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骨头结核是很严重的病吗
骨结核相对来说是比较严重的,若未经及时诊治,可破坏骨组织从而导致畸形的发生。 骨结核的发病率相对较低,多侵犯活动及负重较大的关节部位,多伴有肺结核病史,在身体抵抗力低下时易发病,可出现局部疼痛、肿胀伴活动受限。若发生在脊柱部位,可因脓肿压迫神经,而出现相应神经支配区的感觉及运动异常,且多伴有发热、盗汗等全身症状。当诊断为骨结核时,需及时给予抗结核药物治疗,必要时需进行手术治疗,防止病变继续进展,从而导致关节畸形等症状的发生。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
肺外结核的症状是什么
要根据具体哪个部位的,结核表现的临床症状不一样,肺外结核是指由结核杆菌通过呼吸系统感染后有肺部的疾病。 经过血液或淋巴系统播散至全身各组织器官而发生了肺外结核,结核胸膜炎可以表现为胸闷、气短或者出现乏力、低热。还出现淋巴结结核、骨结核。骨结核可以表现为不同部位出现疼痛、肿胀。如有水肿压迫神经,可出现肌力下降、麻木、乏力感觉减退或消失。还可出现生殖器结核,除结核原有的表现外,可出现腹痛,宫颈黏连而引起不孕的症状,脑膜结核、泌尿系统结核等都有相关脏器的不同的临床表现。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核呈阳性是什么情况
结核呈阳性指的可能是结核菌素实验阳性,也可能是痰涂片、痰培养、结核分枝杆菌呈阳性等。 如果是结核菌素实验阳性,说明有可能是活动性的肺结核或者其他部位的结核分支杆菌感染,也可能是接种了卡介苗之后产生的正常现象。 所以说,结合菌素实验阳性可以分开来看,但是如果痰涂片,痰培养是阳性的,一般就能确诊为结核分支杆菌感染,这个时候我们可以进行诊断性治疗,使用相应的抗体药物进行半年左右的治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
胸结核症状是什么
胸结核症状一般是出现咳嗽,咳痰,咯血,喘憋,呼吸困难。 胸结核,主要存在于肺脏之中,肺脏影像学检查如果感染了结核,是成年人感染,多是空洞性的肺结核。空洞型的肺结核影像学可能会提示肺部有空洞,有的时候,可能有卫星灶。如果出现空洞型的肺结核,有的时候咳嗽,甚至咳出血来的。这是因为空洞可能会损坏周围的支气管动脉或者是血管,导致出现出血,另外,可能会影响正常的呼吸,出现呼吸困难,喘憋,出现发干等等。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核血沉高是怎么回事
结核病会出现血沉升高,主要是由于感染结核分支杆菌而引起的。 结核病是常见的感染性疾病,尤其是肺结核患者会出现血沉高于正常值。此时也说明病情处于活动阶段,需要规律的抗结核治疗。可以选择利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核。治疗期间定期检查血沉水平,可以评价治疗的效果。同时,还需要监测结合相关的指标。比如影像学检查C反应蛋白、结核菌DNA、痰结核菌涂片等。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
非结核分枝杆菌和肺结核哪个严重
非结核分支杆菌感染与肺结核是不同类型的病原菌,哪个更为严重,具体要根据患者的病情来评估,两者都有可能会出现重症感染的可能。 肺结核是比较常见的,大多数通过抗结核治疗基本上都能够治愈非结核分支杆菌属于非典型病原菌,有可能对结核药物产生耐药疗程相对会比较长。 有些患者的病程会比较久,有可能还会出现明显的肺部空洞等情况。 具体要根据每个病人的病情来评估,要完善肺部影像学检查、炎症指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉等。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核好了还会传染别人吗
结核好了一般是不会传染给别人的。 如果结核这种结核分支杆菌感染治疗好了之后,一般都会失去传染性,并不会传染给他人。只有有的时候虽然说结核的症状完全消失,但是肺脏可能会存在没有完全愈合的结核病灶、结核空洞。这些几个结核空洞里面可能会存在休眠的结核分支杆菌。如果存在休眠的结核分支杆菌在身体抵抗力下降,免疫功能出现问题的时候,结核分支杆菌可能会再激活,这个时候就可能会导致继续排菌,出现空洞出现感染,出现炎症,这个时候可能就有再有传染性。如果再有传染性,还是需要进行相应的抗结核治疗。并且需要使用再治疗的方式,复发的方式进行治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核药吃多了对身体有哪些伤害
结核药吃多了,可能会出现肝功能异常。 肝功能异常,主要表现为转氨酶水平升高,胆红素水平升高。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶主要存在于细胞质中,谷丙谷草转氨酶主要存在于身体中。在肝功能受到异常的时候,肝细胞损害一般早期是谷丙转氨酶升高。如果出现谷丙转氨酶升高,这个时候说明肝细胞损害肝功能出现异常了。这个时候就需要服用一些针对肝功能异常药物,保护肝细胞。另外,可能会出现视力障碍,出现眼睛,出现听力障碍。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
吃结核药身上痒正常吗
吃结核药,身上痒,也可能是正常的。 因为有些抗结核药物吃了之后可能会出现一些不良反应。这个时候就有可能会出现皮肤瘙痒。如果出现皮肤瘙痒,这个时候我们可以吃一些抗过敏药治疗。如果症状比较突出,我们可能就需要停止服用一些抗结核药物。抗体药物有很多不良反应。比如说可能会出现相应部位的炎症或者出现眼睛视力障碍、耳朵听力障碍或者头晕头痛、肝功能异常,转氨酶水平升高,胆红素水平相应的升高。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
继发性结核会传染家人吗?
如果痰结核杆菌阳性就有传染给家人的风险,如痰结核杆菌阴性,传染性就不大,一般不会传染。 肺结核会通过空气、飞沫、呼吸道传播,家中其他成员要注意做好防护,戴好口罩,家中要注意通风。肺结核是一种由感染了结核杆菌引起的一种传染病。临床上,大部分患者可以表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、低热、盗汗、乏力、消瘦等症状,有部分患者如女性可能会出现月经不调、月经量少等症状。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核皮试15mm严重吗
结核皮试15毫米,如果伴随有其他的症状,就说明是强阳性。如果只是单纯的15毫米,可能只是阳性,这种情况说明既往感染的可能性比较大一些,可能不是真正感染。一般肺结核皮试15毫米,如果伴随有局部的水泡或者淋巴管的炎症,那么就是强阳性。强阳性强烈提示患者可能是活动性的肺结核感染的患者,这种情况还是需要进行正规的检查和治疗的。如果单纯的皮试15毫米,没有伴随上述的症状,说明可能是阳性。这种阳性说明可能是既往感染或者接种过肺结核的疫苗、卡介苗引起的。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核一般存在身体哪些部位
结合菌一般存在身体的多个部位,在每个脏器都有可能会存在结合的可能性,但最为常见的就是肺部,肺结核是比较常见的感染性疾病,也是结核病中最为常见的一种,还具有一定的传染性,但其他肺外结合也偶尔会出现,比如淋巴结结核、膝关节结核、脊柱结核、中枢神经系统也可能会感染结核。 肠道也可能会出现肠结核,还有可能会出现其他部位的,比如腹腔内的结核菌感染,有可能出现结核菌感染,就需要积极的完善相关的检查,做结核菌素实验、结核菌抗体、相关影像学、血沉、血常规、干扰素实验等,对于病情的判断都是比较重要的。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核待排是什么意思
结核待排排指的是临床上诊断,考虑很可能是结核分支杆菌感染,但是不能完全确定。有的时候也可能会出现结核类似的症状和类似的体征。实验室检查结果也显示,可能是结核。但是有可能不是结合。这个时候就需要做一些其他的检查,排除是不是结核,我们可以首先诊断性的治疗。可以服用一些联合的抗结核药物性治疗,看看药物的效果是不是有效,如果是有效,就可能会考虑是结核。如果没有效果,就暂时可以不考虑是结核。这个时候又可以展开一些鉴别病情的工作,明确是什么原因引起的症状。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核是由什么引起的疾病
是由感染了结核分枝杆菌引起的疾病。临床上以肺结核多见,结核杆菌进入人体后。 有部分人因抵抗力强以及结核杆菌的毒力较低的情况下,不会引起发病。结核分枝杆菌可潜伏在人体多年。当人体抵抗力下降,就有可能就会致病。有部分患者可能会结结核分枝杆菌,经过血液系统和淋巴系统播散者身体的其他器官,可以出现肺外结核。如泌尿生殖系统结核、腹膜结核、肠结核、脑膜结核、骨结核等。具体症状要根据结核分枝杆菌播散至相应的器官引起相应的临床症状。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
外结核是什么意思
是表示在肺部以外出现结核,如肾结核、生殖系统的结核、泌尿系统结核、脑膜结核、骨结核等。 结核杆菌侵入人体后是否引起发病,根据人体的抵抗力以及结合杆菌的毒力,当人体抵抗力下降或结核杆菌毒力较强时,就会表现出临床症状。当潜伏在人体的结核杆菌出现人体抵抗力下降时,就会通过血液系统或淋巴系统播散至其他器官引起相应的临床症状。外结核感染后也要及时正规抗结核治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核四联药有哪些
有异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇或利福喷丁。 抗结核药物治疗的原则是要早期规律,联合全程适量用药,抗结核药物治疗期间,要注意做好肝肾功能、血常规的检查。早期治疗,可以促使病变吸收和减少传染性,严格遵守医嘱,要求规律用药不漏服,不停药,以免引起耐药发生,保证全程治疗,提高治愈率和减少复发率,严格遵医嘱,不能随便增减药物剂量,联合用药,可以减少或者是防止耐药性的产生。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核潜伏感染的诊断依据是什么
可通过结核菌素试验筛查或影像学检查胸部CT或抽血检查TSPOT的检查或通过痰找结核分枝支杆菌,可使用直接涂片法,培养法来进行检查。 结核感染,是由人体感染的结核分枝杆菌进入体内后。当人体抵抗力弱或者结核分枝杆菌毒力较强时,就会引起人体致病,引起临床症状。当结核分枝杆菌毒力较低或人体抵抗力较强时,可不表现为症状。结核是可通过呼吸道空气飞沫传播,患者像咳嗽、打喷嚏、大笑将结核分枝杆菌播散在空中而发生传染。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
颈椎结核手术风险大吗
颈椎结核手术风险较大。 颈椎手术本身的风险就较大,容易引起神经症状,如上肢神经根受到损伤引起上肢麻木、无力,颈部脊髓损伤容易引起四肢瘫痪、大小便失禁。结核手术复发率相对较高,颈椎结核手术后需长期足量规律的服用抗结核药物,伤口定期换药,一周后可将缝线进行拆除。颈椎结核患者术后需加强营养,避免熬夜、劳累等情况的发生,日常生活中需注意休养,避免受凉,避免熬夜、劳累。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
输尿管结核严重吗
输尿管结核是一类严重的疾病。 这类疾病比较难以治愈,当输尿管发生结核时常伴有同侧的肾积水、肾功能不全。并且,结核杆菌会随着小便流至膀胱区引起膀胱结核,膀胱结核之后膀胱容量减少,膀胱挛缩,后续会导致对侧的肾积水。如果双肾都发生积水,就容易导致肾功能不全以及尿毒症。所以如果发现单侧的输尿管结核建议规范的、全程的治疗输尿管管结核,结核控制后尽早行手术治疗。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
吃结核药需要一直吃护肝药吗
因抗结核药物对肝脏有损伤,可能会引起肝功能的异常,在服用抗结核药是要同时服用护肝药。如果出现肝功能损伤比较严重,还要暂停抗结核药,护肝后再进行调整抗结核药物治疗。肺结核的抗结核治疗原则是要遵循早期规律全程适量联合。早期对所有检测或确诊的患者,建议立即给予化学治疗。早期化学治疗,有利于迅速发挥早期杀菌作用,促使病变吸收和减少传染性。规律严格按照医嘱要求规律用药,不漏服不停药,以免产生耐药性。全程保证完成规定的治疗期是提高治愈率和减少复发率的重要措施。适量严格遵照适当的剂量。药物剂量过低,不能达到有效浓度,影响疗效,易产生耐药性。剂量过大,易发生毒副反应。联合用药是指同时采用多种抗结核药物治疗,可提高疗效,同时通过交叉杀菌作用,减少或防止耐药性的产生。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
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