小三阳血小板低是怎么回事
小三阳血小板低可能是由于肝功能异常而导致的血小板的问题。
一般来说,肝功能的异常会导致凝血功能的异常,而凝血功能的异常进一步会导致血小板的异常。因为很多纤维蛋白原以及凝血因子都是在肝脏内合成以及代谢,小三阳是指长期感染了慢性乙肝的过程中发现了小三阳的状态,而乙肝的这种情况是对肝脏达到了一个破坏的情况,进一步的导致肝功能的异常,这样会导致凝血功能中凝血因子的减少,进一步会导致血小板的可能聚集以及异常的情况,就会进一步导致血小板的减少,同时还有可能会存在其他的抗原抗体反应,使血小板进行了免疫性的减少,都是有这种可能性。不论是发生了什么样的原因,以及目前呈现的这个结果,一定要前往医院进行正规的检查和治疗,这样才能找到原因进行有效的去除血小板减少的情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
小三阳能生育健康的孩子吗
小三阳的患者是可以生育健康的孩子。
乙肝是比较常见的传染性肝病,小三阳是其中的一种类型,大多数的乙肝小三阳病毒复制比较弱,传染性较小。乙肝由母亲传染给孩子的传染途径叫做母婴传播,通过一系列的手段能够阻止绝大部分的母婴传播,这样就可以保证孩子的健康。所以,小三阳患者只要保持肝功能及乙肝病毒dna检测正常的话,完全是可以受孕的,所以只要养成良好的生活习惯,清淡饮食调解,避免辛辣、刺激,定期复查,但是还需要应该去医院的感染科或肝病科进一步的咨询专科医生。如果在妊娠过程中,出现乙肝病毒很高,而且肝功异常的情况下,则需要去服用抗病毒药物。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
职业暴露小三阳如何处理
首先是对职业暴露后的伤口进行处理。可以通过挤压的方式,将血液尽量的基础并进行及时的消毒。第二,检测乙肝五项。确定有无表面抗体,如果表面抗体大于10,表示有免疫能力,不会被传染上乙肝,往往不需要进一步的处理。如果表面抗体属于阴性,需要及时的注射乙肝免疫球蛋白,同时在其他部位注射一针乙肝疫苗,在其后的1月和6月,再注射一针乙肝疫苗。这样就做到了完全的处理。此后,定期的检测乙肝五项,确定有无表面抗体的出现,来判断,阻断是否是成功。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
小三阳指标是哪几项阳性
小三阳指标指的是乙肝表面抗原,乙肝核心抗体,乙肝e抗体阳性。如果这三项都是阳性的,就说明是小三阳。如果肝功能异常,转氨酶水平适当程度的升高,这种情况就是铁定是小三阳了。如果单纯的是乙肝两对半中表面抗体表面抗原阳性核心抗体阳性一抗体阳性,肝功能是正常的。这种情况在正规来讲是不叫小三阳的,是叫做乙肝病毒携带者。因为他肝功能是正常的,乙肝病毒感染人体之后在肝脏中是哪繁殖,但是没有出现肝脏损害,没有出现疾病的表现,所以说这个时候不叫做小三阳。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳怎么得病的
会通过血液、母婴、无保护措施的性生活传播,包括共用剃须刀或注射剂等方式传播感染而得病。
小三阳是感染了乙型肝炎病毒引起。是一种慢性肝炎。感染乙肝者,要每隔三个月或半年左右定期复查肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、弹性B超、甲胎蛋白、血糖、血脂、血常规的情况。乙肝患者家中其他成员要进行乙肝五项的检查,如果乙肝五项全部为阴性表示没有感染,乙肝也没有乙肝抗体进行乙肝疫苗的接种可爱,0、1、6月接种三针接种完三针后,过一个月复查乙肝五项,如果乙肝五项中,表面抗体为阳性,表示产生乙肝抵抗力不容易感染乙肝。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳的临床意义
临床意义是表示感染了乙肝病毒,具有传染性。
传染性强弱与乙肝DNA成正比,乙肝DNA越高,传染性就越强。感染乙肝小三阳严不严重,要不要治疗还要进一步检查肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、弹性B超、甲胎蛋白、肾功能、血糖、血脂、血常规的情况。如果乙肝DNA超过十的三次方合并肝功能的不正常或有早期纤维化、肝硬化的情况或有肝硬化肝癌的家族史,这些情况进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行,不能擅自停药。感染乙肝小三阳患者家中其他成员要进行乙肝五项的检查,如果乙肝五项全部为阴性表示没有感染乙肝病毒也没有乙肝抗体,要进行乙肝疫苗的接种。乙肝会通过血液、母婴、无保护措施的性生活传播。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳为什么还有表面抗体
小三阳的人群,一般来说是没有表面抗体存在的。
因为小三阳的他通常指的是乙肝病毒的表面抗原,乙肝病毒e抗体还有乙肝病毒核心抗体阳性的情况。但是,有少数人群,她的免疫功能相对来说比较旺盛,或者免疫调节能力比较强,然后,有的乙肝病毒,他是属于比较活动的状态,这种情况下,他的病毒量也就是DNA是阳性的情形。在这种情况下人的免疫功能可以对病毒进行一定能力的识别,特别是出现乙肝病毒变异的情况下,人体对它进行识别以后是可以出现一定的免疫应答,从而产生一定量的乙肝病毒表面抗体。只不过,这个抗体的量通常都是比较少,没有办法,对于乙肝病毒进行彻底的清除,所以通常就会造成小三阳的患者同时出现乙肝病毒表面抗体弱阳性的情形。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳是肝炎患者吗
是乙型肝炎患者。
大多数慢性乙型肝炎病毒感染者无临床症状,但部分患者会有乏力、右上腹不适。慢性乙型肝炎急性加重期患者的临床表现轻重不一,可无症状或只有轻微的急性肝炎症状,如乏力、厌食、恶心,亦可出现严重的肝损伤,胆红素持续升高和凝血酶原时间的延长,甚至可出现肝衰竭或失代偿性肝病。慢性乙型肝炎感染者体格检查无异常或发现以慢性肝病相关的皮肤红斑、肝掌、蜘蛛痣和轻度的肝大,肝硬化患者,脾增大为常见。而有以下体征要考虑肝衰竭的可能,如黄疸、下肢水肿、腹水、脑病。
乙肝患者要做好定期每隔三个月或半年左右复查。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳能怀孕生孩子吗
小三阳是能怀孕生孩子的。
小三阳患者如果病毒量并不是很高,这个时候就可以怀孕了。如果肝功能是正常的,就可以继续妊娠。但是如果肝功能是异常的,或者病毒定量很高,就需要进治疗。首先是进行护肝降酶的治疗。另外,如果病毒定量很高,这个时候还需要进行抗病毒治疗。如果经过一段时间的治疗,病毒定量降下来,就可以怀孕了。这个时候还需要进一步复查,复查肝功能和病毒定量。如果病毒定量再次升高,还是需要进行24周到28周的抗病毒治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肝正常为什么会有小三阳
肝功能正常,还是有可能会出现小三阳的。
因为人体是有一个免疫耐受期。在免疫耐受期的情况下。身体虽然说有乙肝病毒感染。但是,乙肝病毒复制并不会对身体造成危害。身体的免疫功能也不会清楚这些复制的乙肝病毒。所以说,并不会出现免疫功能系统炎症造成的肝功能异常。这个时候肝功能是正常的,但是仍然有小三阳。肝脏之中,或者血液中存在乙肝病毒复制。这种情况虽然说并不需要进行相应的抗感染治疗,但是需要定期复查。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳最后都是肝癌吗
肝癌是我国最常见的肿瘤之一,是消化系统的恶性肿瘤,大多数有一些基础肝脏疾病。比如常见的乙肝、丙肝病毒感染等。长期的病情进展可出现肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。大多数的肝硬化和肝癌来自于小三阳,所以对于小三阳应该提高警惕,定期的复查。
如果一直处在比较稳定的情况,一般是不会发生癌变的。如果发生肝炎的活动没有得到及时的正规治疗,随着病情的进展,也有一定的几率发展为肝癌,但不能说小三阳就一定会发展成肝癌。肝癌的病因目前尚不明确。主要包括有感染性肝炎(主要是乙肝和丙肝),还有进食含曲霉素的食物、酗酒、肥胖等。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
小三阳要吃药治疗吗
如果乙肝dna超过十的三次方合并肝功能的不正常,比如转氨酶的升高,伴有或不伴有胆红素的升高或有早期纤维化,肝硬化的情况,或有肝硬化肝癌的家族史,这些情况就要进行抗病毒治疗。
在开始抗病毒治疗前,应排除药物、酒精或其他因素所致的转氨酶的升高,也应排除应用降酶药物后,转氨酶暂时性的正常。目前抗病毒治疗药物可分为三种,L-核甘类抗病毒药物,包括拉米夫定和替比呋啶,开环磷酸核甘类药物,包括阿德福韦脂和替诺福韦脂,脱氧鸟苷核苷类似物包括恩替卡韦,这些药物主要是抑制前基因组RNA逆转录为乙肝dna起作用,他们对乙肝病毒DNA的复制模板,CC C DNA没有直接的抑制,因此在治疗后中断及易出现病毒反弹。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳怎样看报告单
小三阳患者通常看报告单,乙肝表面抗原是阳性的、乙肝核心抗体也是阳性的、乙肝e抗体也是阳性的,并且这个时候如果检查肝功能,转氨酶水平是异常的。比如说谷丙转氨酶、谷草转氨酶在正常上线以上,这个时候我们就说明是小三阳。这个时候需要结合其他检测指标一起来看,是否需要进行抗病毒治疗。比如说,如果乙肝病毒定量很高,达到10的四次方以上或者肝脏彩超提示肝纤维化或者肝硬化,就需要进行相应的抗病毒治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳会引起哪些症状
如果有肝炎的急性发作,可表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、厌油、食欲不好、眼睛黄、尿黄、上腹部不适等症状。如果没有肝炎的急性发作,慢性并病程可表现为肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、胸前毛细血管扩张。小三阳严重发展时,可表现为肝硬化、腹水、肝性脑病、肝功能不全引起的神经精神症状,可发生重型肝炎和肝硬化。高蛋白饮食、感染、大量排钾利尿、上消化道出血主要是是凝血因子、血小板的减少、胃粘膜广泛糜烂和溃疡、门脉高压。肝肾综合症往往是严重肝病的终末期表现,约半数病人有出血,大量利尿、严重感染等诱因。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳病毒dna定量多少正常
要看具体情况,高敏DNA的最低参考范围是小于10或20是正常的。DNA检测分高敏DNA和普通DNA检测,普通DNA检测正常参考范围是小于500或1000,如果结果在普通DNA参考范围之内就是正常,要进一步检查高敏DNA。
高敏DNA的参考范围是小于10或者是20。乙肝DNA代表乙肝病毒复制的情况,乙肝DNA传染性就越强,对肝脏的损伤就越重,会通过血液、母婴、无保护措施的性生活传播。乙肝患者家中其他成员要进行乙肝五项的检查,如果乙肝五项中全部为阴性表示没有感染乙肝,也没有乙肝抗体就要进行乙肝疫苗的接种,可按0,1,6月接种三针。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怎么确定是小三阳
要做乙肝五项检查。
不需要空腹,如果乙肝五项中,表面抗原、e抗体、核心抗体三个阳性表示感染了乙肝小三阳,是否为急性感染和慢性感染的主要危险因素是感染时的年龄,有90%患者在围产期感染。三岁以内儿童感染后慢性化为百分之25到50%,而在成人期感染后,乙肝病毒慢性化率为百分之1到2%,约有30%的急性乙肝病毒感染者出现临床症状,其潜伏期为1到4个月,在前期期患者可出现血清病样综合症。随后出现不是厌食乏力,右上腹不适,部分患者可出现发热、呕吐和黄疸,1到3个月后患者临床症状与黄疸症状一般消失,但乏力的情况,部分患者可能会存在时间比较久。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳熬夜有什么影响
乙肝小三阳患者熬夜有可能会加重肝脏的负担,导致肝功能反复或者加重。小三阳是指乙肝表面抗原、e抗体以及核心抗体阳性。感染乙肝后需要及时的检查肝功能、病毒定量、肝胆脾超声等综合评估病情,评估需不需要治疗。肝脏是沉默的器官,夜间身体各个器官代谢功能下降,处于休息状态,连续熬夜会在乙肝感染的基础上诱发疾病或者加重疾病。所以有乙肝的患者,一定要注意休息,避免熬夜、劳累,要绝对戒酒,另外定期复查很关键。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
小三阳携带者可以生孩子吗
如果肝功能正常,是可以生小孩。
如果是男性有乙肝小三阳,一般不会通过父婴传播,乙肝妈妈怀孕时有可能将病毒传染给小孩,乙肝会通过血液,母婴,无保护措施的性生活传播,包括共用剃须刀或注射器等方式传播,一般的生活接触不会感染,比如不会通过接吻,拥抱,喷嚏,咳嗽,食物,饮水,公用餐具和杯子,无皮肤破损及其他血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。乙肝妈妈在怀孕期间要定期做好肝功能和乙肝DNA的检测,如果乙肝DNA在怀孕24周左右,超过十的五次方,就口服替诺福韦酯进行抗病毒治疗。宝宝生下来时,要及时接种免疫球蛋白和乙肝疫苗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
和小三阳患者发生性行为会传染吗
如果乙肝五项中,表面抗体为阴性,没有保护性的抗体,也没有带安全套发生性行为就有感染乙肝的风险,感染风险的强弱,与对方乙肝DNA复制的情况,乙肝DNA复制越强,感染风险就越大,如果有乙肝抗体,一般不会感染乙肝。
乙肝会通过血液、母婴、无保护措施的性生活传播,包括共用剃须刀或注射器等方式传播,一般的生活接触不会感染,比如不会通过说话、握手、拥抱、吃饭、同住、共用浴室等方式来传播。如果检查有无感染乙肝,可以进行乙肝五项的检查,不需要空腹,乙肝五项中,表面抗原为阳性,考虑感染乙肝。表面抗原成人感染后,最早1到2周,最迟11到12周可以表现为阳性。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
艾米替诺福韦片能治小三阳吗
如果小三阳经检查需要抗病毒治疗是可以用艾米替诺富韦酯来进行治疗。
艾米替诺福韦脂克服了富马酸替诺富韦酯,潜在的肾毒性作用以及骨骼代谢的影响,安全得到了更多的保障。艾米替诺福韦脂作为替诺福韦脂的前体物质,通过优化结构,使得药物更容易通过肝细胞膜,药物在肝细胞内,经羧酸酶和组织蛋白酶a的作用下代谢成活性产物,二磷酸替诺福韦脂,因而具有更好的靶向作用,用量仅为富马酸替诺福韦脂的1/10,能发挥与替诺福韦脂相同的抗病毒活性。
二磷酸替诺福韦脂通过天然底物5—三磷酸脱氧腺苷竞争,并在以DNA整合后终止DNA链,从而抑制乙肝病毒反转录酶的活性,抑制乙肝病毒的复制。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答