下肢感觉发凉的原因主要有以下几个方面。首先要考虑下肢动脉闭塞或者下脂动脉狭窄的可能。当下肢动脉闭塞或者狭窄的时候，就可引起下肢感觉发凉，而且还可伴有下肢动脉搏动减弱甚至消失。其次，要考虑糖尿病周围神经病变的可能。如果患者血糖没有得到比较理想的治疗，就可引起糖尿病周围神经病变。从而表现为下肢感觉发凉。治疗方面主要是针对病因治疗，如果下肢动脉闭塞或者狭窄，需要手术就积极的进行手术。而糖尿病周围神经病变的治疗主要是积极的控制血糖，使用营养神经的药物。