血红蛋白a2的正常范围是小于等于2.5%，可能有些实验室的标准略有不同。 但是一般认为血红蛋白a2超过正常范围以上，就要考虑有没有地中海贫血的可能，如果是轻度增加，那么可能是比较轻微的，如果是超过范围比较明显，那有可能是比较明显的贝塔地中海贫血。 如果要确诊要这样一个疾病，一般最终是要做基因检测，贝塔地中海贫血，它是以基因突变为主要表现的，我们通过基因筛查，可以具体找到突变的点在哪里，一般被他地中海贫血分成轻型，中间型，重型几种情况。

轻度地中海贫血可以没有头晕，静止型的地中海贫血可以无任何症状，也无明显的贫血，所以也不会有头晕的症状，轻型的地中海贫血，可以有轻度的贫血，但也不会有明显的头晕症状，况且如果是贫血时间较长，机体可以通过代偿，人就会适应这种轻度贫血状态，也就不会产生头晕症状，少数轻型的地中海贫血可有轻度至中度的低色素性贫血，会有面色较差、疲乏无力，可能会因剧烈的运动、感染、妊娠等情况而导致症状加重，则会出现头晕的症状。

缺铁性贫血和地中海贫血，都可以表现为小细胞低色素贫血。但是对于缺铁性贫血来说，它的红细胞分布宽度是往往更大一些的，也就是表现为红细胞大小不一的程度更加明显。如果是地中海贫血的话，它的红细胞宽度没有那么大，它小，但是小的相对比较均一，这是一个参考点；另外一个很重要的参考点，就要看一下铁蛋白的水平。如果是缺铁性贫血的话，往往会出现铁蛋白水平的下降，总铁结合力的升高，这个时候就考虑是缺铁了。如果是地中海贫血的话，它往往表现为铁蛋白的升高，或者是正常，总铁结合力来说，一般没有明显的规律。其实最主要的还是要做一个基因的检测，缺铁的话，它就是铁原料的缺少，而地中海贫血属于基因方面的疾病，往往会有一个异常的基因在后面，所以可以找得到、可以鉴别开。

地中海贫血的患者，生小孩的时候和大出血是没有关系的，因为地中海贫血的患者，他主要是遗传性的贫血性的疾病，是由于基因的异常导致的，血红蛋白的异常，这个和出血是没有关系的，一般不会影响到他的血小板的功能和凝血的功能。 但根据孕妇贫血的程度来看，如果是轻度的地贫，或者是基因携带者，这个是没有需要做任何处理的，如果是中度的患者，他的血红蛋白可能在60到90之间的这样一个水平，一般孕妇来说，在生产前还是建议输血，然后来减少妊娠过程当中的一些并发症，来保证胎儿和母亲的安全。

地贫基因的携带和白血病发病之间并没有直接的关联。 因为这两个疾病来说，没有做过更多的观察。在临床上来说，也并没有发现地中海贫血的患者，更容易出现白血病的情况。因为白血病最常见于，还是和外界环境接触是一部分，另外一个就是基因突变。外界环境接触了一些放射线，另外一个就是一些有机化合物，比如说苯，苯这个东西，它是一个有机溶剂，它可以在很多物质当中存在，比方说，浇水或者是油漆当中，往往用它作为一个有机溶剂来使用，它无色无味，很难察觉到。但是它可以插入到DNA当中去，损伤DNA导致一个基因的突变。那么另外一个就是放射线，放射性其实在日常生活当中，大家比较难以接触到。日本广岛长崎的那两颗原子弹之后的若干年，出现了大批的白血病患者就是考虑跟它有关系。

地中海贫血是遗传性疾病，而不是后天获得性疾病。 地中海贫血是自幼发生，是由于某一个或多个珠蛋白基因生成的遗传性缺陷。导致的一种或几种珠蛋白链的合成减少，进而导致无效红细胞生成，出现严重程度不同的慢性进行性溶血性小细胞低色素性贫血。因为本病多发于地中海沿岸和东南沿岸，所以又称为地中海贫血。在我国的广东、海南和广西也较为多见。

地贫的患者一般不需要补铁。 地中海贫血的患者，有的时候他的铁还是高的。当然有一部分非常少见的情况，就是地中海贫血的患者合并了缺铁性贫血，这个在临床上也是碰的到的，如果合并了缺铁的话，这个时候是可以补铁治疗的。如果没有缺铁性贫血，对于单纯的地中海贫血是不需要补铁的，因为地中海贫血，它本身属于一个溶血性疾病，它的红细胞脆性有问题，很容易出现红细胞的破坏，那么红细胞破坏之后，会将红细胞内的铁释放出来。日积月累之后，地中海贫血的患者会出现这种自发性的，这种铁质表现为铁在脏器内的沉积，表现为脏器功能的时候，比如说出现肝功能的异常、严重的时候有肝硬化、会出现胰腺功能异常或者出现血糖异常。

地中海贫血的筛查在南方地区还是非常有必要的。 因为这是一个地域性的疾病，它主要分布在长江以南的地区，以广东、广西、海南最为多见，在这些地方，它的携带率已经到百分之十几了，所以，如果您是这个地方的人，一定是要做筛查的。因为夫妻双方如果两方同时具备地中海贫血基因的话，那么有可能会生出重型地贫的孩子来。如果您是北方人，籍贯一直是北方，家族当中也没有类似的情况，这个时候其实可做可不做，因为在北方出现这种情况的几率基本上是非常非常低的，所以它是一个地域性的病。是否要做，还是要看您具体的籍贯和家族的情况，如果家族当中确实有人有贫血的情况，我还是建议您做的，如果您做血常规发现您的血红蛋白有下降，甚至是出现小细胞低色素，这个时候就更要一定要做。

静止型的a地贫，也就是说，常见的那种地中海贫血基因的携带者，这种在基因型上表现为缺失一个a。 一般来说，正常人应该是有四个a的基因，由父亲两个、母亲两个组成。如果是静止型的话，就是其中有一个a缺少了,在结果当中会表现为杠a、斜杠阿尔法和阿尔法这种情况。如果是静止型的话，其实它是一般不会出现贫血的，仅仅在血常规上可能表现为是一个小细胞低色素就是mcv下降,mchc和mch这个指标也是下降，但是血红蛋白还是正常的，所以对于患者本身来说，这种是非常轻微的，是不需要做处理的，对于工作生活，也没有任何的影响。但是在决定要下一代的时候，这个时候要注意，如果您的对方也是有跟您一样的情况的时候，这个时候还要做慎重考虑，因为这个有可能会生出来相对轻型一点、轻型的或者是重型的，这种地中海贫血的患儿。

中型的地贫，往往它的血红蛋白在60到90之间这么一个情况，它的贫血相对于来说还是有一些症状的，患儿可以表现为面色苍白，活动后的心悸、乏力等等，一般认为，如果是一个儿童，他的血红蛋白在这样水平是需要输血的，一般要把血红蛋白最好能够纠正到90克每升以上，只有这样才不影响儿童的生长发育。 对于这类的患者，所以在临床上一般建议是高量输血的，儿童平时需要注意的事项就是如果出现这种中到重度的贫血，还是避免剧烈的活动，因为活动之后及其的氧需要量增加，当贫血的时候，心脏的负担就会加重，如果长此以往得不到明显的纠正，就会出现贫血性心脏病的情况。

地中海贫血不一定会遗传的。 地中海贫血如果夫妻双方其中一人携带地中海贫血基因，则下一代遗传风险为50%。父母基因携带不同，则遗传概率不同。夫妻携带同种类型地中海贫血基因为阿尔法地中海贫血，地中海贫血是一种遗传疾病，其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或者缺失，导致血红蛋白结构异常，这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低，容易被人体的肝脾等破坏而发病。而这种珠蛋白链的缺陷，属于遗传性缺陷，并不是后天获得性的，所以，地中海贫血一定是遗传的。

地贫筛查阳性严不严重呢，首先我们要了解是什么原因导致了一个地贫筛查阳性。 如果是小孩或者是而另一方没有问题，有一方是有问题的话，那么平常的一个生活一般是不受影响的。如果父母双方都是有地贫呈阳性的话，那么这个时候怀孕的话就要进行怀孕前的一个检查。病理阳性是指有的患者存在地中海贫血，需要进一步的进行地中海贫血的一个基因检测。地贫筛查通常情况下是需要进行血常规的一个检查。我们根据相关的一个检查，然后听从医生的一个指导用药。如果地贫筛查非常阳，阳性比较严重的话，那么就要考虑是否要怀孕。

孕妇地贫有什么症状呢？首先要明确孕妇的地贫是轻度的地贫还是重度的地贫。如果只是轻微的地贫，那么是没有什么症状的；如果是中度的地贫，那么症状就是贫血的一个症状。主要患者的面色可能会出现萎黄、苍白，还可能会出现乏力、头晕、心慌等症状。 所以这类女性常需要去医院产科来确诊具体的贫血的状况，然后根据患者的检查对症进行补血治疗。而且在补血治疗过程中患者在平时的饮食当中还应该多吃一些高蛋白的食物，以及各种补铁、补血的食物，比如猪肝、猪血、瘦肉、黑木耳，使贫血慢慢的恢复。如果是严重的地贫，那么这个时候需要去医院做相关的检查，根据检查的结果对症治疗。

有地贫的孕妇怎么补血呢？我们地中海贫血呢，首先要了解是轻度的还是重度的地中海贫血，它是遗传性的一个疾病，由于遗传因素缺陷，导致红细胞株单肽闭合出现障碍，患者可能会出现一系列的贫血的症状。如果地中海贫血，女性怀孕之后呢，由于胎儿在迅速的长大，血容量增加，血红蛋白浓度会出现新时新的下降，那么这个时候就很容易发生贫血的症状。 所以可以适当的服用益气补血的药物，比如复方红衣补血口服液，复方阿胶浆等等，都可以改善面色苍白，头晕乏力，心慌，胸闷等症状。对地贫孕妇有一定的帮助，同时呢，孕妇要多吃一些铁元素比较多的食物。

怀孕的话，地贫有什么症状呢？如果只是轻微的地中海贫血，是不会有特殊的症状，只是偶尔会出现疲惫的一个症状，但是中度的地中海贫血呢，身体的免疫力就会出现明显的降低。很容易受到细菌或者是病毒的感染，如果孕妇的地中海贫血比较严重的话，还可能会出现头晕或者是脸色苍白等症状，孕妇感受是非常明显的。 此时，那首先我们要去医院做一个详细的检查，然后听从医生的一个指导用药，平时生活中的可以多吃一些含铁元素的一个食物，比如可以多吃一些健康的新鲜的水果和蔬菜，还有一些高蛋白的一个食物，对孕妇的一个抵抗力是非常好的。蔬菜中也含有维C，对贫血也是有很好的一个效果。

如果患者有严重地贫的话，他初期可能会表现皮肤的一个苍白，而且会导致食欲不振，发育也可能会比较缓慢。在患病的一个中期，宝宝的一个骨骼开始在变化，那么可能就会慢慢的变成颅骨间变大，然后眼距变宽。如果不及时采取治疗的话，可能会导致儿童的心脏衰竭从而死亡。严重的地中海贫血属于遗传性的一个疾病，这种疾病的只能通过嫡亲的一个输血来治疗，患者的家长要及时的带患者去医院就医，以免病情发生恶化。轻度的贫血宝宝或者儿童及时补铁就可以了，多吃一些含铁元素的一个食物，平时注意休息，均衡饮食，积极的防治感染。

婴儿地贫筛查，主要看红细胞计数。 正常参考标准值范围在3.5~5.0，平均的红细胞体积参考范围值为82~95，而平均的红细胞血红蛋白含量参考范围标准为27~31，红细胞分布宽度标准参考值范围在37~54。地贫属于珠蛋白生成障碍性贫血，其又被称为海洋性贫血或地中海贫血，属于一组遗传性溶血性贫血疾病。主要是由于遗传基因缺陷所导致了血红蛋白中存在一种或者是几种以上的珠蛋白链合成缺失或不足，从而造成了贫血病理状态。

轻微的地贫的饮食是不受到限制的。 但是在日常生活中还是尽量多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。新鲜的瘦肉是主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏。富含维生素C的水果主要是指苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等，但是在日常生活中还要尽量避免少喝饮料，少饮酒，少抽烟。少吃一些辛辣刺激的食物，少吃一些腌制的食物。还要定期去复查血常规，看看贫血的具体情况。同时，在日常生活中还要尽量避免一些剧烈的活动以及剧烈的运动，这样可以减少贫血对人的一种损害，还要定期去复查。心脏彩超看看有没有贫血性心脏病之类的疾病。

地中海贫血的携带者是不建议献血。 因为献血是捐献全血，也最有作用的是悬浮红细胞，而地中海贫血基因的悬浮红细胞本身是有问题，对携带氧气的能力是相对来说比较薄弱，不能发挥完全的作用，所以说地中海贫血基因的携带者是不建议进行献血，同时地中海贫血基因在结婚之前一定要做严格的婚前检查。尤其是双方如果都存在地中海贫血基因的携带者，可能会携带相似的基因，那么他的后代中就有很大的机会会生出重度的地中海贫血基因的患儿。这部分患儿的血红蛋白可能非常低，需要输血以及骨髓移植才能进行治疗，会给患者本身带来沉重的精神以及心里的压力和精神和心理的创伤，但是也会给家庭及社会带来沉重的负担。

地中海贫血标准型携带者是指杂合子的情况，这是说明人的两条染色体中只有一条染色体发生了地中海贫血的基因突变。 如果另一方是正常的一个情况，那么他的后代中有50%的可能性跟患者是一样的，基因型有50%的可能性是跟正常人一模一样，因此，在南方人中，由于南方人，地中海贫血的基因突变，占总人群中的百分之30到40%。所以在南方人结婚生育之前一定要做好地中海贫血的基因筛查，防止生出重度地中海贫血基因的患儿，因为这部分患儿没有办法进行正常的学习，工作和生活，必须通过骨髓移植来进行治疗。骨髓移植会给患儿本身和家庭和社会带来沉重的负担。