前置胎盘一般在怀孕12周就可以查出来。 只要胎盘组织长出来了，它的位置就可以通过彩超来确定。如果做彩超时看到胎盘的下缘达到或者覆盖宫颈内口时，为前置胎盘的表现。前置胎盘在孕期容易引起反复的阴道出血。但是随着孕周的增加，胎盘的位置也是会有所变化的。有一部分前置胎盘的孕妇会随着孕周的增加，胎盘逐渐向上长，甚至可以长到正常的位置。因此，每月都要复查彩超来观察胎盘的位置。如果胎盘一直是前置状态的话，孕妇平时要注意多休息，不要剧烈活动，不要同房，保持外阴卫生。一旦出现阴道出血时，一定要及时住院保胎治疗。

边缘性前置胎盘可于妊娠38周以后，剖腹产最好。 手术应当由技术娴熟的医师实施，做好分级手术的管理，术前积极纠正贫血，预防感染出血以及备好充足血液，做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段下缘达到宫颈内口，但未超越宫颈内口。按照胎盘下缘与宫颈内口的关系，除了边缘性前置胎盘含有完全性前置胎盘，部分性前置胎盘以及低置胎盘。由于子宫下段的形成，宫颈管消失、宫口扩张等因素，胎盘边缘与宫颈内口的关系常随着孕周的不同时期而改变。目前临床上以处理前最后一次检查结果来确定其分类。

前置胎盘有可能是以下因素引起的：1、胎盘异常，形态和胎盘大小异常，胎盘位置正常，而副胎盘位于子宫下段接近宫颈内口，胎盘面积过大和膜状胎盘大而薄延伸到子宫下段，双胎较单胎妊娠前置胎盘的发生率会高。2、子宫内膜病变或损伤，剖宫产，子宫手术史，多次流产和刮宫史，产褥感染，盆腔炎等可引起子宫内膜炎或萎缩性病变。3、受精卵滋养层发育迟缓，滋养层尚未发育到可以着床的阶段时，受精卵已达子宫腔，继续下移，着床于子宫下段，进而发育成前置胎盘。4、辅助生殖技术，使用的促排卵药物，改变了体内性激素水平，由于受精卵的体外培养和人工植入，造成子宫内膜与胚胎发育不同步，人工植入时可诱发宫缩，导致其着床于子宫的下段。

前置胎盘，后期有长上去的可能性。 胎盘覆盖宫腔的面积在妊娠中期约为1/2，到妊娠晚期为1/3或1/4，子宫下段的形成增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，原来附着在子宫下段的胎盘，可随子宫体上移，而改变为正常位置胎盘，所以超声诊断前置胎盘需要注意孕周。妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘，是妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是妊娠期严重并发症。对于妊娠中期超声检查发现胎盘前置者，不宜诊断为前置胎盘，而应称为胎盘前置状态。

前置胎盘低，可以导致孕妇在孕期出血，胎儿容易发生流产、早产、胎儿宫内窘迫，严重者可发生缺氧死亡。对于母体而言，前置胎盘容易导致产后出血、植入性胎盘以及产褥感染等。 前置胎盘典型的临床表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因，无痛性，反复阴道流血。患者一般情况与出血量有关，大量出血呈现面色苍白、脉搏增快、微弱、血压下降等休克表现。阴道流血期间应减少活动量，注意休息，禁止肛门检查和不必要的阴道检查。密切观察阴道流血量，监护胎儿宫内状况，维持正常血容量，必要时输血。

前置胎盘一般是不会变成后置胎盘的。 所谓前置胎盘，其实指的是胎盘位置比较低，其下缘达到或者覆盖宫颈内口。而后置胎盘本身是没有这种说法的。正常情况下，胎盘的位置应该是位于子宫前壁、后壁、侧壁或者宫底部。只要胎盘位置不低，都是正常的位置。如果胎盘位置比较低，其下缘达到或者覆盖宫颈内口是为前置胎盘。前置胎盘也并不是一成不变的，随着孕周的增加，胎盘的位置是可以往上涨的，有些临产前是可以长到正常位置的。如果在临产前没有长到正常位置，依然是前置胎盘，需要剖宫产终止妊娠。

孕妇之所以出现前置胎盘，有可能与以下因素有关系，比如多次流产史、宫腔操作史、刮宫史、曾经有过产褥感染、剖宫产史、生过多个孩子或者孕妇不良的生活习惯，比如吸烟、喝酒、吸毒，以及子宫形态异常、辅助生殖、双胎妊娠、高龄孕妇等，这些都是前置胎盘的高危因素。最常见的就是多次流产史、分娩史造成的子宫内膜损伤和病变。当孕期检查出有前置胎盘时，要看前置胎盘的类型，以及是否合并胎盘植入，这些为前置胎盘的处理，以及终止妊娠的时机提供依据。

在怀孕过程中，如果b超提示前置胎盘，对孕妇和胎儿都是有一定危险的。 前置胎盘在怀孕过程中可能会随时发生无痛性阴道出血，如果阴道出血过多，常常会导致孕妇失血性休克、胎儿宫内窘迫，必要时需要及时手术来终止妊娠。新生儿有可能会发生流产和早产，所以在整个怀孕过程中，我们要嘱孕妇，密切注意阴道出血情况，如果出现异常及时去医院就诊。在孕期如果孕妇为前置胎盘，我们要嘱孕妇，一定注意休息，避免剧烈的活动和劳累，而且在孕期要禁忌同房，产检是避免内诊，以免引起出血的发生。同时在产检过程中也要通过B超检查来定期了解胎盘位置的情况。一般在孕晚期，随着孕周增加，胎盘位置可能会逐步变化，所以我们一定要及时了解胎盘的位置，并且注意阴道出血情况。

前置胎盘做手术难度是很大的。它属于所有的产科手术中风险最高，难度系数最大的，尤其是对于第一次有过剖宫产手术，二次剖宫产的时候有前置胎盘的，我们称为凶险性前置胎盘。手术难度大的原因在于以下几点： 第一，做手术切口一般在选择子宫体部切口。 第二，由于胎盘位置在子宫下段和宫颈管内，所以在手术取出胎儿和胎盘组织以后，会由于下段和宫颈管没有正常的肌肉收缩而难以止血，手术中容易出现大出血的情况。做缝合也是需要有熟练的技巧才能止血的。

前置胎盘的具体病因并不是十分明确，可能与下列因素有关。比如说胎盘的形态或者是大小存在异常。子宫内膜病变或者受到损伤，如剖宫产史、子宫手术史、多次流产刮宫史、产褥感染、盆腔炎等会引起子宫内膜炎或者萎缩性病变。受精卵滋养层发育迟缓，滋养层未发育到可以着床的时期时受精卵已经达到子宫腔，继续下移着床于子宫下段，进而发育形成前置胎盘。再者就是辅助生殖技术。前置胎盘是指妊娠28周之后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段，下缘达到或者是覆盖子宫颈内口。前置胎盘是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。也是妊娠期严重的并发症之一。

前置胎盘、臀位的妈妈做剖宫产手术风险比一般的人要高一些。 主要风险：一、是产时、产后的出血。二、是臀位分娩时胎儿的损伤。前置胎盘是指胎盘覆盖于宫颈口，阻挡了我们胎儿的分娩，堵住了产道，这种情况下是不能够阴道分娩顺产的，只能进行剖腹产手术，将胎儿娩出。前置胎盘的孕妇，因为胎盘附着位置在于子宫的下段，宫颈口的周围，这一块范围，子宫收缩的时候，止血的效果会比较差。所以前置胎盘的孕妇当胎盘娩出之后，有可能会出现胎盘附着的位置大量出血。另外一方面，臀位的孩子在分娩的过程中比头位的孩子更容易出现分娩时的拉伤，所以需要有经验的医生进行手术。

前置胎盘，必须提前剖腹产，这是对的。 但这里的提前指的是择期剖腹产，不要急诊，紧急剖宫产。临床无症状的前置胎盘，根据类型，决定分娩时机，合并胎盘植入者，可于妊娠36周及以上择期终止妊娠，完全性前置胎盘，可于妊娠37周及以上，择期终止妊娠，边缘性前置胎盘，可于38周及以上，择期终止妊娠，部分性前置胎盘，应根据胎盘遮盖宫颈内口的情况，适时终止妊娠。当前置胎盘出血量大，甚至休克时，为了挽救孕妇生命，无需考虑胎儿情况，应立即终止妊娠出现胎儿窘迫，产科指征时，胎儿可存活，可行急诊手术。

Nt检查可以看出前置胎盘。 但是对于妊娠中期超声检查发现胎盘前置者不宜诊断为前置胎盘，而应称为胎盘前置状态。超声诊断前置胎盘需要注意孕周胎盘覆盖宫腔的面积在妊娠中期约为1/2，到妊娠晚期为1/3或1/4，子宫下段的形成增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，原附着在子宫下段的胎盘，可随宫体上移，而改变为正常位置胎盘。如果到了妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部附着在子宫下段下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘。它是妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是妊娠期严重并发症之一。

双胎伴有完全性前置胎盘的处理，包括孕期处理和分娩期处理。 孕期主要就是按时产检，评估完全性前置胎盘的严重程度以及是否有胎盘植入。同时，还要避免双胎出现并发症。因此，对于双胎伴有完全性前置胎盘的孕妇，在孕期一定要注意休息，不要过于劳累，不要同房，一旦出现阴道流血时及时去医院保胎治疗。对于没有症状的完全性前置胎盘伴双胎可以选择在怀孕36到37周之间，择期终止妊娠。术前要注意积极纠正贫血，预防感染，备血，做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。

如果是怀孕的中期发现了胎盘低置状态，那么随着孕周增大，有可能能长上去，如果是前置胎盘，长上去的可能性是比较小的。 女性在怀孕以后，大约在孕12周，胎盘就可以形成的比较完整，那么正常情况下，胎盘是位于宫腔内的，可以在子宫的前后壁、侧壁、宫底都是正常的。如果说胎盘的下缘非常的接近宫颈内口，那么属于一个胎盘低置的状态。如果说胎盘整个的覆盖宫颈内口就叫做前置胎盘。出现胎盘低置或者前置胎盘状态后，容易出现胎盘反复出血，而导致孕期阴道反复出血，有可能会影响到胎儿的健康。所以前置胎盘和低置胎盘状态，孕期都要尽量的避免活动，避免同房。随着孕周的增大，如果是胎盘低置状态，随着子宫下段的形成，那么胎盘还有可能向宫腔内生长迁移，但是如果是前置胎盘，胎盘在往上长的几率就非常的小了，整个孕期都要特别注意，并且要定期的产检。

28周前置胎盘长上去的可能性不大。 超声诊断前置胎盘需要注意孕周，胎盘覆盖宫腔的面积在妊娠中期约为1/2，到妊娠晚期为1/3或1/4，子宫下段的形成增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，原来附着在子宫下段的胎盘，可随子宫体上移而改变，变为正常位置胎盘。妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘，是妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是妊娠期严重并发症之一，可根据胎盘下缘与宫颈内口的关系将前置胎盘分为四类，完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、低置胎盘。

四个月前置胎盘不严重。 怀孕四个月的时候，子宫还比较小，胎盘位置低是比较常见的，这个时期并不代表最终的结局。在怀孕七个月的时候，很多前置胎盘的还会发生改变。因为子宫下段拉长了，胎盘的位置就相对要高了。如果在七个月的时候，还是完全性的前置胎盘，这样风险就是比较大的，即使做剖腹产手术，在手术中有大出血的风险。怀孕四个月，是前置胎盘，这种情况就应该多休息，一定不要干重体力劳动，不能发生性关系，这些都可能造成大出血的。一旦出现大出血的现象，对于孕妇和胎儿来说都是有风险的。查出来前置胎盘就应该定期的做检查，在每个月检查看变化，只要位置逐渐上升了，就没有影响了。

前置胎盘剖腹产一般在多少周，取决于是否有临床症状以及前置胎盘的类型。对于没有临床症状的前置胎盘，可以根据类型来决定分娩时间。如果前置胎盘合并胎盘植入者，建议在妊娠36周择期终止妊娠。对于完全性前置胎盘的孕妇，建议在妊娠37周择期终止妊娠。对于边缘性前置胎盘的孕妇，建议在妊娠38周择期终止妊娠。对于已经妊娠34周以上，出现临产症状或者出血量大或者胎儿窘迫时，建议适时终止妊娠。对于出血量特别多，甚至出现失血性休克的前置胎盘孕妇，无论多少周，都应该立即终止妊娠。

完全性前置胎盘是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口。 胎盘植入是子宫下面蜕膜发育不良，胎盘绒毛穿透底蜕膜侵入子宫肌层形成植入性胎盘，使胎盘剥离不全而发生产后出血，正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁后壁或者侧壁，妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部称为前置胎盘，前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症之一，也是妊娠晚期阴道出血最常见的原因，前置胎盘分为三类，根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。

头胎是前置胎盘，二胎不一定还是前置胎盘。 前置胎盘的病因尚不清楚，可能与以下因素有关：第一、胎盘异常，形态和胎盘大小异常，胎盘位置正常，而副胎盘位于子宫下段接近宫颈内口，胎盘面积过大或和膜状胎盘大而薄，延伸到子宫下段，双胎较单胎妊娠，前置胎盘的发生率高达一倍。第二、子宫内膜病变或损伤，例如剖宫产、子宫手术室、多次流产刮宫史、产褥感染、盆腔炎等可引起子宫内膜炎或萎缩性病变，受精卵植入受损的子宫内膜，为了摄取足够营养，胎盘延伸到子宫下段，以增大面积。