白血病要输血治疗吗
白血病要进行输血治疗。
因为患者本身在接受放射治疗和化学治疗的同时,自身的骨髓造血功能也会受到一定的影响,所以会造成患者贫血、出血等症状。所以白血病患者是需要进行输血治疗的,但是患者需要注意的是白血病治疗输血的话,有可能会感染上一些通过血液传染的疾病。比如说乙肝这种类型的疾病,所以患者要多加注意,多加小心。目前,患者可以选择治疗的方法有化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病治好后有什么后遗症
白血病病人治好后,一般是没有后遗症的。
白血病是造血系统恶性肿瘤的疾病在临床上中危患者通过联合化疗,靶向治疗药物和中枢神经系统白血病的防治等一系列的治疗。达到痊愈时,病人的出血,贫血,感染,浸润等症状都能完全消失,一般是没有后遗症的高危患者或者复发的白血病人,如果通过异基因干细胞移植,达到临床治愈部分病人有可能有慢性移植植物抗宿主病,多见口腔溃疡,皮肤脱屑或者胆红素轻度升高等。极少数病人在得病或者治疗中,可能会发现颅内出血或者遗留偏瘫,失语等症状。
三甲
郑永江
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白血病可以献血吗
白血病是不可以去献血的,献血的条件也有明文的规定。
白血病患者献血,不仅对别人有可能导致危害,关键是会伤及自己本身。白血病患者就比较虚弱,也容易引起凝血机制和免疫能力低下,所以不能献血。况且,白血病是造血组织的恶性疾病,又称血癌。造血细胞某一系列,主要是某一白细胞在前体细胞失去了分化成熟的能力,在骨髓中和其他血液组织呈恶性克隆,继续并侵犯脾,肝,淋巴结,最终浸润破坏全身组织器官使正常造血功能受到抑致,所以白血病是不可以去献血的。
三甲
郑永江
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白血病的确诊依靠什么检查
白血病的确诊,主要是依靠骨髓活检、病理、免疫组织化学、骨髓细胞形态学、染色体、融合基因以及基因突变等等,白血病主要是分为急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病和慢性髓性白血病以及慢性淋巴细胞白血病。对于慢性粒细胞性白血病来说,可以通过口服TK I来进行治疗,治疗效果相对来说是比较好的,能够达到长期生存的目的。而慢性淋巴细胞白血病前期是不需要治疗的,可以继续随访观察等出现症状或者是选项呈现持续下降时才有治疗的指征,相对来说预后也比较好。而急性淋巴和急性髓系白血病,必须通过联合化疗加骨髓移植才有机会达到长期生存,而急性髓性白血病中的急性早幼粒细胞白血病可以通过亚砷酸和维甲酸联合治疗,达到长期生存。
三甲
郑永江
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白血病属于什么科
白血病是属于血液科疾病。
白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性血液疾病,其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力,进而停滞在细胞发育的各个不同阶段。在骨髓和造血组织中,白血病细胞不断的大量增殖聚集,并浸润其他组织和器官。同时,由于白血病细胞的大量增殖,也使正常造血功能受到抑制,临床上可表现有贫血、出血、发热感染,以及各个器官浸润的症状。
三甲
郑永江
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白血病用脐带血能治好吗
脐带血是能够治疗白血病的。
主要是通过脐带造血干细胞移植的方法。造血干细胞移植主要是患者先接受超大剂量的放疗或化疗,有时候还会联合其他的免疫抑制药物,清除体内的肿瘤细胞和异常的克隆细胞,再回来输入自身或者他人的干细胞,重建正常的造血和免疫功能的一种治疗手段。脐带血就属于自身的造血干细胞,其他人的造血干细胞主要通过配型成功的骨髓捐献者捐献获得。
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郑永江
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甲醛吸多了会得白血病吗
甲醛吸多了不一定会得白血病,但是甲醛是可以引起白血病的。
因为甲醛是化学的有害物质,白血病出发诱因之一就是因为化学因素。甲醛在装修材料中呢,具有较强的刺激性,也具有一定的致癌性,如果甲醛浓度比较高的话,这种情况是可能会引起白血病的发生,所以甲醛吸多了不一定会得白血病,他只是会提高得白血病的一个几率。所以我们在家里刚装修好的房子甲醛味比较重,那么最好是不要去进去住的,因为它会提升得白血病的一个几率。如果严重的话,还可能会导致患者出现昏迷,头晕,恶心,呕吐的一个症状。
三甲
郑永江
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老年白血病是怎么引起的
首先白血病无论是老年人还是青少年或者是壮年,他都可能会得。白血病它主要的可能是因为化学的一些因素,患者接触了一些有害的化学物质,都可能会致老年人发生白血病,这种原因会直接导致老年人得白血病。还有接触了放射的因素,放射的物质也会使老年人患有白血病,比如各种电离子辐射可能会引起老年人患白血病的一个情况。还有平时要注意各方面血液的疾病也会因为各种原因接触了有害的苯、汞,也会导致老年人患有白血病,所以有很多种原因都要注意。
三甲
郑永江
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缺铁性贫血会引起白血病吗
缺铁性贫血一般不会引起白血病的。
缺铁性贫血是由于铁缺乏所导致的小细胞低色素性贫血,属于良性疾病,一般由于进食不足或者铁吸收部位发生疾病影响了铁的吸收,查出后及时补充铁剂后去除病因后,可以完全治愈的。
而白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞和幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并抑制正常造血和广泛侵润肝脏、脾脏、淋巴结等各种脏器,属于恶性疾病。
目前,除了造血干细胞移植无法达到治愈的程度。缺铁性贫血和白血病属于两个关联性很小的疾病,所以一般缺铁性贫血不会引起白血病的。
三甲
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血癌和白血病是同一种病吗
白血病和血癌不一样,白血病是血癌的一种。
血癌是造血系统的恶性疾病,包括多种类型,并且血癌是一个宽范畴的概念,是老百姓通俗的一种说法。而白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,是一种白细胞为主的恶性血液病。它们的范畴是不一样的,白血病的特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液。出现了伤口感染,应该要及时的去医院进行治疗,主要是对伤口进行消毒,或者是伤口的引流。
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郑永江
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慢性淋巴白血病有什么药物可以治疗
慢性淋巴白血病的治疗药物可以分为传统化疗或靶向药物。
传统化疗的患者一般是没有p53基因突变的患者,而且年龄比较轻,在65岁以下,身体条件比较好的状态下,可以首先选择传统药物。传统药物当中主要包括达拉滨、美罗华和环磷酰胺组成FCR方案,缓解率还是非常高的,一般进行六个疗程后停药进行观察。第二个就是靶向药物治疗。主要的药物就是BTk抑制剂。目前代表性的药物就是伊布替尼。伊布替尼作为一代药,它的疗效还是非常不错的。。目前按照指南来说,它已经进入了一线选择。无论是否有tp53的突变,都可以选择伊布替尼进行治疗,但是这个药物本身有出血和房颤的副作用。如果有这方面的问题,可以考虑使用二代的泽布替尼或者是阿布替尼进行治疗。
三甲
郑永江
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如何查出白血病
白血病的患者一般是做以下几个检查能查出来:第一、周为血项检查。一部分白血病的患者都会发生白细胞计数出现增多的情况;第二、骨髓检查。白血病的患者是由于患者的一个骨髓的细胞发生了癌变的疾病,所以要借助骨髓来检查,确定是白血病,这种疾病的重要依据;还有就是,第三、细胞遗传学。要检查患者是否患有白血病,还有一些其他的办法,比如可以抽取患者两毫米左右的骨髓,用了解患者体内的癌细胞的实质以及染色体方面有没有存在反常的情况?这个时候就可以判断是否是沾染了白血病的一个疾病。综上所述,白血病这些疾病检查,由于一种血液的疾病,所以通常是以血液的检查为主。
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白血病吃饭会传染吗
和白血病的患者一起吃饭是不会传染白血病的。
因为白血病不属于传染病的范畴。它不会因为生活,工作等一些情况发生传染。白血病是一起起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病。由于白血病细胞在骨髓中的大量增生,从而导致患者骨髓的正常造血功能受到抑制。患者常常表现出白细胞升高。而红细胞和血小板相应的减少才导致这类疾病的发生。白血病一经诊断,就要积极的治疗。通过疗程的化疗可以有效的控制患者的病状。
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银屑病会引起白血病吗
银屑病与白血病是两种不同的疾病病因与发病机制各不相同,因此不会互为因果关系。银屑病是一种慢性慢性炎症性皮肤病,由t淋巴细胞介导病因不明,可能与环境创伤感染,应激有关。发病机制与多基因遗传脚崴细胞和免疫疾病有关,临床分为寻常型,脓胞型红皮病型关节病型。病程不可预测,皮损可能。自然消退或由于治疗而消退,但复发几乎是肯定的。本病是新生性疾病,需要重视心理治疗。
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郑永江
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白血病要做什么手术
白血病本身并不是需要做手术,它是内科的一个疾病,主要是化疗为主。
有急性白血病有慢性白血病,如果是慢性白血病,目前大部分是使用靶向化疗,口服一个药物就可以了,而且治疗效果非常好。如果是急性白血病,往往需要进行联合的静脉化疗。当然,根据危险程度的分层,可以把急性白血病分成低危、中危和高危的患者。如果是低危患者,单纯使用化疗就可以了,暂时不需要做移植。如果是高危的患者,在取得第一个缓解期后,尽量做一级造血干细胞移植,也可以叫做一种手术,但是它本身还是属于内科治疗的范畴。
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郑永江
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白血病做腰穿有后遗症吗
白血病做骨髓穿刺是没有后遗症的,只要是正常的无菌操作,是不会留下任何后遗症的。
做腰穿是一种常用的体检方法。除了有疼痛不适以外,只要进行正常的操作,对孩子并没有什么坏处。腰穿操作会产生颅内压的影响,短期会产生头痛。腰穿操作,在临床上很多地方都可以用到,比如对脑脊液的检查,对颅内压的测定以及手术前的麻醉。主要是下肢手术腰穿,需要在无菌条件下安全的。如果过早的抬头,过早的运动会产生颅内压的影响,短期内会产生头痛,颅局部会有损伤。但是一般都是针刺的针道损伤很轻,局部症状也会很快缓解。
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郑永江
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缺铁性贫血会发展成白血病吗
缺铁性贫血一般不会发展为白血病。
但是要积极的去纠正缺铁性贫血,可以通过补充骨髓造血所需要的铁剂来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素C一起使用。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等,富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等,还要定期去复查血常规,看看贫血的纠正情况。
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郑永江
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毛细胞白血病能运动吗
毛细胞白血病可以进行适当的运动,但是要注意运动量不要过大。
发生毛细胞白血病的时候有一些病人可能起初症状不是特别明显,有时候是无意当中发现了颈部、腋下或者是其他部位淋巴结的肿大,或者是摸到了腿上腹的肿块,而到医院进行就诊,从而有可能会诊断是毛细胞白血病。如果是病人临床症状不是特别明显,可以进行暂时性的观察,也可以使用一些药物进行治疗。饮食方面要注意多吃一些清淡有营养、富含优质蛋白质的食物,可以进行适当的运动,有助于提高机体的免疫力。
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郑永江
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如何自测有没有白血病
首先,许多白血病患者会常患有38摄氏度以下低热,或者是39摄氏度至40摄氏度以上的高热,多数为重复不规则的发热。常常患者有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等呼吸道感染等症状,尿频、尿急等泌尿系统感染的症状。其次,白血病还常常会出现贫血的症状。病人面色苍白、心虚无力、头晕多汗、心跳较快等等。再其次还需要做血常规检查的指标,如果白血病早期发病可以出现轻度的血小板减少,中晚期血小板减少量十分明显,血小板大小不等,成畸形的形状。
三甲
郑永江
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白血病移植后为什么要排异
因为人体的免疫系统对各种致病因子有非常完善的防御机制,能够对于细菌、病毒、异物、异体组织等异体成分造成攻击、破坏和清除。
所以白血病骨髓移植的时候可能会发生排异反应。排异反应主要有两种类型,宿主抗移植物反应和移植物抗宿主反应。白血病骨髓移植的时候,最常发生的是移植物抗宿主反应。也就是免疫攻击方向的,是由移植物针对宿主,也就是移植物当中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答,并引起组织损伤。
三甲
郑永江
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