贫血可能会引起心衰加重的，这是一个非常常见的现象。 贫血最常见的症状有头晕、头痛、心慌、乏力、胸闷气短、食欲不振、运动耐量减低。长期贫血，还可能会导致贫血性心脏病、心力衰竭等等。最常见的贫血原因是营养性的贫血，是指缺乏骨髓造血所必需的原料导致的，可以通过补充叶酸、维生素B12铁剂和维生素C来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小，的配合维生素C一起使用。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。

如果是短暂贫血导致的心衰，等着贫血纠正之后心衰的症状会逐渐减退。但是如果长时间贫血导致的心衰，那么心衰的情况可能没有办法进行恢复，只能会减缓心衰的过程。 贫血最常见的症状有，胸闷、气短、头晕、头痛、心慌、乏力、食欲减退、心功能不全等一系列的症状，如果长时间贫血，可能会导致贫血性心脏病、心力衰竭、心功能不全等一些症状。 最常见的导致长期贫血以及心衰的原因是营养性的贫血，可以通过补充叶酸片、维生素B12片和铁剂来进行纠正。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等，可以选择一种可配合维生素C一起使用。

贫血的确会引起心衰，贫血最常见的症状是出现乏力、胸闷、气短、运动耐量减低，如果长时间贫血，可能会导致贫血性心脏病、心脏功能不全以及心力衰竭等等。 如果出现了贫血，必须要纠正贫血，最常见的贫血是营养性的贫血，是指缺乏叶酸、维生素B12以及铁剂，叶酸和维生素B12，可以通过口服叶酸片和维生素B12片来进行补充。铁剂可以选择静脉的铁剂以及口服的多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等，要选择一种对自己胃肠道刺激比较小的剂配合维生素C，一起使用，这样可以有助于铁剂的吸收。同时，在饮食方面，要多吃点五谷杂粮，多吃点新鲜的瘦肉和水果，同时要定期复查血常规，看看贫血的纠正情况。

慢性的一些严重性贫血，可以引起心功能衰竭，主要原因就是当出现严重贫血的时候，而且时间比较长，血红蛋白就会出现明显的下降，但是氧气是通过红细胞来进行携带和运输的，如果贫血比较严重，那么运输氧气的红细胞又明显减少，这个时候机体就会出现严重的缺氧的状态，在这种情况下具体位置往往会通过增加心脏的收缩频率以及增加心脏的收缩力来使先出量增加，蹦出更多的红细胞，相对是携氧的红细胞在一定程度上得到补充，那么从而缓解缺氧的症状，但是心脏在这种高强度，高负荷的作用下，随着时间的延长，就会逐渐出现功能障碍，甚至是功能衰竭。

严重的贫血可以引起心功能衰竭，主要就是因为当出现严重贫血的时候血色素会明显下降而氧气是通过红细胞来运输和携带，当严重贫血的时候，运输氧气的红细胞会明显减少，因此机体就会出现缺氧的情况，在这种情况下机体往往会通过增加心脏的收缩频率以及增加心脏的收缩力来使得心输出量增加，从而相对的是携带氧气的学习报有一定程度的增加，从而来缓解缺氧的症状，但是如果长此以往心脏在这种高强度，高负荷作用下，这种随着时间的延长，就会慢慢出现功能障碍，甚至是功能衰竭，因为心脏不断地运动导致心脏结构发生改变，心肌体积发生增大，总有一天会出现失代偿的情况就是心衰。

心衰患者平时应该这样保护自己，比如低盐低脂饮食，控制水分，避免感染。 心衰有一定的诱因，要尽量的避免患者诱因如感冒，在人多，环境嘈杂的地方被其他的病原微生物交叉感染。对于心衰的患者要切记避免劳累，不能从事剧烈的工作和体育运动。过度剧烈和过度的激烈，要保护心衰的病人，不能情绪过于激动，不要用力排便，保证心衰的患者睡眠质量，要做到低盐低脂饮食，避免血脂，血糖过高，同时还要控制好血压。

患者如果目前射血分数为39%，属于射血分数下降的心衰。而心力衰竭分级是指采用了美国纽约心脏病学会的心功能分级方法，一般来讲分为四级，它主要是结合患者的实际症状进行分级，比如心功能一级，是指患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难。心功能二级是指心脏病患者体力活动轻度受限，休息时没什么症状。心功能三级是指患者的体力活动明显受限，低于平时一般活动就可以引发呼吸困难、气短的症状。心功能四级是指患者不能从事任何体力活动，即使休息状态下也会出现呼吸困难、气喘、喘憋等症状。

心衰患者可以吃益气复脉胶囊，其为中成药之胶囊剂，药物组成有红参、麦冬、北五味子等。 可以起到益气复脉，养阴生津的功效，适用于中医辨证，属于气阴两亏者。 其临床症状主要表现为心中急剧跳动、惊慌不安，甚至不能自主，自觉呼吸短促而不相接续、气短不足以息的轻度呼吸困难，脉象按之微弱，自汗。 另外，西医学中冠心病、心绞痛和衰老等。 此药能起到改善冠状动脉循环，降低心肌耗氧量的药理作用。

心衰的指标，如果在两万左右，一般都是脑利钠肽的一个检查，是比较严重的，代表着心衰的程度比较重一些。 脑利钠肽主要是心房脑力钠肽分泌出来的目的就是排水排钠，其实是保护心脏的，这个心衰的情况，但是分泌的越多，就代表着心功能恶化的程度越大，是一种好的激素，侧面反应的是心脏功能恶化的会比较严重一些。在两万左右就属于重度心衰，而且这个可能会有后续的一些影响，比如说心脏结构的改变，或者是本身就有很严重的基础心脏疾病问题。因此，要查清楚到底是哪种原因引起来的，比如说心梗，或者是心衰或者是其他的一些情况，要正规的进行纠正心衰的治疗，并且要规律的长期的药物治疗。

心衰指标的正常值有分为bnp和nt pro bnp。bnp是0-100匹克每毫升正常值。而nt pro bnp正常值是0-400匹克每毫升。一般来说，bnp大于100匹克每毫升则称之提示有存在心衰的可能。如果超过300或400以上则是明确有心衰。nt pro bnp范围相对较广，一般来说，还根据年龄有关。大多如果超过800匹克每毫升以上，则称之为有存在心率衰竭。随着年龄增长越大则提示心衰的情况越严重。根据抽血提示，bnp或者nt pro bnp值升高不在正常范围内，则需要针对心衰进行处理。需要减轻心脏前后负荷，逆转心室重构，减慢心率等相应处理。心衰的病因有很多，如冠心病、高血压病、糖尿病，瓣膜病、心肌病等，需要针对病因处理。

心衰病人，是可以安装心脏起搏器的。 心衰患者需要进行诱因的预防，病因的治疗，以及控制心衰药物的治疗，必要时，需要使用左心室辅助装置以及左室自动转复除颤器等等，另外，对于心衰的患者，如果左右心室收缩不同步，往往会造成心衰的加重，所以，必要时，需要进行心脏再同步化治疗，也即心脏起搏器等治疗。对于心脏起搏器，包括一般的起搏器，主要用于缓解缓慢性的心律失常，对于特殊类型的起搏器，主要指的是心室的再同步化治疗。心衰患者是可以安装心脏起搏器的，但是要注意，对于心衰患者，植入单腔起搏器，可造成起搏器综合症现象的出现，导致部分患者心衰症状的加重。

心功能四级代表就是他的心衰程度是比较严重的，但是对于生命维持多久，这个主要靠他的基础心脏疾病的程度，还有就是治疗的情况。 有的人乐观的话，就是维持这种状态或者是改善心脏的功能，它也可以存活几年的时间。但是有的人如果心功能急剧恶化，也有在短时间内就发生意外情况的。因此主要看疾病本身，还有他的状态以及他的年龄综合起来分析，说不了那么准确的数字。另外，这种情况要积极的乐观，因为要很好的控制下来。另外要预防一些诱因的出现，心衰的病人是可以改善自身的一个生活质量和预后的，家人和患者都要有这方面的信心，是可以延长寿命。另外就是对于有心功能异常的病人，要维护自己的心脏功能，保护好它，避免向恶化的方向进展。

年轻人的心力衰竭可能有以下的原因：第一个先天性心脏疾病。有的人是先天发育异常引起的心力衰竭，随着年龄增长之后出现了心衰。 第二个就是用基础基因代谢的异常，比如说发生基因突变，例如像心肌病，肥厚型心肌病这些会在青少年的时候逐渐开始体现心脏的问题，在二三十岁的时候有人会出现扩心病的相关症状，这里和比如说早年得过心肌炎或者是基因突变，家族遗传有一定的关系。 第三个就是年轻人生活方式不好，有的人也得冠心病，急性心梗造成了心肌缺血的形成，另外，导致心功能的急剧恶化，因此，虽然年轻一般心肺功能都是正常的，但是如果有家族遗传史或者是有间突变的情况也会引起相应的症状，还有一部分就是先天发育本身就有问题，会导致心衰的出现。

糖尿病并发症，心衰主要表现为下肢浮肿、气促、乏力、食欲不振、呼吸困难等症状，这时候我们首先要控制血糖以及控制心衰的症状，可以应用利尿剂、血管扩张剂以及强心药的来控制症状。血糖方面，我们主要有口服的降糖药和胰岛素注射，但是在使用胰岛素的过程中一定要小心低血糖的发生。心衰，如果症状控制的比较理想，这时候转化为口服降糖药进行控制血糖，但是心衰的患者，二甲双胍最好避免使用。

心衰晚期临终的症状就是心衰发展到最后的阶段，比如说患者胸闷气短非常的严重，即便是不活动，在床上都气短的非常明显。另外心率快，血压偏低，此外就是患者有这种不好的一些征象出现，比如说早搏，恶性心律失常，室性早搏或短阵室速的，这种情况出现就一般状况非常差，包括双下肢严重的水肿，伴有严重的胸腔和腹腔积液都预示着疾病进入了终末的阶段，一般心衰的病人死于恶性心律失常的比较多，比如说室性早搏或者是严重的短阵室速。通常是非常快的，有的时候前期的病情拉长的比较多，但是终末阶段可能会迅速出现恶性心律失常猝死的这种可能。因此，晚期的表现就是他的心脏功能恶化到不能够支撑任何的体力活动。

心衰同时有肾衰它的终末期症状，主要会出现比较严重的胸闷、气促、活动耐量的下降。 因为心衰肾衰时，体内多余的水分没有办法排出体外。同时心脏的射血分数也会降低。会出现循环的淤血、肝淤血、肺水肿，病人会出现活动耐量的下降，胸闷气促，双下肢的水肿、颈静脉怒张、肝脾增大、胸水、腹水，病人逐渐会出现食欲不振、腹胀、营养不良的情况。那么对于同时因为合并了肾衰竭，所以会出现尿量的减少，电解质紊乱会出现高钾代谢性酸中毒，甚至还会出现由于水份、肺水肿的增多，会出现一型或者是二型的呼吸衰竭。

对于怀疑心力衰竭的患者，必须要综合病史、症状和体征以及辅助检查综合进行诊断。 心衰的患者原有基础心脏病的证据及循环淤血的表现是非常重要的，症状、体征也是早期发现心衰的关键。检查方面可以进行心钠素的测定，可以作为诊断依据，帮助鉴别心衰以及呼吸困难的病因。还可以完善心脏的超声，进一步来评估的基础心脏病的情况以及心功能的情况。完整的病史采集以及详细的体格检查也是非常重要的，左心衰竭的患者会有不同程度的呼吸困难、肺部啰音，右心衰竭的颈静脉征、水肿以及心衰的心脏奔马律等也是重要的依据。但是有些患者症状与严重程度并不一定有明确的相关性，需要进行客观的检查，来进一步评价。

心衰指标指的就是BNP数值是35000的时候经过合理的治疗、饮食生活方式的干预是可以降下来的。 心衰指标BNP它在一定程度上可以反应心室壁的张力。当心力衰竭、心脏功能泵血减弱，室壁张力会增高，这时血液中检测其指标BNP水平会使上升的，其升高降低的水平，反映了心力衰竭的严重程度，它可以评估治疗效果及患者的预后情况。 对于心衰的病人经过减轻心脏前后负荷、扩张血管、稳定血压，管理好病人的出入量、避免劳累、饮食过饱、情绪激动、解大便用力等危险因素其指标是可以逐渐下降的。

心衰的确诊可以依靠患者所表现出的临床症状、体征，还有实验室检查即可做出诊断。临床症状包括胸闷、气短、呼吸困难，呼吸困难的程度可根据心衰的程度不同，发生不同程度的呼吸困难体征，主要是包括水肿，甚至出现胸膜腔、腹腔积液。实验室检查主要是包括BNT检查，也就是尿钠肽的增高，一般可以增大门心衰，另外心脏超声、心动图也可以对心衰做出明确的诊断。

心衰的病人会突然间死亡的。 多数是由于泵衰竭，或者是出现了恶性的心律失常出现的这种猝死。那么，在心衰的患者中，通常我们会通过美国的纽约心脏病学会的心功能分级方法，对于心衰的患者严重程度进行一个简单的分级，总共有四级，那么级别越高代表患者心衰的程度越重，发生突然性死亡的风险就越大，还有一个六分钟的实验来进行患者的一个心衰对于运动耐力的一个评估，也是活动耐力越低的患者，那么出现死亡的概率就越大。那么，有超过半数的心衰患者同时是由于恶性的室性心律失常出现的心源性的猝死，那对于这样的情况我们可以选择ICD植入来避免这种恶性心律失常的发生。