和愈合。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿做完手术能走吗
肛周脓肿手术后是否能走,主要看麻醉的方式,如果是局部麻醉,做完手术之后,是能够走的。
如果是腰部麻醉,做完手术是暂时不能走的。需要等麻醉药代谢完了。双下肢能够正常活动了才可以走。对于肛周脓肿手术。如果采用局麻。可以切开引流,把脓液排出来,然后慢慢恢复。如果腰麻,一般可能做的切口比较大。基本上可以做根治性的脓肿切开引流。但是无论是哪种手术方式,肛周脓肿的病人手术后都是有可能会再复发的。或者有可能会形成肛瘘,那样还需要再做肛瘘的手术。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿手术后怎么大便
肛周脓肿手术之后,排大便的问题的话,其实没有什么大的问题。
建议患者尽量做到能自己解出来就自己解出来,解不出来就不要挤,如果涨的特别的厉害,就要建议患者去找医生,让他给你进行灌肠治疗或者采取开塞露治疗,以避免用力过度,导致伤口破裂大出血。因为肛周脓肿术后的话,要采取这种加压包扎的方式,对于这个肛门的伤口,起到一个压迫止血的作用,再此之后拆除绷带和纱布以后,就坚持每天换药引流温水坐浴局部使用这种抗生素软膏,比如复方多粘菌素b软膏或者痔疮膏等等促进伤口愈合,消炎消肿、去腐生肌。然后的话,坚持一下就可以。如果大便排出比较困难,可以建议患者用一些润肠通便的药物,比如聚乙二醇4000散或者乳果糖口服溶液,必要的时候还可以用一些益生菌治疗。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿手术有几种
肛周脓肿是发生在肛门直肠周围间隙内的一个化脓性的感染。肛周脓肿主要是以手术治疗的方式为主。简单的来说,肛周脓肿大概分为两种治疗方式,一种手术方式是切开引流,是肛周脓肿急性期所做的手术方式。切开引流,只是在肛周的皮肤做一个切口,并不涉及到肛门里面和肛管部位。另外一种手术方式叫做肛周脓肿根治术,是指将肛门里面肛管部位原发病灶切除,这种手术方式是唯一根治肛周脓肿的手术方式,当然也要根据脓肿位置的高低是选择直接切开,还是选择挂线疗法,具体要看一看脓肿的位置高低深浅,有没有跨过括约肌,然后再定手术方式,所以简单的来说,肛周脓肿是一种切开引流手术方式,另外一种就是根治的手术方式。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿打什么消炎针
一旦确诊为肛周脓肿,不管打什么消炎针治疗都是不能根治的,仅可起到控制感染作用。
故在明确诊断为肛周脓肿后,应及时采取手术治疗,才能有效的缓解病情。如果不及时治疗,可能会导致两种结局。一是自行破溃流脓后症状暂时缓解,但多数后期会迁延形成肛瘘。也是需要手术治疗的。二是病情进一步加重,导致脓肿扩大,伴有全身感染症状的。肛周脓肿的发病原因多是由于肛窦或是肛腺体感染所致,其脓腔是与肛门内相通的,都会导致肛瘘的形成,如果不行手术治疗,都是不能自愈的。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿假愈合有什么症状
肛周脓肿假愈合就是指表面看起来已经愈合了,但是局部仍然有胀痛,并且偶尔还会有脓液流出的情况。
肛周脓肿早期自行破溃后会流出较多的脓液,然后破溃口会缓慢愈合,此后,有可能会形成肛瘘,就是肛门旁有一个硬结,会有间断流脓的情况,有时还会伴有疼痛感。而肛周脓肿术后假性愈合,一般是指伤口肉芽生长过快,愈合不佳,并没有从基底部慢慢生长,而是造成了桥形愈合,这种情况需要找主刀医生处理一下伤口。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿手术后多久换一次药
肛周脓肿手术后常规是每天都需要换药的。
因为肛周脓肿手术后在创面没有完全愈合前,粪便及肠液会污染或是刺激创面,如果不及时清洗及消毒换药,则会影响创面的愈合。尤其是在便后,必须及时清洗换药,肛周脓肿除了应及时采取手术的治疗,术后的换药对伤口愈合也是起到重要的作用。如果术后没能规范的进行换药,则有可能导致创面出现感染或是假愈合的情况发生。所以肛周脓肿的术后换药要注意以下两点:一、是最好去医院找专科医生进行换药;二、是如果要在家自己换药,则需要在专科医生指导下,并需要定时回医院进行复诊检查。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿手术后有什么后遗症吗
肛周脓肿手术,如果手术操作良好,以及个人的身体状况良好时,一般不会有什么特殊的后遗症。
但是肛周脓肿手术以后会有形成肛瘘的可能性,主要是由于肛周脓肿特别是感染比较严重,范围比较大时常采用切开引流手术方式,无法将病变的组织完全切除,脓液流尽以后一般会形成肛瘘的可能。但是结合术前的检查和术中的探查,如果有明显的内口时,建议一并处理,这样可以减少术后形成肛瘘的可能性。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肛周脓肿破了怎样排脓
肛周脓肿破了怎样排脓,肛周脓肿如果自行破溃了。其局部的红肿疼痛感会明显的减轻,但是由于有的破溃口比较小,脓腔的脓液引流不够通畅,局部仍然还会有红肿疼痛的症状。
这种情况就可以进一步行局部的穿刺抽脓或者是局麻下切开排脓,使其引流通畅。需要注意的是,肛周脓肿破溃过后,虽然症状会明显的减轻,但是由于其肛管感染源并没有处理,并不代表不需要进一步治疗。绝大多数的肛周脓肿破溃过后,会形成肛瘘而需要手术治疗。所以,肛周脓肿破溃过后,排脓其实是次要的,最主要的是还是要去医院进一步的检查,行肛瘘的手术处理。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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