孩子近视眼必须戴眼镜吗，要根据不同的情况，首先第一点要确认是真性近视，而不是电脑验光的假性近视。因为小孩调节力很强，如果没有散瞳直接用电脑验光，很可能会出现假性近视，而如果是假性近视度数去戴镜，那么只会害了孩子。所以第一、就是要到医院去散瞳验光，手工插片，然后确定是不是真性的。第二、就是根据度数和裸眼视力，如果度数很浅，而且裸眼实力比较好，一般在0.8以上，那么可以不戴眼镜，而继续观察，同时控制近距离用眼，但如果裸眼视力不好，或者是度数深，就只有戴眼镜来治疗了。当然目前除了戴镜以外，还可以考虑低浓度的阿托品或者是角膜塑形镜，这两个来延缓眼轴的增长，当然严格控制近距离用眼时间是最关键的一点，同时要定期进行复查，看度数的变化情况。