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肝硬化咳血是怎么回事
肝硬化,咳嗽有血,这种情况有可能是因为凝血功能异常,或者是血小板下降造成的情况,造成的肺部气道或者是肺出血的情况,这种情况也可能是肺部本身有问题,因此这种情况一定要做好明确诊断。 必要的时候可以进行详细的检查,比如说支气管镜检查,支气管镜检查可以判断有没有大气道出血的情况。如果有大气道出血,那么咯血就比较明显,那么这个时候一定要去判断,看看什么原因造成。 同时,也有检查肝功能、凝血功能以及血小板的情况。因为肝硬化,如果肝功能不好,就会造成凝血因子缺乏,凝血因子缺乏就有可能会造成内出血,内出血就包括了肺出血,肺出血当然会有咯血的情况。因此,查明原因才是关键。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
老年人咳血是什么病的前兆
老年人咳血是何种病因引起的前兆要具体分析,并完善相关的检查。 老年人咳血首先要排外肺部感染性疾病,例如肺炎、肺结核等,尤其是老年肺炎、肺结核的发病率明显的增加,部分患者是可以出现咳血的症状,此时完善胸片以及相关的病原学检测。 老年人咳血还可以见于部分慢性的肺部基础疾病引起,特别是支气管扩张的老年患者常常可以出现反复的咳嗽咳脓性痰伴有间断的咯血,特别是在其急性加重时甚至发生大咯血的情况。 老年人咳血还有可能是支气管肺癌等引起的疾病,特别是肺部肿瘤患者常可以出现反复的咳嗽咳血的症状,此时亦需要完善肺部CT,有时还需要进一步的行支气管镜等病理活检明确诊断。 老年咳血时一定要早期完善胸部影像学的检查以及其他的相关检测明确病因。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
介入手术后还会咳血吗
介入手术之后如果出现咳血,可能跟抗凝药物的使用有一定的相关性。 有的人在吃阿司匹林的过程当中可能有咳血的情况。如果情况不严重,比如只是偶然出现的痰中带血,这种情况就先观察。因为毕竟介入术后抗凝治疗也是非常关键的,会预防支架内血栓形成这一系列的问题的出现,可以随诊观察。另外,如果术前就有这些咳血的情况,要查一下咳血的原因。因为本身除了抗凝药物之外,肺部系统的疾病或者是心衰这类的情况都会引起毛血管的脆性增加引起它的咳血的情况。因此,除了考虑抗凝药物之外,还要考量有没有肺部系统疾病的问题。一般如果只是阿司匹林引起来的,会出现痰中带血出血的情况,一般不会特别严重。如果是特别严重的,要考虑换药或者是其他的一些处置办法。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
老人突然咳血什么原因
老人突然咳血的原因还是比较多的,特别是那些既往有支气管扩张的患者,在其急性加重时可以出现突然的咳血,其肺部ct检查可以明确诊断。 当然老人突然咳血还可以见于肺部感染性的疾病,例如当其发生了肺炎、肺脓肿、肺结核的患者,特别是肺结核的老年患者常常可以出现不同程度的咳血现象,可以为痰中带血丝或大咯血。 老人突然咳血还有可能存在肺恶性肿瘤,此时是需要完善肺部ct,甚至完善相关的病理活检。肺癌患者常常可以出现不同程度的咳血。 对于部分老年突然咳血还有可能存在肺栓塞,此类疾病较为危重,患者还可以伴有相应的胸痛、呼吸困难等。 部分老年人因有剧烈的咳嗽导致支气管粘膜咳破而有突然的咳血,也要注意鉴别。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
嗓子里咳血是怎么回事
咳嗽带血常见的原因包括上呼吸道和下呼吸道的炎症、结核、肿瘤、支气管扩张以及口腔炎症牙龈出血,扁桃体炎,鼻窦炎等。 任何引起上呼吸道包括鼻腔、咽喉、会厌,下呼吸道包括气管,支气管肺组织的病变,引起血管破裂,造成出血,经口腔咳出称之为咳血。若量较少,称之为痰中带血。若量较大,称之为咯血。若血量较少,可以对症支持治疗,若量较大,表现为咯血,则需要尽早完善胸部影像学检查,明确肺部气管等病变,有无明显异常。同时还要结合无发热,盗汗,消瘦,咳浓痰等其他症状。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
老年人咳血是怎么回事严重吗
临床上能够引起老年人咳血的情况有很多,病情可轻可重,常见病因包括支气管扩张、肺结核和肺癌等。 想要明确病因,需要进行相关检查,包括双肺CT检查、结核菌素实验、肿瘤标志物检查等。必要时还需要进行电子支气管镜检查。根据检查结果才能够明确病因,然后再给予对症治疗。如果是支气管扩张引起的,则需要给予正规抗感染治疗。如果是肺结核引起的,则需要给予正规抗结核治疗。如果是肺癌引起的,则需要给予正规抗癌治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
突然间咳血怎么回事
咳嗽带血常见的原因包括炎症、结核、肿瘤、支气管扩张以及口腔的溃疡、牙龈出血、扁桃体炎、鼻窦炎症等。 任何引起上呼吸道和下呼吸道的病变,包括鼻腔、咽喉炎、气管、支气管肺组织的病变,引起血管破裂,造成出血,经口腔咳出,称之为咯血或痰血。 其中量较少时称之为痰中带血,若量较大,称之为咯血,这种情况需要根据血的量,颜色,性状以及其他伴随症状等综合判断。 同时,结合患者既往有无类似病史作出判断,建议必要时完善胸部影像学鼻窦等部位检查。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
晚上咳血是什么原因引起的
夜间出现咳血是可以见于肺结核、支气管内结核,也可以见于慢性心力衰竭急性加重的患者,同样也可以见于支气管扩张、肺部的恶性肿瘤都有可能会引起患者出现咳血的症状。 应该尽快到综合医院的呼吸内科完善相关的检查,比如胸部CT、肺功能、心彩超,必要的时候还需要做支气管镜的检查,明确引起咳血的病因。有一些肺部的血管性的疾病也会引起咳血的症状,可以做胸部CT的增强进一步明确的。咳血量比较大的病人可以使用一些止血药物,比如口服肾上腺色腙片,另外也可以使用一些静脉的止血药物进行处理的。同时,要密切监测血压的情况,防止出现失血性休克。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
早上起来有点咳血是什么问题
早晨起来有点咳血有可能是各种急性上呼吸道感染引起的。 如鼻腔粘膜出现毛细血管破裂出血,而在咳痰中出现有血丝,也有可能是急性的咽炎在咽喉部毛细血管破裂后出现咳血症状。这时根据患者的症状,可以针对上呼吸道感染给与有效的抗病毒等对症治疗,如果患者咳血来自于深咳以后而出现的,需要积极排查是否存在肺部炎症性疾病,如肺部感染、支气管扩张、肺脓肿等。如果患者年龄较大,存在有持续的咳血症状,要完善肺部影像学,排查是否存在有肿瘤性疾病等风险,要给于尽早明确原因。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
小孩咳血是什么原因引起的
小孩咳血,要具体看孩子咳血量的多少,有的时候是痰中带血,主要还是考虑孩子是由于急性支气管炎或者是肺炎等情况时,孩子剧烈咳嗽引起的呼吸道黏膜毛细血管破裂而引起的。 这种时候,让家长不用过于担心。如果孩子的咳血量是比较大的,还是需要注意孩子是否有支气管扩张或者是肺结核的问题。具体还需要及时的带孩子到医院进行相关方面的检查。在孩子生病期间,要让孩子多喝一些温热的水,也能促进排痰,稀释痰液,保持气道湿润通畅。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
每天早上咳血怎么回事
每天早上咳血的原因要具体分析和判断,有可能是因上呼吸道相关疾病引起,特别是有慢性鼻窦炎的患者。有时因鼻腔内的出血倒流至咽喉部而诱发他们出现咳血的现象。部分鼻咽部肿瘤患者也有可能引起。例如鼻咽癌、喉部恶性肿瘤等。此时多需要完善咽喉部的体检以及喉镜等相关的检测。当然下呼吸道相关疾病也可以引起每天早上咳血,特别是肺炎、肺结核,部分支气管扩张患者也可以引起。当然还要重点排外是否有肺部肿瘤,此时还需要进一步的行肺部CT甚至支气管镜等相关的检查。每天早上咳血还可见于部分有牙龈炎的患者。因牙龈局部的出血而表现为痰中带血丝的现象。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
总咳血是怎么回事
临床上能够引起咳血的原因有很多,主要包括以下几个方面: 肺部疾病,如肺炎,肺结核,肺脓肿,支气管扩张,肺阿米巴病和肺部肿瘤等; 心脏疾病,如二尖瓣狭窄,肺动静脉瘘等; 其他原因,如肺出血性钩端螺旋体病、肺出血肾炎综合症等。 出现咳血的情况,患者应该首先及早就医进行相关检查,明确病因后再给予对症治疗,切勿盲目治疗,以免延误病情而导致病情加重。另外,如果是吸烟的患者,需要及早戒烟。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺部有阴影咳血会是什么病
肺部有阴影咯血,最常见于支气管扩张肺结核,肺癌,也可以见于肺部感染性疾病等。 不同的疾病当累及血管引起明显的炎症反应时,都有可能导致咯血症状,而最常见的咯血常常在肺部影像学存在一定的基础病变,支气管扩张,除了有咯血,还会有反复的咳嗽,咳脓痰,肺部影像学会有支气管扩张的改变,而肺结核常常除了影像学异常外,还会伴有肺部的结核渗出性改变,低热,午后盗汗等表现,给予抗结核治疗,才可以缓解。患者肺部影像血存在占位性病变,还有咯血要尽早进行穿刺活检明确性质。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳血是什么问题
咯血的原因是非常多,最常见于肺部感染、肺结核、支气管扩张以及支气管肺癌。 不同的咳血其原因有一定的差异,首先,如果患者存在反复的咳嗽、咳痰和咯血,完善肺部CT可明确其是否存在支气管扩张等慢性的咯血性疾病。如果患者再咳血的同时伴有低热、全身乏力、午后发热等,要完善CT明确是否有结核菌的感染。如果患者咳嗽的同时,肺部影像学有肺部占位性肿块等,考虑早期肿瘤不除外,需要通过穿刺活检,明确性质给予尽早的抗肿瘤治疗。咳血量如果相对较小,可以给于药物止血对症,如果咳血量多,存在窒息风险,要尽早去当地医院完善诊治。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺部感染咳血严重吗
肺部感染咳血是严重的。 首先,对于有咳血的患者其本身是严重的,特别是发生大咯血时,容易造成误吸或者是窒息、危及生命,有时因咳血量较大,阻塞局部的支气管引起肺不张或阻塞性肺炎。此外,肺部感染患者发生咳血时多提示其肺部感染的程度较为严重,部分患者还可以发生坏死性肺炎、肺脓肿等,此时患者的病情亦较前明显的加重。还有重症肺炎患者继发肺栓塞,也可出现咳血。如果肺部感染患者反复咳血,还有可能混合结核分支杆菌感染或肺部真菌混合感染等,患者的病情亦有加重。有时阻塞性肺炎伴有咳血时,还有可能是因为支气管肺癌而引起。总之,肺部感染咳血时患者病情严重,要早期症状性的予以对症处理。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺部肿瘤咳血严重吗
肺部肿瘤患者出现咳血就属于肺癌的典型临床症状,如果不可以及时的治疗和控制,会严重影响患者的生活质量,造成慢性贫血,体质不断下降,甚至还可能会造成大咯血,造成出血性休克,直接威胁生命。 所以作为一种肿瘤常见的并发症,如果不给与专科的抗肿瘤治疗,比如手术或者化疗或者放疗或者靶向药物治疗肿瘤就会不断的生长,浸润破坏到肺部、上皮组织的黏膜下血管,所以出血的症状会持续并且加重并且这种肿瘤性的咳血,一旦引起支气管动脉破裂出血,往往出血量大,每次可以大于100毫升以上的出血量,内科止血药往往无效,需要紧急介入治疗,支气管动脉插管,选择栓塞术才能够有效的止血。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
大量咳血是什么原因引起的
一般来说,主要是因为支气管扩张、肺部肿瘤以及口咽部疾病造成的。 当然,肺结核和肿瘤的可能性非常大。出现这种情况以后,我们需要及时去医院住院治疗,重点需要进行胸部CT这方面的检查来明确病因。另外,也考虑做进一步的检查,包括凝血功能等等。一般患者都会有咳嗽或者是发热等其他症状和表现,我们需要给医生详细的描述病史,让医生通过各种检查,最终给予明确诊断。同时,给予止血的药物,对于有些疾病,例如肿瘤,最终的解决途径只有手术。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺部感染会咳血吗
肺部感染是会出现咳血的。 这是因为炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起出血。常见的有金黄色葡萄球菌、克雷伯菌和肺炎链球菌感染引起的肺炎、结核分支杆菌感染引起的肺结核,以及支气管扩张局部感染和肺癌都可以出现咳血。出现咳血时应及时去医院检查,寻找咳血原因,及时治疗,消除紧张,安静休息,尽量将血咳出,以防窒息。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
半夜咳血是怎么回事啊
半夜咳血原因是非常多样的,首先最常见于患者本身存在肺部的慢性感染性疾病。如结核以及肺脓肿,支气管扩张的。 由于患者在睡眠时出现体位变动而刺激支气管粘膜,引起明显的咳嗽。当损害支气管粘膜或者损害血管时,会出现咯血症状,要给予及早的抗感染,痰液引流和止血等对症治疗,也可以见于本身存在支气管肺癌的患者在夜间突发情况。对于一些有慢性心功能不全时,在夜间容易出现急性心力衰竭而伴有粉红色的泡沫痰。针对不同原因的咯血要给予积极的病因治疗,必要时要尽早拨打120,在当地医院给与积极的抢救等对症支持。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺结节咳血是不是变肺癌了
肺结节患者如果出现咳血的症状我们首先会高度怀疑肺癌的可能性,但不能单凭这一个症状,就马上下肺癌的诊断。 因为肺癌的诊断必须要有病理明确,往往要通过肺结节的穿刺取活检,看到癌细胞,才能最终明确肺癌的诊断,而一些非肿瘤性的疾病也会引起肺结节的咳血,比如肺结核会引起结核性的咯血,又或者是一些感染性的病灶,合并支气管炎的咳血。 总之,我们像肺癌的诊断一定要慎重,如果发现这个肺结节有毛刺征或者胸膜凹陷征局势,肺结节呈浸润性的生长就一定还要通过穿刺活检送病理检查,根据病理报告,才能最终明确是否肺癌的诊断。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
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