妊娠是从最后一次月经的第一日开始计算的，整个孕期持续280天即四十周按照孕周，临床上将整个孕期分为三个阶段，早期妊娠，孕十三周末之前，中期妊娠，为孕十四到27周末，晚期妊娠，是指28周及其之后，晚期妊娠子宫明显增大，到妊娠32到34周胎动逐渐增多，到38周胎动逐渐减少，28周末之后，手测子宫底高度，位于脐上三横指，之后，随着妊娠周数的增加，功底，逐渐上升，晚期妊娠胎儿生长迅速，羊水相对减少，胎儿与子宫壁贴近，胎姿势逐渐固定，这个时候要增加产前检查的次数，28周之后，每四周检查一次，到妊娠37周之后，每周检查一次，高危孕妇酌情增加产前检查的次数。晚期妊娠的产前检查除了常规的测血压体重宫底高度，胎位，胎心率之外，还要注意尿常规和血常规的检测，孕p妇要了解分娩的相关知识，为分娩做好准备。

妊娠过程中出现高血压，我们叫做妊娠期高血压，在临床上对于妊娠期高血压，也就是我们临床，简称妊高症的患者，经过两到三周的治疗，如果患者症状依然不见缓解，血压依然没有控制的很好，这时如果我们继续妊娠的话，对患者身体的影响将会非常大，对孕妇各器官的损伤也是非常大的，所以这个时候很多时候，我们建议患者要种终止妊娠的，我们说在终止妊娠的时候呢我们也要去，尽量的保证胎儿处在一个相对安全的状态，也就是说尽量让给患者终止妊娠的时候，取出胎儿的时候，尽可能的让胎儿能够得到一个比较明确的体外营养，这样的话，胎儿健康存活的机会也是很大的。

妊娠过程中出现高血压，我们叫做妊娠期高血压，目前临床上对于妊娠期高血压的患者，经过两到三周的治疗，依然无法控制血压，无法控制病情，就建议终止妊娠了，长期的高血压，对于孕妇各个器官的损伤是非常大的，及时终止妊娠，可以减轻对孕妇的影响，目前的医疗，对于七个月大的胎儿，可以做到，比较完善的体外营养的，也就是说，我们终止了妊娠，胎儿健康存活的机会，也是很大的。

生化妊娠，也称隐性流产，是指精卵结合后没有在子宫着床妊娠，其发生的原因多种多样，大多与胎儿自身，母体因素，环境因素有关。其疾病因可具体分为：胚胎因素，包括胚胎染色体的异常；母体因素，孕妇的全身性疾病，生殖器异常，内分泌异常，强烈应激与不良习惯，免疫功能异常；父亲因素，包括精子的染色体异常；环境因素，比如接触了一些有毒的物质。

输卵管峡部，是输卵管最细的部位，这个部位一旦怀孕，就容易发生破裂，因为输卵管这个部位是不能正常妊娠的，一旦怀孕后就会发生破裂出血，而且出血量非常凶猛，短时间内就可能造成大量的出血，所以容易出现休克，甚至是危及生命，一旦到了快来月经的时间或者是月经刚推迟，有少量阴道流血，伴有一侧腹痛的，自己先用早孕试纸或验孕棒测晨尿发现是两条杠的，尽快去医院查血hcg、做阴超，血hcg反应hcg的变化，宫外孕增长缓慢，阴超也能看到，子宫外有异常的包块，诊断明确后就应该尽早干预了，

生化妊娠指的是在怀孕早期前三个月由于胎儿发育不良等因素造成的自然流产现象，女性身体孕激素的不足，也会导致生化妊娠生化妊娠是精子与卵子相结合，但是并没有成功的着床，所以，在b超检查过程中看不到孕囊，如果在怀孕的过程中孕检各方面数据都比较正常，由于，人为的外界因素，终止妊娠的话，最好是去正规医院妇科进行检查，再选择合适的方式终止妊。

正常未孕的子宫位置是前位，或者是后位，或者是品位，如果怀了孕以后，子宫腔内有胎儿，随着胎儿的增长，子宫也会逐渐的增大变软，位置居于盆腔正中，考虑叫中位子宫，另外妊娠早期子宫略呈球形，而且不对称，受精卵着床部位的子宫壁明显突出，妊娠12周后，增大的子宫逐渐均匀对称并超出盆腔，在耻骨联合上方可以触及到。

生化妊娠是指卵子与精子结合变成受精卵了，但是并没有在宫腔内成功着床，随着月经一起流产的这种现象。生化妊娠，一般有两方面的原因，第一受精卵的质量不好，第二，错过了卵子的最佳受孕时间。生化妊娠之后注意监测血hcg的水平，如果血hcg达到5以下，并且保持两次，就可以考虑等下次月经来之后再继续妊娠。另外，生化妊娠还要注意监测一下患者的性激素水平以及卵泡的质量。

妊娠纹是孕妇比较常见的一种皮肤问题，它主要是由于在孕晚期阶段，胎儿增大所引起的腹部压力增加导致皮肤组织结构被破坏的一种表现，一般为紫红色，两到三个月左右变成白色，妊娠纹的多少是因人而异的，这样根据不同人的体质以及皮肤的弹性来决定，一般来说，皮肤弹性较大，怀孕期间，没有明显增胖的孕妇妊娠纹较并不明显，怀孕期间，体重增加很快的女性，胎儿非常大的话，皮肤松弛妊娠纹就会比较多。

输卵管妊娠典型的症状包括：停经，腹痛，阴道流血，这是异位妊娠妊娠的三联症。停经：多有六到八周停经史，输卵管间质部妊娠停经时间较长。腹痛：腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状，占95%左右，输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀感。阴道出血，占60%到80%。胚胎死亡后常有不规则阴道流血，色暗红或深红，量少呈点滴状，一般不超过月经量。晕厥与休克，由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重出现失血性休克。腹部包块，输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血肿时间较久，形成包块。

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症，发病有明显的地域和种族差异，我国长江流域等地区发病率较高。临床表现主要为：皮肤的瘙痒，黄疸，皮肤的抓痕，少数孕妇可出现上腹部不适，恶心，呕吐等，生化检测血清总胆汁酸升高。此病对孕妇是一种良性疾病，但对围产儿可能造成严重的不良影响。因此，此病的治疗目标是缓解瘙痒症状，改善肝功能，降低血胆汁酸水平，延长孕周，改善妊娠结局。

甲亢是一种免疫性的疾病，没有办法说预防妊娠期甲亢，主要是在孕早期做好甲状腺功能的筛查，因为不管是妊娠期甲状腺功能亢进或者是减退，都有可能导致孕妇出现一些症状，胎儿发育异常或者引起流产，死胎等不良妊娠结局。孕早期如果甲状腺功能有异常，可以通过服用丙硫氧嘧啶让甲状腺功能控制良好以利于妊娠。如果说预防妊娠期甲亢，那就是在孕前做好甲状腺功能的筛查，如果是有的话需要把甲亢变成控制稳定后再受孕。

妊娠子痫，属于妊娠高血压疾病，妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，主要表现为高血压尿蛋白阳性，全身浮肿等情况，妊娠子痫，主要表现为，抽搐，不能用其他原因来解释的，子痫抽搐进展是非常迅速的，前期的症状比较短暂，主要表现为抽搐，面部充血，口吐白沫，深昏迷，接着深部肌肉僵硬，很快发展成典型的全身高张性，阵挛痉厥，有节律的肌肉收缩和紧张，持续大约一到一分半钟左右，在这期间患者是没有呼吸的，抽搐停止以后呢，呼吸恢复，但是患者仍然昏迷，最后意识恢复，但是，出现易激惹烦躁的症状。

妊娠脂肪，常发生于妊娠晚期，有急性的脂肪肝以及慢性的脂肪肝。查出脂肪肝之后要看一下肝功能是不是正常，如果肝功能不正常的话，就要对症处理，有一些孕妇可以用的保肝药物。如果肝功能是正常的，那就建议以调节饮食，适量运动为主。饮食注意避免高脂高胆固醇的食物，少吃脂肪含量高的肉类，尤其是肥肉，不进食油炸食品方便面、快餐等，可多吃一些胡萝卜、芹菜、苹果等低热量的食物。

妊娠线是女性在怀孕，两到四个月的时间段，腹部所出现的一道竖线，妊娠线的形成主要与孕激素变化有关，女性怀孕后身体的，荷尔蒙变化所引起的色素沉淀，她是孕期的一种正常反应，大多数的孕妇在怀孕以后肚子中间会出现一条穿越肚脐的竖线则为妊辰线，每个怀孕妈妈出现妊娠线的时间不一样，生成线不需要特意去消除生产过后，随着激素水平的恢复，妊娠线也会逐渐的消失。

妊娠纹的出现通常是在怀孕的，第五六个月左右开始生长，这是因为孕中期以及孕晚期阶段，腹部胎儿的增大导致皮肤纤维组织，被撑大和拉伤从而形成的纹路，当然这根据每个人的皮肤纤维的弹性不一样，出现的时间也不同，有部分，孕妇整个孕期都没有妊娠纹。妊娠线则是怀孕期间，腹部表面出现的一道竖线一般在怀孕三个月左右，就会出现，部分孕产妇整个妊娠期都没有妊娠线，这也跟个人的体质有一定的区别。

妊娠期脂肪肝是妊娠期尤其是妊娠晚期特有的疾病，主要表现为急性的肝细胞脂肪变性引起肝功能障碍，一般常见于妊娠三十周以后，初产妇比较多，临床上表现与重症肝炎比较相似，早期一般的表现为恶心，乏力，症状，一到两周以后呢，病情迅速的恶化，出现少尿，弥漫性血管内凝血，肝肾功能衰竭，肝性脑病昏迷休克，化验白细胞明显的身高，减少，凝血酶原时间延长，严重的低血糖等表现，另外还有，血清胆红素升高，但是，转氨酶升高一般不超过五百单位，超声检查呢可以看见肝区弥漫性的，密度增高呈雪花状强弱不均回声，磁共振检查呢，可见肝脏有大片的密度减低区，可以帮助诊断，

怀孕期间如果合并有甲状腺功能减退是需要用药的，而妊娠期甲状腺功能减退又分为临床甲减和亚临床甲减，临床甲减是需要用药的，要根据tsh的水平选择优甲乐，因为在怀孕期间甲状腺功能减退不仅仅对孕妇有影响，对胎儿也有着非常严重的影响，怀孕十二周之内，胎儿的甲状腺素完全有赖于母体，因为胎儿的甲状腺自己不能合成甲状腺素，因此当孕妇出现甲状腺功能减退的时候会影响胎儿的生长发育，严重的会影响胎儿的智力； 如果是亚临床甲减，要根据情况用药，建议最好在专业的医生指导下用药，才会比较好，不要自己擅自用药，也不要自己擅自增加剂量或者减少剂量，更不要擅自停药。

妊娠期急性脂肪肝是妊娠期最常见的导致急性肝功能衰竭的疾病，发病率低，多发生于妊娠晚期，以明显的消化道症状，肝功能异常和凝血功能障碍为主要特征，起病急，病情重，进展快，严重危及母体及围产儿的生命。一旦确诊，需尽快终止妊娠，加强支持治疗，维持内环境稳定，阴道试产适用于病情稳定，已临产，无胎儿窘迫征象者，若短时间内无法经阴道分娩，应在改善凝血功能后尽快剖宫产终止妊娠

妊娠期合并甲状腺功能减退的需要口服优甲乐，也就是左甲状腺素片。 根据具体的值决定服用药物的剂量，如果tsh高的并不是太多，可能吃半片，高得多一点可能会吃到一片甚至更多，吃药期间一定要好好休息。 刚开始服用药物的时候，两个星期要复查一次甲功，随着甲功逐渐稳定之后，维持一定的药物剂量再复查甲功，然后调整剂量，妊娠期甲状腺功能减退一定要重视，对胎儿发育智力都是有影响的，就算是轻度的甲状腺功能异常，也会有异常影响，所以还是得重视积极治疗。